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安庆中医医院新院区信息系统及系统集成采购二包Word文档下载推荐.docx

1、刷健康卡/医疗卡直接读取病人输液处方列表、输液历史进度一目了然。门诊输液系统在接单、配液、执行、结果记录各个环节采用全程系统管理,较以往手工工作方式极大的提高了护士工作效率。C、语音叫号穿刺,使得输液室环境井然有序通过PDA扫描药物标签,系统自动把相关输液者信息发布到LED屏显示,同时通过语音广播方式自动呼叫病人到相应的穿刺台进行输液穿刺,以便于输液有序进行。D、即时呼叫、即时响应,提升病人满意度,改善输液环境利用无线呼叫技术,病人在输液完毕后按动输液座椅的呼叫器按钮,输液中心护士站电子屏将显示座位号或直接呼叫至护士手中的手持终端,护士发现呼叫后能够及时前往进行处理,减少了病人等待时间,病人也

2、无需大声呼喊护士,极大改善了以往门诊输液室嘈杂的就诊环境,提高了病人满意度与就诊舒适度。E、自动统计护士工作量可按任意时间范围统计门诊输液中心输液执行情况,准确记录护士执行工作量、统计分析护士响应病人呼叫的处理情况,各类输液表单、巡视表单自动统计生成、自动电子签名。 F、输液信息的可追溯性准确记录输液各个环节的的实际执行时间、执行人,让输液执行过程有迹可循。(5)门诊候诊分诊系统病人在医院中候诊,非常需要有序的候诊环境;而一个有序的候诊环境在一定程度上也能够缓解病人的心理压力和焦虑,使病人有一个平和的就诊心态,有利于病人的健康。北京大空软件有限公司使用计算机技术,把病人挂号候诊与显示屏、音响技

3、术结合,研发的分诊排队系统,以其轻松,舒适,安全有序的方式改善了候诊排队管理环境。该系统操作简便,运行成本低,系统还可以提供详尽统计报告,可提高门诊管理的工作效率,提高门诊服务的质量。 病人挂号以后,门诊分诊排队系统可根据挂号的顺序、种类、科室、医生(专家)进行分诊排队,并且在候诊点显示分诊后的就诊顺序,使门诊的就诊有序化。其主要功能和流程如下:门诊分诊排队系统,通过与医院信息系统联网运行,达到以下目标:病人挂号后,排队系统导医台,自动按挂号的时间、科室、医生,通过排队系统,分配对应到诊室(医生)就诊,并通过排队系统,在LED屏幕提示导医,也可以发出声音导医。当医生处置当前病人时显示屏上提示下

4、一个候诊病人,病人根据显示或叫号到相应医生就诊;病人就诊后,直接到收费处刷卡缴费。(6)一卡通管理系统“一卡通”是以方便病人就诊,以病人为中心的动态就诊卡管理系统。随着电子病历使用和区域卫生信息共享的发展,需要实现以病人为中心的,按病人建立唯一卡号的“一卡通”系统。“一卡通”系统的主要功能和流程如下:以病人为中心的用一卡通(按人建卡)和电子支付方式交费(预交费),病人可不需在挂号室、收费处排队。是解决门诊病人“三长一短”现象的最好办法电子支付也可采用银行卡、医保卡等实现。电子支付与现金交费并存。电子支付卡金额不足时,亦可采用现金支付。无电子支付(不预交费),通过一卡通,也可在用现金挂号、交费;

5、病人挂号后,医生刷卡,开电子处方,可有效减少门诊处方外流,产生经济效益。保存病人处方、诊断、病历等临床信息到门诊电子病历。根据就诊卡号按病人保存电子病历和电子处方, 为门诊医生追踪观测病情变化、了解治疗效果提供方便,有助于门诊医生积累诊疗、用药经验,提高业务水平。实施一卡通电子病历和电子处方,将所有的诊疗信息,永久性地保存在医院的数据库中,需要时通过打印,转化为书证。无纸化工作流程,可显著提高工作效率,有效降低院内交叉感染率。(7)门诊医生工作站自动获取病人基本信息:就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等。支持医生获取、查询、录入诊疗相关信息:病人信息:病史资料、主诉、现病史、既往

