急救小常识Word下载.docx

1、f.嘱咐护送者,遇有医护人员时,告知有止血带。骨折急救处理症状:1.由於软组织受伤所致,如出血,水肿等。2.由於骨头断裂所产生移位,如变短,成角度。处理:1.应用适当副木来固定，用夹板固定患处附近及两端关节,以保持骨折部位及两端关节不动,夹板必须超出两端关节,无夹板时,以硬板、竹板或折叠的报纸代替。2.止痛:用止痛药物如吗啡或度冷丁肌肉注射,但头部受伤及呼吸困难者禁用,且送医时要告知用多少剂量。3.若为开放性骨折,应优先处理伤口,止血後再固定。4.露出肢体末端,便於观察血液循环。5.保暖并预防休克的可能。6.若无法判定是扭伤、脱臼或骨折应以骨折方法固定之。7.患部可用冰敷以减轻疼痛,并尽速送医

2、。毒蛇咬伤处理神经毒:侵犯神经系统为主,局部反应较少,会出现脉弱,流汗,恶心,呕吐,视觉模糊,昏迷等全身症状。血液毒:侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬後叁十分钟内,局部开使出现剧痛,肿胀,发黑,出血等现象。时间较久之後,还可能出现水泡,脓包,全身会有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,发烧等症状。混合毒:同时兼具上述两种症状。1.保持冷静千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵,不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。2.立即缚扎用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处,如无止血带可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能

3、阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则（和止血带止血法阻止动脉回流不同）,每两小时放松一次即可（每次放松一分钟）。而以前的观念认为15至30分钟钟要放松30秒至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀益形扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏死。3.冲洗切开伤口,适当吸吮在将伤口切开之前必须先以生理食盐水,蒸馏水,必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型,以吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引起中毒。4.立即送医除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬伤,并送至有血清的医疗单位（山区卫生所或县医院）接受进一步治疗。

4、预防:1.进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。2.夜行应持手电筒照明,并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。3.野外露营时应将附近之长草,泥洞,石穴清除,以防蛇类躲藏。4.平时应熟悉各种蛇类之特徵及毒蛇咬伤急救法。鼻出血不止怎样处理？鼻出血也称鼻衄。常见原因以下几种：面部、鼻外伤或用手抠鼻孔，使鼻腔内的血管破裂；鼻腔异物或鼻腔的急慢性炎症，鼻粘膜破裂出血；急性传染病，如流感、猩红热等，血液病也常表现为鼻出血；维生素C、维生素K缺乏症；高烧、空气干燥、鼻粘膜充血，一碰也易出血；高血压病人常因咳嗽、打喷嚏使血压急剧增高诱发鼻出血。正确的止血方法应该是，让病人安静，让其坐下，头稍向后仰，然后采取措施：压迫止血

5、法用拇指和食指捏住病人鼻的鼻翼（软部）并向鼻腔中央施加一定压力，持续数分钟，同时让病人张口呼吸片刻。也可用药棉或软纸（卷结实）填塞鼻腔止血。冷敷止血法在鼻梁处或颈部两侧大血管处放上冷水浸湿的毛巾做冷敷，以止血或减少出血。药物止血法可用麻黄素液、肾上腺素液滴鼻，但高血压患者除外。止血后尽量不要咳嗽，打喷嚏，也不要擤鼻涕、做剧烈活动，以免再出血。若经上述方法不能止血时，应速送医院救治。昏倒的应急处理我们常说的“昏倒”，其实包括了急救学上说的晕眩，昏厥和人事不省等情况。晕眩患者有一种天旋地转，身体失去平衡的感觉，通常这是身体有其他不适的一种病状处理：应请患者休息，并从速就医。昏厥其实是休克的其中一种

6、病状，主要成因是脑部血液和氧气供应不足。患者会感到眼前一黑，接着就突然失去了知觉。通常在人多聚集的场合，平常身体较弱的人就很容易发生这种情况，突然受到重大刺激的人也会有这个反应。这时应让患者在空气流通的安静地方平躺，盖上衣物保持温暖，再略微抬高患者双脚，让血液回流脑部，他便会很快回复知觉。人事不省患者失去知觉，对剌激反应迟缓或没有反应。通常见于电击、中风、中暑、受寒、糖尿、中毒、脑受震这时的处理方法是：畅通气道，如有需要，施行心肺复苏法，留意患者的情况，保持患者温暖，尽快送院。休克一般情况下，休克可能由失血、脱水、严重烧伤或创伤、过敏反应、血糖过低（常见于服用糖尿病药的人，或减肥的女士）、极度

