高血压急症家庭急救措施_精品文档.ppt

1、高血压急症家庭急高血压急症家庭急救措施救措施 高血压v是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。常见的心血管疾病。v其除可导致高血压本身的症状外，长期高血压亦为多种其除可导致高血压本身的症状外，长期高血压亦为多种心脑血管病的危险因素心脑血管病的危险因素v可影响心脑肾等重要脏器功能，并最终导致其功能衰竭可影响心脑肾等重要脏器功能，并最终导致其功能衰竭我国目前高血压的诊断标准 收缩压收缩压 140mmHg 140mmHg舒张压舒张压 90mmHg 90mmHg高血压急症v高血压急症是高血压患者在疾病发展过程中或在某些高血压急症

2、是高血压患者在疾病发展过程中或在某些诱因作用下，血压明显升高伴靶器官损害诱因作用下，血压明显升高伴靶器官损害(如高血压脑如高血压脑病、心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺水肿、子痫、中病、心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺水肿、子痫、中风、致命性动脉出血或主动脉夹层风、致命性动脉出血或主动脉夹层)。高血压急症的临。高血压急症的临床表现包括了血压的急剧升高及靶器官损伤，因此症床表现包括了血压的急剧升高及靶器官损伤，因此症状复杂多样。常见的症状有头痛、眩晕、烦躁、恶心、状复杂多样。常见的症状有头痛、眩晕、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气短、视力模糊等。呕吐、心悸、气短、视力模糊等。v高血压患者常因许多比较明显的诱因而

3、突然出现高血压高血压患者常因许多比较明显的诱因而突然出现高血压急症，且多半在家中发生，所以如果家庭成员中有中老急症，且多半在家中发生，所以如果家庭成员中有中老年高血压病人，一般应配备年高血压病人，一般应配备听诊器、血压表、常用降压听诊器、血压表、常用降压药和硝酸甘油制剂药和硝酸甘油制剂等心血管病急救用品，有条件的还可等心血管病急救用品，有条件的还可添置添置氧气袋氧气袋以备急救之需。一旦发病，应及时采取正确以备急救之需。一旦发病，应及时采取正确的急救措施，这可为抢救患者的生命赢得宝贵的时间。的急救措施，这可为抢救患者的生命赢得宝贵的时间。常见高血压急症v高血压危象高血压危象v心绞痛心绞痛v急性心

4、肌梗塞急性心肌梗塞v脑溢血脑溢血v急性左心衰急性左心衰高血压危象高血压危象v高血压危象高血压危象：因血压骤然升高而出现剧烈头痛，伴有恶：因血压骤然升高而出现剧烈头痛，伴有恶心、呕吐、胸闷、视力障碍、意识模糊等神经症状。心、呕吐、胸闷、视力障碍、意识模糊等神经症状。高血压危象高血压危象v急救措施：此刻病人应急救措施：此刻病人应卧床休息卧床休息，并立即采取降压措施，并立即采取降压措施，选用复方选用复方降压片降压片等，还可加服利尿剂，尽量将血压降到等，还可加服利尿剂，尽量将血压降到一定水平。对意识模糊的病人要给予吸氧，症状仍未缓一定水平。对意识模糊的病人要给予吸氧，症状仍未缓解时，需及时护送病人到附

5、近医院急诊治疗，同时进一解时，需及时护送病人到附近医院急诊治疗，同时进一步查清高血压危象的原因和诱因，防止复发。步查清高血压危象的原因和诱因，防止复发。心绞痛心绞痛v心绞痛心绞痛：高血压病人如果有明显的冠状动脉粥样硬化，：高血压病人如果有明显的冠状动脉粥样硬化，可以发生心绞痛，发病多因情绪波动、劳累或过度饱餐，可以发生心绞痛，发病多因情绪波动、劳累或过度饱餐，症状为胸前区阵发性疼痛、胸闷，可放射于颈部、左上症状为胸前区阵发性疼痛、胸闷，可放射于颈部、左上肢，重者有面色苍白、出冷汗等症状。肢，重者有面色苍白、出冷汗等症状。心绞痛心绞痛v急救措施：这时家人要马上让其急救措施：这时家人要马上让其安静

6、休息安静休息，并在，并在舌下含舌下含硝酸甘油硝酸甘油1片，同时给予片，同时给予氧气吸入氧气吸入，症状可逐步缓解，症状可逐步缓解，若尚不能缓解，需立即备车迅速若尚不能缓解，需立即备车迅速送医院急救送医院急救，以防耽误，以防耽误病情。病情。急性心肌梗塞急性心肌梗塞v急性心肌梗塞急性心肌梗塞：该症状起病急，常发生剧烈的心绞痛、：该症状起病急，常发生剧烈的心绞痛、面色苍白、出冷汗、烦躁不安、乏力甚至昏厥，症状和面色苍白、出冷汗、烦躁不安、乏力甚至昏厥，症状和后果比心绞痛严重得多，病人有一种未曾经历的濒死样后果比心绞痛严重得多，病人有一种未曾经历的濒死样恐怖。如果病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇恐

