25孤僻型人格障碍Word文件下载.docx

1、也许说认识到他们的成因， 若是说我们自己自己感觉到， 好似我有可能是在人格阻挡这个领域， 而非说是我是有人格特质的话， 我们都能够有更深入的研究。 我也会给大家介绍更深度的一些资源，能够去为自己追求更多的帮助。但是正因为人格阻挡的深度更深程度更重，因此很多时候若是自己拥有任何障碍，也许身边的人有任何阻挡的时候， 这个时候就完满超出了我们上一个局部说到的怎样和对方相处的这样的模式。 因为很多时候其实在我们说去认识到对方形成的任何一个想法， 任何一个推测， 他们的一种比方极度狂躁的， 也许极度担忧的，也许说极度地保持距离的， 比方我们今天讲的怪异型人格， 他们不享受和人的亲近感，他们也不需要跟别人

2、有连接。若是是这样的情况， 我们生活中若是有这样的人的话， 去沿用第二局部， 讲到那些怎样和对方相处的方式， 比方说看到对方去增进沟通， 去更多的去互相认知趣互支持共同的成长， 这些方法就统统在我这里， 我不建议大家使用。 因为在面对人格阻挡的个体的时候， 很多时候我们没有具备足够的支持和信息， 以及这种仿佛心理医生一般的这种引导的力量的话， 很有可能会对自己造成二次的伤害。 因此我们在第三局部开讲以前， 我必然要做一个这样清楚的划分， 来为大家做出一个心理上的预备，就是人格特质和人格阻挡是不同样的。好了，说完了人格阻挡和人格特质不一样，我们就要来定义一下什么是人格阻挡了。前面我们有讲过性格指

3、的是那些能够去提前展望一个人的行为想法情绪的这样的一些特质，就可以说这是她的性格了， 这是在一准时间段内、 必然的条件下、必然的关系状态下不会轻易改变的这些特质和特色。 那么人格阻挡指的就是这些特质特色会严重的、 相当程度上的会影响一个人完满的也许说比较健康的一个社会功能化。什么是社会功能化？我来定义一下。 我们每个人作为一个社会人， 我们都有自己的功能， 比方说我们有工作， 还有我们有学习的局部， 还有和别人相处这个局部，包括我们在和家人中家庭中扮演一个自己的地址自己的角色， 在亲密关系中在和比自己年龄更小的作为长辈， 我们都会有不一样的这些身份， 所有的这些就是我们一个社会功能的一个总和，

4、 我们作为一个人都在不一样的层面里面有着自己的地址， 有了自己的功能表达。 那么当人格阻挡被诊疗被确认的时候， 就能够说是这个人他的社会功能已经严重被他的性格状态所影响了。我们今天要讲的第一个人格阻挡就是怪异型人格阻挡，又被称作类精神分裂人格异常或人格阻挡。 生活中很多时候其实是有怪异型人格阻挡的， 但是他们看起来更像是有抑郁症的这些人。 比方说特别倾向于独立生活， 他们哑口无言， 他们的感情是比较冷淡， 他们的情绪很平， 什么意思？就是你看不到它特别快乐也许特其他愉悦，你也看不见他很悲伤很悲伤很绝望的这个样子。 我以前有来访者会用一个词来描述他， 有一位家人是有怪异型人格阻挡的， 因此他常常

5、用到那个词去描述它家人的时候， 就说机器人我的家人他就像个机器人同样， 没有什么感情的互动，领悟不到，他好似也不不愿意和我们在一块。怪异型人格阻挡常常会和抑郁症会混淆， 我们在生活中会感觉这个人好似是他是抑郁了，怎么这么闷闷不乐不理我们， 还是它是有人格阻挡？这里面有个重要的划分点，就在于可否个体它有建立关系的意愿。 什么意思？一个抑郁的人， 一个被抑郁的情绪所困扰， 也许说暂时有一些抑郁症的体征表现的人， 他在心中对关系的期望，也许说他在关系中所能获取的温暖的体验， 他在关系中获取了一些好的感觉此后， 他的那种积极的情绪， 这些仍旧是存在的， 他仍旧是拥有体验这些东西的可能性的。但是一个怪异