7、的情绪冲击、极度的痛楚、极冷或极热、脊髓受伤、电击、中毒、心脏病等引起的。严重的休克若不加处理，可能会导致死亡。症状：脉速而弱，皮肤湿冷，面色苍白，恶心作呕，感觉虚弱，昏厥。这时可依”昏厥”的处理方法来处理。急救十戒一戒惊惶失措。如有人触电，一定要迅速切断电源，方可救治受伤者。二戒舍本逐末。遇外伤急病，应着眼于有无生命危险。如遇大出血，应立即进行止血。三戒草率从事。四戒乱用药物。如备有家庭药箱，要了解其中的药品是否适用及用量用法。五戒一律平卧。如是心脏病患者，应取坐位或俯伏在桌案上。若让其平卧，反会使他憋得难受，透不过气来。六戒乱服通便药。如家里小孩吵闹肚子痛，腹部发硬，有触痛，并兼有恶心或低

8、烧，可能是阑尾炎的早期症状，应去医院看病而不可乱服通便药。七戒错误止血。外伤止血是急救常见的措施，止血带最好是橡皮管、绷带、绳子、领带等。使用止血带时，隔段时间要松解片刻。八戒忽视破伤风。凡创伤流血者，要尽快消毒和清洁伤口。同时，最好注射预防破伤风的药或抗菌素。九戒还纳脱出物。对于严重外伤病人，切不可勉强还纳脱出来的脏器。最好用干净的纱布覆盖在脱出物上，并应立即送医院处理。十戒动作缓慢。如遇从火灾现场被抢救出来的人已昏迷不醒，应争分夺秒，马上进行口对口人工呼吸，积极抢救，切忌拖延。急救要诀腹痛：让腹痛的人躺到床上，在医生到来之前不要吃任何东西，切记吃止疼药或泻药，那将掩盖症状，使医生难以诊断。

9、割伤：一般割伤使用止血药包扎后都能解决。严重割伤时，如在手臂，要立即取下手表、手链等佩带物，然后抬起手臂，使其高于心脏，然后直接压迫伤口；如在腿上，除压迫伤口外，还要压迫大腿上部的动脉。通知医生或就近送往医院，千万慎用止血带，因为止血带会切断受伤部位所有血液供应，从而可能导致永久性损伤。烫伤：轻度烫伤，可涂紫药水，不必包扎。皮肤起泡时，不要把水泡弄破，可用涂有凡士林纱布轻轻的包扎以减少疼痛。病人宜安静，注意包暖，多喝开水，吃点止痛药。烫伤面积大，症状严重，送往医院治疗。烧伤：轻度烧伤可在伤区先倒上一些冰水，后敷上湿润的纱布；深度烧伤处是非常危险的，应先在烧伤处盖上干净的敷料，然后迅速送往医院。

10、注意：一定要防止用水冲，用布抹，这样会使烧伤区严重感染，后果严重。扭伤：急性腰扭伤，床垫厚些，让病人仰卧上面，腰下垫一枕头。开始时伤处冷敷天后热敷。肩扭伤，卧床休息，把肩关节垫高，手臂略向外伸，痛处冷敷湿毛巾，天后改热敷，足踝用布条缠住，休息时把脚垫高。手腕扭伤，手抬高，用木条托住，冷敷。骨折：骨折一般都有疼痛，伤肢畸形，活动困难，血肿等症状，严重者可发生休克。骨折有两种：皮肤不破，没有伤口，断骨不与外界相通的叫闭合性骨折。骨头尖端穿破皮肤，有伤口，与外界相通的叫开放性骨折。骨折有伤口时要马上止血。疼痛剧烈的给止痛片。受伤部位进行包扎固定不随便搬动。开放性骨折先用消毒纱布棉花包扎患处，用夹板固

11、定（无夹板可用木棍、树枝，竹竿代替）。包扎时夹板垫以软物以防皮肤受损。要把伤肢的上下两个关节固定起来，先绑骨折上端，动作要轻，受伤部位不要绑得太紧。送医院急救。抽筋：由神经系统机能失常引起。小孩因神经系统发育不完善，大脑皮层的控制能力较弱，较易抽筋。抽筋时要平卧。高热抽筋的，头部敷冰冷毛巾，针刺合谷穴或用指甲掐人中，并给病人内服退热片，然后送医院治疗。癫痫病人抽筋，应将筷子缠上纱布或布片塞入病人上、下牙齿之间，以防牙齿咬破舌头；针刺人中穴；注射镇静药物。癔病引起的抽筋，应使病人安静，作暗示疗法。昏厥：昏厥是暂时性贫血引起的短时间意识丧失现象。病人突然衰弱无力，眼发黑，皮肤及口唇苍白，四肢发冷、

