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三十以后 要懂中医Word文档格式.docx

1、你在任何时候不要吃西洋参,有害无益。7 现在治肝炎,开始用清热解毒的方法,一段时间后,各项指标都达到正常,过后又会反弹。由于冷凉伤了病人阳气,将来康复起来更困难。什么是清热解毒?有热毒你才清解。中医课一开始就夸大天人合一、辨证论治的观点。医生要辨证,阴病用阳药,就算不好,也没有大错。8 我治100多例抑郁症,基本就是四逆汤,逐日加附子量,到一定程度,出一身臭汗,就有说有笑了,这个很希奇,而且得病的大部分是大学生,家庭比较困难,环境压力比较大。我还计划用这个方子,试用于运动神经元疾病(这是个顽症,这个东西不但外国人治不了,我们也治不了),这个方子加等量制马钱子粉,看看会不会对这个病起到一定的效果

2、。9 人的头部啊,是阳气汇聚的地方,所以过往内经讲:头为诸阳之汇。阳气就汇合在这个地方。这个高血压,为什么长时间治疗不好呢,就是由于浊阴啊,(它)窃踞了这个阳气的位置了。清阳不升,浊阴不降,和过往讲所谓肝阳上亢什么的,不是一回事。10 血压为什么高?实际上就是机体有阻滞。机体是非常奥妙的,由于有阻滞需要高的压力,才能够供养末端,这是个物理的道理。一般的药到不了末端。假如用西医的方法终身的服药,末端呢,又不断向机体发放指令,我这边不够吃了,赶紧给我送吃的,这个指令始终存在,所以药要不停地用,你高一点儿我就给你压下来,使机体末端始终处于缺血的状态。用了麻桂以后,出了一身的汗,这个病就好了。11 我

3、们有好几千年就处在没有空调的状态下,生活的非常好。自从有空调出现以后,阴冷之气,它频频进进体内。比如今天我马上从这里出往了,外边是一团火,然后进进有空调的环境,马上就发冷,感觉穿一件衣服都不够用。就这样反复的把冷气一层一层的压在体内,这样的话就造成很多病。12 再一个就是南方人的生活习惯题目。由于在南方的话几乎就只有夏天,没有什么春、秋、冬啊。由于空气热,特别喜欢吃生冷的东西,他们常年的生活习惯就是喝冷饮,喝冰镇过的汽水、果汁,冲冷水澡。或者在睡觉的时候空调开的很大,睡着以后就受病了。为什么南方人没有一个热症?而且大部分是属于阴证、冷证、湿证?这些是主要原因。13 大城市中的人,起居节奏不太好

4、,有些违反了我们民族古代传下来的养生的要领、原则和方法。就是睡的非常晚。像什么过夜生活啊,整个生活都要集中在晚上十二点以后,一弄弄到天亮才睡觉。人和自然界是同一步调,当太阳落山以后,在10点钟以前就应该进睡,阴阳颠倒,人的生活就不能和大自然同步了啊!那个时间正是人们胆经开始造血、清除体内垃圾的这么一个时间。14 一个是错误的生活理念,错误的生活习惯;另一个就是南方搞中医的人啊,误以为他们处在南方,处在最热的地方,就应该补充一些凉的东西,实在是进一步伤害了阳气。现在的疾病总体情况都是这样,包括外国。我也看了好多外国人,都是这样。所以我说这个阳虚的人十占*,真正阴虚的百不见一。有些中医开方子的时候

5、,思维也掉进了一个错误的圈子里,那就是滋阴降火,结果越降越糟,雪上加霜。而我所见的这些病没有一例不需要扶阳的。15 阳气是先天肾气,后天脾胃之气结合在一起的混元一气!很难分清哪个是中气哪个是先气。肾气又称元阳,命门真火,生命的根基和原动力。阳气损伤的后果非常严重。一个就是健康人,他还没有感觉到自己有病,但是他脸色一般是一种苍白昏暗的,不是非常红润。我们在各个机关、团体,特别是在饭店,看到的工作职员,长期在那种环境下生活,很多小青年儿,他的那个脸色非常不好看,但是并没有发病。16 实在中医本来就有一整套的急救的方法。你说伤冷论是怎么来的,那就是在大型瘟疫当中总结的成功经验,什么情况下,用什么方法

