常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义Word格式文档下载.docx

1、0.00-6.00umol/L常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。游离胆红素IBIL0.00-17.39umol/L见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应TP55.00-85.00g/L常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。白蛋白ALB35.00-55.00g/L常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白 30g/L, 则预后较差球蛋白GLO15-35g/L常见于肝脏疾病（如慢性肝炎

2、、肝硬化、肝癌、肾炎等）， 网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。白/球比值A/G1.00-2.50。减低：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）。如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常， A/G 比值接近正常，表示肝功能有改善。故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值，可估计肝脏 疾病的病情核预后。GLU3.4-6.2 mmol/L 某些生理因素 （情绪紧张， 饭后 1-2 小时） 及注射肾上腺素后， 病理性增高见于各种糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤等。前白蛋白PAB170-420mg/L可

3、作为肝功能早期损害的指标和检测机体营养不良的指标。甲状腺机能亢进，各种胶原病、肾变病等。急性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、蛋白吸收不足等。羟丁酸脱氢酶HBDH90-250IU/L作为急性心梗诊断的一个指标，与 LDH 大致相同，在急性心梗时此酶在血液中维持高值，可达 2 周左右肌酸激酶CK30-170IU/L心梗 4-6 小时开始升高， 18-36 小时可达正常值的 20-30 倍，为最高峰， 2-4 天恢复正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉损伤，肌营养不良，心包炎，脑血管意外及心脏手术等都可以使CK 增高检验项目 肌酸激酶同工酶CK-MB0-25IU/L常用于心肌梗死的诊断和监视尿素氮BUN1

4、.7-8.3mmol/L常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症肌酐CRE36.00-132umol/L见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿。尿酸URIC150.00-416.00umol/L见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。P0.72-1.34mmol/L见于甲状旁腺机能减退，急慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，

5、长期腹泻及吸收不良。甘油三酯TG0.30-1.80mmol/L可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性 B脂蛋白缺乏及吸收不良。胆固醇TC3.40-6.5mmol/L意义： 1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类； 2.心，脑血管病的危险因素的判断； 3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等。高密度脂蛋白HDL-C1.00-1.60mmol/L见于脑血管病，冠心病，高 TG 血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少运动等。低密度脂蛋白LDL-C正常参考值 0-3.36 mmol/L临床意义 同血清

6、总胆固醇测定。 当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时，为危险边缘；4.14mmol/L为危险水平。检验项目 脂蛋白（a）英文缩写 Lp（a）正常参考值 0-30mg/L临床意义 冠心病危险遗传因子，增高：冠心病率和死亡率比正常人大为增加 ，改变饮食结不会下降，应以药物治疗21、检验项目英文缩写 P正常参考值0.72-1.34mmol/L见于甲状旁腺机能减退， 急慢性肾功能不全， 尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。 降低：见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长期腹泻及吸收不良。22、检验项目 甘油三酯英文缩写 TG正常参考值0.30-1.80mmol/L 降低：见于甲亢，肾上

7、腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性 3脂蛋白缺乏及吸收不良。检验项目 胆固醇英文缩写 TC正常参考值 3.40-6.5mmol/L临床意义 意义：1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类； 2.心，脑血管病的危险因素的判断；3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等。检验项目 高密度脂蛋白见于脑血管病，冠心病，高 TG血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少运动等。0-3.36 mmol/L同血清总胆固醇测定。当 LDL-C值在 3.36-4.14mmol/L 时，为危险边缘； 4.14mmol/L为危险水平。脂蛋白（a）Lp（a）0-30mg/L冠心病危险遗传

8、因子,增咼：冠心病率和死亡率比正常人大为增加,改变饮食结不会下降应以药物治疗钾K+3.5-5.5mmol/L增咼：1.经口及静脉摄入增加。2.钾流入细胞外液；如严重溶血，感染烧伤，组织破坏，胰岛素缺乏。3.组织缺氧；心功能不全,呼吸障碍，休克。 4.尿排泄障碍；肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。5.毛地黄素大量服用。 降低:1.经口摄入减少。2.钾移入细胞内液；碱中毒及使用胰岛素后，IRI分泌增加。3.消化道钾丢失；频繁呕吐腹泻。 4.尿钾丢失；肾小管性酸中毒。钠Na+135-155mmol/L1.严重脱水，大量出汗，咼烧，烧伤，糖尿病性多尿。 2.肾上腺皮质功能亢进，原发及继发性醛固酮增多病。

