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医院内部各项规章制度1doc文档格式.docx

1、由科室正、副主任主持,病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次,传达上级指示,研究和安排本周工作。5、科务会:由科室正、副主任主持,全科人员参加。每月一次,检查各项制度和工作人员职责的执行情况,总结和布置工作。6、护士长例会:由护理部正、副主任或正、副总护士长主持,各科室、病区护士长参加。每二周一次,总结上周护理工作,布置本周护理工作。7、门诊例会:由医务科或门诊部正、副主任主持,所有在门诊工作的各科负责人参加,每月一次,研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题,协调各科工作。8、晨会:由病房负责医师或护士长主持,全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召

2、开,进行交接班,听取值班人员汇报,解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题,布置当日工作。9、住院患者座谈会:由病房护士长或指定专人召开,患者代表参加。院每季一次,科室一般每月一次,听取并征求住院病员及家属的意见,相互沟通,增进了解和信任,改进工作。10.医、护、技联席会议:由业务院长主持,相关职能管理与医疗、护理、医技科(室)主任或负责人参加,汇报对诊疗服务流程中存在的缺陷,提出整改与协调的意见与措施。三、请示报告制度凡有下列情况,必须及时向院领导或有关部门请示报告:1严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;2凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的

3、新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;3紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;4发生医疗事故或严重差错,损坏或丢失贵重器材和贵重药品,发现成批药品变质时;5收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;6购买贵重医疗器械及重大经济开支报批时;7增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;8工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时;9参加院外进修学习,接受来院进修人员等。1O.国内、外学者来院访问、交流、开展临床诊疗活动。七、医疗统计制度1医院必须建立和健全登记、统计制度。2各种医疗登记,要填写完整、准确,字迹清楚,并妥善保管。2.1临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登

4、记,并按时填报病员流动日报。2.2门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。2.3医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。3医疗质量统计,至少应包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症,科室工作数量、质量等。4我科应根据统计指标,定期分析医疗效率和医疗质量,从中总结经验,发现问题,改进工作。5统计员要督促检查各科室医疗统计工作,按期完成各项统计报表,经领导审阅后,上报卫生行政部门。6医院应逐步做到通过医院信息HS系统进行统计工作。八、医学图书管理制度1图书室开

5、放时间,除每日办公时间外,根据读者的需要适当开放。2凡院内职工、进修、实习人员借书,必须遵守图书室一切规定,持借书证办理借阅手续。离院时,必须办理好还书手续。3每次借书不得超过规定借阅的数量和时间。规定在图书室内阅览的图书、报刊或是其它资料,不得拿出室外。4必须妥善保管图书,不得在书刊上批画、撕剪、涂写,不得损坏或丢失,否则应按规定赔偿。5做好医护人员的信息需求调查,结合医院重点学科建设,定期果购文献,建立适合医院读者需求的文献保障体系。6图书馆工作人员应对收集的文献进行登记、整理、分类、编目、典藏,建立文献目录索引,方便读者供阅。7图书室必须保持清洁、安静和应有的照度(不得低于50勒克习)。

6、图书阅览室的布局应方便读者阅览书刊和管理。8密切配合医疗、预防、教学、科研等各项任务,主动提供有关文献资料,定期介绍新书刊内容。9三级医院和有条件的医院应逐步实现图书馆自动化管理,建立中外文文献数据库,逐步为员工提供文献检索、电子书刊、网络及外院资料查阅、打印复印等服务。九、进修工作制度1进修工作由各级卫生行政部门根据有关规定要求及医院实际能力统一计划安排。2医院要有专人负责进修工作,认真执行进修工作的有关规定,严格掌握进修人员条件。各科要选派有经验的医务人员指导进修。带教者应根据进修人员具体情况拟定计划,定期检查,努力完成。3进修人员要遵守医院各项规章制度,不得自行调换进修科目,不得中途退学

7、,不得随意延长学习时间。进修期间不安排探亲假。4医疗、护理科目进修人员应是经选送医院注册的执业医师(助理医师)与注册护师。进修人员的普通处方权,由指导医师提出科主任同意,报请医疗管理部门批准授权,进修结束自动终止。5进修人员须在上级医师(护师)指导下执业,不得独立值班执业,不得独立出具诊断证明及诊断报告。6进修人员书写的各类医疗、护理记录文件,需经指导医师(护师)签名确认。7医疗、护理管理部门领导要经常了解进修人员思想情况,关心他们的学习和生活,定期召开座谈会,征求意见,改进工作。8进修人员在医疗工作中有特殊贡献者应给予表扬。医疗作风恶劣或犯有严重错误者,由医院提出意见后,连同材料和本人一起送