6、史等;医生信息:科室、姓名、诊疗时间等;费用信息:就诊项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等;医保信息查询提示:系统能根据不同医保类别给医生做出相关提示信息,全自付、部分自付、无自付。系统对药品等的付费比例问题做出相应的提示供医生参考。药品信息提示:单科特殊药物做出限制与提示;诊断与所开药的适应症、剂量等问题给出相应的提示与警示;毒麻药品、贵重药品提示;合理用药监测软件进行配伍禁忌提示;医疗保险病人用药提示。支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动。支持医生查询相关资料:历次就诊信息、检验检查结果,并提供检验检查结果对比功能。提供医院、科室、

7、医生常用临床项目字典;支持处方模板、医嘱模板及相应编辑功能,并可引用上次医嘱信息。自动审核录入医嘱的完整性,记录医生姓名及时间;提供医嘱作废功能;所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项。在药品处方录入时既支持商品名、通用名,也支持化学名,之间应能提供互相转换。在打印电子处方上统一用一种药品名称。支持药品剂量自动换算,大单位、小单位包装的换算。支持药品用量管理,可以控制指定药品的用量。提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。提供医生权限管理,如部门、等级、功能等。支持麻醉药品处方权管理。支持抗生素药物分级管理,不同级别的医生开出不同级别的抗生素药。提供

8、打印功能,如处方、检查检验申请单等,打印结果由相关医师签字生效。自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。接收相关医技科室的反馈意见,安排病人的治疗过程。提供医嘱综合浏览功能:病人多次就诊的已执行及未执行的各种医嘱均在统一界面中浏览查询。可直接调阅各种检查/检验报告,可阅览PACS图片,主要功能一键切换。支持各种申请单功能:输血申请:包括输血相关技术项目及自动划价记费功能;手术申请:包括麻醉及手术申请项目的录入及手术相关安排;各种检验、检查申请:医生在医生工作站可以开具各种检验检查申请单,并将各种检查/检验信息传递给相

9、关医技科室,并得到医技科室的反馈意见,从而安排病人的治疗过程。提供传染病上报功能:上报、登记传染病例具体信息。自动核算就诊费用,支持医保费用管理。集成门诊电子病历的其它功能。提供综合查询及统计分析功能。住院床位查询;药品信息查询:可以快速查询有关药品的价格、库存数量、包装规格、剂型、药理信息、药理作用、药品适应症、药品禁忌、不良反应等;诊疗项目查询(单价、注意事项、诊疗时间等)、患者就诊费用查询、统计。知识库功能,可调阅引用完整的诊疗指南及操作规范。医生工作站应与挂号系统相集成,支持自动叫号和医生手动叫号;支持加号功能,可以将给病人加号的信息传送到挂号系统。(8)门诊护士工作站门诊护士站系统为

10、门诊医嘱的执行系统,实现对医嘱从审核到执行整个过程的科学管理,并实现了对医嘱的不同时间段的执行、作废等操作。对于患者的处方可以随时查询。2、住院管理(1)入出转院管理系统住院信息管理系统,包括本招标文件要求的住院病人入、出、转管理系统和住院收费系统的全部功能。主要功能有:病人出入院登记(有医疗卡、无医疗卡病人),预交金管理、费用记帐、项记帐、自动催款,出院登记、中途结帐,出院核算,病床安排,转科转床、病床查询统计、住院信息查询,统计汇总、报表;病人费用查询,一日清单打印,入院取消、出院取消等功能。住院信息管理系统功能的主要特点是:功能全面,使用方便;统计汇总报表,运行速度快;对病人的管理通过明

11、细帐和总帐两套帐的建立,自动对帐审核和手动审核,保证了数据的准确、可靠和高速度运行。通过对不同收费种类的每项明细项目的收费比例的设置,实现准确的费用控制;通过参数设置满足用户的各种功能需求。其参数设置包括:基本参数设置:自动记账开始日期、医疗卡进行优惠处理、可否修改病人记账日期、病人欠费提示、病人明细费用保留位数、病人收据保留位数、住院号是否使用流水号、住院号的起始号设置、入院取消时间的限制;输入项目参数设置:病人基本信息单位、住址、类别、科室、床位、身份、入院诊断、门诊医生等信息的输入控制;打印参数设置:记账单按明细项目打印、按财务项目打印;记账单打印格式选择;记账单一次打印份数;打印预交金