9、1.肾皮质功能不全，重症肾盂肾炎，糖尿病。2.胃肠道引流，呕吐及腹泻。3.抗利尿激素过多。氯Cl-正常参考值 95-115mmol/L见于高钠血症，呼吸碱中毒，高渗性脱水，肾炎少尿及尿道梗塞。见于 低钠血症，严重呕吐，腹泻，胃液胰液胆汁液大量丢失，肾功能减退及阿狄森氏病等。钙Ca2.25-2.7mmol/L摄入过量等。腺功能减退，见于骨肿瘤，甲状旁腺机能亢进，急性骨萎缩，肾上腺皮脂功能减退及维生素 D常见于维生素 D 缺乏，佝楼病，软骨病，小儿手足抽搐症，老年骨质疏松，甲状旁 慢性肾炎，尿毒症，低钙饮食及吸收不良。二氧化碳结合力C02Cp19-29 mmol/L临床意义 02Cp是静脉血标本血

10、浆后，与正常人肺泡气（PCO2=5.33kPa, PO2=13.3kPa）平衡后测得血浆中HC03所含C02量,它主要是指血浆中呈结合状态的 C02,反映体内的碱储备量，其意义与SB基本相当, 在代谢性酸碱平衡失调时 , 它能较及时地反映体内碱储备量的增减变化。胆汁酸TBA10umol/L急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝损害时a -L-岩藻糖苷酶AFU3 - 40IU/L胆管细胞癌、显著增高：见于原发性肝肝癌 （PHC）。对PHC诊断的阳性率为64%-84%。转移性肝癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清 AFU增加，阳性率分别为 3.8%和

11、5.6%。显著降低见于恶性卵巢瘤。淀粉酶AMY0-220IU/L见于急慢性胰腺炎，胰腺癌，胆道疾病，胃穿孔，肠梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等。见于肝脏疾病，如肝癌，肝硬化。胆碱酯酶CHE4000-13000U/L临床意义 CHE活性降低时有临床意义。 在病情严重的肝炎患者中， 约有4/5病人血清CHE活性降低至正常 60，危重病人可降至正常的 10以内甚至完全缺如。 慢性活动性肝炎，肝硬化失代偿期均可致CHE活性降低。饥饿，营养不良 CHE也降低。 可作为有机磷中毒诊断及估计预后的重要手段糖化血清蛋白GSP1.08-2.1 mmol/L临床意义 1 、反映 2-3 周以来病人的平均血糖水平 2 、用

12、于评价糖尿病短期控制程度 3 、常用于药物疗效评价酮体D3HB0.01-0.3 mmol/L临床意义 1 、糖尿病患者酮症或应急状态的监测 ,酮症早期诊断与治疗监控 2 、指导糖尿病更酮治疗及疗效观察 3、糖尿病人应急状态时，如患急重病、紧张、妊娠和血糖水平持续超过 13.4 mmol/L 用于监测酮症的发生。 4、严重损伤、急重疾病、败血症、营养支持的病人，通过测定早晨空腹血酮体的水 平，可了解体内脂肪蛋白质动员的情况。补体 3C31.2-2.29g/L是一种急性时相蛋白，炎症反映时其值升高。低值见于肾小球肾炎和免疫复合物疾病。补体 4C40.2-0.4 g/L比C3敏感，炎症时 C4增咼，

13、低值表明补体激活发生抗原 -抗体反应。白A免疫球蛋白 G免疫球蛋白 M免疫球蛋英文缩写IgGIgMIgA正常参考值 7.00-15.00g/L 0.4-2.6g/L 0.7-4.0g /L临床意义 升高：单种高浓度： M蛋白症，多种高浓度： SLE感染慢性期。慢性肝炎： IgG 明显增加、 IgA IgM 轻度增加。酒精性肝硬化：IgA明显增加，G M轻度增加。感染初期、病毒性肝炎、原发胆汁性肝硬化： IgM明显增加，G A轻度增加。类风关、硬皮病、肝硬化：IgG、A轻度增高或正常。原发或继发免疫低下。检验项目 抗链球菌溶血素 O（ ASO）正常参考值 成人 200IU/Ml临床意义 链球菌感