6、型人格阻挡的个体， 它会特其他不喜欢关系， 他们不认为自己需要关系，他们也是真的不需要关系。 在他们的感情生活中也许跟人的交往的过程中，常常会领悟到的是一旦拥有了亲近的感觉， 一旦跟一个人走得比较近了， 他们马上感觉到是极端负面的情绪， 比方说感觉自己快被憋死了， 也许是感觉我几乎像进了牢狱同样，他们特其他受不了亲近感， 亲近感关于他们来说就等同于被控制，被压迫，自由被吞噬， 因此他们特其他会在关系一旦到达了某个程度的时候就想要逃离。生活中我们其实有时会说这种人在谈恋爱的时候怎么这么渣，怎么这么不负责，自然不是说所有渣的人就必然都是有这个怪异型人格阻挡， 但是我们能够去留意一下，若是这个人长远

7、以来素来以来， 也许包括我自己， 比方说你在听的时候你能够问自己， 若是我发现我和所有的关系对象都是只要关系比较凑近， 我就不能够控制的想要逃离， 我会感觉特别悲伤， 只有逃离了我才能不悲伤的话， 那么这也是一个比较重要的信号， 在告诉我们终归自己是关于感情自己的一个回避型沉迷状态的一个表达， 还是说可能是拥有怪异型人格阻挡特质的。 这种对完满独立、不需要其他任何人的极端追求， 会让他们很难对任何人承诺， 也很难对任何事情承诺。现在在曼哈顿执业的心理学家 Roberta Satow，他就有在他的著作中分享到它有一个病人，他的来访者就是怪异型人格阻挡的患者， 这位患者就以前在一次赌博中，比方在赢

8、了一次很大的一次赌注此后， 他当时一下子赢了一千美金， 尔后马上他就把钱拿走， 走开了赌场， 尔后第二天就报名参加了赌博的自救俱乐部， 因为他不希望自己跟赌博产生特别亲近的关系，他感觉一旦自己连续再去赌博的话，它就会被赢得这个体验所完整的吞噬掉， 他会跟这个活动自己跟赌博的行为自己去产生一个连接。因此你看孤避型人格阻挡的个体， 他们不但不能够和人有建立关系， 他们连跟一个详尽的事情有建立亲近的关系都是特别难的， 他们没有方法赞同自己依靠， 也许说和什么东西特别亲近的存在。 这种对特其他极度的独立自立， 不需要任何人不需要任何事情的期望的心理诉求也能表达在，比方说他们对工作对生活的所在地，你能够

9、看到他们常常换工作或常常乔迁， 常常改变自己生活的地区地区， 甚至在读一本书的时候。 有一个怪异型人格阻挡者， 他拿起一本书来， 刚开始看没看多久，他心里面会忍不住的去担忧也许是去挂念着还有哪本书我更想看， 我其实特别需要去看那本书。 在他们的心里世界里面常常会体验到这种相对来说比较挣扎的状态，就是既要做特别想做，比方想要吃东西，特别想要吃，同时绝对不能够吃不能够留， 也是为什么一旦到了躯体化的表现的时候， 会看到这个病人常常吃了很多饭， 尔后又会去让自己催吐把饭吐出来， 因为他们需要占有食品， 同时又不能够拥有食品。同样的他去看书，我看着看着，我不能够了，我得再去看其他一本书，但是看这本书的

10、时候又会去想其他一本书，他们很难让自己承诺。因此怪异型人格阻挡的人群我们用一个词来核心定义它像是离这个世界的所有都很远。所有的人、活动、行为都很远，他们不愿意凑近任何东西，很远的状态能够算是他们一个特别显着的特质。为什么会有怪异型人格阻挡？它是怎么来的？ 我现在来说一下目前我们的精神心理学领域精神科学和心理学领域所拥有的一些对怪异型人格阻挡形成的理解和一些达成的共识。研究指出，怪异型人格阻挡的核心原因来自于儿时的这种严重的回避型依靠模式。但是这个原因其实还是受一些争议的，因为很多时候在临床的咨询工作中，我们会发现，那些拥有回避型沉迷模式的性格特质的个体， 和拥有怪异型人格阻挡的个体，还是有很大

11、的不一样的。 不一样点就在于回避型沉迷的人， 他们仍旧是很悲伤，在感觉自己丢脸了也许说自己做得很不好的时候， 在被别人训斥了被别人否认的时候， 他们仍旧是有很悲伤的体验， 他们很不愉快， 他们会被这样的悲伤体验所影响。而怪异型人格阻挡的个体就不会有这样的体验， 他们仍旧是很被动，所有事情都会防范会回避， 但是他们若是被夸耀了， 他们不会有快乐的体验， 被说了被训斥了， 感觉自己被别人搞得很难堪了， 也许说他们的缺点被裸露在别人眼前了，他们也没有感觉。总的来说，怪异型人格阻挡的个体， 他们有一种特别清楚的给别人一种感觉， 就是他们不 care ，他们不在意，他们有一种世外高人的感觉，但同时他们其