12、收据格式;出院收据打印格式;入院通知单打印及格式;(2)住院收费管理系统基本要求:病人费用录入、病人结账、住院病人预交金使用最低限额警告功能、病人费用查询、病人欠费和退费管理功能、划价收费功能;病人费用查询:提供病人/家属查询自己的各种费用使用情况;病人欠费和退费管理功能。结算管理:支持现金、银行卡刷卡、冲预交金、医保个人帐户等多种结算方式;支持日结和月结,或按任意时段结算功能;支持住院病人中途结算功能。退费管理:支持处方单笔全部退费和一笔部分数量退费功能,程序必须使用冲帐方式退款,保留操作全过程的记录。严格退款管理,必须核对预交金、结帐单、退款单,方可办理退款。欠费管理:提供欠费病人处理功能

13、,如:欠费预警、欠费担保、欠费结算、欠费补交;具有对欠费病人再次入院时,提示警告信息,或限制病人结清欠费再办理入院;对公费和社保(医保、农合)欠费病人进行检测。日结账:包括当日病人预交金、入院病人预交费用、在院病人各项费用、出院病人结帐和退款等统计汇总;旬、月、季、年结帐:包括住院病人预交金、出院病人结帐等帐务处理;查询统计功能:包括药品、诊疗项目(名称、用量、使用者名称、单价等相关信息)查询、科室收入统计、患者住院信息查询、病人查询、结算查询和住院发票查询。科室工作量统计:月科室工作量统计、年科室工作量统计;包括药品、诊疗项目(名称、用量、使用者名称、单价等相关信息)查询、科室收入统计、患者

14、住院信息查询、病人查询、结算查询和住院发票查询;打印输出功能:打印病人报销凭证和住院费用清单,日结账汇总表,日结账明细表,月、旬结账报表,科室核算月统计报表,病人预交金清单,病人欠款清单,月、季、年收费统计报表。等等。提供发票管理功能:具有严格发票管理,通过机制号与发票号来管理发票。(3)住院医生工作站自动从网络中获取或提供如下信息:病人基本信息:姓名、性别、年龄、住院病历号、医保类别、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等;科室、姓名、职称、诊疗时间等;项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等;合理用药信息:常规用法及

15、剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。提供浏览功能:浏览基本信息,显示病人的人口统计学信息,病人本次入院信息。浏览病人概况:监控病人的医疗情况,比如医嘱,生命体征,重要的检查/检验等。查看生命体征:监测病人的体温,脉搏,呼吸,血压,必要时医生可以直接记录病人的体征;查看液体入出量:监测病人的液体入出量,监测病人的液体平衡等。支持医生处理医嘱:检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等;包括给病人下达医嘱,停止和作废医嘱等。提供医嘱修改功能,确认可以执行的医嘱,撤消不需要执行的医嘱。提供长期和临时医嘱处理功能。提供医院、科室、医生常用临床项目字典,提供医嘱组套、

16、模板及相应编辑功能,医嘱模板内容可使用的预先定义好的成组的录入项目。提供常用药品的调用功能。自动审核录入医嘱的完整性,提供对所有医嘱进行审核确认功能,根据确认后的医嘱产生用药信息和医嘱执行单,记录医生姓名及时间。所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项;电子检查申请单可自定义,格式须同本院现有手工格式完全一致,并可按部位自动计价。提供各种申请及查看功能:各种检查/检验申请,查看申请预约情况;检验医嘱须注明检体,检查医嘱须注明检查部位;手术申请、预约及查询:填写手术申请单,自动进入医嘱,查看手术预约情况、麻醉及手术安排结果。会诊申请、报告:填写会诊申请,自动进入医嘱。形成会诊结果,并查看

17、会诊申请和结果。包括输血相关技术项目,自动进入医嘱。查看申请和结果安排。支持所有医嘱和申请单打印功能,申请单符合有关医院的格式要求,必须提供医生、操作员签字栏,打印结果由处方医师签字生效。提供处方的监测和咨询功能:支持麻醉药品处方权管理;历次门诊、住院信息,检验检查结果提供比较功能。提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。支持医生按照疾病分类标准下达诊断(入院、出院、术前、术后、转入、转出等);支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。所有医嘱经护士站确认后方可传送到相关部门。自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院等诊疗信息,以及相关的费用信息,保证医

