休克患者的护理题库及答案文档格式.docx

1、D.心排血量不足 E.窒息8.发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是A.心 B.肺 C.肾D.脑 E.肝9.关于中心静脉压，下列说法哪项有错A.代表右心房压力 B.正常值为510cmH2OC.反映左心功能状态D代表胸腔段静脉内的压力 E.反映血容量的变化10.当CVP高于 提示充血性心力衰竭A 10cmH20 B 15cmH2O C. 20cmH20 D. 25cmH20 E30 cmH2011.当PCWP高于 提示肺水肿A. lOmmHg B 15 mmHg C 20mmHgD 25mmHg E 30mrnHg12.抗休克最基本的治疗措施是A.应用血管活性药物 B.扩充血容量C.纠正酸中

2、毒D.使用抗生素 E.给予强心药13o以迅速扩充血容量为目的时，下列液体应选用A.中分子右旋糖酹 B.低分子右旋糖酹C.平衡盐液D. 10%葡萄糖溶液 E. 5%碳酸氢钠溶液14.休克时应用血管扩张剂必须A与血管收缩剂交替使用 B.舒张压不低于60mmHg（8kPa） C心功能正常D.血容量补足 E.收缩压lOOmmHg以下15给予休克病人吸氧，适宜的氧流量为C 68 L / minD. 8 1OL / min E 1012 L / min16.休克病人采取中凹位，其目的是A.增加回心血量 B.有利于呼吸C.减轻腹痛D.减轻下肢水肿 E.增加回心血量及减轻呼吸困难17.纠正休克引起的严重酸中毒

3、，首选药物是A. 11. 2%乳酸钠溶液 B. 5%碳酸氢钠溶液C. 1. 25%碳酸氢钠溶液D稀盐酸E.平衡盐溶液18.以下哪一项不是休克早期的临床表现A.烦躁不安 B.面色苍白 C.尿量减少 D.血压下降 E.神志清楚19.下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期A.神志淡漠 B.皮肤发纟甘C.血压下降 D.无尿 E.脉搏摸不清20.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取 的措施是A.加快输液 B.控制输液量，减慢输液C.暂停输液，用强心剂D.用升压药物 E.机械通气人工呼吸21.监测休克病情变化最简便有效的指标是A.生命体征 B.神志 C.皮肤色泽 D.中心静脉压 E.尿量2

4、2.休克病人快速输液时，应警惕A.局部胀痛 B.液体渗出血管外C.血液过度稀释D肺水肿及心力衰竭 E.血压升高23.停止使用抗休克裤时，若血压下降超过多少应停止放气A. 3 mmHg B 5mmHg C 7mmHg D 10mmHg E 15mmHg24.严重休克时，休克指数应是*A. O. 1 B. 0. 5 Co 1. O D. 1. 5E.2. O二、A2型题25.王某，48岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时，检 测得中心静脉压 1.47kPo （15cmH20 10. 7 / 8kPa（80 / 60mmIIg） o应采取的措施是A.大量输液，加快速度 B.控制速度，减慢输液C.减慢

5、输液，加强心剂D.暂停输液 E.用升压药26.一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意A.急性肾衰竭的发生 B.及时扩充血容量 C.及 时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药 E.药物对各脏器的毒性27.患者，男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急 诊人院，患者寒战，高热，体温高达41C,脉搏112/ rain,血压85 / 65mmH9,其休克类型是A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克D.神经性休克 E.过敏性休克。28.一患者精神紧张烦躁不安.面色苍白.尿量减少.脉压小。此时治疗上应首先给A.血管收缩药 B.血管扩张药 C.全血 D.强利尿

6、剂 E.平衡盐溶液29.一患者外伤后出血.烦躁.肢端湿冷，脉搏105/m氓脉 压低。应考虑为A.元休克 B.休克早期 C.休克中期 D.休克 晚期 E. DIC形成30.患者，男性，中心黔脉压0. 98kPa（10cmH20）,血压10. 7kPa/ 8kPa （80/60mmIlg） o快速滴注250ml生理盐水后，中 心静脉压为1. 47kPa（15cmH20）,血压仍为10. 7kP0 / 8kPa（80 / 60mmHg） 提示患者A.血容量严重不足 B.血容量轻度不足 C.心功能不全D.容量血管过度收缩 E.血容量过多31.某女性，56岁。因烧伤引起神志淡漠.面色苍白，皮肤 湿冷，P

