申办个体诊所可行性报告共9篇管理资料Word格式文档下载.docx

1、此表填写一式三份和田市设置医疗机构申请书被申请机关：和田市 卫生局设置申请人签字：年 月 日申办人 托合提麦麦提图地居住地址 新疆墨玉县奎雅乡巴什喀依古鲁克村6组2号家庭电话 0903-6592689 手 机 18034872689 邮 编 848000申报日期 2016年 8 月 19 日篇四：个体诊所可行性报告篇一：个体诊所设置可行性研究报告2013一、个体诊所设置人情况提交证件：xxx诊所设置可行性研究报告：xxx诊所 金世泽. 性别：男. 年龄:xx岁. 身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxxx。本人于xxxx年xx月遵义医学院临床医学专业毕业，大专文化程度，毕业后在xxxxx

2、医院工作xx年，多年来从事临床相关专业工作，具有一定独立处理医疗问题的能力，于xxxx年xx月xx日获得执业医师资格认定，于xxxx年xx月xx日获得副主任医师职称，并于xxx年x月x日注册执业。诊所工作人员除本人外，尚有医护xx名。，经济和社会发展概况：所在地为贵阳市金阳新区，该区常住人口约xx万余人，外来人口约xxxxx人，常住人口多，人流量大，随着改革开放的深入及国家推行重点发展城市化政策的实行，。属高原半山区，该地居民大多仍从事农业生产，常见病仍以传统风湿病，传染病，呼吸道疾病及胃肠疾病为主，近年来高血压. 糖尿病. 心血管疾病. 癌症等发病率有逐年升高趋势。现有综合医院一家（已升级为

3、xxxx），各诊所多不健全，具有资格医生匮乏，街上取得医疗机构执业许可证的诊所仅有x家，医疗资源严重不足，远远不能满足当地居民的健康服务需求。xxx诊所。选址在xxxxxxxxxxxx号。为全新区人民求医问诊服务。. 时间. 诊疗科目和床位：拟设诊所为门诊服务方式和每天24小时服务时间，诊疗科目为内科，床位5张。，人员配备：拟设医疗机构的为内科个体诊所，工作人员x人，执业医师x人，执业护士x人。，设备配备：诊所已购置消毒灯. 血压表. 听诊器. 体温计. 诊察床. 诊察桌. 诊察凳. 处置台. 药柜. 压舌板. 注射器. 方盘. 纱布罐. 洗手盆等内科诊所必要医疗仪器设备。拟设诊所诚愿与服务半

4、径区域内其他医疗机构共享资源并交流提高医疗技术。. 电. 消防设施情况及医疗废物，废水处理措施：拟设诊所内水管. 水池. 下水道. 线路. 电器. 消防设施均请专业人员布置，安排与施工，以杜绝水. 电. 消防隐患。诊所产生的污水，传染病人或疑似传染病人的排泄物，应当按国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。使用后的一次性医疗器具和容易之人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理。能够焚烧的，应当及时焚烧。不能够焚烧的，消毒后集中填埋。，固定资产投资x万元，流动资金x万元，投资总额x万元，注册资金x万元。房租xxxx元，装修及日常用物桌. 椅. 凳. 沙发等xxxxx元，医

5、疗设备xxxxx元，内科常用药品xxxxx元。自负盈亏，效益自享。诊所设置报告人（签章）：报告设置医疗机构：xxxx诊所2011年7月11日篇三：中医诊所可行性报告富源营上马菊慧中医诊所可行性报告一、申请人：姓名：马菊慧，女，汉族，31岁。 专业履历：2004年7月毕业于云南省中医学院中医专业。 2004年9月在昆明市华斌诊所工作，并取得临床助理医师资格。 2007年9月在石林彝族自治县板桥镇卫生院工作，同时取得临床医师资格。2008年1月在昆明市官渡区人民医院进修内、妇科一年。二、医疗机构名称：富源营上马菊慧中医诊所地址：富源县营上三棵树司法所功能：中医、针灸、拔罐、理疗服务半径：营上镇流动

6、人员三、服务方式：待诊时间：全天诊疗科目：中医、理疗四、人员配备：医师2名、护士1名、业务员1名五、仪器设备：天平秤、听诊器、血压表、理疗仪、六合一治疗仪、雾化器等六、医疗机构的污水、通过消毒排入污水管1污物通过贮存统一送到指定地方，坑埋及焚烧粪便排入化粪池（注：传染性疾病者要求转入其专科病院）七：资金来源：自筹投资方式：个体投资总额：壹拾万注册资金：叁万投资预算：2篇五：个体诊所申请（范例）徐元杰2012年07月14日151*卫生局制设置医疗机构申请书（个体诊所专用）谯城区卫生局申办人 徐元杰 居住地址 亳州魏园路 家庭电话 无 手 机15156788779 邮 编 236800申报日期20

7、12年07月14日（验原件加盖核验印章后交复印件） 1、身份证；篇六：XXX诊所设置可行性研究报告XXX诊所XX岁. 身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。本人于XXXX年XX月遵义医学院临床医学专业毕业，大专文化程度，毕业后在XXXXX医院工作XX年，多年来从事临床相关专业工作，具有一定独立处理医疗问题的能力，于XXXX年XX月XX日获得执业医师资格认定，于XXXX年XX月XX日获得副主任医师职称，并于XXX年X月X日注册执业。诊所工作人员除本人外，尚有医护XX名。所在地为贵阳市金阳新区，该区常住人口约XX万余人，外来人口约XXXXX人，常住人口多，人流量大，随着改革开放的深入及

