1、腰背软组织损伤腰背挫、扭伤腰椎间盘突出症或梨状肌综合症四肢损伤软组织损伤皮肤缺损关节损伤附属结构损伤脱位(上下肢)累及大关节面的骨折 长管状骨折其他骨折肱骨折尺桡骨骨折尺桡骨双折股骨折胫骨折腓骨折胫腓骨双折内、外踝单折双踝或三踝骨折跖骨折股骨颈(包括粗隆间)骨折跟、距骨折跗骨折趾骨折膑骨折指骨折掌骨折腕骨折手肌腱损伤跟腱断裂膝关节韧带断裂脊柱损伤 脊椎骨折压缩骨折横突骨折关节突骨折棘突骨折椎板骨折(腰4以上)骨折脱位骨折伴脊髓损伤骨折伴马尾损伤骶骨骨折、尾骨骨折外伤性肢体离断残端修复拇指离断食指离断其它各指离断足各跖、趾离断其它各肢体离断肢体离断再植周围神经损伤臂丛神经损伤尺神经干损伤正中神经
2、干损伤桡神经干损伤胫神经干损伤腓总神经干及其主要分支的损伤坐骨神经干损伤股神经干损伤头皮、颅脑损伤单纯头皮挫裂伤头皮下、骨膜下或帽状腱膜下血肿头皮撕脱、缺损颅骨骨折单纯颅盖部线形骨折颅盖凹陷粉碎骨折颅底骨折脑震荡脑挫裂伤颅内血肿脑干损伤脊髓损伤马尾损伤胸部损伤胸壁外伤(开放、闭合)肋骨骨折(单条)肋骨骨折(多条)血、气胸食道损伤锁骨骨折腹部损伤单纯腹壁损伤(开放、闭合)腹膜后间隙损伤实质性器官损伤(肝、脾、肾、胰等)空腔器官损伤(胃、肠、胆囊等)3个月3一5个月4一6个月4-6个月1一2个月1个月1个月一2个月6一9个月6一10个月4一5个月6一8个月9一12个月2一4个月3一6个月1一3个月
3、2一3个月6一12个月6一12 个月2周一1个月3一4个月非手术:手术:3一12个月12个月2周一2个月1一4个月2一6个月X光片证实骨折已愈合。同上。骨折临床愈合。X光片证实完全或基本复位,骨折愈合。大小便顺畅。局部肿胀消退、脊柱活动功能良好。无明显神经根激惹或受压症状脊柱活动功能较为良好。创口愈合,血肿吸收、功能良好。创面愈合。关节胀肿消退,积液吸收,关节活动功能无明显受限,无关节交锁症状。除上项外,脱位已完全或基本复位。关节肿胀消退,积液吸收,关节活动无明显受限,无关节交锁症状。创口愈合,临床检查及X光所见,骨折愈合良好,对位或对线良好,关节活动达到功能范围。以单个或多个跖骨骨折考虑期限
4、。伸屈功能较为良好。脊柱活动功能恢复良好。脱位整复或大部分整复,功能恢复。症状、体征稳定。感觉、运动功能稳定。创口愈合。创口愈合,血肿吸收。创口愈合,血肿吸收,X光片可遗有骨折线或轻微凹陷。神志清楚,无神经系统异常体征。颅压正常,生命体征稳定。生命体征稳定。X光片示骨折愈合,皮下血、气肿吸收。血、气基本吸收,肺功能良好。创口愈合,能进半流饮食。血肿吸收。创口愈合,无腹膜刺激症状。 神经损伤参照神经外科处理。 尿道狭窄,尿瘘需二期手术或结肠造瘘手术后须二期手术者,延长停工留薪期。 如需二次修整形手术延长停工留薪期。 脱位伴神经损伤,可比照神经损伤处理。 1、伴神经损伤,可比照神经损伤处理。 2、
5、严重创伤关节炎或关节粘连,则延长停工留薪期。 骨折合并神经损伤,按周围神经损伤处理。骨折畸形连接,迟延连接或不连接,股骨头缺血性坏死者,需二次手术治疗时,延长停工留薪期。如需再一次手术取内固定物者,该次手术另加治疗时间1一3个月。 以单个或多个跖骨骨折考虑期限,多发性骨折,按最严重的骨折部分的标准适当延长停工留薪期。 如需二期肌腱移植,延长停工留薪期。 如需二期手术治疗,延长停工留薪期。 如合并半月板、交叉韧带损伤或需二期手术治疗,延长停工留薪期。最长延长不超3个月。 如合并神经损伤需进一步治疗者延长停工留薪期。 如需进行脊柱融合手术延长停工留薪期(3个月)。 同上。 如进行断指(趾)、肢再植
