中医儿科学新世纪教材习题集附答案Word文档下载推荐.docx

1、 12.我国儿科医案早期记载见于（ ） A.五十二病方 B.备急千金要方 C.颅囟经 D.育婴家秘 E.医林改错 13.我国最早记载“婴儿病痫”的名著为（ ） 14.我国最早提出“灵机记性不在心在脑”的名著为（ ）（四）X型题 15.万全的儿科著作有（ ） A.保婴撮要 B.全幼心鉴 C.育婴家秘 D.幼科发挥 E.幼科折衷 16.钱乙创制的方剂有（ ） A.泻白散 B.导赤散 C.异功散 D.七味白术散E.六味地黄丸三、改错题 17隋唐时期称儿科为小方脉。四、简答题 18幼幼集成对小儿指纹辨证是如何概括的？五、问答题 19关于小儿体质特点，钱乙、万全、吴鞠通分别提出了哪些著名论点？参考答案

2、1扁鹊；钱乙。 2痧；痘；惊；疳。（一）型题 3A。答案分析：相传最早儿科专著是颅囟经。 4B。颅囟经首次提出婴幼儿体属纯阳的观点。 5A。小儿斑疹备急方论为天花麻疹专著之始。 6B。幼幼新书40卷，627门，许多散失的宋以前儿科著作被收录其中而得以流传，其中歌诀90余首，方剂2000余首。是当时世界上内容最完备的儿科专著。 7D。小儿卫生总微论方认为脐风病因是断脐不慎所致，提出烧灼法断脐的预防方法。 8C。陈文中力倡固养小儿元阳，以擅用温补法扶正见长，对痘疹类因阳气虚寒而产生的逆证，用温补托毒救急。（二）型题 9A。诸病源候论小儿杂病诸候最早提出：“不可暖衣，宜时见风日。” 10C。根据小儿

3、药证直诀提出的儿科五脏辨证体系：“心主惊。（三）型题 11A。是春秋战国时期的扁鹊。 12B。史记记载西汉名医淳于意（仓公）以下气汤治疗小儿气鬲病，为我国早期儿科医案记载。 13A。五十二病方这部现存最早的医学专著里，有“婴儿病痫”、“婴儿瘛”的记述。 14E。清代王清任医林改错提出“灵机记性不在心在脑”。 15C，D。万全著有幼科发挥、育婴家秘，保婴撮要为薛铠、薛已著，全幼心鉴为寇平著，幼科折衷为秦昌遇著。 16A，B，C，D，E。创制新方有泻白散、导赤散、异功散、七味白术散，六味地黄丸为由金匮肾气丸化裁而来，亦属创制。 17改为：隋唐时期称儿科为少小科。 答案分析：隋唐时期称儿科为少小科，

4、宋代医学教育称儿科为小方脉。 18幼幼集成将指纹辨证概括为“浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实。”“风轻、气重、命危。 19关于小儿体质特点，钱乙概括为“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热。”万全概括为“阳常有余，阴常不足；肝常有余，脾常不足；心常有余，肺常不足，肾常虚。”即“三有余，四不足。”吴鞠通概括为“小儿稚阳未充，稚阴未长者也，”“易于感触，易于传变。第二节 小儿年龄分期 1小儿体格发育最快的时期是 期。小儿死亡率最高的时期是 期。 2. 一书提出“十八已上为少，六岁已上为小”。（一）型题 3古代医籍对小儿年龄分期最早记载当推（ ） A.灵枢卫气失常 B.颅囟经 C.小儿药证直诀 D寿世保元

5、儿科总论 E小儿卫生总微论方大小论 4孕妇遭受不利因素影响，如物理、药物、感染、劳累、营养缺乏等伤害，造成流产、死胎或先天畸型等，最易发生于孕后（）周内。 A.8 B.12 C.16 D.20 E.24 5围生期是指（ ） A.从出生到28天 B.孕期28周到生后天 C从受孕到分娩 D.生后28天到周岁 E.孕期28周到生后28天 6从生后到28天，称为（） A胎儿期 B围生期 C新生儿期 D婴儿期 E幼儿期 7幼儿期是指（ ） A.从出生到生后28天 B.生后28天到满周岁 C.13岁 D.37岁 E.712岁 8学龄前期是指（ ） A13岁 B37岁 C57岁 D38岁 E59岁 9学龄期

