1、验收组姓名工作单位专业职称职务组长副组长组员建设单位公章年月日建设工程竣工验收备案表编号:建设单位 名称备案日期单位工程 名称工程地点建设面积结构类型工程用途工程造价开工日期竣工验收日期施工许可证编号施工图 审查批复编号勘察单位 名称资质等级设计单位 名称施工单位 名称监理单位 名称工程质量监督机构名称竣工验收意见勘察单位意见质量等级项目负责人:年月日法定代表人:设计单位意见施工单位意见年月日竣工验收意见监理单位意见质量等级总监理工程师:年月日年月日建设单位意见该工程由组织竣工验收,验收人员、组织形式、程序、执行标准、验收内容正确,经验收该工程质量符合国家及地方法律法规、现行工程建设强制性标准
2、及设计文件和合同要求,质量保证资料在效、齐全,质量等级为合格。工程文件1、 竣工验收报告;2、 工程施工许可证;3、 施工图设计文件审查意见(图纸汇审纪要);4、 单位工程综合验收文件(工程质量竣工报告、质量检查报告、质量评估报告);5、 建设工程质量检测报告和功能试验验收资料;6、 规划、公安消防、环保等部门出具的证明文件或者准许使用文件;7、 施工单位签署的工程质量保修书;8、 法规、规章、规定必须提供的其他文件。备案该工程竣工验收备案文件已于年月日收讫,文件齐全。(备案单位公章)备案机关负责人备案经办人备注:建设工程竣工验收通过,交付使用后,所发生的一切质量问题由建设单位全面负责处理,并
3、按有关规定依法追究质量问题责任单位的经济赔偿。备案机关处理意见:处理经办人:备案机关负责人:(备案机关公章) 年月日建设工程竣工验收报告单位工程名称:建设单位名称:竣工验收时间:单位工程 名 称建筑面积施工单位 名 称勘察单位 名 称设计单位 名 称监理单位 名 称工程报建 时 间工程概况:竣工验收程序:竣工验收内容:竣工验收组织:竣工验收标准:对勘察单位的评价:对设计单位的评价:对施工单位的评价:对监理单位的评价:建设单位执行基本建设程序情况:工程竣工验收意见:经核查,该工程质量符合不符合下列要求:1、国家和地方现行法律法规要求;2、国家和地方现行建设工程强制性标准、规范要求;3、施工图设计
4、文件和合同要求;4、质量保证资料有效、齐全。该工程的质量等级为合格不合格工程竣工验收结论:该工程质量符合不符合国家质量标准,可以不能投入使用。竣工验收人员签字技术职务单位职务验收组 组 长验收组 成 员建设单位项目负责人:建设单位法定代表人:(建设单位公章)年月日注:建设单位对竣工验收的工程质量全面负责勘察单位工程质量检查评定报告工程名称 勘察单位 填 表 说 明1勘察单位工程质量检查评定报告由勘察单位填写后报建设单位,为工程竣工验收必备资料之一。2勘察单位在工程完工后对该工程勘察质量进行检查,确认该工程是否符合勘察文件及合同要求,并提出勘察单位工程质量检查报告。3勘察单位工程质量检查报告的内
5、容包括: 勘察单位完成勘察文件、勘察合同约定的各项内容情况; 勘察单位对地基及处理的验收文件; 勘察单位提交的工程质量检查报告应经项目负责人及勘察单位有关负责人签字。工 程 名 称工 程 地 点建 筑 面 积结 构 类 型开 工 时 间竣 工 时 间建 设 单 位项目负责人勘 察 单 位设 计 单 位监 理 单 位项 目 总 监施 工 单 位项 目 经 理质量监督部门质量监督工程师勘察单位完成勘察文件、勘察合同约定各项内容情况:勘察单位对地基处理的验收记录及评价:勘察单位质量评定意见: 勘察单位(公章): 年 月 日 设计单位工程设计质量评定报告设计单位 1设计单位工程设计质量评定报告由设计单
6、位填写后报建设单位,为工程竣工验收必备资料之一。2设计单位在工程完工后对工程设计质量进行检查,确认该工程是否符合设计文件及合同要求,并提交设计单位工程设计质量评定报告。3设计单位工程设计质量评定报告的内容包括: 完成设计文件、设计合同各项内容情况; 完成设计单位文件审查意见书内容及设计变更通知书各项内容情况;设计单位设计工程质量评定报告应经项目负责人及设计单位有关负责人签字。设计单位完成设计文件、设计合同各项内容情况:设计单位完成设计文件审查意见书内容情况:设计单位质量评定意见: 设计单位(公章):施工单位工程竣工报告施工单位 1施工单位工程竣工报告由施工单位填写后报建设单位,为工程竣工验收必
7、备资料之一。2施工单位在工程完工后对工程质量进行检查,确认工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准,符合设计及合同要求,可提出施工单位工程竣工报告。3施工单位提交的工程竣工报告的内容包括: 施工单位完成设计文件及合同约定的各项内容; 工程质量是否符合有关法律、法规和工程建设强制性标准的要求; 施工过程中出现的各类质量问题及解决处理的情况; 提交竣工验收时解决的遗留质量问题; 是否具备完整的工程竣工资料; 已签署工程质量保修书。工程名称开工时间竣工时间施工图审查 文 号施工许可证号建设单位监理单位勘察单位设计单位施工单位质量监督部 门是否完成设计文件及合同约定的各项内容有关强制性标准规范执
8、行情况是否具备完整的工程 竣工资料是否已签署工程质量 保修书施工过程中出现的各类质量问题及解决处理情况: 需提交竣工验收时解决的遗留质量问题:施工单位质量评定意见:项目经理: 施工单位(公章) 年 月 日监理单位工程质量评估报告监理单位 1监理单位工程质量评估报告由监理单位填写后报建设单位,为工程竣工验收必备资料之一。2监理单位在工程完工后对工程质量进行全面评估,并提出监理单位工程质量评估报告。3监理单位工程质量评估报告内容包括: 完成监理规划(大纲)、监理合同约定的各项内容情况; 监理单位对工程质量的总体评价; 是否具备完整的监理资料; 工程质量评估报告应经总监理工程师和监理单位有关负责人审
9、核签字。完成监理规划(大纲)、监理合同约定各项内容情况:是否具备完整的监理资 料监理单位质量评估意见:项目总监理工程师: 监理单位(公章): 年 月 日 工程质量事故报告编号: 事故类型经济损失死亡人员事故级别发生地点事故发生时间及部位事故情况及主要原因事故采取的措施及事故控制情况备注施工企业负责人: 填表人: 填表日期:本表由施工单位填写后按有关规定上报。工程质量保修书单位工程名称竣工日期建设单位名称施工单位名称本工程在质量保修期内,如发生质量问题,本单位将按照建设工程质量管理条例、房屋建筑工程质量保修办法的有关规定负责质量保修,属施工质量问题,保修费用由本单位承担,属其他质量问题,保修费用由责任单位承担。质量保修范围1、建设工程保修期,自建设单位竣工验收合格之日起计算。 2、建设工程超过保修期以后,应有产权所有人(物业管理单位)进入正常的,定期保养和维修。 施工单位法人代表施工企业(公章) 年 月 日项目经理保修联系人联系电话联系地址、邮编
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