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推拿手法题库文档格式.docx

1、2、揉法1.大鱼际揉法:沉肩、垂肘,腕关节放松,呈微屈或水平状。大拇指内收,余四指自然伸直,用大鱼际附着于施术部位上。以肘关节为支点,前臂作主动运动,带动腕关节摆动,使大鱼际在治疗部位上作轻缓柔和的上下。左右或轻度的环旋揉动,并带动该处的皮下组织一起运动,频率每分钟120160次左右。2.掌根揉法:肘关节微屈,腕关节放松并略背伸,手指自然弯曲,以掌根部附着于施术部位。以肘关节为支点,前臂作主动运动,带动腕及手掌连同前臂作小幅度的回旋揉动,并带动该处的皮下组织一起运动,频率每分钟120160次左右。1.所施压力要小。2.动作要灵活而有节律性。3.往返移动时应在吸定的基础上进行。4.大鱼际揉法前臂

2、有推旋动作,腕部宜放松,而指揉法则腕关节要保持一定紧张度,掌根揉法则腕关节略背伸,松紧适度。头面部、胸胁部;掌根揉法适用于腰背以及四肢等面积大且平坦的部位;掌揉法常用于脘腹部;中指揉法、拇指揉法适用于全身各部腧穴,小儿推拿;三指揉法常用于小儿颈部。揉法用吸定于施术部位,带动皮下组织一起运动,不能在体表上有摩擦运动操作时向下的压力不可太大。3、摩法1.指摩法:指掌部自然伸直,食指、中指、无名指和小指并拢,腕关节略屈。以食指、中指、无名指和小指指面附着于施术部位,乙肘关节为支点,前臂主动运动,使指面随同腕关节做环形或直线往返摩动。2.掌摩法:手掌自然伸直,腕关节略背伸,将手掌平放于体表施术部位上。

3、以肘关节为支点,前臂主动运动,使手掌随同腕关节连同前臂做环旋或直线往返摩动。1.肩臂部放松,肘关节屈曲约4060左右。2.指摩法时腕关节要保持一定的紧张度,掌摩法时则腕部放松。3.摩动的速度、压力宜均匀、一般指摩法宜稍轻快,掌摩法宜稍重缓。4.要根据病情的虚实来决定手法的摩动方向。全身各部。以腹部较多。操作时注意摩动的速度不宜过快,也不宜过慢;压力不宜过轻,也不宜过重。4、擦法以食指。中指、无名指和小指指面或掌面、手掌的大鱼际、小鱼际至于体表施术部位。腕关节伸直,使前臂于手掌相平。以肘或肩关节为支点,前臂或上臂做主动运动,使手的着力部分在体表做均匀的上下或左右直线返摩擦移动,使施术部位产生一定

4、的热量。用中指、食指、无名指和小指指面着力撑指摩法。用全掌面着力称掌擦法,用手掌的大小鱼际着力称大小鱼际擦法。用手掌的小鱼际着力称小鱼际擦法。1.肩关节宜放松,肘关节宜自然下垂并内收。2.操作时,着力部分要紧贴体表,压力要适度,须直线往返运行,往返的距离多数情况下应尽力拉长,而且动作要连续不断,有如拉锯状。3.指擦法时应以肘关节为支点,前臂为动力源,擦动的往返距离宜小,属擦法中的特例。擦掌法、大鱼际擦法及小鱼际擦法均以肩关节为支点,上臂为动力源,擦动的往返距离宜大。4.透热为度使用部位:指擦法接触面积较小,适于颈项、肋间等部位;掌摩法接触面大,适用于肩背、胸腹部;大鱼际擦法适于四肢部,尤以上肢

5、为常用;小鱼际擦法适于肩背、脊柱两侧及腰骶部。1.压力不可过大,也不可过小。2.擦动时运行的线路不可歪斜。3.不可擦破皮肤。4.擦法操作完毕,不可在于所擦之处适用其他手法,以免造成破皮。5.不可隔衣操作,须暴露施术部位皮肤。5、推法掌推法:以掌根部着力于施术部位,腕关节略背伸,肘关节伸直。以肩关节为支点,上臂部主动施力,通过肘、前臂、腕,使掌根部向前方做单方向直线推近。1.着力部位要紧贴体表。2.推进的速度宜缓慢均匀,压力要平稳适中。3.单向直线推进。4.拳、肘推法宜顺肌纤维走行方向推进。5.推动的距离宜长。掌推法适于胸腹部、背腰部、和四肢部。1推进的速度不可过快,压力不可过重或过轻。2不可推

