健康评估试题库.docx

1、健康评估试题库健康评估试题库考核比例：第一部分（基础知识） 8%、第二部分（症状评估） 20%、第三部分（身体评估） 50%、第四部分（实验室检查） 17%、第五部分（心电图检查） 4%、第六部分（护理病历书写） 1%第一部分 基础知识（包括绪论、健康评估的方法、健康资料与护理诊断）一、 A1/A2 型题1、护理体检首先应进行 ( )A、视诊检查 B 、触诊检查 C 、叩诊检查 D 、听诊检查 E 、嗅诊检查2、下列做法不符合交谈原则的是 ( )A、友好的称呼 B 、时时打断与交谈无关的谈话 C 、保持双目平视D、适当的沉默 E 、对前后矛盾的内容提出质疑3、触诊可以补充 ( )A、视诊所不能

2、确定的体征 B 、叩诊所不能确定的体征C、听诊所不能确定的体征 D 、嗅诊所不能确定的体征E、问诊不能确定的体征4、下列不属于既往史的内容是 ( )A、传染病史 B 、过敏史 C 、烟酒嗜好D、手术史 E 、外伤史5、护理程序正确的说法是 ( )A、一种护理工作的分工类型 B 、一种护理工作的简化形式C、一种解决问题的方法 D 、一种技术革新的程序E、一种护理活动的循环过程6、下列内容中，不属于健康史范围的是 ( )A、一般资料 B 、主诉 C 、现病史 D 、既往史 E 、身体评估7、护士获取客观健康资料的主要途径是 ( )A、阅读病历及健康记录 B 、病人家属的陈述 C 、观察及体检获取D

3、、病人的抚养人提供 E 、病人本人提供8、对主诉的正确理解是（ ）A、症状加持续时间 B 、体征加持续时间 C 、病名加持续时间D、症状或体征加持续时间 E 、最感痛苦的症状或体征9、女性，45 岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了？”这一提问属于 ( )A、间接提问 B 、主动提问 C 、开放式提问D、闭合性提问 E 、过渡性提问10、诊断疾病最基本最重要的手段是（ ）A、详细的问诊 B 、全面体检 C 、实验室检查 D 、心电图检查E、以上都是11、下列各项属于客观资料的是（ ）A头痛 B 关节酸痛 C 肝脏肿大 D 腹泻 E. 心悸12用于护理诊断陈述的 PES式中的

4、 E 表示（ ）A问题 B 原因 C 症状 D 体征 E. 检查结果13. 建立良好的护患关系的桥梁是（ ）A. 熟练的检查方法 B. 视诊 C. 身体评估 D. 诚恳的态度 E. 问诊14、正确的问诊语言是（）A您腹泻前是否有左下腹痛 ? B您大便有潜血吗 ?C您腹泻时是否有里急后重感 ? D您除腹泻外是否还有其他不舒服 ?E您是不是在情绪紧张时容易腹泻 ?15下列哪种方法收集的资料是主观资料（ ）A身体评估结果 B 亲属提供的信息 C 化验检查结果DX 线检查结果 E. 心电图报告16、收集资料最重要的方法是（ ）A、查阅病历 B 、护理体检 C 、观察D、交谈 E 、门诊资料17、主观资

5、料是指（ ）A、患者的诉说 B 、医生的判断 C 、护士的判断D、陪人的诉说 E 、家人的诉说18、最准确、最可靠的健康资料来源（ ）A、患者 B 、医生 C 、护士 D 、陪人 E 、家属19、交谈时最先向患者作（ ）A、身体评估 B 、了解病史 C 、 开放性提问D、介绍医院 E 、自我介绍20、下列哪项不是护理诊断的类型（ ）A、现存的护理诊断 B 、有危险的护理诊断 C 、健康的护理诊断D、潜在并发症：心输出量减少 E 、 有皮肤完整性受损的危险21、属于主观资料的是（ ）A、心悸 B 、黄疸 C 、发绀D、心脏杂音E 、肺部罗音22、进行健康史采集时，错误的是（A、收集完毕及时记录

6、B C、主观资料护士不能带自己的判断）、客观资料应避免护士的主观判断D 、客观资料的记录尽量使用医学术语E、主观资料的记录只能用患者自己的语言23、一位护士与一位患者交谈的过程中， 当患者谈到住院以来高额的费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪，护士此时可采取的交谈技巧是（ ）A、倾听B、核实C、提问D、阐释E、沉默24、患者女性， 70 岁。腹部手术后第3 天，护士在观察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟4 次。护士运用了身体评估哪种方法（）A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊25、不利于抓住患者交谈内容的是（ ）A、从主诉开始引导话题 B 、事先了解患者资料 C 、随意提出新话题D、

7、解释患者的提问 E 、准备交谈提纲26、一位护士在与患者交谈过程中， 希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗看法。最适合的交谈技巧是（ ）A、认真倾听 B 、仔细核实 C 、及时鼓励D、封闭式提问 E 、开放式提问27、一护士在与一位胃溃疡患者交谈中， 当患者说道 “我今天早上大便颜色特别黑”时，护士问道： “你刚才说你大便怎么了？”此护士特别运用了交谈技巧中的（ ）A、耐心倾听 B 、仔细核对 C 、详细阐释D、及时鼓励 E 、封闭式提问28、护士评估某患者时， 发现其排出的尿液呈烂苹果味， 该患者很可能是 （ ）A、膀胱炎 B 、尿道炎 C 、前列腺炎D、急性肾炎 E 、糖尿病酸中毒29

