机械破碎联系单收方单签证Word文档格式.docx

1、需运去卡特360 挖机进行机械破碎。破碎高度为（按平均取值）面积为平方（详见附图）发出部门京蓝沐禾节水装备有限公司联系人签发人联系电话签发日期附 件凉城县卧佛山生态综合治理项目 4万m3蓄水池工程重庆联盛建设项目管理抄送单位乌兰察布市京蓝生态有限公司科技有限公司附图:现场巨石分布图乌兰察布市京蓝生态 科技有限公司1#蓄水池基坑巨石距离设计标高最高厚度与最低厚度2#蓄水池基坑巨石距离设计标高最高厚度与最低厚度；33#蓄水池基坑巨石距离设计标高最高厚度与最低厚度4#蓄水池基坑巨石距离设计标高最高厚度与最复低厚度原始记录收方单项目名称：凉城县卧佛山生态综合治理项目 编号:单位工程名称4万m3蓄水池工

2、程收方日 期2017年6月9日施工单位京监沐禾节水装备有限公司建设单 位乌兰察布市京监生态科技 有限公司分项工程名称所在部 位收方内容：因4万m3蓄水池开挖出现大量巨石，巨石太大，无法直接机械开挖。需用卡特 360挖机进行机械破碎。经建设单位、监理单位、项目管理公司、施工单位同意 ，对此区域进行机械破碎。 （破碎收方区域附图）收方记录：1.机械破碎巨石（* ） + （* ） + （* ） + （* ）2.转运石方，上坡 7度，运距3.在酒店取土，用沙夹石平均回填运距项管单位（监理部）项管单位（项管部）建设单位注：1、 本表只作为工作记录草稿，不能单独作为结算依据。2、 本表填写后，需由本项目合

3、同的被授权人（施工方）在三日内负责整理并与施工、项 管公司项管部、监理部、建设单位五方数据核对无误后填写正式签证单。3、 本表一式五份，项管公司项管部、监理部、施工单位各一份，建设单位二份。493001#蓄水池机械破碎收方实测平面图4万m 蓄水池工程3#蓄水池收方日期2017年6月11日所在部位3#蓄水池基础凉城县卧佛山生态综合治理项目编号:1#蓄水池机械破碎收方实测断面图注:图4万m3蓄水池工程3#蓄水池 收方日期乌兰察布市京蓝生态科技452502#蓄水池机械破碎收方实测平面图3、本表一式五份，项管公司项管部、监理部、施工单位各一份,建设单位二份。 方单565004#蓄水池机械破碎收方实测平面图OCTJ寸OJ4#蓄水池机械破碎收方实测断面图现场签证单 合同编号乌兰察布市京监生态科技有限公司签证内容：经建设单位 年6月6日施工增补项目：1.破碎总I施工工艺：1 .测量放2.根据地3.破碎锤4.由另一5.由自卸6.破碎至7.验收因4万m3蓄水池开挖出现大量石层，石层太硬，挖机开挖困难。、监理单位、项目管理公司、施工单位同意 ，对此区域用油锤破碎处理。并于 2017.完成。量。（线9形米用红油漆按比列画圈布点，点位 30cm 道F沿点位按坡比进行破碎部挖机配合带油锤挖机清楚破碎岩体，并装车1车运至指定地点设计标高找平年 月曰年 月日