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1、因为在国际上，“哑”是带有歧视意义的。所以在称呼方面，大家要多加注意。康复工作是中国残联成立时就开始做的，应该说是越做越好。听的解决方案不断在进步，而听能够解决得好，言语的康复自然就会更好。但是听的残疾还在。所以配戴助听器和人工耳蜗辅具的人，都是听力残疾人。单纯的言语残疾人，因喉部切除导致失声的人，又叫“无喉者”。在医学上，我们按照听力和言语损失的轻重程度来分级：1.听力残疾一级：听觉系统结构和功能方面极重度受损，较好耳平均听力损失大于90分贝，在无助听设备帮助下，不能依靠听觉进行言语交流，在理解和交流等活动极度受限，在参与社会生活方面存在严重障碍。2.听力残疾二级：听觉系统的结构和功能重度受

2、损，较好耳平均听力损失在8190分贝之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上重度受限，在参与社会生活等方面存在严重障碍。3.听力残疾三级；听觉系统的结构和功能中重度受损，较好耳平均听力损失在6180分贝之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流活动上中度受限，在参与社会生活等方面存在中度障碍。4.听力残疾四级：听觉系统的结构和功能中度受损，较好耳平均听力损失在4160分贝之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流活动上轻度受限，在参与社会生活等方面存在障碍。就像每个人都是不一样的，所以每个残疾人的残疾程度也都是完全不一样的，哪怕同是听力残疾人。比如，有些听力残疾人敲门声听不到，有些听力残疾人能听

3、到电话铃声响了，但是却无法分辨电话里的语言，也就是没有办法接听电话。这里面要注意的是“听到声音不等于听得明白”。大家家里有老人耳背的，便能更好地理解这一点，老人耳背就是轻度听力残疾，很明显的症状是，有些话很短，说了一遍，老人不明白，还是看着你。那是因为我们言语的声音，绝大部分都是高频声，而老人耳背损失的主要是高频听力。所以老人声音都听到了，但是，听不明白了。听力言语残疾人里面还有多重残疾人。比如因听力残疾而导致的言语残疾；听力残疾又有点自闭；有听力残疾又有视力残疾。大家都知道，著名的盲聋作家海伦凯勒，就是多重残疾人，大家都了解她是通过手指触摸来沟通交流和学习的。国内现在已经发现了三个同样的案例

4、，两个做了人工耳蜗植入手术，能够沟通、交流，日常需要通过盲文阅读和电脑读屏软件来上网学习。这里要说个海伦凯勒的故事，便于大家能够更好地理解听力残疾人。有个记者问海伦凯勒，如果有来生，你是愿意成为盲人，还是愿意成为聋人。海伦凯勒的回答很多人都意想不到，她的回答是，成为盲人。而很多人都在猜测她选择成为聋人，因为聋人四肢健全，而盲人行动不便。凯勒有个解释，她说，盲，是人和物之间的距离被隔断了，聋，是人和人之间的距离被隔断了。这样子大家才明白过来，因为人和物之间的距离能通过言语沟通描述，或是把物体带到人身边去消除距离，而人和人之间的距离怎么办？这就是听力残疾人最大的内心困境所在。而在表面上又常常被人误

5、解。所以我们的老祖宗说得好，耳听为虚，眼见也不一定是实，所以，我们要用心去判断。做残疾人工作，能让我们更加懂得对生命的尊重和谦逊。第二节 特 点一、听障儿童是相对残联系统的“聋儿康复中心”来说的。中国残联从第十二个五年计划起，有一个全国项目，叫“七彩梦”，指的是0到6岁残疾儿童的抢救性康复。只要大家了解到6岁以下的残疾孩子的信息，无论什么残疾，马上转介到当地残联登记，纳入项目救助的范围。这方面，时间非常重要，我们叫做“早发现，早干预”，这样，未来的康复效果也就越好。这就需要我们在工作中，多注意、多宣传。如果听障儿童已超过6岁，不符合项目条件了，也要及时向当地及上一级残联反映，并代为申请免费或优

6、惠的助听器或人工耳蜗救助。同时推荐及时去“中国听障儿童网”（）了解更多的家庭康复和家长服务中心等相关信息。对听障儿童还需关注和了解就学问题，听障儿童凡是在助听器和人工耳蜗辅具的帮助下，能解决听的问题的，都可以进入普通幼儿园和普通学校随班就读，大家可以指导和帮助在户口所在地就近报名入园和入学，并代为办理残疾人证。孩子入学后，需要关注和了解在校的情况。特别是这个孩子的父母也是聋人的话，还需要关注聋人父母与学校的联系、沟通问题。比如每学期的家长会是否有人去？孩子是否需课外辅导？如有需要，可联系志愿者给予帮助。为了加强残疾预防，我们还要了解致聋药物，现在叫“氨基糖甙类药物”。因为耳聋不遗传，但是对药物

