居家养老服务工作台账文档格式.docx

1、社区居家养老服务计划（2-1-*）居家养老服务负责人服务电话社区地址老人数80岁以上失能老人数半失能老人数年度工作计划社区居家养老服务工作总结（2-2-*）社区居家养老服务活动情况统计表（3-1-1-*）主持单位活动项目服务性质活动时间（志愿、有偿、无偿）社区组织老人活动详情表（3-1-2-*）服务机构单位名称参与人数服务地点服务对象联络员所属辖区人数活动内容活动目的具体实施（照片及相关内容）社区接受居家养老服务老人汇总表（3-2-1-*）老人姓名服务时间（家政、文娱、康复、精神慰藉等）居 家 养 老 服 务 记 录（3-2-2-*）服务对象姓名原电话居住地详细地址家庭基本情况主要病历主要禁忌

2、（包括药物及过敏史）机构（人）联系电话单位地址机构基本情况记录服务内容服务情况服务情况回访汇总表（4-1-*）检查负责人检查时间总评（100分）居家养老服务满意度调查表（4-2-*）被调查对象调查时间检查项目检查内容检查情况记载评价等级服务情况服务计划543服务时间是否到位服务内容及要求符合嘉兴市居家养老服务规范（试行）。252015人员持有行业认定的证书及有效健康证明。2年龄在 18周岁至国家规定退休年龄之间，初中以上文化程度。熟透相关操作，信守职业道德，保护老年人的隐私。着装行为规范、大方。1老人对服务感觉满意度1、满意；2、一般；3、不满意。5030检查小组总结、建议检查小组成员签名、日

3、期浙 江 老 年 电 视 大 学 分校 教学点班 级日 期台账目录教学信息教学工作教学内容第四部分： 第一部分 教学信息教学点 年教学领导小组、班委信息、优秀学员教学领导小组组长副组长组员班委信息学生干部小组长其他班长第一组副班长第二组学习委员第三组辅导员文体委员生活委员优秀学员春季秋季 教学点 年春（秋）季班学生点名册、成绩登记678910成绩结业情况教学点老年人总数：参加老年电大人数：占该教学点老年人总数的 % 第二部分 教学工作 教学点 年春（秋）季班会议记录时间参加人员会议主要内容 教学点 年春（秋）季班计划教学点基本情况分析班干部情况教育目标要解决的主要问题备注第二部分 教学工作 教

4、学点 年工作总结 教学点经费开支记录序开支内容支出金额证明人支出金额总计教学点教学常规检查表教学点： 联络员（签名）：教学有授课安排，并如期举行集中授课到课率社区60%、村40%学员自觉遵守课堂纪律设施有固定的收视教室，有30个以上座位有关教学制度上墙有相应的课桌椅、电视机等教学设备管理学员到课点名制度健全教学前各种准备充分教学内容安排合理加分谈话综合印象检查小组建议教学点考核表 教学点 考核日期： 填表人： 考核内容分值自查考核说明组织领导15分建立教学点领导小组，小组各成员职责明确 无专（兼）职人员扣2分配备专（兼）职人员负责老年电大教学管理老年电大教育纳入当地老龄事业发展规划、并建立考核

5、验收制度老年学员20分有老年电大教学点；行政村入学老年学员达到老年人总数的4%，社区入学老年学员达到老年人总数的7%。老年学员每少一个百分点扣2分，集体收视少十个百分点扣2分。集体收视率：社区达60%，农村达40%以上，到课率达60%以上教学设施15分有固定的收视教室，有30个座位以上，有关制度上墙20平方米以下扣2分配有桌、椅、电视机、VCD或DVD等教学设施教学辅导20分每个教学班配有12名老年电大联络员每门课程进行专题辅导23次每学期召开班干部会议不少于2次开设“第二课堂”，宣传时事形势、开展文体活动、组织相互学习教学管理台帐记录及时、完整、清晰。教学班设班长相应的班干部和组长，管理班级

6、组织教学建立学员花名册及点名、考查、发（结）毕业证书制度教学点多种渠道筹集一定的费用用于教学生均5元班级报名工作及时，按时完成分校交办的各项工作超时扣2分表彰奖励10分各教学点每季至少发表一篇新闻简报每季组织一次班级评优活动，给予精神和物质上的奖励积极组织承办有较大社会影响的老年教育专项活动教学点工作受上级表彰，工作经验在上级有关会议上交流其他（自填）总分检查组签名：第三部分 教学内容 教学点 年春（秋）季班授课安排授课时间内容（自学/集中）说明：1、上课时间： 。 2、各学员请准时到教室，专心听课。 3、若上课计划有变动， 。 教学点课堂（第二课堂）活动记录日期：应到人数：实到人数：目的过程小结活动（会议）照片粘贴处