12、出虚汗。如受惊吓，站立过久，长期卧床突然起身引起的单纯性昏厥。应让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位，使脑部增加回流血液，盖好被子注意保暖，保持安静，喂服热茶和糖水。一般经过急救处理后，病人会恢复知觉。如是大出血和有心脏病史引起的昏厥，要送医院急救。窒息：首先将窒息者平放在空气流通处，然后施行人工呼吸。即先托起病人下巴，使头尽量后倾，让其气道通畅，再把他的鼻子捏紧，然后对准他的嘴巴用力吹气，使他的胸膛鼓起，如此反复进行，每分钟约12次，记住，不要丧失信心，更不能过早放弃。休克：多为外伤、出血、疼痛、过敏等引起。病人面色苍白、出冷汗，精神萎缩，脉搏细弱，血压下降。急救时，应让病人平卧，注意保暖。如外

13、伤出血休克的，应立即止血；有骨折可能的要用夹板绷带固定；神智不清的，给予针刺人中或指压人中；呼吸困难的，进行人工呼吸。在初步急救后送医院治疗。哽塞：家人在吃饭时嗓子突然被东西噎住了，先问他是否能讲话，说明空气能通过嗓子，他也许自己能将东西吐出来。如果不能讲话，就用手掌在他的肩胛骨间猛击四下。千万不能试图用手将堵塞物硬取出来或用水强迫冲下去。假如他的嗓子仍然堵住，迅速采取以下方法：站在他的背后，抱住他的腰，一手握成拳头，拇指一边靠在肋骨和肚脐间的肚皮上；另一只手抓住握拳的手上，快速向上猛压。如此反复多次，直到堵塞物出来为止。溺水：如果溺水时间过长，其呼吸好象已经停止了时，应抓紧清理呼吸道，然后进

14、行抢救性呼吸。不要试图在复苏先把他吞下的水弄出来，否则宝贵的时间就会浪费掉。触电：应立即切断触电者身体与电流的接触，如用干的木棒、竹竿、橡胶圈等拨开电线，或者用你的衣服套住他的某个部位，将他从电流上拖开。记住：不管你用什么东西都应该是干的和不导电的，而且要站在干的地方，然后采取其他的措施。煤气中毒：轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。中毒严重，会出现呼吸困难、抽搐、昏迷。急救法是：立即打开门窗，把病人移到空气流通处，解开病人衣扣使呼吸流畅，注意保暖防受凉形成肺炎。轻度中毒，可给他喝热茶，作深呼吸，迅速送医院抢救。接触有毒害物质急救有意无意的服用和接触有毒物质所致损伤，如强酸、强

15、碱的烧伤，食物中毒，药物中毒等，都足以伤害身体，危及生命。一旦发生，要迅速进行恰当的处理：脱离伤害现场，清除毒物，尽量减轻伤害程度，挽救生命。因中毒的途径不同，应采取不同的处理方法。气体性毒物：立即脱离中毒现场，呼吸新鲜空气，使毒气不再继续吸入体内。皮肤、粘膜沾染毒物：原则上可用大量清洁水冲洗，洗掉稀释毒物。但不能用热水冲洗，以免增加毒物的吸收。强酸、强碱接触皮肤，用弱碱或弱酸中和，生石灰沾到皮肤或粘染时不能用水洗，以免起化学反应加重烧伤。先用干布擦去颗粒或用有一定压力的清水冲掉残留颗粒。不溶于水的毒物，如酚，可用植物油或10%酒精冲洗。服食有害毒物：原则上均应先予催吐、洗胃，然后导泻或灌肠，

16、阻止或减轻毒物的吸收。1、催吐：可用筷子、羽毛、匙柄、甚至用手指刺激咽喉部，引起呕吐。适量肥皂水口服也可引起呕吐。催吐时防止呕吐物误入气管。服食腐蚀性毒物及抽搐尚未控制者不宜催吐。2、洗胃：催吐后，不论其效果如何或不宜催吐者，都应及时充分的洗胃，以便稀释毒物，消除毒物，保护机体，减轻损害。在家中或现场可采用刺激呕吐洗胃法，即先让病喝下适量的洗胃剂（约500毫升左右），然后刺激咽喉使其呕吐，吐后再饮再使之呕吐，反复几次至呕吐物清澈为止。因致毒物质不同，应选择不同的方法或不同的洗胃液。强酸中毒不宜洗胃。可用弱碱性药物（碳酸氢钠类碱性药物除外），可饮蛋清水、牛奶、植物油类等。强碱中毒不宜洗胃。可口服

