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1、 法人 合伙 个体所属行业: 教育 卫生 文化 科技 体育 劳动 民政 社会中介 法律 其它业务主管单位:宗旨:(20字以内)业务范围:(30字以内)开办资金数额:(大写) (小写) 法定代表人:(姓名) 统一社会信用代码: 登记日期: 年 月 日民办非企业单位成立申请书 民政(厅、局):为了促进_事业发展,我(们)发起设立 _(单位名称)。该组织为 法人/ 合伙/ 个体,该组织为非国家财政性经费举办,从事社会服务活动的非营利性的社会组织,在以下业务范围内开展服务活动:设立的理由:可行性论证: 特此申请。 发起(举办)人:(签名) 发起(举办)组织:(盖章) 年 月 日单位名称住 所邮 编负责

2、人电话手 机联系人电 话发 起 (举 办) 单 位 情 况单 位 名 称单位负责人签字发 起 (举 办 )者 情 况姓 名出生年月政治面貌人事关系所在单位签 字民办非企业单位负责人情况(每人填写一张负责人备案表)民非单位职务性 别理(董)事 成 员 情 况所在单位及职务监 事 成 员 情 况所 在 单 位(单位负责人包括理事长、副理事长、主任、副主任等职务)_(单位名称)章程草案(请按照民办非企业单位章程范本制定)验资证明 (单位名称),活动资金数额:(请在此处粘贴证明文件)住所证明 ( 单位名称),住所地址为: 住所来源: 单位自有 租赁 个人或组织无偿提供(说明:住所为个人或组织“无偿提供

3、”的,由住所提供者填写下表;住所由“个人无偿提供”的,还要将房产证书复印件粘贴于下页;住所为单位“自有”,或“租赁”的,请将房产证书或租赁合同复印件粘贴于下页。)(登记管理机关) : (单位名称),住所地址为: ,由本单位/本人提供。特此证明。(房产部门盖章/产权所有者签名) 年 月 日民办非企业单位法定代表(负责)人登记表性别民族像片文化程度出生日期身份证号技术职称户口所在地家庭住址邮编电话本 人 简 历何年月至何年月在何地区何单位任(兼)何职法定代表人身份证复印件粘贴处本人意见:本人签字:年 月 日 人事关系所在单位意见 兹证明 同志具备完全民事行为能力,未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚,

4、同意该同志经正式任命(选举、聘任)拟在 担任 职务,根据章程代表民办非企业单位(法人)行使职权。盖 章无犯罪记录证明民办非企业单位负责人备案表民 族国 籍证件类型证件编号民非职务本人签字通信地址邮政编码联系电话兼职专职其他社会职务本人主要简历自何年月至何年月职务民办非企业单位意见本人所在单位人事部门意见(印章)经办人:(请将本人身份证/军官证/护照复印件粘贴在背面)业务主管单位审查意见业务主管单位名称:经审查,同意 设立,并由我单位作为其业务主管单位。同意该民办非企业单位如下登记事项:活动资金数额: 法定代表人:(业务主管单位盖章) 年 月 日说明:业务主管单位可以填此表盖章,也可以出具同意设立的文件。从业人员花名册专职工作人员花名册年龄学 历职务职称身份证号码内设机构备案表登记证号内设机构名称场 所职 能设立理由机构负责人签字:法定代表(单位负责)人签字: 单位盖章有多个内设机构复印填写此表,没有可不填写。_举办单位情况简介(请附上举办单位营业执照复印件)

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