6、这些都讲得非常清楚,但为啥后来中医能把握这些方法的人很少了?就是从鸦片战争以后,西方帝国主义看中了这个大市场,要让这个他们的医药来占领这个市场。这是个大买卖,发大财的事儿啊。我说在这种境况下,中医的生命力就逐渐被消磨,最后 17 最好的中医教材是啥?尽不是统编的这套东西,而是有个北京光明中医函授大学,他们的教材都是吕炳奎主编的,那是最正宗的。那些个教材把中医的基本体系都贯串下来了。18 中医尽对不会从什么动物实验中得出什么高招来,那完全是徒劳,完全没有用!活着的人,不但是和那些个小动物不同,而且一百个人有一百种模式。尽对不可能像西医的那种,研究一种药,大家都能吃,中医没有这个 19 所谓的古中

7、医学实在都是汉朝以前的中医学。汉唐以后由于好些人误解里面的主要观点,所以中医就走向了歧路。近现代的、西化以后的中医,都有好多错误的看法。20 古人有个形象的比喻,脾胃如釜,就是把脾胃比作是灶台上的锅,肾气为釜底之火,肾气就是肾阳,就是锅下的火,锅里面有各种各样的食品和水,火力不够,这个水和食品怎么样才能熟得了?所以到最关键的时候,要照顾锅底之火。保护少阴经的那个元阳,元气不要走散。21 那么中医复兴的路在什么地方?我说不是现代,而是2000年前的古代,不是西方,而是东方,中医的生命的灵魂是中华文化聪明的结晶,走易经与内经结合(而尽对不是中西医结合)。是伤冷杂病论,医圣张仲景创立六经辨证一整套的

8、理法方药,统病于六经之内而囊括百法,是攻克世界医学困难的一把金钥匙!22 2004年在南宁的时候,刘力红带着好多研究生,都是天天起来,单纯尝附子。看看到底人体对附子的耐受有多大,究竟有什么反应,看看会不会像现在科学成分讲的附子有没有那么大的毒性。其中有很多同道在天天早上尝附子的过程中,就治了他好多病!我们这代人用附子都有亲身经历,我们的*都是首先自己往尝药。23 过往以为中医的治疗手段是一针,二灸,三服药,由于针灸那个东西,几乎不需要花钱,就能解决好多题目,高明的针灸大夫啊,他可以通治百病,只要他判定正确,扎上几支针,把上下、表里调一调,这个病就好了。而且针灸也是急救方面的重要手段,在这方面针

9、灸比那些现代医学的治疗手段快得多。一旦你稳住,先让这个人有命,然后再服药,就能把他救回来。24 孙思邈自己中风以后啊,完全不能动,他就口述一个方子,让徒弟帮他磨成粉,做成煮散,什么叫煮散?就是一副中药,打成粉,分成若干个包,一天几包,放到水里边煮开了,然后连汤带药喝下往,那个叫这个比汤剂稍微慢一点,但是比那个丸剂又快。孙思邈一天吃四服,吃了十天十夜,第十一天的时候他自己起床了,这证实大小续命汤在治疗中风范围这个病,那尽对是久经考验的。25 他们用镇肝息风的办法,没有治愈一例中风病人(笑),一个都没有。急性的他们也救不过来。你像我们主张治疗这个急性中风,昏迷不醒就是用生南星、生半夏、生附子一大堆

10、的剧毒药,现代医学研究以为可以毒死一百头牛的这种东西啊,喝进往就好了。(笑) 26 由于现在的药理学啊,主要就是西医的药理学,一味药要想使用,先得把这个药里面含有哪些化学成分,这个化学成分经过研究主要针对哪些 27 假如中国不很快成立一个能自主的中医部,大刀阔斧重新收拾中医这个烂摊子,那中医就没的救了,只能是一天不如一天。28 我们古代的中医,为什么妙手回春?起死回生?为什么古代中医大病小病都看,而且最擅长治疗急症?这是由于历史上原因发生断层,没有传承下来,我是很偶然机会误打误撞碰出来的,经过实践,证实这些方法稳妥可靠。而且2005年以后凡是大剂量长期服用附子的病人,我让他们每个月做生化检查,