6、起于（） A.4周岁 B.5周岁 C.6周岁 D.7周岁 E.14周岁 10从儿童向成人过渡的时期是（） A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期（二）型题 A从出生到28天 B.出生28天后到满周岁 C.13岁 D.37岁 E.712岁11婴儿期是指（）12幼儿期是指（） A胎儿期 B.围生期 C.新生儿期 D.婴儿期 E.幼儿期13儿童生命活动的开始，起于（）14儿童独立生存的开始，起于（）（三）型题 15容易发生溺水、烫伤、坠床、错服药物以致中毒等，好发于（ ） A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 16幼儿期容易发生（ ） A吐泻、疳证 B

7、.多种小儿传染病 C.意外事故 D.急性肾炎 E.龋齿 17从周岁到4周岁为幼儿期。 18简述婴儿期的保健重点。 19青春期生理特点是什么？ 1婴儿期；围生期。 2灵枢卫气失常。二、选择题灵枢卫气失常提出“十八已上为少，六岁已上为小”，这是我国关于小儿年龄分期的最早记载。妊娠早期的12周为胚胎期，最易遭受病理因素的影响而造成流产、死胎或畸形。 5B。目前国内将胎龄满28周至出生后7足天定为围生期。从出生后脐带结扎开始，至出生后满28天，称为新生儿期。 7C。13周岁为幼儿期。 8B。3周岁后到7周岁为学龄前期。 9D。7周岁后至青春期来临（一般为女12岁，男13岁）为学龄期。 10E。青春期（

8、一般女孩自1112岁至1718岁，男孩1314岁到1820岁）是儿童向成人过渡的时期。（二）型题 11B。婴儿期指生后28天到1周岁。 12C。男女生殖之精相合，结成胚胎，生命活动就开始了。 14. C。儿童独立生存，起于出生后脐带结扎，此前则依赖于母体生存。（三）X型题幼儿期和学龄前期易发生意外及中毒。 16A，B，C。幼儿期由于断乳后食物品种转换,易发生吐、泻、疳证;接触面扩大,易发生传染病;自我保护能力差,易发生意外事故。 17改为:从1周岁后至3周岁为幼儿期。3周岁后，已进入学龄前期。 18提倡母乳喂养,及时添加辅食,预防脾胃、肺系疾病,按时接受计划免疫接种,预防传染病的发生。 19青

9、春期是从儿童向成人过渡的时期，其生理特点是肾气盛，天癸至，阴阳和。形体增长出现第二次高峰，精神发育由不稳定趋向成熟。第三节 小儿生长发育 1小儿出生体重平均约 kg，生后前半年平均每月增长 kg，一周岁后平均每年增长 kg。 2小儿正常血压计算公式:收缩压（mmHg）= , 舒张压（mmHg） = 。（一）A型题 3.一周岁小儿的体重应为（ ） kg。 A.8 B.9 C.10 D.11 E.12 4. 小儿身长的计算公式：身长（cm）=70+7年龄。其中”70”是表示（ ） A.半岁时的身长 B.一岁时的身长 C.1.5岁时的身长 D.2岁时的身长 E.公式简化所得数字 5.按公式计算,3岁

10、小儿的身长应为（ ） cm。 A.70 B.80 C.84 D.91 E.96 6.前囟关闭的时间为（ ） 个月。 A.24 B. 46 C.612 D.1218 E.1824 7.一周岁小儿的头围应为（ ）cm。 A.33 B.46 C.48 D.50 E.54 8.儿童上下部量相等,中点恰好在耻骨联合上的年龄大约在（ ） A.初生时 B.1岁 C.3岁 D.6岁 E.12岁 9.最后一颗恒牙长出的时间一般在（ ）岁。 A.6 B.8 C.12 D.1215 E.2030 10小儿出齐乳牙的时间在（ ）个月。 A.812 B.1218 C.1824 D.2430 E.3036 11按公式计算