17、食醋等淡酸性剂（碳盐类中毒忌用），也可服用蛋清水、牛奶、植物油类等。有机磷中毒用肥皂水、1%-5%苏打水、淡盐水等洗胃。敌百虫中毒忌用碱性液洗胃。安眠药类中毒用温水、高锰酸钾溶液洗胃。酒精中毒用温盐水、高锰酸钾溶液洗胃，也可口服醋、浓茶和咖啡等。总之，常用的洗胃液有：清水、淡盐水、高锰酸钾溶液（1:2000或1:4000）、淡肥皂水、2%苏打水、茶水等。绿豆水、面糊、蛋清水、豆浆、牛奶、米汤等均可用来做洗胃液。不明毒物中毒时用清水或淡盐水（1%-2%氯化钠）洗胃即可。3、导泻或灌肠：口服硫酸镁20-30克或中药大黄6克导泻，或用1%盐水、1%肥皂水灌肠，可延缓或减少毒物的吸收。手指、足趾挫伤怎

18、么办？手指、足趾挫伤多发生于打排球、踢足球等球类运动中，受伤后伤指（趾）表现为肿胀、疼痛，严重者可出现骨折或脱位。急救措施：发生挫伤后可立即给予伤指（趾）冷敷，以减轻瘀血肿胀和疼痛。然后用厚纸等材料做成夹板将伤指（趾）绑扎固定；对于挫伤后伤指（趾）脱位畸形，不能排除骨折可能时，不宜急于自行牵位复位，最好用厚纸绑扎固定后去医院接受X光检查，由医生决定治疗方法。火灾的逃生火灾造成死亡的原因是：火焰烟雾中毒而导致窒息。因为大火烟雾中含有大量的一氧化碳及塑料化纤，燃烧产生的氯、苯等有害气体，火焰又可造成呼吸道灼伤，这些因素足可使浓烟中的罹难者3-5分钟内中毒窒息身亡；另外，还有直接被大火吞没烧死或跳楼

19、坠亡者。火灾脱险逃生应紧急采取的措施有：1、沉着冷静：千万不要慌乱，凡火灾幸存者大多沉着冷静，不大呼小叫，而是根据火势、房型冷静而又迅速地选择最佳自救方案，争取到了最好的结果。2、防烟堵火：这是非常关键的，当火势尚未蔓延到房间内时，要紧闭门窗、堵塞孔隙，防止烟火窜入。若发现门、墙发热，说明大火逼近，这时千万不要开窗、开门，可以用浸湿的棉被等堵封，并不断浇水，同时用折成8层的湿毛巾捂住嘴、鼻，一时找不到湿毛巾可以用其它棉织物替代，其除烟率达60%100%，可滤去10%40%的一氧化碳。另外，应低头俯身，贴近地面（以避开处于空气上方的毒烟），设法离开火场。3、设法脱离险境：底层的居民自然应夺门而出

20、。楼上的住户若楼道火势不大或没有坍塌危险时，可裹上浸湿了的毯子、非塑制的雨衣等，快速冲下楼梯。若楼道被大火封住而无法通过，可顺墙外排水管下滑或利用绳子沿阳台逐层跳下。4、尽快显示求救信号：发生火灾，呼叫往往不易被发现，可以打火警电话；用竹竿撑起鲜明衣物，不断摇晃，红色最好，黄色、白色也可以；或打手电或不断向窗外掷不易伤人的衣服等软物品，或敲击面盆、锅、碗等。5、切不可因贪恋钱财而贻误脱险时机。溺水的急救许多人喜欢游泳，因为缺少游泳常识而溺水死亡者时有发生。据有些地区统计，溺水死亡率为意外死亡总数的10。溺水是由于大量的水灌入肺内，或冷水刺激引起喉痉挛，造成窒息或缺氧，若抢救不及时，4-6分钟内