11、看看又没有肝肾损害。检查结果全部没有,而且长期的血尿,尿蛋白,经过长期温阳,这些东西都没有了。 29 整个对中医的熟悉是被割裂了,这是体制方面的最大弊病,就是全盘西化-外国人怎么做了我们也怎么做,可是外国人做那是西医的东西啊,你把它框在中医身上那完全不适用啊!我们五千年的中华文明往向短短几百年的西方国家靠拢。假如他是真理,那当然我们可以靠拢,他完全是右的东西,我们还非要框到他们的框子里,往研究我们的中医,实际上这个路子的最后结果就是消灭中医,只能是这么一个结果。30 民间可能还有坚持中医的人,就是从这个正规大学里面,系统培养出来的一代人,不敢期待喽。由于现在完全是按照西方的模式来办中医学校啊,

12、理论和临床都分开-讲课的就是教授,哇啦哇啦,讲就行了,你给他个病人他也不会看;临床呢,又是另外一套。西医是这样教育的,但是中医用这个方法那尽对失败!31 我觉得现在我们国家不管南方、北方,六十岁以上的老年人,都可以用四逆汤作为保健的东西,伤冷论里面,最能够对阳气提供帮助的就是,少量的长期服用,这样可以消除你长期积累的六*外邪,以及内生的一些个冷邪;可以调整你的元阳,使其不受损伤;可以延年益寿。而且这个方子花不了几个钱。32 尤其像一些阳虚引起的症状性高血压,都可以吃金匮肾气丸,有一段时间就过来了。有那么一个阶段,是邪正相争,你不要老查血压,要问她有什么感觉。很多现在以为的不治之症啊,实在都可以

13、治好,像高血压这一类,以及糖尿病和糖尿病引发的肾病、冠心病,实在一回事。33 就是由于阳气不够啊,阳气应该周流全身啊,通过阳气的升降,来调节人体,使人的整体不受侵犯。这就是正气存内,邪不可干所谓的正气啊,就是浑元之气啊,就是脾气和肾气加起来那个元阳,你把阳气保护好就啥病也没有了。34 现在把脉一般都是个样儿,看上往是看脉呢,实在脑袋不知道想啥呢。然后他问你,你怎么回事,你说了半天,他把那个脉早忘记了是啥脉了。所以判定脉的时候啊,要读那个彭子益脉法,很有特殊启发作用。他那个方法特殊,病人坐在对面,两个手平放,这六部脉,心、肝、肾、肺、脾、命门,哪一路脉独特,就是那个地方有病。35 有一个将军往找

14、梁秀清看病,实在也不是看病,本来是计划砸他那个牌子。这个将军进往以后,这个梁秀清一般不许病人讲话,他就看脉,看了半天以后啊,他说你这个背部太阳经第几个*位那个部位啊,有一个异常的东西,不是你本来应该有的,这个将军就惊呆了,说我那是个弹片,正好在那个肺和心的中间。36 人体的脉象啊,一天二十四小时有一个循行的路线,循行到哪一个部位不通的时候,他那个脉象就会出现很忽然的变化,他就能捉住那个东西,就给你断定了,告诉你,你哪个地方有病。这个方法失传了,没有人能知道。再下来讲胃气,一般叫中气,先天肾气和后天中气的关系:后天无先天不生,先天无后天不立。内经:五脏皆禀气于胃。所以引申出重要的原则:有胃气则生

15、,无胃气则死。古人比喻:脾胃如釜,肾气为釜底之火,肾气就是肾阳。所以易经对后天脾胃:大哉坤元,万物生。所以一个先天,太阳是万物的开始,脾胃是保证人体生生不息的重要脏器,所以结论是厚德载物,这是赞扬脾土,所以后代治法补中土以溉四旁,中气运转,五脏得到保证,元阳就保住了。凡是脾胃病,假使理中不效,速用四逆,就是补火生土!中气伤犹可救,肾气伤,彭子益叫做:拔阳根,从根拔起,生命终结!从以上个点,回结为:脾肾为人身两本,治病要以顾护两本为第一要义。明代张景岳景岳全书说,治病的时候,假使你错了,宁可错以误补,不可失于误攻,误补犹可解救,误攻则噬脐莫及(表示悔恨到了极点),从这话里可以体会这位老先生在临床