11、,正常4岁小儿的收缩压是（ ） mmHg。 A.88 B.95 C.100 D.105 E.110 1247岁小儿每分钟呼吸次数约为（ ） A.4540 B.4035 C.3530 D.3025 E.2520 13.新生儿每分钟脉搏次数约为（ ） A.140120 B.130110 C.120100 D.10080 E.9070 14.正常小儿多少个月时能听懂自己的名字（ ） A.3 B.4 C.5 D.8 E.12 15.正常小儿多大时能简单的交谈（ ） A.1岁 B.1岁半 C.2岁 D.5岁 E.7岁 16.正常小儿多少个月时能独立行走（ ） A.10 B.12 C.18 D.24 E.

12、36（二）A2型题 17.患儿，6岁。刚会与小朋友做游戏。正常儿童应当几岁后能与小朋友做游戏（ ） A1 B2 C3 D4 E5 18.患儿，4岁。不会穿简单的衣服。正常儿童应当几岁能穿简单的衣服（ ） A1 B2 C3 D4 E5 19.患儿，3岁。有医生认为在变蒸期。变蒸的时期应在（ ）日内。 A.32 B.64 C.128 D.320 E.576 20.患儿20天。其呼吸:脉搏次数比应该是（ ） A.1:2 B.1:3 C.1:4 D.1:5 E.1:6 A.42 B.46 C.48 D.50 E.54 21.2岁小儿的头围（cm）约为 22.5岁小儿的头围（cm）约为 A.4 B.5

13、C.6 D.7 E.8 23.正常小儿开始会爬的月龄一般是（ ） 24.正常小儿开始会独坐的月龄一般是（ ） 25.前囟大且闭合晚,可见于（ ） A佝偻病 B小头畸型 C呆小病 D解颅 E维生素D中毒 26.若为10个月小儿，下列那些项目是不正常的（ ） A.乳牙20颗 B.囟门已闭 C.体重9kg D.身长75cm E头围48cm 27.对于2岁小儿,下列哪些是正常的（ ） A.乳牙10颗 B.体重12kg C.身长84cm D.头围48cm E.胸围32cm 28. 若为6岁小儿, 下列哪些项目是不正常的（ ） A.开始换恒牙 B.体重20kg C.脉搏126次/分 D.收缩压110mmH

14、g E.舒张压85mmHg 29.正常生长发育情况下,下列哪些叙述不妥（ ） A.小儿出生后体重前半年较后半年增长慢 B.测量身长时,3岁以下采用立位 C.上部量指从头到脐的长度 D.后囟应在生后6个月闭合 E.生后10月乳牙20个 30.小儿出生后体重匀速增长。 31.小儿1岁时能简单地交谈。 32.何谓前囟、后囟? 33.2岁以内乳牙颗数可用什么公式推算? 34.712个月小儿体重的推算公式?五、问答题 35.什么叫小儿生长发育?掌握小儿身长发育规律有什么意义? 36.怎样正确认识变蒸学说?六、病案分析题 37患儿，男，2岁。体重8kg，身长78cm，头围48cm，胸围46cm，后囟及前囟

15、已闭合，牙齿萌出6颗。分析本例小儿各项生长发育指标是否异常，提出初步印象。 38患儿，女，7个月。能独坐片刻，出现换手与捏、敲等动作，能哭能笑，不会发声。 分析本例婴儿的智力发育状况是否正常。一、填空题 1.3；0.7；2。 2.80+2年龄；收缩压2/3。 3.C。1周岁时体重为7+0.5（12-6）=10Kg。 4.E。70是公式简化所得数字。 5.D。3岁小儿身长为70+73=91cm。 6.D。小儿前囟关闭时间应在生后1218个月。 7.B。1周岁小儿的头围约46cm。 8.E。12岁前上部量大于下部量,12岁以后下部量大于上部量,12岁左右上下部量相等。 9.E。最后一颗恒牙一般在2