6、破皮肤。3不可歪曲斜推。6、搓法1.夹搓法:以双手掌面夹住施术部位,令受术者肢体放松。以肩关节和肘关节为支点,前臂与上臂部主动施力,做相反的快速搓动,并同时做上下往返移动。2.推搓法:以单手或双手掌面着力于施术部位。以肘关节为支点,前臂部主动施力,做较快的推去拉回的搓动。1.操作时动作要协调、连贯。2.搓动的速度应块,而上下移动的速度宜慢。3.夹搓法双手用力要对称。夹搓法适于四肢部、胁肋部;推搓法适于背腰部及下肢后侧。施力不可过重。夹搓时如夹的太紧或推搓时下压力过大,会造成手法呆滞。7、抖法抖上肢法:受术者取坐位或站座位,肩臂部放松。术者站在其前外侧,身体略为前俯。用双手握住其腕部,慢慢将被抖

7、动的上肢向外方抬起60左右,然后两前臂微用力做连续的小幅度的上下抖动,使抖动所产生的抖动波似波浪般的传递到肩部。抖下肢法:受术者仰卧位,下肢放松。术者站其足端,用双手分别握住受术者两足踝部,将两下肢抬起,离开床面约30cm左右,然后上、前臂部同时施力,做连续的上下抖动,使其下肢及髋部有舒松感。被抖动的肢体要自然伸直,并应使肌肉处于最佳松弛状态。抖动时产生的抖动波应从肢体的远端传向近端。都懂的幅度要小,频率要快。上肢250/min,下肢100/min。四肢部。操作时不可屏气。受术者肩、肘、腕有习惯性脱位者禁用。8、按法指按法:以拇指罗纹着力施术部位,余四指张开,置于相应位置以支撑助力,腕关节屈曲

8、约40-60。掌按法:以单手或双手掌面置于施术部位。指按法宜悬腕掌按法应以肩关节为支点。按法的用力方向多为垂直向下或与受力面相垂直。用力要由轻到重,稳而持久,使刺激充分达到肌肉组织的深部。要有缓慢的节奏感。指按法适用于全身各部,尤以经络、穴位常用;掌按法适于背部、腰部、下肢后侧以及胸部、腹部等面积较大而又较为平坦的部位。指按法接触面积小,刺激较大,常在按后施以揉法,有“按一揉三”之说。不可突施暴力。9、拿法以拇指和其余手指的指面相对用力,捏住施术部位肌肤并逐渐收紧、提起,肘关节放松。用拇指和其余的手指指面着力,不能用指端内扣。捏提中宜含有揉动之力,实则拿法为一复合手法,含有捏、提、揉三种成分。

9、腕部要放松,使动作柔和灵活,连绵不断,且富有节奏感。 【使用部位】颈项部、肩部、四肢部和头部等。 【注意事项】拿法应注意动作的协调性,不可死板僵硬。初习者不可用力久拿,以防伤及腕部与手指的屈肌肌腱及腱鞘。10、拨法拇指伸直,以指端着力于施术部位,余四指置于相应位置以助力。按压力与拨动力方向相互垂直。拨动时拇指不能在皮肤表面有摩擦移动,应带动肌纤维或肌腱、韧带一起拨动、用力要由轻到重,实而不浮。四肢部、颈项部、肩背部、腰部、臀部等部位。拨法在操作时,应注意掌握“以痛为腧不痛用力”的原则。11、拍法五指并拢,掌指关节微屈,使掌心空虚。1.动作平稳,掌指同时接触体表,声音清脆无痛感。2.腕部要轻松。

10、3.直接接触接触皮肤拍打时,以皮肤轻度充血发红为度。【适用部位】常用于肩背部,腰骶部和下肢后侧。1.击时力量不可偏移,易抽击皮肤而疼痛。2.要把握好适应症(结核,肿瘤,冠心病)。12、叩法【操作 】手指自然分开。腕关节略背伸。前臂部主运动,用小指侧节规律性叩击施术部位。或手握空拳,按上述要求以拳的小鱼际部和小指部节规律性击打施术部位。【动作要领 】叩击时节奏感要强,施力要适中。一般两手要同时操作,左右交替,如击鼓状。注意不要施重力,重力就失去了叩法的作用。一般叩法施用后受术者有轻松舒适的感觉。常用于肩背,腰及四肢部。13、按揉法双掌按揉法:双掌并列或重叠,置于施术部位,。以掌中部或掌根部着力,