16、中一定走过很多弯路,一定犯了好多错误,世界上百行百业难免错误,唯独我们医生不能错误,一旦错了就是以人的生命为代价!所以以上这几点我们要铭心刻骨,时时牢记,切切不可忘记,这就是治未病的思想!本来中医治病就是以本气为主,以人为本。不管任何病,本气强的,受邪从阳化热化实,本气虚的,从阴化冷化虚。中医治未病的思想,固然是养生的大道,但治病的时候我们是始终遵循的一个道理。那么风湿性心脏病,肺源性心脏病,怎么治疗,我们通过以上分析,了解了风心、肺心病的来路,是从太阳之表而来,都是外感。还有一句话:这是我读各家伤冷论注时发现,他们都具有这种观点:病的来路就是病的往路,病从太阳来,通过各种方法,再把它透发出往

17、就好了。不要见病治病,不要见到现阶段的东西,花费了很大力气,不知道来龙往脉,抬手动脚就错了。 内经关于病因有这么一段话:“邪风之至,急如风雨”四时不正之气,侵犯人体的时候,急如风雨,防不胜防。我们应当怎么办?下面讲了“故善治者治皮毛,其次治肌肉,其次经脉,其次治六腑,其次治五脏,治五脏者,半死半生也”出自阴阳应象大论,讲得非常明显,病进五脏,就是半死半生的格式,这是内经的结论。这就是病的来路。所以无怪乎,现代医学从产生到现在不足200年,西医同道没有把题目解决下来,这是可以同情的!对于病因方面,灵枢百病始生篇作了补充,描述了百病由浅进深层次,说明什么题目?就是冷邪侵犯人体之后,由表进里,由浅进

18、深,由腑进躲。而且由于反复受邪,外邪一层层堆积起来,每次病外邪往掉一部分,留下一部分,再次病右取掉一部分,留下一部分,每次这样,假如我们治疗错误,就帮了病的忙,所以内经结论说“上工取气,救其萌芽”这是治未病的观点。疾病最初进进人体轻浅表层,就是伤冷论太阳经,所以太阳经条纹最多,误治最多,救误方法最多,所以我们知道了来路,也就知道了疾病的往路,治疗就是让他从哪来,到哪往!这就是治未病的思想在临床的应用。你知道来龙往脉,就不要见病治病。就是说不管来龙往脉,不管人体体质强弱,反正我是治病,结果就要治标害本。怎么样达到这个目的?就是汗法,解表法,在八法为首,汗法不仅仅是出汗,而是开玄府,通利九窍,托邪

19、外出! 这样就有个题目,既然诸症当先解表这是非常重要的,在治未病思想指导下产生的治则。那么解表是不是应该用麻徽估?这又是一个治未病的题目!由于用麻徽估治外感,恰恰犯了见病治病的毛病,由于你不顾人的本气,现代人的本气无一不虚,没有一个人是完全健康,就是大家经常说的亚健康状态等等。所有的外感病全都夹有内伤。所以单纯解表,麻黄汤之类的方法不能用。外感内伤同时发病,就是伤冷论太阳少阴同病。大家都清楚,应该采取固本气,开表闭,就是麻黄附子细辛汤,假如很虚的话可以加点人参。这里说明一点,我用方子,凡是用古方就必须用古代剂量。原则上折算方法,就是汉代一 两,即是现在15.625克。假如少于此量,就不能治大病