12、实是和所有的事情和所有的人都保持很远的关系。有没有一种可能是儿时的闪避型依靠模式， 在经历了更多的伤害此后， 形成了怪异型人格阻挡呢？这一点其实现在有一些共识，大家会说这个可能性是存在的。还有其他一个很重要的要素， 就是天生的基因影响， 包括父亲母亲在家庭环境中恩赐孩子的一些影响， 特别从养育方式里面传达出来， 比方说特其他圆满主义的爸爸妈妈，常常会简单有怪异型人格阻挡的子女。还有一种原因的推导是依照怪异型人格阻挡所属的种类，在 DSM5里面怪异型人格阻挡是被归类为 A 类的人格阻挡。 那么 A 类的人格阻挡里面的所有的这些人格阻挡疾病会在研究中发现它们其实是共享一些同样的基因要素的， 特别是

13、若是自己的父亲母亲这些孩子们他在成长的过程中， 他们的爸爸妈妈是拥有比方精神分裂病症也许说精神分裂式人格阻挡的话， 他们拥有怪异型人格阻挡的可能性会大大提高。我们未来会详尽来讲精神分裂的人格阻挡指的是什么， 今天我稍微来简单的介绍一下，就是指的是养育人的脑筋中他们的认知中间会有一些凌乱， 这凌乱比方说可能会有说这个世界都是可怕， 别人会来害我的， 他们有极度的对四周所有的不相信。精神分裂的状态很多时候也是由创伤以致。 其实在一个国家一个民族， 他们经历过重要的这种社会凌乱的时候， 一个宽泛的社会层面的整体伤害在发生的时候，我们能够说这个创伤的体验是特别宽泛的。 那么关于很多这些被创伤所伤害的家

14、庭来说， 有一些人他们就会睁开以致成精神分裂的人格阻挡， 他们的孩子今后更简单有怪异型人格阻挡。因此我们看到这些伤害其实一代一代在传达下来，很多时候去回忆到或留意到这些不一样的人格阻挡的形成，他们是怎么来的，他们为什么是这个样子的时候， 我们更能够对不一样的人格阻挡的个领悟怀有一份理解和敬爱的心情。我为什么这么讲？因为就像我在这个课最开始的时候说到了， 人格阻挡的种类和人格特质不同样，人格特色能够看到去沟通，去不断的共同成长，共同的进步，去两个人互相帮助， 因为特质常常是互相搭配的， 一个回避型的跟一个过分奉献型，他们可能是就是搭配共生共存的，因此互相都去看到对方两个人都会受益。但若是人格阻挡

15、这个状态， 我前面也说了， 我不激励大家去用这些方式去做， 是因为很多时候你再拉对方出来， 比方我的关系对象， 我的父亲母亲也许我的亲近恋人对象，他就是很怪异的一个状态，他对什么都不 care ，他什么都不在意不上心，他跟所有都保持一个距离， 我好似很难真切的跟他凑近， 若是这个时候你必然要去把它给拉出来， 说你必然要凑近， 必然要去领悟我的感情， 去给我你的感情去有这种感情的互动的话，不但不会帮到他们，会让他们感觉特其他悲伤，因为对他们来说这种怪异的状态和世界隔断的和人群隔断的状态， 他们一点都不感觉悲伤。 他们在这个状态中找到一种怡然自乐， 他们自己特别愉快的一种一个存在的模式。 我们在说

16、这些不一样人格阻挡的形成原因的时候， 我们会看到其实他们在经历自己的历史成长的环境的时候， 他们需要这样的状态去帮助自己将生活连续下去。因此若是是身边的人若是是我们怪异型人格阻挡的个体以外的其别人必然要来拉他，说你不要这样子，你要去跟别人互动，你要去参加社交，你要去有感情的表达，你不能够生气了脸上是没有表情的， 快乐的脸上仍旧是没有表情的， 这个让我很悲伤。 我们去给它施这个压力的时候， 第一对方不会改变， 你可能会给对方很大的压力， 让他进入到一个精神的极度忧愁的， 可能暂时需要去服用精神类的药物的这样一个状态。 第二，你没有方法经过这样的去跟对方从你一方面去做出这样努力的连接去将对方改变，