7、怖。如果病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，伴咯粉红色泡沫样痰等症状，应考虑并发急性左发绀，伴咯粉红色泡沫样痰等症状，应考虑并发急性左心衰竭。心衰竭。急性心肌梗塞急性心肌梗塞v急救措施：此时家人必须让病人急救措施：此时家人必须让病人绝对卧床休息绝对卧床休息，就是饮，就是饮食和大小便都不要起床，避免加重心脏的负担，可先服食和大小便都不要起床，避免加重心脏的负担，可先服安定、止痛、强心、止喘药等，同时安定、止痛、强心、止喘药等，同时呼叫救护车呼叫救护车急救，急救，切忌乘公共汽车切忌乘公共汽车或扶病人或扶病人步行步行去医院，以防心肌梗塞的去医院，以防心肌梗塞的范围扩大，甚至发生心跳骤停，危及

8、生命。急性心肌梗范围扩大，甚至发生心跳骤停，危及生命。急性心肌梗塞经常会发生心跳骤停的险情，家人应掌握家庭常用的塞经常会发生心跳骤停的险情，家人应掌握家庭常用的心跳复苏救治方法来赢得时间，以等待医生赶来救治。心跳复苏救治方法来赢得时间，以等待医生赶来救治。脑溢血脑溢血v脑溢血脑溢血：发病前夕血压常骤然升高，有明显的诱因。病：发病前夕血压常骤然升高，有明显的诱因。病人可能先有短暂的头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症人可能先有短暂的头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，也可突然发生剧烈头痛、呕吐、神志昏迷、口眼歪状，也可突然发生剧烈头痛、呕吐、神志昏迷、口眼歪斜、单侧肢体瘫痪等危重症状。斜、单侧肢体瘫

9、痪等危重症状。脑溢血脑溢血v急救措施：有人统计，脑溢血发生后，家人救治十分重急救措施：有人统计，脑溢血发生后，家人救治十分重要。此时要让病人要。此时要让病人完全卧床完全卧床，头部稍垫高，随后仰，头部稍垫高，随后仰侧卧侧卧，以便呕吐物及时排出，以便呕吐物及时排出，避免窒息避免窒息，可以给予吸氧，可以给予吸氧.要尽快要尽快用担架将病人抬到医院急救，并避免震动，用担架将病人抬到医院急救，并避免震动，“特别要求特别要求病人病人少搬动少搬动，因早期搬动可加重病人出血，需引起家人，因早期搬动可加重病人出血，需引起家人的注意。的注意。”。急性左心衰急性左心衰v急性左心衰：高血压患者突然心悸气短、口唇发绀，呼

10、急性左心衰：高血压患者突然心悸气短、口唇发绀，呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰，不能平卧。吸困难伴咳粉红色泡沫痰，不能平卧。急性左心衰急性左心衰v急救措施急救措施应迅速让病人采取坐姿，双腿下垂，如家中备应迅速让病人采取坐姿，双腿下垂，如家中备有氧气袋，应马上让病人吸氧，并立即通知急救中心。有氧气袋，应马上让病人吸氧，并立即通知急救中心。v高血压急症要高血压急症要尽早治疗、个体化治疗、整体治疗、长期尽早治疗、个体化治疗、整体治疗、长期治疗治疗，以便恢复功能、重返社会。救治高血压急症，最，以便恢复功能、重返社会。救治高血压急症，最好是未雨稠缪，以预防为主，千万不要好是未雨稠缪，以预防为主，千万不要“平时不

11、烧香，平时不烧香，急时抱佛脚急时抱佛脚”。v那么怎样预防高血压和高血压急症呢那么怎样预防高血压和高血压急症呢?v首先要认真改变生活方式。有资料统计，首先要认真改变生活方式。有资料统计，节制饮酒、戒节制饮酒、戒烟、坚持适量体力活动烟、坚持适量体力活动(特别是规律的有氧活动，如特别是规律的有氧活动，如快步快步走走，每周，每周4 4天，每次天，每次3030分钟以上分钟以上)，可使收缩压下降，可使收缩压下降4 49 9毫米汞柱毫米汞柱;膳食膳食适当限制盐适当限制盐的摄入，每天的摄入，每天6 6克即可，可使克即可，可使收缩压下降收缩压下降2 28 8毫米汞柱毫米汞柱;进进低脂和饱和脂肪酸少的食物低脂和饱