20、!关于古方,特别是伤冷论的剂量问题,过往大家都讲,好多古人以为仲景方不传之秘在于剂量。我在一生当中,有一次偶然的机会误打误撞,发现了这个秘密。我在60年代初期从甘肃回到山西,曾经治过7例心衰。心衰毫无疑问是少阴病主方四逆汤,但是用四逆汤这些人都没有救过来。以后我就想伤冷论四逆汤原方是,炙甘草2两,干姜两半,生附子一枚,生附子毒性超过制附子5倍以上,一枚大约大者30g,小者15-20g,一两照3倍来计算,四逆汤用制附子,最少3-5两左釉冬就是古代剂量!但是从明朝李时珍开始,对古方作过一番研究,以为古今度量衡变化不太清楚,究竟应该怎么办,他最后来了个折衷,说:古之一两,今用一钱可也。也就是古方伤冷

21、论只用到原方量的四分之一,这样就即是把伤冷论阉割了。我怎么样能发现呢,有一次,一个老太太,病得很厉害,她儿子和我是朋友。医院下了病危通知,他就抬回家预备后事,然后就找我往看,我一看四肢冰冷,脉搏非常微弱,血压测不到。当时开了方子,用了一两半的附子,开了三剂药!我说回往以后给他煮上吃,看情况,假如四肢冰冷全身冰冷,吃了药后温度回来,就可能就回来。结果第二天他又来赵冬说我妈情况很好,已经能够坐起来,已经吃了很多东西,同时自己张罗着要下地帮媳妇做点家务活。我说不对,我昨天给你开了三剂药。他当时,老太太病重的时候,手忙脚略冬又要预备后事预备老衣服,又要熬药,所以三副药熬在一块(一笑)。一副一两半,三副

22、就是100多克,这就误打误撞,病人好得很快,据他儿媳告诉卧冬由于她急急忙忙,药熬得过火了,剩下未几一点,加了水量不够,过一会喂一匙,喂了四十多分钟,老太太眼睛睁开,药吃完了,老太太第二天就下炕了,所以药量题目是个关键题目。用药这么大剂量会不会对病人造成伤害?这个大家过虑了,这个剂量,我是从60年代初期开始做的,一直到81年7月,我们国家考古,发掘出东汉的度量衡器权。当时发现有量液体的,量固体的,量粉末药的方法,很全面。最后经过一些学者,特别是上海中医药大学柯雪帆教授,作了系统的总结。我当时就是误打误撞,发现这个奥秘后,我就逐渐的查找历史上为什么发生断层。为什么张仲景伤冷论的方子治不了病。查来查

23、往,从李时珍开始就是现在的小方子,几钱几分,固然可以治好些个病,但是治不了大病。在重危急症领域起不了多少作用。我治以上两种病的思路方法,来路就做这么个交待,供大家参考。两种病的症候回纳起来主要表现为:咳、喘、肿、全身痛,按六经来讲就是表里同病。风心病,就是金匮要略乌头汤证的虚化,肺心病,就是小青龙汤证的虚化。所以我治这两种病就是以这两张方子为基础,结合病人当时的体质方面主要的缺陷,先救本气,保胃气,固肾气,用张仲景留下的方子来来探索治疗的方法。我治风心病我的一个常用方:生北芪120-250g制附片45g制川乌30g黑小豆30g防风30g桂枝45g赤芍45g炙甘草60g麻黄10-45g辽细辛45

24、g后下十分钟,红参30g蜂蜜150g生姜45g大枣12枚,九节菖蒲10g(说明一下,伤冷论麻徽估的剂量是3两,折算下来抛掉尾数是45g,很吓人,这么燥烈的东西,会不会引起亡阳,不会。我在最早的时候45g麻黄另煮,按照伤冷论的煮麻黄的方法,先煎往沫,我们煎麻黄很少见沫,由于剂量太小,一两以上,水开了一分到一分半钟左右上边有一层沫,10g左右不会有沫,另煎出来放到一边,用本方的时候每次兑麻黄汁三分之一,得汗止后服,往掉不用了,有些人45g仍然出不了汗,有些特殊病120g麻黄才出汗)这就不是乌头汤原方了,我们知道经方是不可以随便加减的,当时在我初用附子川乌时自己心中也没有把握,自己煎药来尝,尝到多少