8、国家推行重点发展城市化政策的实行，。现有综合医院一家（已升级为XXXX），各诊所多不健全，具有资格医生匮乏，街上取得医疗机构执业许可证的诊所仅有X家，医疗资源严重不足，远远不能满足当地居民的健康服务需求。XXX诊所。选址在XXXXXXXXXXXX号。拟设医疗机构的为内科个体诊所，工作人员X人，执业医师X人，执业护士X人。拟设诊所内水管. 水池. 下水道. 线路. 电器. 消防设施均请专业人员布置，安排与施工，以杜绝水. 电. 消防隐患。，固定资产投资X万元，流动资金X万元，投资总额X万元，注册资金X万元。房租XXXX元，装修及日常用物桌. 椅. 凳. 沙发等XXXXX元，医疗设备XXXXX元，

9、内科常用药品XXXXX元。XXXX诊所2011年7月11日篇七：年 月日申办人居住地址家庭电话 手 机 邮 编申报日期 年月 日篇八：龙岩市卫生局制龙岩市设置医疗机构申请书 卫生局篇九：开办个体诊所申请书开办诊所个人申请书医疗机构申请书榆阳区卫生局：近年来，榆林市城市化建设日益完善，经济发展十分迅速，随着城区不断扩大，人口日渐增多，市区医疗卫生服务方面的资源短缺现象也逐渐显现出来，尤其是在榆阳区长虹北路等方面与人们的医疗卫生服务需求不相适应。为进一步满足人们日益增长的医疗卫生服务需求，本人计划投资在榆阳区开办一所综合内科、中医科诊所, 以更好服务附近人民群众。新建的诊所地址榆林市榆阳区长虹北路

10、东九排一号，占地面积90平方米，建筑面积100平方米，共3间，实用面积70平方米。该地点地处7队小区，交通便捷，周边小人口较多，周围无医疗机构，托幼机构2所，食品生产经营单位1家。本诊所选定于此 ,一方面方便了周围群众就诊 , 进一 步满足了人们对服务的需求 , 达到了互补互利的效果。诊所内设有完整的污水、污物处理系统。诊所地址拟定后 ,本人外聘优秀的医务人员 ,按国家有关政策法规开办 , 严格管理，尽快筹建。特此报告 , 敬请批准。附件：建筑设计平面图仁爱诊所（盖章）二三年八月二十四日 罗 索 2014年10月20日139*甘德县卫生和计划生育局制罗索2014年10月20日（验原件加盖核验印

11、章后交复印件）1、身份证 2、毕业证 3、技术职称证 4、医师资格证及医师执业证5、非在职证明（如：待业证退休证）二、证件粘贴纸证件粘贴纸年07月14日区卫生局2012居住地址 亳州魏园路家庭电话 无编 236800 填表日期：2012联系电话：（个体诊所专用） 被申请机关：谯城年07月14日 申办人 徐元杰 手 机 邮 4、中华人民共和国医师资格证书及医师执业证书。个体诊所申请书诊所申请书凤阳卫生局：本人申世谋，男，汉族，46岁，凤阳县大庙镇人，一九九一年七月毕业于合肥卫校，已从事基层医疗工作20余年，为响应党的医疗改革开放政策，特申请开设个体诊所，继续为当地百姓健康服务，具体地点凤阳县大庙

12、镇凤周路幸福桥南150米。望卫生局批复！申世谋2014年11月8日个体诊所具体开业条件诊所开业条件取得医师执业证书或者医师职称后,从事五年以上同一专业的临床工作,并具有执业所在地户籍的,可以在城市（含县级人民政府所在地的镇）申请开办私人诊所。取得医士以上执业证书或者医士以上职称后,从事三年以上同一专业的临床工作,并具有执业所在地户籍的,可以在乡（镇）、村申请开办私人诊所。具有治疗某种疾病专长的中医,经临床验证疗效确切,经县级卫生行政部门考试、考核合格,市卫生行政部门批准,可以申请开办私人诊所。有下列情形之一的,不得申请开办私人诊所:（一）国家、集体医疗卫生单位的在职医务人员;（二）被开除公职未

13、满五年或被除名未满三年者;（三）被卫生行政部门取消行医资格者;（四）患有传染疾病或因其他健康原因不宜行医者;（五）不具有完全民事行为能力和其他不适合开业行医者。凡申请开办私人诊所的,均应按国务院医疗机构管理条例的规定向当地县（市）、区卫生行政部门提出书面申请,并提交下列证明材料:（一）开业申请书;（二）申请人居民身份证和户籍证明;（三）从业医务人员的资格证明材料;（四）执业场所有关条件的证明;（五）资金、设备、仪器情况的证明;（六）从业人员的健康证明;（七）卫生行政部门认为应提交的其他证明。县（市）、区卫生行政部门受理开办私人诊所申请后,应根据当地的社会医疗需求,按照统一规划、合理布局的原则进行审查。符合条件,属县（市）范围的,由县（市）卫生行政部门审批发给执业许可证;属市区范围的,由区卫生行政部门提出审批意见,报市卫生行政部门核准后,由区卫生行政部门发给市统一颁发的执业许可证。其他任何部门均不得给私人诊所发证。 私人诊所执业登记的主要事项:（一）名称、地址、主要负责人;（二）诊疗科目、时间;（面积;种;码。 三）服务场所建筑四）从业人数; 五）自备药品品六）注册资金; 七）执业许可证号