17、 这是特别难的， 因为人格阻挡的系统是特别牢固的，很难被打破，他们自己就不在意，他们也不希望改变这现状。也正因为这个原因，很多在家里面也许在成长的环境中拥有了人格阻挡的家庭成员的时候，我们会看到家里面的其别人会去追求心理咨询的帮助， 会去向外求助， 获取一些精神上也许心理上的支持， 去尽量多的保护自己有一个相对来说更加牢固和健康的人格的睁开。确实，我们感觉在无论是今天还是未来我们谈到的很多人格阻挡的这些个体的时候，我们能恩赐这些人最大的支持和帮助， 其实就接受他们这个样子， 只要他们自己不介意， 他们自己没有求助的需求和想法， 我们去硬掰他， 硬逼着他去有需求，这几乎是难于上青天， 而且在这个

18、过程中也必然会伤害自己和严重的伤害你们的关系的。因此我不激励大家这样做， 我们在这里学习的这些信息都是更多的去认识了怪异型的人格阻挡的个领悟有怎样的表现。我下面来简单的跟大家分享一下，在诊疗手册里面，我们对怪异型人格阻挡去做诊疗的时候会依照哪些详尽的细节。 自然了，最开始也有讲过去做任何一个诊疗是需要一个整个系统的信息收集的， 不能够单单是依靠这几个信息点， 但这几个信息点我感觉也有分享的价值， 帮助大家能够去更多的更全面的认识到怪异型人格阻挡的详尽表现是什么。在 DSM第五版的描述中， 将怪异性人格阻挡描述为一种走开社交关系， 在人际交往中感情表达受限的宽泛的心理行为模式。 这里的宽泛二字就

19、表达了他们不但是跟家人这个样子， 在工作场合这个样子， 跟朋友这样， 他在所有的地方任何社会场景中，他们都是这样子的宽泛的行为心理模式。 这样的模式始于成年早期存在于各种背景之下，表现为以下四项也许更多的病症。我会读七项， 只要占了四项或以上， 就可以有一个比较清楚的一个信号， 一个正面的信号去说对方有可能是怪异型人格阻挡。第一，他们既不想要也不享受亲近的人际关系， 包括他们也不想要成为家庭的一局部。第二，他们几乎总是选择单独活动。第三，他们很少或不感兴趣与别人发生性行为。 要不然就完满没有兴趣， 要不然即使有也特别少。第四，他们很少或几乎没有活动能够让他们感觉快乐， 对乐趣的体验也是特别弱的

20、。第五，他们除了一级家眷以外， 比方说自己的亲生的爸爸妈妈， 也许说从小跟自己一起长大的这些家人， 除了这些一级家眷以外， 他们缺少贴心也许亲近的朋友。第六，他们关于别人的赞美也许责怪都是很无所谓的， 他们没有什么感觉， 没有什么感觉。第七，他们表现的是特其他情绪冷淡疏离， 而且感情是很平凡的。 感情平凡是什么意思呢？指的就是我们在表达情绪的时候， 面部的表情是几乎不动的， 因此大家能够想象一下那些好似已经生气 了也许这个场合应该生气的，他的面部表情没有变化，他变不来，他不是说成心板着脸，他是真的没得变。因此这些都能够归纳到在诊疗的时候，专业的医师和咨询师会借助的一些信息。那么在下诊疗的时候，

21、 除了以上七点还会考虑到可否个体的所有的这些病症， 这些表现，没有方法用其他的精神病症， 也许说比方说自闭症等等其他的诊疗来描述，若是是没有方法归因到其他疾病的生理反响的时候， 才能够来说是怪异型人格阻挡。好了，我最今后说一下，若是你感觉自己身边重要的家人也许说亲近的对象，他就是怪异型人格阻挡的话，怎么办？就像我前面说到的， 你能做到的就是去接受他这个样子， 因为他自己不在意， 他不介意他的状态，他感觉 OK，他在这个状态中反倒感觉愉快，一旦要让他去在意，让他去凑近，他会很悲伤。那么只要这机会未到，我们身边人其别人所做的努力常常是无效的，甚至会给自己带来伤害的。因此这是我给你的第一点建议。第二

