心血管内科出科考试题及Word文件下载.docx

1、停用地高辛，静点钾盐7 .以下哪一项为哪一项劳力型心绞痛典型的心电图改变AA .发生时某些导联ST 段呈水平型或下垂型降低，可伴有T 波低平或倒置B . 发生时某些导联ST 段奉上斜型降低ST 段呈抬高型高升，伴高尖T 波某导联 ST-T 呈鱼钩型降低，伴T 波倒置所有导联（除aVR导联外） ST 段下移8 .阿司匹林一级预防的剂量是BA . 40 80mgB . 75 100mgC . 100 160mgD . 100 325mgE . 25 75mg9 . 女性， 44 岁，风湿性心脏病多年，疑为亚急性感染性心内膜炎，确诊它的最重要方法是AA . 赐予抗生素前连续行血培育B . 免疫学检查

2、C . 尿液检查D . 心电图E . X 线胸片检查10 . 男性， 30 岁，诊疗慢性克山病，屡次室速室颠发生，电复律多次，活动能力丧失，预期存活时间半年 1 年，应试虑哪项治疗举措 AA . 布置除颤式起搏器 AB . 双腔 DDD起搏器C . 单腔 AAI 起搏器D . 单腔 VVI 起搏器E . 心脏移植11 . 上题患者经急救后血压上涨至 90 60mmHg，今天忽然出现胸骨左缘第 3 4 肋间响亮的 4 级缩短期杂音，伴震颤。最可能诊疗为 AA . 乳头肌断裂B . 心房破碎C . 心室间隔破碎D . 心室膨胀瘤E . 左室游离壁破碎12 . 治疗急性左心衰竭时吸入氧气的流量为 B

3、A . 1 3L minB . 6 8L minC . 10 20L minD . 21 29L minE . 30 40L min13 . 某一高血压伴充血性心力弱竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应采纳治疗的药物是 D强心苷糖皮质激素血管紧张素变换酶克制剂 （ACEI）酚妥拉明硝苯地平14 .患者，女， 20 岁，患上呼吸道感染2 周后，感心悸、气短、乏力。心率98 次分，心电图示 P-R 间期为秒，应诊疗为C窦性心动过速窦性心律不齐二度型房室传导阻滞二度型房室传导阻滞一度房室传导阻滞15 .惹起病毒性心肌炎最常有的病毒是流感病毒柯萨奇 B 组病毒肝炎病毒埃可病毒脊髓灰

4、质炎病毒16 .以下哪一种快速心律失态不宜用电复律EA . 室上性心动过速心房抖动心房扑动室性心动过速此快速异位心律失态系病态窦房结综合征的一种表现，即快慢综合征17 .心肌梗死后心绞痛是不稳固性心绞痛的一种，它是指急性心肌梗死发生后1 个月内再次出现的心绞痛急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛心肌梗死后劳力时发生的心绞痛心肌梗死后歇息时发生的心绞痛急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛18 .急性心肌梗死发生后，最早高升的血清心肌酶是肌酸磷酸激酶天门冬氨酸氨基转移酶乳酸脱氢酶肌酸磷酸激酶同工酶肌钙蛋白 I19 .血管扩充剂治疗心力弱竭的主要作用体制是C加强心肌缩短力改良心肌供血降低心脏前、后负荷降

5、低心肌耗氧量减慢心率20 .心包填塞时不出现心音低钝声音沙哑奇脉肝颈静脉反流征阳性双肺满布干、湿啰音21 .以下状况除何者外，降低后负荷特别有助于改良心搏出量伴高血压的急性心肌梗死急性主动脉瓣封闭不全急性二尖瓣封闭不全高血压危象二尖瓣狭小22 .以下举措可治疗阵发性室性心动过速，但除外毛花苷丙治疗电击治疗利多卡因治疗胺碘酮普鲁卡因胺23 .各样四周血管疾病的描绘中，不正确的选项是C雷诺病女性常见血栓闭塞性脉管炎男性常见血栓闭塞性脉管炎的特色是对称性和间歇性“痛苦性股白肿”常发生在产后血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢24 .以左室后负荷增添为主要病理生理改变的是二尖瓣封闭不全主动脉瓣狭小D . 主动