8、、患者女性， 38 岁。患“胃溃疡” 3 年，现呕血 600ml，心悸气促，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。T36.5 ，P108次/min ，R 24 次 /min ， BP80/60mmHg。属于主观资料的是（ ）A、皮肤干燥 B 、心悸气促 C 、精神萎靡D、血压下降 E 、T36.5 30护理体检的最终目的是（ ）A全面采集病人的资料 B 纠正医生不妥的诊断 C 解决病人的健康问题D取得病人的信任 E 结合病史做出医疗诊断31护理病史采集中错误的做法是（ ）A护士先做自我介绍 B 询问病史时多问少听 C 交谈中避免套问D结束谈话时简单重复内容 E 对患者的疑虑应作必要的指导32采集

9、护理病史时获得重要线索主要依靠（ ）A全面的护理体检 B 详细询问病史 C 作血、尿、便常规检查D仔细阅读门诊病历 E 先进的医疗仪器检查33. 患者，女性，因发热、胸痛、咳嗽 2 日入院。护理体检：体温 40，右下肺闻及湿性罗音。血白细胞计数 12.0 109/L 。入院诊断：发热待查：肺炎？该患者的护理诊断是（）A发热待查 B肺炎 C体温过高 D肺部罗音 E白细胞计数增高34. 患者，女性， 22 岁。因咳嗽、痰中带血 3 日，以“支扩”收入住院。今晨突然大咯血 500ml。该患者最主要的护理诊断是（ ）A焦虑 B活动无耐力 C有窒息的危险D知识缺乏E有感染的危险35患者，男性， 68 岁

10、。慢性肺气肿病史 30 多年， 2 周前感冒后出现发热，咳嗽，咳大量粘液脓痰，近 3 天来咳嗽无力，痰液特粘，不易咳出，气急、发绀。该患者最主要的护理诊断是（ ）A气体交换受损 B清理呼吸道无效 C有窒息的危险D呼吸型态改变 E恐惧36患者，女性， 23 岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理诊断是（ ）A体温过高 B活动无耐力 C组织灌注量改变D有窒息的危险 E营养失调：低于机体的需要量37患者，男性， 76 岁。慢性支气管炎 24 年，护士收集的资料中属于主观资料的是（ ）A体温 38.7 B肺部听诊可闻及干湿性罗音 C呼吸运动减弱D咳嗽、咳痰 E呼吸音粗糙38为了保证交

11、谈结果有效，交谈过程中，护理人员不应该采取的方式是（ ）A澄清相关内容 B复述患者的内容 C对患者相关问题进行解析D对患者的内容马上提出表示怀疑 E可以恰当的方式打断患者的叙述39患者，女性，因咳嗽可叹注射青霉素治疗后，出现头晕、眼花、抽搐、面色苍白、呼吸急促、神志模糊，此时护士应立即（ ）A详细询问护理病史 B全面进行护理体检 C报告医师，配合抢救D重点询问、对症护理 E做好各种标本采集准备40.有关护理病史采集的方法与技巧，不应采取的是（ ）A采集前先进行过渡性交谈 B一般先从家族史问起 C由简易问题开始 D避免使用医学术语 E避免逼问和套问41不属于生活习惯与嗜好的内容是（ ）A起居情况

12、 B个人卫生 C饮食规律 D烟酒嗜好 E经济条件42既往史的内容包括（ ）A诊疗经过 B主要症状 C曾患疾病 D社会经历 E生活习惯43.护理病史采集的重点不包括（ ）A 对医护的需求 B 对疾病的认识 C对疾病的诊断 D日常生活习惯 E 住院带来的问题44. 护士收集资料成功的关键是（ ）A患者能说会道 B 患者病情简单 C 患者文化程度的高低 D 取得患者的信任 E 善于运用沟通技巧45. 护理病史的主体部分是（ ）A主诉 B 现病史 C 既往史 D 个人史 E 家族史46. 采集护理病史的时间宜在（ ）A入院即刻进行B 入院24h 后C 入院48h 后D 入院安排床位时 E 入院安排就绪

13、后47对发热病人的询问，正确的是（A“发热前有寒颤吗？” BC“您体温上升都在下午吗？”）“您除了发热还有哪里不舒服吗？”D “您发热时有无头痛？”E“您发热时有谵妄吗？”二、 A3/A4 型题（ 1 2 题共用题干）患者男性， 76 岁。慢性支气管炎 24 年，自诉发热、咳嗽，咳黄色粘痰天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟 40 年， 20 支 / 天，难以戒除。体5检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7 ，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。1、属于主观资料的是（）A、皮肤干燥 B 、痰液粘稠 C 、体温 38.7 D、无力咳嗽 E 、肺部干、湿性罗音2、患者目前最主要的护理问题是（ ）A、清理

14、呼吸道无效 B 、体温异常 C 、活动无耐力D、知识缺乏 E 、组织灌注量不足（ 3 4 题共用题干）患者，女， 25 岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3 天后变稠，伴有咽痛。护理体检：扁桃体度肿大，呼吸音粗。3. 进行病史采集时，最适合的交谈技巧是（ ）A认真倾听 B 仔细核实 C 及时鼓励D随意提出新话题 E 开放式提问4. 该病人的客观资料的是（ ）A咽痛 B 咳嗽 C 打喷嚏D扁挑体肿大 E 鼻塞第一部分 基础知识参考答案：一、 A1/A2 型题1.A 2 B 3.A 4.C 5.D 6.E 7.C 8.D 9.D 10.B 11.C 12.B 13.E14.D 15.B 16.B 17.A 18.A 19.E 20.D 21.A 22.E 23.E 24.D 25.C26E 27.B 28.E 29.B 30.C 31.B 32.B 33.C 34.C 35.B 36.A3