21、即可死亡。必须争分夺秒地进行现场急救，切不可急于送医院而失去宝贵的抢救时机。把溺水者救上岸后，在现场立即实现如下急救措施：一、立即清除口鼻内污泥、杂物、假牙，保持呼吸道通畅。二、迅速进行控水：把溺者放在斜坡地上，使其头向低处俯卧，压其背部，将水控出。如无斜坡，救护者一腿跪地，另一腿屈膝，将患者腹部横置于屈膝的大腿上，头部下垂，按压其背部，将口、鼻、肺部及胃内积水倒出。即使排出的水不多，也应抓紧时间施行人工呼吸和心脏按压。千万不可因倒水而延误了抢救时间。三、对呼吸已停止的溺水者，应立即进行人工呼吸。方法是：将溺水者仰卧位放置，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴，深吸一口气，迅速口对口

22、吹气，反复进行，直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟16-20次。四、如呼吸心跳均已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压，下压要慢，放松时要快，每分钟80-100次，与人工呼吸互相协调操作，与人工呼吸操作之比为5:1，如一人施行，则心脏按压与人工呼吸之比是15:2。溺水者经现场急救处理，在呼吸心跳恢复后，立即送往附近医院。在送医院途中，仍需不停地对溺水者作人工呼吸和心脏按压，以便于医生抢救。高空坠落急救高空坠落伤是指人们日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业，通常有

23、多个系统或多个器官的损伤，严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，还可能有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。1、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。2、在转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。3、创伤局部妥善包扎，但对疑有颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作

24、填塞，以免导致颅内感染。4、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。5、复合伤要求平仰卧，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。6、周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血液循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。7、有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。8、快速平稳地送医院救治。消暑要防空调病去年的北京天

25、气真叫邪乎，温度竟然高达40度。酷暑令北京市民苦不堪言，大多只好等在家中，享受空调带来的清凉。然而，记者从北京几家大医院获悉，最近有一些长期待在空调环境中的患者前来就医，症状大多是胸闷、头晕、恶心、头痛、乏力、鼻塞、打喷嚏、耳鸣等。绝大多数患者以为是在空调环境中受凉感冒了，一旦关闭空调或离开空调房间，症状就会逐渐消失，不像感冒。有关专家告诉记者，这都是空调惹的“病”。据中国预防医学科学院环境卫生监测所的专家介绍，“空调病”在国外有严格的术语和特征加以界定，在国内人们把由于空调环境引发的疾病统称为“空调病”。空调病主要发生于中央全封闭式空调环境中，家用空调中也比较常见。这是因为在封闭或相对封闭的

26、空调环境中，空气流动性较差，造成室内空气中氧气的含量不断降低，同时室内建筑材料挥发的有毒气体以及吸烟产生的烟雾等等难以通过空气对流释放到室外，导致室内空气质量不断下降。又由于房间密闭性强，阳光照射不足，室内温度、湿度特别适合病菌的繁衍、生存，室内病菌的大量繁衍对人体健康构成了严重威胁。人们若长期待在这种环境中，就会引发生理障碍，导致头痛、失眠、神经衰弱、易疲倦、过敏性疾病以及呼吸道疾病等等。所以炎炎夏日，专家提醒你在享受室内清凉的时候，别忘了保护自己，经常打开窗户让房间呼吸新鲜空气。如果有条件的话，使用空调的房间最好配备空气净化器。据北京市卫生防疫站日前室内空气质量卫生评价报告显示，优质的空气

27、净化器开机后对可吸入颗粒物的净化效率以及对细菌、病毒的净化效率都能达到90以上，可以有效清除室内细菌和病毒。预防空调病1经常开窗换气，以确保室内外空气的对流交换，开机1-3小时后关机，然后打开窗户将室内空气排出，使室外新鲜气体进入。要多利用自然风降低室内温度，最好使用负离子发生器。2.室温宜恒定在左右，室内外温差不可超过，否则出汗后入室，将加重体温调节中枢负担。3.使用空调器的房间应保持清洁卫生，减少疾病的污染源。4.室内空气流速应维持在每秒钟20厘米左右，办公桌切不可安排在冷风直吹处，因为该处空气流速增温将骤降。5.要是长时间坐定办公，如打字、书写、接线等，应适当增添穿脱方便的衣服，膝部覆毛巾等予以保护，同时注意间歇站起活动活动，以增进末梢血液循环。6.下班回家，首先洗个温水澡，自行按摩一番，如能适当运动，当然更好。7.安装了空调器后要注意，对老年人和婴幼儿应特别小心，因为他们的温度感觉差，体温调节亦差，以免为享受而付出不必要的代价。