6、脉瓣封闭不全E . 三尖瓣狭小25 . 不切合急性心包炎的心电图变化 EA . 弓背向下型 ST 段抬高B . T 波平展或倒置C . QRS 波呈低电压D . 电交替E . 弓背向上的 ST 抬高26 . 病毒性心肌炎确实诊有赖于以下哪一项 DA . 心电图检查B . X 线检查血清酶学检查心肌、心内膜或心包组织内病毒，病毒抗原或病毒基因片段的检出血清病毒抗体滴度呈4 倍以上增高27 .治疗草绿色链球菌惹起的亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是青霉素链霉素卡那霉素庆大霉素氯霉素28 . 心室抖动致使不行逆性脑伤害，其发生起码连续 AA . 4 6 分钟B . 7 9 分钟C . 30 秒D

7、. 1 3 分钟E . 10 分钟29 . 下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉畅达试验。又称 BA . Trendelenburg 试验B . Perthes 试验C . Pratt 试验D . Buerger 试验E . Finkelstein 试验30 . 最易惹起窦性心动过缓的是 AA . 下壁心肌梗死B . 前壁心肌梗死C . 高侧壁心肌梗死D . 宽泛前壁心肌梗死E . 前间壁心肌梗死31 . 对于二尖瓣狭小伴主动脉瓣封闭不全，以下哪项不正确 DA . 是风湿性心脏病的常有组合形式B . 因为二尖瓣狭小致心排血量减少，使左心室扩大延缓C . 约 2 3 患严重二尖瓣狭小患者可伴有不一

8、样程度的主动脉瓣封闭不全D . 心排血量增添可使外周血管征缺如E . 心尖部第一心音可不亢进32 . 以下对于二尖瓣封闭不全的杂音的表达，哪项是错误的 BA . 用亚硝酸异戊酯可使杂音变得轻柔B . 全缩短期杂音C . 经过对下蹲动作的反响可与室间隔缺损惹起的杂音相鉴识D . 常在心尖部最响E . 室性早搏后杂音强度不变33 . 高血压危象降低血压宜首选 CA . 硝苯地平口服B . 卡托普利口服C . 硝普钠静滴D . 氯化钾E . 呋塞米稀释后静注34 . 心脏听诊，听到“大炮音”应试虑 DA . 运动或发热B . P-R 间期缩短C . 二尖瓣狭小D . 完整性房室传导阻滞E . 甲状腺

9、功能九进35 . 休克的实质是 EA . 血压降落B . CVP 降落C . 脉压降落D . 心排血量降落E . 组织灌输不足归并细胞缺氧36 . 女性， 60 岁，因心前区痛苦 9 小时诊疗为急性前壁心肌梗死，心电监护示频发室性早搏，时有短阵室速，首选的抗心律失态药物应当是 AA . 阿托品B . 普罗帕酮（心律平）C . 利多卡因D . 美托洛尔（倍他乐克）E . 维拉帕米（异搏定）37 .决定休克病人补液量较靠谱的依照是血压尿量中心静脉压脉搏精神状态38 .心肌梗死 24 小时内并着急性左心衰竭时，最不宜应用利尿剂洋地黄吗啡硝酸甘油多巴酚丁胺39 .主动脉瓣中度狭小时瓣口面积为，40 .

