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1、 SJA-P-001建设工程施工安全检查(施工准备)评价表( )工程名称半山华庭 #施工单位四川联辉建筑工程有限公司形象进度监理单位四川兴恒信项目管理咨询有限公司项目自评总 计得 分(100)项目及评分现 场围 挡封 闭管 理施 工住 宿防 火临 时用 电堆 放生活设施施工标准社区服务综合治理1015参加检查人 员企业自查意见:负责人(签字):施工企业(盖章)年 月 日监理单位意见:监理工程师(签字:)监理单位(盖章)安监评站监分督员生活设施施工标准监考评意见 监督员(签字): 年 月 日注:此表一式四分,施工单位、监理单位、监督站各一份:建设单位一份归入竣工验收备案文件。 SJA-P-002

2、建设工程施工安全检查(基础施工)评价(3m以下)项 目 及 评 分施工方案临边防护坑壁支护排水措施坑边荷载上下开挖土方变形监测作业环境20监督员(签字): SJA-P-003建设工程施工安全检查(基础施工)评价(3m以上) SJA-P-004建设工程施工安全检查(基础施工)评价表(附表) 项目自总计得分安全管理文明脚手架工程基坑 模板三宝四口用电物料提升机塔吊机具 吊装(5) (5)参加检查人员 年 月 日监理工程师(签字)年 月 日安监站监督员评分 (5)监督站考评意见 SJA-P-005建设工程施工安全检查(主体施工)评价表( 层) 年 月 日 SJA-P-005 SJA-P-005吊装 SJA-P-006建设工程施工安全检查(装饰装修)评价表( ) 装修 年 月 日 SJA-P-007建设工程施工安全检查竣工验收评定表( )建筑面积结构类型建设单位四川达盛源化纤有限公司项目经理开工日期完工项目事故情况(人)死亡事故重伤轻事故伤安监站考证等级企业 施工企业(盖章)理单位总监理工程师(签字): 监理单位(盖章) 监督单位(盖章)

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