18、嘱指令顺利执行。支持特殊医嘱处理:抢救等紧急情况口头医嘱事后须及时审核补录入,并记录授权医生姓名及操作员姓名;处理特殊频次医嘱。医嘱提示功能:对医嘱未执行、申请未开、生命体征异常等情况预警通知。医嘱浏览查看功能:已执行及未执行的各种医嘱均在统一界面中浏览查看。可同一个界面中直接调阅各种检查/检验报告,并直接阅览PACS图片,主要功能一键切换。可在同一个界面中查阅各种护理、手术麻醉等各种医疗文书。皮试医嘱、血糖采集、输液卡打印等专用功能。支持与护士工作站的信息反馈功能。提供感染病例报告、登记功能:传染病例上报院感科;院感科批准后,填写传染病登记卡。新生儿登记(产科):记录并察看婴儿出生时的所有信

19、息。自动核算各项费用,支持医保费用管理。提供医生权限管理,如部门、功能等;手术分级管理、特殊手术审批等。系统维护管理功能:登录认证:确认用户信息,登录系统,修改密码;用户管理:维护用户基本信息,分配角色;权限管理:维护医生权限基本信息;病人管理:给病人分配管床医生;医生管理:维护医生对病人的三级负责关系;数据维护:维护医生站使用到的数据字典;集成调阅门诊住院电子病历全部内容;可调阅引用完整的诊疗指南及操作规范。支持临床路径管理:维护临床路径信息;选择临床路径,确定需要执行的医嘱并生成;按时间顺序浏览临床路径的执行情况。支持医师移动设备平台(如平板电脑)。(4)住院护士工作站床位管理功能:病区床

20、位使用情况一览表功能:显示床号、病历号、姓名、性别、年龄、诊断、护理等级、陪护、饮食情况。支持包床、占床、转床管理。支持按床位定义相关费用,床位费、诊察费、取暖费、空调费等自动收取与停止。浏览功能:浏览本病区病人信息、病历及护理信息等,如生命体征等内容;重要及特殊病人有特别显示,不同护理级别有颜色区别。医嘱处理功能:直接接收读取医嘱:医生输入医嘱后,医嘱内容自动在护士工作站的电脑上显示,有消息提示,要求显示框明显。医嘱审核功能。审核医嘱(新开立、停止、作费),查询、打印病区医嘱审核处理情况;医嘱执行、确认:长期及临时医嘱的确认及执行情况;未执行的医嘱有特别显示。医嘱信息反馈功能:将医嘱的执行情

21、况、皮试结果等反馈给住院医生工作站。医嘱记录查询。护理医嘱录入:提供除了医生开立医嘱外的护理医嘱字典设置;护理医嘱套餐引用;护理记录书写:护理记录书写专用功能,有自定义模板;护理记录单:包括首次护理评估单、一般护理记录单、新生儿护理记录单、ICU护理记录单、产前检查记录、产程记录及产程图、产生护理记录等。提供可自定义的各类模板;记录病人生命体征及相关项目;填写药物皮试结果;提供临床路径护理记录模版。自动生成护理记录单功能:自动生成三测单:根据医嘱产生相关生命体征数据自动画出三测单;自动生成输液单功能:根据医生医嘱自动生成输液单,格式完全与医生医嘱格式相同,预留执行时间栏、执行人签字栏、病人签字

22、栏。根据产科记录自动生成产程图;根据医嘱自动生成标本采集表、标本条码;根据医嘱自动生成备血记录单、备血条形码。病人管理功能:接诊功能:主要内容为确认身份、安排床位、确定护理等级、日常固定费用标准的选择,以及患者的一般情况登记等;有转科功能,办理病人入、出科手续;显示病人状态:待入院、待转入、待转出、待出院病人提示;入院、出院登记、出院召回功能。护理管理功能:护理计划:根据相关病人信息生成护理计划,并可修改;护理评价单:根据相关病人信息生成护理评价单,并可修改;护理任务单功能及护理项目提示:每日提示护士本科室病人应做的所有治疗项目;婴幼儿管理:具有婴儿登记管理功能(针对儿科、新生儿病房);产科出