7、的过敏是遗传的。类似常见的花粉过敏，那是遗传的。为此，我们特意制作了小卡片，请大家加以宣传和普及。二、使用口语的成年聋人使用口语的聋人也有个俗称，叫“重听”。他们都是普校随班就读毕业，配戴助听器或人工耳蜗，有较好的语言交流能力，与人沟通交流没问题。文化程度高，工作后在单位也是跟健全人同等竞争。有一点就是，虽然这部分人群占全部听力残疾人的80%以上，可我们作为残疾人工作者，却不太能够遇得到。因为他们跟残联接触非常少，平时忙于自身的努力和奋斗，而越是优秀的，越不认为自己是残疾人，对于自己的现实的听力残疾，他们有可能对外界也是不公开的。那么使用口语的聋人还有没有障碍呢？还是有的。比如前面介绍到的，听

8、到声音了，但听不明白语言，需要结合看口型，或是用书面语；或是听到语言了，但反应不够快。就好像抢答题，听力好的人，抢答快。有听力障碍的，自然慢一拍。三、使用手语的成年聋人特殊教育学校毕业的聋人都使用手语。因为历史的原因，在听的解决方案还没现在那样好的时候，家里有听力不好的孩子，都是去特殊教育学校。特殊教育学校的教材跟普通学校不一样，教学质量相差很大一截。质量差的特殊教育学校义务教育初中毕业，等同于普通小学三年级的教育程度。这是现在需要着力提高的。而手语是一门语言，它的语序跟中文书面语不一样，更像英语，特点是，重点词前置，如果聋人自身不加强阅读，特校教育质量又差的话，毕业的成年聋人写书面语会出现语

9、序“颠倒”的现象。阅读这样的书面语，需要我们使用英语思维，或是重点词前置的思维，这样就能看得懂了。听力障碍带来的是信息缺失，信息缺失会造成对一些事情理解不够全面，分析推理不够充分，进而产生错误的判断。故我们在提供服务时，更要注意加强沟通。四、单纯的言语残疾人他们都是因疾病而不得不进行喉切除手术的患者。他们之前都是健全人，疾病和手术，对他们是个沉重的打击。中国残联康复协会中有一个“无喉者康复委员会”。无喉者一般面临的是康复言语问题和心理问题。目前有多种康复方法。其中“张氏”无喉自然复声疗法，是由上海的一位无喉患者张海恭开创的，他也是无喉者康复委员会的委员。他首先康复好自己，接着把方法教给更多需要

10、的朋友们。多年来约有8000例无喉者使用这个方法，不同程度能重新讲话。有的还能唱歌、朗诵，有五位律师重返法庭为当事人辩护。 第三节 需 求一、信息交流无障碍需求里面最重要的是信息交流无障碍。听，遇到了障碍，我们可以通过什么来补偿？看！也就是可视的内容，比如光和文字，或是可感知的，比如振动。又因为很多听力残疾人都配戴了助听器或人工耳蜗，所以对辅具同时要求是有声的。在后面凡是不做特别说明，都表示它同时也是个有声的辅具。1.手机短信这是我们跟听力残疾人联系的首选，只要需要联系，一定先用手机短信，而不是打电话。同时，因为现在的家庭报修电话，比如漏水、天然气故障等，留的都是固定电话号码，快递送货，也是直

11、接电话沟通，聋人无法接听电话，无法使用固定电话造成了很大的不便，需要关注并提供帮助。2.宽带上网聋人使用宽带上网没有障碍，网络的普及对残疾人的帮助可以说是相当大。一些地方针对聋人收入不高的情况，还实行聋人上网费用的优惠政策。大家可以多宣传，并向残联反映和代为争取，为聋人家庭安装宽带、提供电脑等。同时，大家也可以利用这个方便的网络平台，比如QQ聊天工具，跟聋人朋友交流、联系。3.影视字幕现在越来越多的影视作品加配了字幕。聋人通过收看字幕，能够全面了解信息。但遗憾的是新闻类节目与访谈类节目，加配的字幕远远不够，需要各地进一步争取。4.速录速录为听力残疾人服务，是2008年中国残联第五次全国代表大会

12、正式开始的。它的速度跟讲话人完全同步，保证了信息的实时和全面。故各地在会议组织方面需要注意加配速录服务。5.公共场所的字幕公共场所对听力残疾人最完美的情况就是，所有的广播，凡是有声的，都能有可视的同步文字或是标志显示。现在已经做到的，比如银行和医院的排队叫号，有屏幕显示，地铁与公交车的报站，有滚动字幕，等等。当然还是不够，还需要继续呼吁。6.电子手写沟通板这是为了方便聋人使用书面语跟外界交流沟通。可以用纸和笔，也可以用更先进的电子设备。还有我们手机的写信息部分，也可以当作一个媒介。居家生活方面主要有：1.可视闪光振动门铃我们到聋人家里去，怎么敲门？一个办法是在门外发短信说，“我就在门口了！”还