8、回单位处理。9进修期满,应做好考核和书面鉴定,办妥离院手续。出院工作制度1我科有各种各类疾病有收入住院治疗的标准、制度或程序。由本科具备执业医师资格的医师通过病情诊断来决定住院。2医师在实践中还要依据医院现有医疗资源(人力、技术、设备等)能够承受的程度来决定,是否可收入住院,还是应及时转往上级医院诊疗。3每一个病人从门诊、急诊收入院时均有完整的记录,应都包含有明确的住院日、入院时的病人身体状态,精神状况的评价,向病人进行说明,取得理解与同意。4医院有急危重症及预约手术的患者优先收住的具体规定及办法,各病区可保持1-2张急诊床位。5对于需收住重症监护病房等特殊治疗的,应明确地向患者及其家属告知收

9、住的理由、预期效果及费用,取得理解与同意,患者运送途中要保障其安全6危重症患者转院前应明确地向患者及其家属告知转院的理由、可能的后果、途中可能的意外,取得理解与同意,有转院记录,并与上级医院取得联系,必要时可派医务人员护送。7患者出院应由本科的主治医师或上级医师查房决定,并提前一天通知住院处办理出院手续。病房护理人员应依结帐单发给出院证、出院小结等文件,并清点收回病员住院期间所用医院的物品。8医师、护士有责任根据病情为出院病人给予必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。9每一位出院病人都有出院小结的副本,主要内容有入院时情况、诊断名称、治疗方法、效果、出院带药

10、、出院的注意事项以及康复指导等。10.逐步做到由负责治疗病人的医师或上级医师进行首次出院随访,通过病历记录向社区医疗服务机构介绍诊疗情况,以保持服务连贯性。11.病情不宜出院而病员或家属要求自动出院者,医师应加以劝阻,充分说明可能造成的不良后果,如说服无效者应报请科主任批准,则由病员或其家属在病历中签署相关知情文件后办理出院手续,方可离院。经主治医师通知出院而不出院者,通知所在单位或 原告黄志勇,男,1979年3月7日出生,汉族,北京佳惠利商贸有限公司职员,住北京市朝阳区经开万佳酒店用品市场*号。 委托代理人谢怿雪,北京市嘉润律师事务所律师。 委托代理人高明,北京市嘉润律师事务所律师助理。 被

11、告北京蜀国演义餐饮文化发展有限公司,住所地北京市朝阳区农光里*号楼*层。 法定代表人瞿传刚,董事长。 委托代理人苗运平,北京市汇佳律师事务所律师。 委托代理人左敏,女,1961年2月26日出生,汉族,该公司行政总监,住北京市朝阳区十里堡*号楼*单元*号。 原告黄志勇(以下简称原告)与被告北京蜀国演义餐饮文化发展有限公司(以下简称被告)一般人身损害赔偿纠纷一案,本院受理后,依法组成合议庭,公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人谢怿雪、高明,被告委托代理人苗运平、左敏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称:2006年7月26日,原告前往被告经营的酒楼就餐,并点用了由其推荐的凉菜 香香嘴螺肉

12、(凉拌螺肉)。2006年7月28日始,原告陆续出现了浑身不适,肌肉无力并伴有头疼、左脚心发痒、右肩疼痛、右小腿刺痛、头部急性疼痛、脖子僵硬、左前胸刺痛、腰部刺痛、同时伴有全身串痛,时有低热等系列症状,并先后求诊于朝阳区化工路医院、北京朝阳医院、北京西直河中医医院、宣武医院、北京电力医院、北京医院协会右安门医院、北京中医医院。在此过程中,原告病症持续加重,无法正常工作及生活,倍受身体及精神的双重煎熬。2006年8月9日,原告前往首都医科大学附属北京友谊医院,经其确诊为 广州管圆线虫病 ,并于2006年8月9日至2006年8月23日住院治疗。此后,原告遵医嘱一直处于病休并继续门诊治疗阶段。事发至今

13、,原告不仅承受着身体上的剧烈疼痛及药物治疗带来的副作用,更是由于该病初期的无法确诊及潜在的后遗症等问题给原告精神上造成无法弥补的伤害。后经查,被告为降低成本擅自将凉拌螺肉的原材料由海螺更换为福寿螺,且加工工艺不当(未彻底加热)没有杀死福寿螺中所携带的广州管圆线虫幼虫,是导致原告无辜染病以及引发本次 重大突发公共卫生事件 的原因所在。原告认为,被告作为食品生产经营者,是食品安全的第一责任人,保护消费者的食品卫生及安全是生产经营者的法定责任。在本案中,被告的过错行为导致原告损害事实及结果的发生,严重侵害了原告的人身权利。为维护原告合法权益,原告诉至法院,要求判令被告在北京地区具有影响力的报纸或刊物上公开赔礼道歉;判令被告赔偿医疗费17066.1元、误工费15917.4元、住院伙食补助费930元、精神损害抚慰金30000元。12345

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