25、分量的时候出现毛病,出现题目。为了万一发生中毒,预备绿豆汤,蜂蜜。实验的结果结果30g50g根本没有题目。当时我很年轻,三十一二岁,以后我对后代也是这样交待,我的学生,凡是有志于恢复古中医的同道,首先要自己亲口尝一尝。体会附子什么味道。04年,在南宁,刘力红教授带着好多研究生,都是天天起来,单纯尝附子。看看到底人体对附子的耐受有多大,究竟有什么反应,看看会不会像现在科学成分讲的附子有没有那么大的毒性。不晓得力红是不是跟大家讲过。在治疗中,一旦经过辩证,立出方子那是不会有题目。所以当时方子里用防风蜂蜜黑豆都是为了解毒的,这样就有副作用就是药的气力减弱了。所以同道们要试我的方子,还是用原来的方法,

26、等到你有把握的时候,就可以不要这些东西。另外关于细辛,伤冷论基础剂量是三两45g,我用这个量用了40年,没有发生过任何问题,有些特殊的病,特别是接受了河北名医刘沛然老先生的经验之后,最高时用到120g,也不会有什么题目,唯一的缺陷细辛味道太大。我们用的辽宁产的北细辛,我多次喝这个细辛,都恶心。我今年6月份,有一次突发中风。我自己开方子,就是小续命汤,加细辛附子。当时说话都困难,舌根都发硬,昨天我又出现这个毛病,所以就没有和大家一块儿来听卢老师讲。细辛的题目大概是在宋代,出现的这个错误,而且讲话的不是医生,而是一个看管犯人的,有一个犯人自杀了,发现旁边放着些药,他鉴别后以为是细辛粉,所以后代就流

27、传细辛不过钱这样的一种说法,你说张仲景超过他多少倍。所以我们用药要遵照神农本草经的理论和原则,我们看病、辩证要遵循内经,伤冷论,医圣张仲景的方法,而不是后代这些乌七八糟的东西,所以我的意思就是告诉大荚冬这些方法你们可以放心大胆的用,不会出问题,只要你辨证正确。而且自从我和力红熟悉以后,外界找我看病的非常多,特别是山南海北,有的在国外,经常均匀天天打十几个危重急症的电话。我说只要你找到方法以后,怎么样整没怎么样用,然后这些人都治好了。这个并不希奇,不要大惊小怪,附子并不是现在讲的这么可怕,畏附子如蛇蝎,你中医你碌碌无为,你不但治不了急症,治不了大病,救不了性命,你连个方子都不会开。所以把治未病的

28、东西,当作这么大的题目来做,太悲哀了。讲这个意思就是大家放心。还有一件事,河南一个40多岁的妇女,她有个男孩,13岁,从生下来后可能由于脑部受伤,就发癫痫,一直多年没好,最后听到北京某医院有进口一些现代的新药,可以治这个病,他就到那儿把药买好了,买好以后,医院就告诉他,这个药有很大的毒性,不平安,最好住在医院来用,由于他十几年来一直在给孩子治病,山南海北跑遍全国各地,花钱就海了,也没有在意。回往给小孩吃了以后就忽然昏迷不醒,四肢冰冷。回来要求医院抢救,医院没有办法,说这种病我们没有办法,可巧他在北京买到我的那本书,按书上破格救心汤大剂,取了一剂,住在小旅馆里求人说好话,找了个电炉子熬好。给孩子

29、一点点灌,看能不能醒过来,能不能活过来,最后把药关进往孩子救活过来了,有个特殊的事,他的癫痫从1岁到13岁每年犯,严重的时候一天三到四十次,最后一剂大剂破格救心汤喝完以后,从北京回到河南,再没犯过。这个事我没有和本人联系过,他找卧冬她说要不是这本书的话,我得孩子就完了!她就找到山西出版社的郭博信,郭博信打电话给卧冬说这个人要表示感谢给你寄钱,问你的地址,我说你就说不知道算了。我讲这个事,他一个无知的老百姓,他不知道这个药有多厉害,他糊里糊涂就用了,可惜我们在大题目上不敢“糊涂”。还有好些通过通讯咨询,用大剂量附子治好的这种病,太多了。在05年时,延安保育院最早的第一任院长,这位老同道病了,是由肺癌,胃癌,转移到胰头,最后并发心衰,北京方面建议他们找我。力红

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