6、或遗有残端痛需手术治疗、上肢安装义肢后应增加3个月恢复期,下肢安装义肢后应增加适应锻练时间4个月。 期限长短按神经损伤程度及功能损失程度确定(以肌电图检查如部分或完全性损害) 神经移植术,或神经瘤、神经萎缩、神经粘连等需行二期手术,或肌腱移位术、关节融合手术等,延长停工留薪期。 如有伤口感染,延长停工留薪期(1个月)。 如需手术,可延长停工留薪期( 如需延期植皮,延长停工留薪期(60分贝。 需整形再延长2-4个月。视损伤程度确认期限需二次手术延长停工留薪期。 需再次治疗延长停工留薪期。 整形延长停工留薪期至6个月。 需二次手术延长停工留薪期。 按听力损伤程度适当调整。口 腔 科 颌面部软组织损
7、伤颌骨骨折或颧骨骨折牙外伤,齿槽骨骨折颌面部软组织及颌骨外伤缺损一侧上颌骨或一侧下颌骨切除创口愈合,肿胀消退。骨折愈合。伤口及骨折愈合。伤口愈合。引起明显畸形及功能障碍需进一步治疗者,延长停工留薪期。有严重功能障碍需综合治疗者,延长停工留薪期。(二)职 业 病职 业 中 毒 疾 病矽肺病慢性铅中毒轻度中度重度急性汞中毒慢性汞中毒急性苯中毒慢性苯中毒慢性三硝基甲苯中毒急性苯的氨基、硝基化合物中毒不包括三硝基甲苯慢性急性有机磷农药中毒慢性有机磷农药中毒急性一氧化碳中毒慢性锰中毒急性镉中毒慢性镉中毒急性铍中毒慢性铍中毒急性钒中毒刺激反应急性砷化氢中毒急性氯气中毒急性二硫化碳中毒慢性二硫化碳中毒急性磷
8、化氢中毒工业氟病I期II期III期急性四乙基铅中毒观察对象急性三烷基锡中毒急性羰基镍中毒急性甲苯、二甲苯中毒急性溶剂汽油中毒吸入性肺炎慢性溶剂汽油中毒急性有机氟聚合物单体和热裂解物中毒急性二氯乙烷中毒急性四氯化碳中毒急性三氯乙烯中毒慢性氯丙烯中毒急性氯丁二希中毒慢性氯丁二烯中毒急性丙烯腈中毒急性拟除虫菊酯中毒急性溴甲烷中毒急性杀虫眯中毒急性五氯酚中毒硫酸二甲酯中毒、甲醛中毒、氨中毒、光气中毒、氮氟化物中毒等刺激性气体 硫化氢中毒、氰化物中毒等窒息性气体1012个月1一2年2周一3个月6个月一1年8个月一1年2一3 个月1一3 个月1一18个月5一7天15天一1个月3一7天1一2 个月7一15天
9、1一6个月8一12个月尿铅量、尿粪卟啉或-氨基乙酰丙酸、血液点彩红细胞或碱粒红细胞恢复正常。除上项外,腹绞痛、贫血、感觉型多发性神经炎或伸肌功能基本稳定。除上二项外,铅麻痹或铅中毒性脑病症状体征稳定。震颤、肝肾损害。“汞中毒性皮炎”尿汞量均恢复正常。震颤、尿汞量恢复正常,汞性口腔炎或牙龈炎消失。除上项外,汞中毒性脑病症状体征稳定。急性中毒症状消失,无阳性体征。白细胞计数恢复正常。白细胞、血小板计数恢复正常。除上项外,骨髓造血功能稳定。肝、肾、造血及视功能基本稳定。急性中毒症状、血液高铁血红蛋白、变性珠蛋白小体、网织红细胞恢复正常。除上项外,肝损害恢复正常。除上项外,肝肾功能稳定。肝损害、贫血、
10、变性珠蛋白小体、网织红细胞恢复正常。肝、肾、造血功能稳定。急性中毒症状及全血胆碱酯酶活性恢复正常。除上项外,迟发性神经毒性症状体征稳定。慢性中毒症状、体征及全血胆碱酯酶活性恢复正常。震颤消失,肌张力恢复正常,尿锰量在正常范围。鉴于锰中毒是损害椎体外系为主的疾病,严重时出现帕金森氏综合症和中毒性精神病,按目前的治疗手段,一般可减轻或改善症状,但难于估计治愈时间,故医疗终结时间及标准从略。急性中毒症状,无阳性体征。症状消失,尿蛋白化验正常。病情稳定,肾功能检验正常。症状消失无阳性体征。症状消失,无阳性体征。治疗后病情稳定作为一个疗程(6一12个月)。症状消失。症状消失,无阳性体征,检验正常。病情稳定,化验恢复正常。症状
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