23、生证登记与计生部门的接口(针对产科)。费用管理功能:具有收费、计费的费用套餐功能:护士站收费(一次性材料、治疗费等),具备模板功能;住院费用清单(含每日费用清单);接收并打印药品单、退药清单;根据医嘱自动产生耗材费,并可调整;查询病区欠费病人清单,打印催缴通知单;退费管理功能:停止及作废医嘱退费申请;病区(病人)退费情况一览表;用药管理功能:具有药品汇总,集中发送药房功能;领药和发药情况查询;药品申请、查询:配药申请:摆药室、输液配制中心自动生成各科室领药单。提供退药管理功能。查询本科室病人用药、治疗及所有费用情况;查询所有药品类别、剂量、价格。打印功能:打印长期及临时医嘱单(口服、注射、输液

24、、辅助治疗等),具备续打功能;打印领药单、治疗单,支持对领药单、治疗单分类维护;具有按用法不同打印各种不同的医嘱执行单、输液卡及瓶签、治疗单、巡回卡、床头卡、一览卡、体温单、口服药单等功能;打印检验、检查申请单及条形码,并显示抽血管的颜色;打印病区(病人)退费情况一览表;打印医保病人自费药品处方单;住院费用清单(含每日费用清单费用)查询打印;打印和维护出院通知单;打印病案首页;其它需要打印的单据。病区日常管理功能:排班功能;交接班管理;病房工作日志功能;请假、销假管理;病区的试剂、药品的管理及耗材的管理。可以查询其领入量、消耗量、结余量;按时段编制物资材料计划;查询全院物资、卫材基本信息和本科

25、室医用和库存的物资信息,确认本科室应该领取的物资、卫材数量,生成的物资申请单;按时段编制物资材料计划。统计功能: 各种护理工作量的统计,并可自动生成统计日报表。其它扩展功能:支持PDA医嘱执行方式;支持知识库关联查询。(5)手术麻醉管理系统手术、麻醉管理系统是用于医院手术、麻醉科室对手术病人的手术和麻醉信息的记录和管理的计算机软件系统。该系统能促进医院手术、麻醉管理合理、有效、安全的进行,并保留下完整的手术记录。该软件的主要功能有:全程跟踪、记录手术申请(预约)、审批、手术室和麻醉科对手术进行安排等相关信息。对手术器械、纱布的配置、准备、使用、清点情况完整记录;完成麻醉记录、手术记录;并提供录

26、入、打印手术同意书、麻醉同意书、输血治疗同意书、术前讨论记录单、术前总结、麻醉科会诊记录、麻醉方案和输血申请单、输血记录单等功能;可管理门诊和住院手术病人;对病人的手术费用、麻醉用药及费用自动核算记录;并对术后病人记录跟踪随访信息;提供对手术、麻醉相关信息的多条件查询及统计;提供器械摸板、药品摸板、医疗项目摸板管理,提高手术、麻醉医师工作效率。与医生工作站系统联网,手术麻醉信息自动进入电子病历。3、药品管理(1)药库管理系统药品购药入库,院内退药联网入库;药品联网出库,自动增加药房库存;药品退货出库,不联网出库;药品效期管理,效期报警;药品联网自动调价;采购计划自动生成;药库报增报损;药库盘存

27、;药库统计报表等功能,并能对西药和中分别管理。(2)门诊药房管理系统门诊处方划价、收费、记帐,自动减少库存;支持药房划价后,门诊收费模式和处方划价收费一起完成模式;处方药品查询;药品入库、出库,报增报损,库存高低限量控制,进药计划,库存盘点;药品消耗统计,统计汇总报表。药品管理系统中各药库、药房都具有以下功能特点录入或自动获取药品名称、规格、生产批号、生产日期、有效期、进口注册证号、数量、价格、生产厂家、供货商、包装单位、发药单位等药品信息以及医疗保险信息中的医疗保险类别、处方药标志、公费医疗用药类别等。具有自动生成采购计划及采购单功能;)提供药品入库、出库、调价、调拨、盘点、报损丢失、退药等功能。提供特殊药品入库、出库管理功能(如;赠送、实验药品等)。提供药品库存的日结、月结、年结功能,并能校对帐目及库存的平衡关系。可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细

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