7、110 / min, R 40 / min, BP 60/40mmHg,尿量 10ml /h,化验HC03- 18mmol/L,该患者的护理措施不包 括A.止痛 B.扩容 C.应用肝素 D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物三、A3型题（3234题共用题干）某男性患者，30岁，胸腹背部大面积烧伤8ho查体:BP68/50mmHg, P 121/min, CVP2. 5cmH20,尿量 15ml/h,诊断为烧伤并发休克。32.该患者的休克是，属于A.感染性休克 B.失血性怀克 C.创伤性D.失液性休克 E.心源性休克33.应立即采取的治疗措施是A.扩充血容量 B.应用强心药 C.纠正酸中毒D.给予糖

8、皮质激素 E.使用血管活性药物34.对该患者的护理措施不正确的是A .快速补液 B.安置半卧位 C.观察生命休征D.记录尿量 E.适当保暖（3538题共用题干）男性，38岁。因车祸发生脾破裂，除立即手术外需输入 大量血液。35.要等待配血期间，静脉输液宜首选A. 5%葡萄糖液 B. 5%葡萄糖等渗盐水 C.平衡盐溶液D.林格液 E. 5%碳酸氢钠36.输些紧为了补充A.血红蛋白 B.抗体 C.血红蛋白 D.血容量E凝血因子37.若输入大量库存血有可能发生A.低血钾，酸中毒 B.低血钾，碱中毒 C.高 血钠，酸中毒D.高血钾，碱中毒 E.高血钾，酸中毒38.在下列抗休无措施中，错误的是A.吸氧，

9、输液B.置热水袋加温C.半卧位D.测 每小时尿量E.测中心静脉压患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压75 / 60mmhg,脉博100/min,烦燥不安修肤黏膜发纟甘，多处出 现瘀点和瘀斑，四肢发冷，腹穿有不凝固的血液抽岀。39.该患者的抢救应首先A.迅速补充血容量 B.应用血管活性药物 C.吸 氧，应用抗生素D.及时纠正酸中毒 E.使用强心药物40.患者皮肤黏膜出现瘀斑的帮因是A.酸中毒 B.小血管痉挛 C.小血管过度扩张D.弥散性血和内凝血（DIC） E.急性必功能衰竭41.治疗失血性休的关键措施是A.取中凹卧位 B.补充血容量 C.小血管过度扩张D.维护重在器官功能 E.应用血

10、管活性药物42.若休克患者经补液后血压仍低，CVP低于正常。30min内经静脉滴入盐水500ml后，若CVP不变BP升高提示A.血容量不足 B.心功能不全 C.血容量相对过多D.容晒血管过度收缩 E.心功能正常（4344题共用题干） 患者，男性，39岁。因车祸发生脾破裂，急诊人院oT36.4C, BP 70/50mmHg, P 100/min, R 24/min,患者口渴，烦躁不安, 皮肤苍白，四肢湿冷。43.该患者的表现提示其处于A.休克代偿期 B.休克抑制期C.休克失代偿期D. DIC E.多器官功能受损44.此思者的休克指数为A. 2.0（4547题共用病例）陈某，27岁，创伤性休克，出

11、现便血，咯血和尿血6h。 病人BP 80 / 60mmHg, P 110次/ rai n,皮肤黏膜出现瘀 点.瘀斑。实验室检查：血小板70X 109 /L,纤维蛋白原1. 3g /L,凝血酶原时间比正常延长5s。45.该休克病人出现了A.出血倾向 B.弥散性血管内凝血 C.急性肾功能衰竭D.急性呼吸窘迫综合征 E.上消化道出血46.为该病人抗凝治疗，宜选用A.肝素 B氨基己酸 C.氨甲苯酸 D.鱼精蛋白 E.酚妥拉明47.若病情继续加重，对DIC晚期出血，抗凝治疗宜选用A.肝素 B.氨基己酸 C.双喀达莫 D.鱼精蛋 白 E.低分子右旋糖酹（4851题共用病例）测得某休克病人CVP 6cmH2

12、0, BP 80 / 60mmHg,为了进 一步明确诊断，取等渗盐水250ml,在510min内快速经静 脉滴入。48.若血压不变而CVP升高，提示A.血容量不足 B.肾功能不全 C.肺功能不全D.心功能不全 E.血容量过多49.此时正确的处理措施是A.充分补液 B.适当补液 C.给强心药，减慢输D.使用血管扩张剂E.给予血管收缩剂50.若血压升高而CVP还是正常，则提示51.此时应采用的处理措施是A.充分补液 B.适当补液 C.给强心药，减慢输液D.使用血管扩张剂 E.使用血管收缩剂参考答案：1A2C 3B4C5E 6D、7A、8B、9C、1OC、11E、12B、13A、14D、15C、16E、17B、18D、19C、20 A、21E、22D、23B、24E、25C26B27A 28B29B30A31C 32D33A34B35C 36D37E38B39A 40D 41B42A43C44C 45B46A47B48D 49C50A51B