10、右心衰竭的主要体征是颈静脉怒张动脉压降落急性肺水肿心前区痛苦41 .奇脉最常有的疾病是A . 动脉导管未闭B . 急性左心衰竭C . 大批心包积液D . 高血压E . 室间隔缺损42 . 急性心肌梗死时，对诊疗最存心义的是 DA . ST 段显然下移B . T 波显然倒置C . Q 波大于同导联 R 波血中肌钙蛋白高升胸痛连续半个小时43 .男性， 28 岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3 年， 1 年前于活动中晕厥，此后发生3 次。查体：胸骨左缘 3 肋间36 缩短期杂音。 X 线片示心影轻度增大。心电图：、AVF有 Q波。超声：室间隔 18mm。诊疗是D心肌炎心包炎心肌梗死肥厚型堵塞性心肌病先

11、芥蒂，室缺44 . 以下哪一项切合高血压的治疗原则 DA . 结适用药，达到降压目标后停药B . 症状不重者不宜使用降压药C . 结适用药，达到降压目标后短期服用保持量D . 结适用药，达到降压目标后长久服用保持量E . 中断用药，防止产生抗药性45 . 男性， 70 岁，风湿性心脏病，心力弱竭多年，向来服用地高辛与呋塞米， 1 周来乏力、纳差、心悸，心电图示室性期前缩短二联律，血清 K+ L，Na+135mmol L，Cl-96mmol L，尿素氮 L，地高辛浓度 ml，该病人室性早搏的最可能原由是 BA . 呼吸道感染B . 洋地黄过度C . 电解质杂乱D . 老年人E . 肾功能减退46

12、 . 男， 24 岁。中断心悸 1 个月余。心悸时心电图示：窦性心律。可见提早出现的宽大畸形的 QRS波群， QRS时限。此间无 P 波，代偿问期完整。期前缩短后辈偿间期形成的生理学体制是 EA . 房一室延搁B . 心肌传导速度不均一C . 自律细胞喜悦性增添D . 心内喜悦传导门路多变E . 心肌有效不该期长47 . 不属于阵发性室上性心动过速临床特色的是 DA . 突发突止B . 心率 150 次分C . 心律绝对规则D . 第一心音强弱不等E . 大多数由折返体制惹起48 . 患者，男， 14 岁，右大腿深部巨大血管瘤，术后状况优秀，伤口一期愈合。拆线后下床活动 5 分钟后，忽然晕倒，

13、急救无效死亡。应试虑 DA . 脑血管不测B . 心肌梗死C . 休克致死D . 肺动脉栓塞E . 脂肪栓塞49 . 扩充型心肌病最主要的临床表现为 EA . 肺部感染B . 猝死C . 栓塞D . 食欲减退E . 充血性心力弱竭50 . 肥厚型心肌病发病可能与以下哪项相关 D冠芥蒂高血压遗传心律失态51 .急性心肌梗死患者，疑有初期心源性休克末梢循环改变，血压12（ 90 70mmHg），尿比重，中心静脉压 13cmH2O。治疗时应首选 B肾上腺素低分子右旋糖酐毛花苷 C硝普钠52 . 休克失代偿期的微循环变化主要为 CA . 微循环缩短期B . 微循环扩充期C . 微循环衰竭期D . 直接

14、通道开放E . 动静脉短路开放53 . 急性正后壁心肌梗死时冠状动脉病变的最常有部位是 DA . 左冠状动脉骨干B . 左冠状动脉前降支C . 左冠状动脉盘旋支D . 右冠状动脉E . 三支病变54 . 以下对于窦性心动过速的治疗原则，不正确的选项是 DA . 针对病因治疗B . 去除诱因C . 对症治疗D . 应用“美西律”治疗E . 应用“美托洛尔”治疗55 . 男性， 17 岁，因患缩窄性心包炎，住院进一步治疗，有效的治疗应是 CA . 利尿B . 抗结核治疗C . 心包切除术D . 静脉增补能量合剂E . 卧床歇息56 . 室性心动过速伴严重血流动力学阻碍时，停止发生首选 DA . 利