13、有一个办法是为聋人家庭安装可视闪光振动门铃。北京市已经做到了全覆盖。聋人在家时，不但能通过闪光提示，或是随身带的振动器知道有人来，还可以通过可视屏幕看到来的是谁。 保证了聋人家庭的人身安全。2.叫醒振动钟或表健全人可以设闹钟叫起床。聋人怎么办？有振动的闹钟或是手表。3.家庭内使用的振动或闪光呼叫器聋人家庭并不全是聋人成员。比如聋人的父母是健全人，孩子是健全人，另一半是健全人。如果家庭成员想找聋人了，怎么办？需要闪光或振动的呼叫器。4.导聋犬大家都知道，盲人有“导盲犬”，聋人也有“导聋犬”。这都是同样为残疾人服务的“辅助犬”。导聋犬相对更小一些。当然听力残疾人的家庭需求还有很多，在国外有多种辅具

14、，而国内品种不足，比如婴儿哭叫提醒器、手机短信提醒器。还有厨房家用电器在完成任务或是有错误发生时都有声音反复提醒，比如煤气突然被风吹灭时，它会自动发出警告，油烟机没关会发出声音等，都需要可视设备来提醒聋人。二、文化艺术聋人在视觉艺术方面相当擅长。如舞蹈、绘画，摄影、集邮等。体育运动和旅游也有很多聋人参与。需要注意的是，组织进行活动时，需要提供可视方式。像比赛起跑时，吹哨子或发令枪都不行，需要用可视的旗子来代替。而现在有些配戴人工耳蜗的听障儿童，听的解决非常到位，已经可以玩乐器和唱歌了。三、沟通、交流这里的关键是需要区别使用手语和口语的不同来提供服务。四、普法和维权1.劳动就业方面的同工同酬。有

15、些企业，尤其是私企，歧视聋人。利用聋人信息缺失和不善言说的弱点，将他们作为廉价的劳动力使唤。需要大家多引导，并提供帮助。2.生活有困难的聋人，一般文化程度都不高，对符合条件的补助政策不了解，不知道怎么办理，需要给予帮助。3.医疗保险、社会保险分别是什么？怎么办理？4.聋人的就医难、办事难、倾诉难，这都是因为无障碍环境解决不到位，需要大家多宣传和提供帮助。5.法律援助在哪里？怎么申请？6.聋人接听电话不便，有无短信平台和网上咨询平台?比如公安部开通了12110短信报警平台，北京公开了律师事务所的手机短信平台，受到听力残疾人的欢迎。五、教育前面已讲过听障儿童，这里重点讲成年聋人。一是要鼓励阅读和增

16、强汉语书面语使用能力。用各种方式，比如请志愿者代为辅导；二是鼓励求学深造。现在国内有四所特殊教育高等院校，分别在长春、天津、北京、重庆，都是通过“单考单招”招收听障学生。而全国高等教育的普通院校，除了师范类之外，只要通过高考就能平等录取。高考的英语考试，包括中学的中考，凡是英语听力部分，听障学生都可以申请听力免试。成人教育机构，比如成人自考，是任何人都可以申请，包括听障学生。国外情况类似，美国有两所特殊教育学校招收听障学生。而高等教育普通院校任何人都可以申请，包括听障学生。办理方式跟健全学生是一样的。考托福和雅思时，只要说明自己是听力残疾人，就不需要考听力部分。被国外学校录取之后，还可以向学校

17、申请听力残疾人的学习辅助，比如英语速录、笔记援助等，费用由当地政府承担。而如果聋人能接受高等教育，当地残联都有不同程度的奖学金奖励。如遇到成年聋人以前没上过学，是文盲，马上转介到残联的教育就业部，扫盲也是残联的工作任务之一。六、就业目前就业普遍不景气，听力残疾人更甚。需要及时转介各地的残疾人就业服务中心登记。提供帮助，并宣传各种就业政策和就业途径。七、婚姻需要及时推荐各种婚姻服务，给聋人更多的机会和展示平台。八、言语残疾人，主要是无喉者他们的需求是心理康复和复声培训。第四节 工作注意点对单纯的言语残疾人，因为他们的听力没有问题，所以交流也没有问题。而对听力残疾人，怎么样保证沟通的到位和准确是关键点。要注意区分手语和口语的不同来提供帮助。正如海伦凯勒所说，需要的是，拉近人与人之间的距离。在沟通之前，多问一问，比如你最合适的沟通方式是口语？书面语？还是手语？聋人一般都很乐意告诉对方，自己感觉最好的沟通方式。沟通时，要注意环境、光线，相互平视，多使用书面语，因为文字更加准确。特别注意不要手舞足蹈，大声喊叫。那样做除了让任何人都吓一跳之外，没有任何效果。而无论何时，都面带微笑。这不仅能使服务对象心情舒畅，我们自己也会觉得心情开阔而平静。