11、以肩关节为支点,身体上半部小幅度节律性前倾后移,于前倾时将身体上半部的重量经肩关节、上、前臂传至手部,从而产生节律性按压揉动。双掌按揉法宜巧用身体上半部重量:双掌按揉法是以肩关节为支点,将身体上半部的重量依节律性的前倾后移,通过上、前臂传到手部,忌手臂部单独用力。双掌按揉法操作时身体的前倾后移的幅度不可过大,手掌部不可离开施术部位。按中含揉、揉中寓按:按揉法宜按揉并重,将按法和揉法有机结合,做到按中含揉,揉中寓按,刚柔并济,缠绵不绝。按揉法属于刚柔并济法手法,操作时不可失之偏颇,即既不可偏重于按,又不可偏重于揉;注意按揉法的节奏性,既不要过快又不可过慢。双掌按揉法主要适用于背部、腰部、臀部、下

12、肢后侧。14、弹拨法拇指弹拨法:将拇指端置于施术部位,余四指置于其对侧以助力。沉肩、垂肘、悬腕,将着力的拇指端插入肌间隙或肌肉韧带的起止点处,拇指主动发力,腕关节微微旋转并轻度摆动,用力由轻而重,速度由慢而快的拨而弹之,有如拨弦弹琴,“哒哒”作响有声。拇指弹拨法的肩、肘、腕姿势与一指禅推法相似,要沉肩、垂肘悬腕,腕关节要保持桡侧高于尺侧,以利于腕关节的微微旋动和轻度摆动。除拇指外的其余四指应固定不移,起到一个稳定的支架作用。弹拨法在弹拨时指端和施术部位的皮肤有快速的擦动,应注意不要因为多次而反复的弹拨而擦破皮肤。此外骨折的愈合期、急性软组织损伤者禁用。肌间隙,肌肉韧带的起止点处或结节状物、条索

13、状物等阳性反应物。15、扫散法 以一手扶按受术者,一侧头部以固定,另一手拇指伸直,以桡侧面置于额角发际头维穴处;其余四指并拢、微屈,指端置于耳后高骨处,食指与耳上缘平齐。前臂主动运动,腕关节挺劲,使拇指桡侧缘在头颞部做较快的单向擦动,范围是额角至耳上,同时,其余四指在耳后至乳突范围内快速擦动。左右两侧交替进行,每侧扫散约五十次。拇指偏峰与其余四指指端宜贴紧皮肤,但不可施用压力。以肘为支点,前臂主动运动。腕关节要保持一定的紧张度,即所谓的挺劲,这样有利于力的快速传导。动作宜平稳,轻度刺激。对长发者,须将手指插入发间操作,以避免牵拉头发作痛。手法刺激不宜过重,要体现“扫散”之意。操作时要固定好头部

14、,避免受术者头部随手法操作而出现俯仰晃动。【适用部位】颞、枕部。16、理法 以一手持受术者肢体远端,另一手以拇指与余指及手掌部握住其近端,指掌部主动施力,做一松一紧的节律性握捏,并循序由肢体的近端移向远端。两手交替操作,可反复多次。1.操作时指掌部要均衡施力,要体现出“握”和“捏”两种力量。2.握捏要有节奏性,频率宜稍快,应流畅自然,使受术者有轻松舒适的感觉。注意手法操作的灵活性,不可缓慢呆滞。17、梳法 五指微屈,自然展开,以罗纹面置于施术部位。腕关节放松,前臂主动运动,带动五指做轻柔的单向滑动梳理。两手宜交替操作,可反复多次。腕部宜松要以前臂为动力源。前臂所施之力只有通过放松的腕部,才能使手指的滑动梳理动作协调自然,柔和舒适。避免手指部单纯用力。力轻则动作幅度小,力重则会变成指擦法。头部,胁肋部等。18、拂法手指自然垂直,以食指、中指、无名指和小指罗纹面置于施术部位。臂部主动运动,通过腕部带动手指在体表做轻快的擦掠,状如拂尘,轻轻擦掠而过。操作时手法宜轻快。注意指部不可施力。胸腹部、背腰部、臀部及股内侧。

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