12、和脂肪酸少的食物，增加蔬菜、水果增加蔬菜、水果;超重或肥胖者要超重或肥胖者要减轻体重减轻体重，保持正常体，保持正常体重也有益于降压。重也有益于降压。v讲究讲究心理卫生心理卫生，这不仅是高血压治疗的重要手段，也是，这不仅是高血压治疗的重要手段，也是其他心血管病乃至糖尿病治疗不容缺少的基础。高血压其他心血管病乃至糖尿病治疗不容缺少的基础。高血压患者均需认真、持久地将上述各项措施落实于日常生活患者均需认真、持久地将上述各项措施落实于日常生活中。中。v已经服降压药物的患者，应定期到医院随诊，听从医生已经服降压药物的患者，应定期到医院随诊，听从医生的嘱咐，的嘱咐，不要自己随便减药、停药。不要自己随便减药

13、、停药。老年人高血压患者的日常老年人高血压患者的日常“五宜五宜”v老年人高血压多有早起的习惯。早晨空气清新，有利于老年人高血压多有早起的习惯。早晨空气清新，有利于排出夜间沉积在呼吸道的有害物质，促进新陈代谢。但排出夜间沉积在呼吸道的有害物质，促进新陈代谢。但由于老年人高血压体内各器官的退化，如果不注意保健，由于老年人高血压体内各器官的退化，如果不注意保健，早起也可能对健康不利。老年人高血压早起一般要注意早起也可能对健康不利。老年人高血压早起一般要注意五宜五宜v起宜缓起宜缓：早晨醒来后不要马上起床，因为老年人椎间盘：早晨醒来后不要马上起床，因为老年人椎间盘比较松弛，如果突然由卧位变为立位，不仅容

14、易扭伤腰比较松弛，如果突然由卧位变为立位，不仅容易扭伤腰背部，还可能影响神经系统。有高血压、心脏病者如果背部，还可能影响神经系统。有高血压、心脏病者如果突然改变体位，还可能发生意外。老年人醒来后，可在突然改变体位，还可能发生意外。老年人醒来后，可在床上伸伸懒腰，舒展一下四肢关节，躺在床上休息一会床上伸伸懒腰，舒展一下四肢关节，躺在床上休息一会再下床。再下床。v水宜温水宜温：冷水洗脸对老年人的面部皮肤有较强的：冷水洗脸对老年人的面部皮肤有较强的刺激，除了长年坚持洗冷水澡和体质较健康者外，刺激，除了长年坚持洗冷水澡和体质较健康者外，老年人以不洗冷水为好。洗脸水温最好控制在老年人以不洗冷水为好。洗脸

15、水温最好控制在10101515左右，不宜过热或过冷。毛巾的方向最左右，不宜过热或过冷。毛巾的方向最好是自后向前，自下向上。这样洗脸顺乎血流方好是自后向前，自下向上。这样洗脸顺乎血流方向，有利于促进血液循环，延缓面部皮肤衰老。向，有利于促进血液循环，延缓面部皮肤衰老。洗脸后用双手掌部干擦面部至面部发热，也有改洗脸后用双手掌部干擦面部至面部发热，也有改善血液循环、预防感冒的作用。善血液循环、预防感冒的作用。v动宜适动宜适：早起后活动量不宜过大，时间不宜过长。太极：早起后活动量不宜过大，时间不宜过长。太极拳、气功、慢跑、徒手操等柔和、缓慢的活动最适合老拳、气功、慢跑、徒手操等柔和、缓慢的活动最适合老

16、年人早起锻炼。活动应以略有心跳加快、略有气急感为年人早起锻炼。活动应以略有心跳加快、略有气急感为度，千万不可逞能。应避免那些快速、旋转或低头过度度，千万不可逞能。应避免那些快速、旋转或低头过度的运动。有肺气肿、动脉硬化、冠心病、糖尿病等疾病的运动。有肺气肿、动脉硬化、冠心病、糖尿病等疾病的老年人，则以散步为好，且不宜走得离家过远，以免的老年人，则以散步为好，且不宜走得离家过远，以免发生意外。发生意外。v茶宜淡茶宜淡：有些老年人喜欢早起一杯浓茶，慢慢品呷，这：有些老年人喜欢早起一杯浓茶，慢慢品呷，这种习惯对健康其实并没有益处。清晨，胃内基本排空，种习惯对健康其实并没有益处。清晨，胃内基本排空，空腹饮浓茶，不仅会引起胃肠不适，食欲减退，还可能空腹饮浓茶，不仅会引起胃肠不适，食欲减退，还可能损害神经系统的正常功能，因而早晨一般不宜饮浓茶。损害神经系统的正常功能，因而早晨一般不宜饮浓茶。老年人清晨饮茶，可将头道茶倒去，饮二道茶。如能在老年人清晨饮茶，可将头道茶倒去，饮二道茶。如能在茶中加少许糖和适量的白菊花，则更好。茶中加少许糖和适量的白菊花，则更好。v衣宜暖衣宜暖：老年人的衣着应根据气候变化