15、多卡因B . 普鲁卡因胺C . 美西律D . 同步直流电复律E . 人工起搏超速克制57 . 主动脉瓣中度狭小时瓣口面积为 BA . B . C . D . E . 58 . 男， 49 岁。发生性劳力性胸痛 2 个月余，每次连续 5 10 分钟，歇息 2 3 分钟可自行缓解。 BP140/90mmHg，心率 110 次分，律齐。心电图示窭性心律。为控制心率宜首选的药物是 DA . 地高辛B . 胺碘酮C . 普罗帕酮D . 维拉帕米E . 美托洛尔59 . 心脏病患者在以下哪一种状况下最易并发感染性心内膜炎 BA . 咽喉炎症或行口腔手术B . 心力弱竭C . 心房抖动D . 脑梗死E .

16、归并高血压60 . 直接惹起心脏后负荷加重的瓣膜病为 BA . 主动脉瓣封闭不全B . 主动脉瓣狭小D . 二尖瓣封闭不全E . 三尖瓣封闭不全61 . 心力弱竭时以下哪些体液因子不高升 EA . 心钠肽B . 脑钠肽C . 精氨酸加压素D . 内皮素E . 内皮舒张因子62 . 为感染性休克患者快速纠正血容量不足时，以下各组液体中，首选的是 AA . 以均衡盐溶液为主，配适合当血浆和全血B . 以胶体溶液为主C . 等张生理盐水加代血浆D . 葡萄糖溶液加代血浆E . 全血配合葡萄糖63 . 75 岁以上老人口服华法林的目标 INR 值是 BA . 64 . 重度主动脉瓣返流时心尖部可存在

17、BA . Graham Steell 杂音B . Austin-Flint 杂音C . Durozier 征D . Traube 征E . DeMusset 征65 . 患者，女， 20 岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递加型的隆隆样杂音，伴有第一心音加强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率。 提示该患者的疾病是 D二尖瓣狭小并封闭不全二尖瓣狭小并心房抖动二尖瓣封闭不全并心房抖动66 .休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5 10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压高升，而中心静脉压不变，提示心功能不全血容量过多血容量不足血管张力过高以上均不是67 .

18、以下哪项不宜首选洋地黄治疗A阵发性室上性心动过速伴完整性右束支传导阻滞频发房性期前缩短伴短暂房性心动过速快速心房抖动预激综合征伴阵发性室上性心动过速心功能不全伴窦性心动过速68 .以下亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不对的是初期应用小剂量长程治疗静脉用药为主D . 急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E . 亚急性者采纳针对包含肠球菌在内的链球菌的抗生素69 . 以下对休克的描绘，正确的选项是 EA . 休克患者失代偿期均可出现肤色苍白，手足湿冷B . 休克患者应取头低足高位C . 感染性休克体温降落，说明休克已基本纠正D . 当患者经踊跃补液，血压仍偏低，中心静脉压高

19、升时应用利尿剂E . 当血容量丢掉在 20以下时，患者属于休克先期，血压正常70 . 患者，男， 55 岁。急性心肌梗死 4 周，今晨再发胸痛，连续 8 小时不缓解，遂来急诊。 BP100 60mmHg，心率 95 次分，心肺检查无异样，心电图： I 、aVL 导联 ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白高升。该患者胸痛最可能的原由是 DA . 心脏破碎B . 心室膨胀瘤C . 急性心包炎D . 再着急性心肌梗死E . 心绞痛71 . 男性， 52 岁，原有劳苦型心绞痛。近 2 周来每干清早 5 时发生，痛苦连续时间较长入院，住院时期发生时心率 50 次分，早搏 45 次分，血压 95 60mmHg，心电图、AVF ST 段抬高，加用硝苯地平后未再发生，应用硝苯地平体制是 CA . 减慢心率，降低心肌耗氧B . 增快心率，增添心排，改良心肌供血C . 缓解冠脉痉挛D . 提升血压，改良心肌灌输E . 增快心率，除去早搏72 . 男，心脏结合瓣膜病 15 年，发热 2 个月，体温为，厌食、消瘦、贫血貌。首选