14、染后1-4周ASO明显上升，6周可下降，但活动性风湿红热、肾小球肾炎、扁桃体炎、皮肤炎有重要意义。检验项目 C 反应性蛋白（ CRP）正常参考值 阴性临床意义 血清中CRP升高是细菌性感染和组织损伤的最灵敏的指标，对指示炎症、风湿、组织损伤、肿瘤及其愈后有重要意义。检验项目 类风湿因子（ RF）正常参考值 20IU/L检验项目 钠英文缩写 Na+正常参考值 135-155mmol/L 1.严重脱水，大量出汗，高烧，烧伤，糖尿病性多尿。 2. 肾上腺皮质功能亢进， 原发及继发性醛固酮增多病。 1.肾皮质功能不全，重症肾盂肾炎，糖尿病。 2. 胃肠道引流，呕吐 及腹泻。 3. 抗利尿激素过多。95

15、-115mmol/L临床意义 摄入过量等。 腺功能减退，3 40IU/L临床意义 显著增高：胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化等也可增高。检验项目 淀粉酶英文缩写 AMY正常参考值 0-220IU/L检验项目 胆碱酯酶英文缩写 CHE正常参考值 4000-13000U/L检验项目 糖化血清蛋白英文缩写 GSP正常参考值 1.08-2.1 mmol/L检验项目 酮体英文缩写 D3HB正常参考值 0.01-0.3 mmol/L检验项目 补体 3英文缩写 C3正常参考值 1.2-2.29g/L临床意义 是一种急性时相蛋白，炎症反映时其值升高。检验项目 补体 4英文缩写 C4正常参考值

16、 0.2-0.4 g/L临床意义 比C3敏感，炎症时 C4增高，低值表明补体激活发生抗原 -抗体反应。值 7.00-15.00g/L 0.4-2.6g/L 0.7-4.0g/L类风湿因子（ RF）用于类风湿因子相关疾病的诊断正常参考值 20IU/L常用检验参考值血常规：RBC（红细胞计数）男12 12（4-5.5 ）X 10 女（3.5- 5.0） X 10红细胞增多见于：（1）严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。多为脱水血浓缩使血液中的有形成分相对地增多所致。（2）心肺疾病：先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要。（3）干细胞疾患：

17、真性红细胞增多症。 红细胞减少见于： （ 1）急性或慢性失血。2）红细胞遭受物理、化学或生物因素破坏。 （ 3）缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤。 （4）各种原因的血管内或血管外溶血。HCT（红细胞压积）男40-50%女37-48% 红细胞压积的测定有助于了解红细胞的增多与减少，当各种原因所致的红细胞绝对值增高时，红细胞压积也会有相应的增加。 血液浓缩时红细胞压积可达 50%以上，临床上常用于了解脱水病人的血液浓缩程度，作为计算补液量的参考。 红细胞压积降低与各种贫血有关，因红细胞体积大小的不同，红细胞压积的改变并不与红细胞数量平行，需同时测定红细胞数量和血红蛋 白浓度，并用于计算红细胞各

18、项平均值才有参考价值。MCV平均红细胞体积）82-92flHGB血红蛋白）男120-160g/L女110-150g/L 1 .相对性增多： 由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等； 另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。 2.绝对性增多： 由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多，多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、 骨髓加速释放红细胞有关。 （1）生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。 （2）病理性增多：由于促红细胞生成素代偿性增多所致，见于严

19、重的先天性及后天性 心肺疾病和血管畸形，如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动 - 静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。 在另一些情况下，病人并无组织缺氧，促红细胞生成素的增多并非机体需要，红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义，见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞 癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等。红细胞和血红蛋白减少一般成年男性血红蛋白 120g/L, 成年女性血红蛋白 90g/L、中度：血红蛋白 9060g/L、重度：血红蛋白 6030g/L、极度：血 红蛋白 30g/L 。 1 .生理性减少： 3 个月的婴儿至 15 岁以前的儿童，因生长发育迅速而致造血原料相对不足，红细胞和血红蛋白可较正常人低 10% 20%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐减低，均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。 2.病理性减少：（1 ）红细胞生成减少所致的贫血： 1）骨髓造血功能衰