22、点，若是这个人是你的一个亲近关系， 比方说你家里重要的一个亲人家人长辈，他对你的情绪有很大的影响力， 每次她保持疏远的距离的时候， 都让你没心识的也许是不能够控制地感觉自己很没有价值， 是很不被对方爱的。 若是有这样的体验地话，已经长远累积伤害到了你的自尊自信的这种自我价值感的话， 我激励你们追求一些自己的支持系统的帮助， 能够是你身边的很好的朋友你信得过的人也许是心理咨询师， 这些都是一个在我们身边重要他者患有人格阻挡的时候， 我们需要更有意识的更有觉察力的去保护自己， 也许说在敬爱对方采纳对方的状态的前提下，去恩赐自己更多的自我关爱。若是你听到这你感觉好似我自己就是怪异型人格阻挡，我感觉这

23、个可能性特别低，因为若是你真的有这个感觉的话， 你大概率不会听到现在的， 你可能早停了。因为你不 care 你也不需要这些信息，你的自我保护系统，你的自我保护体系会让你将这些信息给障蔽出去的。 因此若是特别小的可能你听到这了感觉好似我真的就是有，也许说我心里很大一个局部我感觉自己是不 care 的，不想要 care的，但是我又有很小的一局部他是很想 care ，在未来遥远的未来，我也希望自己能有亲近的愉快的让我感觉安全的快乐的关系， 若是这个是事实情况的话， 我特别激励你去听到我下面的关于治疗怪异型人格阻挡局部的信息。在我们目前的科学的研究中发现有两个方式是在怪异型人格阻挡的治疗中显示出了一些

24、积极的收效的， 第一个就是发言。 心理咨询特别特其他重要， 在对付怪异型人格阻挡， 不是说心理咨询就能把人格阻挡给治好， 不是这个意思， 而是说因为怪异性人格阻挡的个体， 他们在生活中会惯性地不和人凑近， 惯性的闪避亲近，也许是一个集体一个集体，他们的自我的感觉，对自我的议论，对生活很多事情的一些认知判断， 都更简单缺少外界的反响。 因此在拥有一个咨询关系的时候，比方有一个自己信得过的咨询师， 长远建立起来一个关系， 我近来好似生活中有一些迷惑的点， 我近来的连续两周也许三周四周， 我去跟我这个咨询师聊一聊，过完这阵，因为我是不想跟我的咨询师建立过分强烈也许需要我依靠的关系的，因此我又不会去见

25、他， 我可能一年两年都不见他， 过了一阵我又感觉有需要这么一个能让我受益也是我需要听到的其他的建议其他的角度的人， 我再去见我的咨询师，再去进行一些语言类的沟通。 这种语言疗法， 在怪异型人格阻挡的生活中会起到一个很积极的作用。 不是要治好他们， 而是说给了他们一个来自于自己以外的信息源。好了，这是第一步，其他一个现在能看到的，在治疗上面有一些收效，就是当孤僻型人格阻挡的个体遇到很富强的很重要的人生压力事件的时候， 他们更简单会有精神崩溃，也许极度忧愁，极度悲伤，甚至是恐发生这样的体验，因此在这个情况下，在这个时辰会若是去追求精神医师的帮助， 去服用一些情绪牢固一类的药物，在短期内也是会起到一

26、些收效， 来帮助怪异型人格阻挡的个体度过生活的特别困难的阶段的。好了，今天的课就讲到这里，我们回忆一下。第一，我们简单地定义了人格阻挡终归是什么？它和人格特质的差异是什么？也说了然， 因为这个核心的差异， 我们不建议在第二局部所使用的那些和这些人相处的方法，拿到第三局部来使用。第二，我们介绍怪异型人格阻挡的详尽特质， 它的核心的一个表现是什么， 尔后我们也将诊疗手册里面的这些详尽信息跟大家做了一个根本科普化的分享。第三，我们又介绍了怪异性人格阻挡形成的原因， 核心的来自于童年早期的生活经历，还有在父亲母亲的高度圆满主义也许说高度的一种精神分裂的人格阻挡的影响下，会更简单产生怪异型人格阻挡的后代。最后，我们也稍微介绍了一下，若是自己有的话应该怎么办？应该怎么去求助于那些目前临床来看最有效的一些治疗方式，就是短期的发言， 以及短期的在重要压力阶段里面能够考虑服用的情绪牢固的药物，以及你身边若是有这样的人的话去接受它去采纳他， 他就是这样不 care ，他不在意你，他不对这个世界很多东西感兴趣， 不能够代表你不值得被在意，不能够代表你不值得被爱， 被关护也许被凑近。 因此我们需要在身边有这样的人的时候，更加的留意自己的精神健康，去更加有意识的进行自我关爱。