16、030岁时出齐,也有终生不出者。 10.D。小儿出齐乳牙的时间约在2430个月。 11.A。4岁小儿收缩压80+24=88mmHg。 12.E。47岁小儿每分钟呼吸约2520次。 13.A。新生儿脉搏每分钟140120次。 14.E。正常小儿1岁时听懂自己的名字。 15.C。正常小儿2岁后能简单的交谈。 16.B。正常小儿12个月可以独立行走。 17.C。3岁后可与小朋友做游戏。 18.C。3岁时会穿简单的衣服。 19.E。小儿576日后,不再有变蒸。 20.B。新生儿呼吸:脉搏为1:3。 21.C。2周岁时头围约48cm。 22.D。5周岁时头围约50cm。 23.E。8个月会爬。 24.C

17、。6个月时会独坐片刻。（四）X型题 25.A, C, D。小头畸形、维生素D中毒无前囟大且闭合晚的表现。 26.A，B，D，E。10个月小儿乳牙开始萌出,囟门未闭,到1岁时身长75cm,到1岁时头围46cm。 27.B，C，D。2岁小儿萌出20颗乳牙,胸围应该大于头围。 28.C，D，E。6岁脉搏10080次/分,收缩压约为92mmHg,舒张压约为61mmHg。 29.A，B，C，D，E。小儿出生后前半年较后半年体重增长快,测量身长时,3岁以下采用仰卧位,上部量指从头顶到耻骨联合上缘的长度。后囟应在生后24个月内关闭,生后410个月乳牙开始萌出。 30改为：出生后，小儿体重非匀速地不断增长。小

18、儿在青春期之前,年龄愈小,增长速率愈高。出生时体重约3kg,生后前半年平均每月增长约0.7kg,后半年平均每月增长约0.5kg,1岁后平均每年增长约2kg。 31.改为：小儿2岁后能简单地交谈。1岁时只能说出简单的生活用语,如吃、走、拿等。 32.前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙，后囟是顶骨和枕骨之间的三角形间隙。 33.乳牙数=月龄-4（或6） 34.体重（kg）=7+0.5（月龄-6） 35一般以”生长”表示形体的增长,”发育”表示各种功能的进步,生长主要反映为量的变化,发育主要反映质的变化，二者密切相关，形与神同步发展，通常相提并论。掌握小儿生长发育规律，对于指导儿童保健,做好儿科疾病防治

19、，具有重要意义。 36变蒸学说是古代医家阐述婴幼儿生长发育规律的一种学说：即小儿生长发育在婴幼儿时期最快,是一个连续不断的变化过程；每经过一定时间周期,显示出显著的生长发育变化；形神是相应发育、同步发展的；变蒸周期是逐步延长的,显示婴幼儿生长发育随年龄增长而逐步减慢；576日后不再有变蒸，小儿生长发育趋于平缓。变蒸学说对当今研究儿童生长发育规律有重要的借鉴价值。但是，古医籍中有的认为变蒸时小儿会出现发热、呕吐等症状，属于正常表现，不需治疗，这种说法则应当扬弃。 37就该小儿各项生长发育指标而言，与2岁小儿正常均值相比：体重低4kg；身长低6cm；头围正常；胸围小于头围2cm，2岁胸围应当渐大于

20、头围；后囟、前囟已闭属正常范围；牙齿长出6枚，较正常儿少。综合分析：该小儿的特点是体重显著不足，身长亦低，胸围小于头围，牙齿萌出较少。初步诊断印象为营养不良（疳证）。 38该小儿7个月能独坐片刻，出现换手与捏、敲等探索性的动作，能哭能笑，均达到了智能发育的正常水平。但是，7个月婴儿应会发复音，如“妈妈、爸爸”等，说明语言发育欠佳，须进一步检查以明确诊断。第四节 生理病因病理特点 1.关于小儿生理病理特点， 说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散”。 说：“大概小儿病者纯阳，热多冷少也。 2.张景岳在 中说：“ 其脏气清灵,随拨随应,但能确得其本而撮取之,则一药可愈,非若男妇损伤,积痼痴顽者之

21、比。 3.小儿病理特点可以概括为 ， ； ， 。 4.小儿”纯阳”之体的含义是（ ） 纯阳无阴 B. 阳常有余 C.阴亏阳亢 D.发育迅速 E.肝常有余 5.颅囟经所说”纯阳”是针对几岁以内小儿而言？（ ） A.1 B.2 C.3 D.7 E.14 6.小儿发生烈性传染病的病邪很多,其中最重要的是（ ） A.风热 B.风寒 C.湿热 D.燥邪 E.疫疠 7.小儿为纯阳之体,伤于外邪以热性病证为多,其原因是六气易从（ ） .湿化 B.寒化 C.燥化 D.火化 E.风化 8.小儿易产生营养失调性病证，原因主要是（ ） A.肝常有余 B.心常有余 C.肺常不足 D.脾常不足 E.肾常虚 9.小儿易产

22、生感冒、咳喘，原因主要是（ ） A.脾常不足 B.肺脏娇嫩 C.肾常虚 D.稚阳未充 E.稚阴未长 10.小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病，原因主要是（ ） A.肺脏娇嫩 B.脾常不足 C.肾常虚 D.稚阴稚阳 E.纯阳之体 11.小儿易受惊吓，原因主要是（ ） A.肺脏娇嫩 B.脾常不足 C.肾常虚 D.心神怯弱 E.稚阴未长 12.小儿易发生好动、惊惕、抽风等症，原因主要是（ ） A.心常有余 B.肝气未实 C.脾常不足 D.稚阳未充 E.肾常虚 13.“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散”见于（ ） A.颅囟经脉法 B.宣明方论小儿门 C.医学正传小儿科 D.幼科要略总论 E.格致余论

23、慈幼论 14“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”。见于（ ） A.灵枢 B.素问 C.小儿药证直诀 D.颅囟经 E.幼幼新书 15.小儿缺乏卫生知识,易于误食一些被污染的食物,引发（ ） .咳喘 B.水肿 C.紫癜 D.厌食 E.吐泻 16.小儿易患麻疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病，邪从（ ） A.口入 B.鼻入 C.皮毛 D.耳入 E.眼入 17.小儿易患痢疾、霍乱、肝炎等传染病,邪从（ ） 18.儿科发病率最高的一类疾病,首推（ ） A.肺系病证 B.心系病证 C.肝系病证 D.脾系病证 E肾系病证 19.儿科发病率居于第二位的是（ ） 20患

24、儿，半岁。骤闻异声后，夜里啼哭2月,每夜发作35分钟。其病因是（ ） 感受外邪 B伤乳因素 C惊恐因素 D环境污染 E胎产因素 21患儿，3岁。吃瓜子时误吸入气管引起窒息，其病因是（ ） A乳食因素 B先天因素 C情志因素 D意外因素 E其他因素 22患儿，4岁。平素喜食生冷瓜果，容易损伤（ ） A肝阴 B脾阳 C肺气 D肾气 E肾阴 23患儿，2岁。生后至今不能行走与站立，头项歪斜。其病变脏腑主要在（ ） A心肝 B肺脾 C心肺 D心肾 E脾肾 A幼科要略 B小儿病源方论 C颅囟经 D小儿药证直诀 E温病条辨 24.首创小儿”纯阳”理论的著作是（ ） 25.提出”稚阳未充，稚阴未长”学说的著作是（ ） 肺常不足 B脾常不足 C心常有余 D肾常虚 E肝常有余 26.小儿易患疳证、泄泻，主要责之于（ ） 27.小儿易患惊风、痫证，主要责之于（ ） 28小儿的生理特点是（ ） 生机蓬勃 B