附肢骨及连接_精品文档.ppt

1、1第三节第三节 附肢骨附肢骨2四肢骨四肢骨上肢骨上肢骨下肢骨下肢骨肢带骨肢带骨肩胛骨、锁骨肩胛骨、锁骨髋骨髋骨近侧近侧肱骨肱骨股骨股骨中侧中侧桡骨、尺骨桡骨、尺骨胫骨、腓骨、髌骨胫骨、腓骨、髌骨远侧远侧腕骨腕骨8 8、掌骨、掌骨5 5、指骨、指骨1414跗骨跗骨7 7、跖骨、跖骨5 5、趾骨、趾骨141431 1锁骨锁骨 （一）上肢带骨（一）上肢带骨42.2.肩胛骨肩胛骨 52.2.肩胛骨肩胛骨 6肩胛骨肩胛骨 7（二）自由上肢骨（二）自由上肢骨肱骨、桡骨、肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨。掌骨、指骨。肱骨小头肱骨小头肱骨头肱骨头小结节小结节大结节大结节外科颈外科颈肱骨体肱骨体内

2、上髁内上髁外上髁外上髁肱骨滑车肱骨滑车尺神经沟尺神经沟肱骨滑车肱骨滑车外上髁外上髁桡神经沟桡神经沟解剖颈解剖颈大结节大结节1 1肱骨肱骨 81 1肱骨肱骨 9肱骨肱骨 10桡骨头桡骨头桡骨颈桡骨颈桡骨粗隆桡骨粗隆桡骨体桡骨体茎突茎突鹰嘴鹰嘴冠突冠突尺骨粗隆尺骨粗隆尺骨体尺骨体尺骨头尺骨头茎突茎突2 2桡骨桡骨 3.3.尺骨尺骨 112 2桡骨桡骨3.3.尺骨尺骨124.4.手骨包括手骨包括 腕骨、掌骨和指骨腕骨、掌骨和指骨 舟月三角豆舟月三角豆 大小头状钩大小头状钩月骨月骨豌豆骨豌豆骨三角骨三角骨钩骨钩骨手舟骨手舟骨头状骨头状骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨远侧列：远侧列：远侧列：远侧列：大

3、多角骨、小多角骨头大多角骨、小多角骨头状骨、钩骨状骨、钩骨近侧列近侧列近侧列近侧列：手舟骨、月骨手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨三角骨、豌豆骨 134.4.手骨概观手骨概观 远侧列：远侧列：远侧列：远侧列：大多角骨、小多角骨头大多角骨、小多角骨头状骨、钩骨状骨、钩骨近侧列近侧列近侧列近侧列：手舟骨、月骨手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨三角骨、豌豆骨 14掌骨掌骨5 5 底、体、头底、体、头指骨指骨掌骨底掌骨底掌骨体掌骨体掌骨头掌骨头近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨4 4手骨包括腕骨、掌骨和指骨手骨包括腕骨、掌骨和指骨 15(一一)上肢带骨连结上肢带骨连结1.1.胸锁关节胸锁关节 16(

4、一一)上肢带骨连结上肢带骨连结2.肩锁关节肩锁关节 173.喙肩韧带喙肩韧带(一一)上肢带骨连结上肢带骨连结喙肩弓喙肩弓喙肩韧带喙肩韧带喙突喙突肩峰肩峰喙肩弓喙肩弓=肩峰肩峰+喙肩韧带喙肩韧带+喙突喙突18肩肩关关节节(二二)上肢骨连结上肢骨连结19 肱骨头和肩胛骨关节盂组成。肱骨头和肩胛骨关节盂组成。一、组一、组 成成20二、附助结构二、附助结构1 1、韧、韧 带带212 2、关节唇、关节唇22肱二头肌长头腱肱二头肌长头腱23球窝关节球窝关节三、肩关节的运动三、肩关节的运动屈屈 和和 伸伸 内收和外展内收和外展旋旋 转转环环 转转24四、肩关节的特点四、肩关节的特点头头 大大 盂盂 浅浅囊囊

5、 薄薄 灵灵 活活25肘肘 关关 节节26一、肘关节组成一、肘关节组成=肱骨下端肱骨下端+桡骨上端桡骨上端+尺骨上端尺骨上端27桡骨环状韧带桡骨环状韧带28桡骨环状韧带桡骨环状韧带29 桡骨环状韧带呈漏斗型桡骨环状韧带呈漏斗型30三、肘关节的运动三、肘关节的运动屈屈 和和 伸伸旋转运动旋转运动31三、肘关节的运动三、肘关节的运动32腕关节组成腕关节组成手舟骨手舟骨 月月 骨骨 三角骨三角骨关节头关节头桡桡 骨骨关节盘关节盘关节窝关节窝33腕关节组成腕关节组成=桡骨下端与尺骨下端的关节盘桡骨下端与尺骨下端的关节盘+舟骨舟骨+月骨月骨+三角骨三角骨34腕关节组成腕关节组成=桡骨下端与尺骨下端的关节

6、盘桡骨下端与尺骨下端的关节盘+舟骨舟骨+月骨月骨+三角骨三角骨35椭圆关节椭圆关节三、腕关节的运动三、腕关节的运动屈屈 和和 伸伸收收 和和 展展环环 转转36二、下肢骨二、下肢骨 （一）（一）下肢带骨下肢带骨(髋骨髋骨)髂前上棘髂前上棘耻骨联合面耻骨联合面髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘髂窝髂窝弓状线弓状线耻骨梳耻骨梳耻骨结节耻骨结节髂嵴髂嵴耳状面耳状面坐骨坐骨大切迹大切迹坐骨棘坐骨棘坐骨坐骨结节结节闭孔闭孔髋臼窝髋臼窝髂嵴髂嵴37（一）（一）下肢带骨下肢带骨(髋骨髋骨)二、下肢骨二、下肢骨 38髂骨髂骨 2.2.坐骨坐骨 3.3.耻骨耻骨 39髋骨外面观髋骨外面观40髋骨内面观髋骨内面观4

7、1（二）自由下肢骨（二）自由下肢骨 股骨股骨 外侧髁外侧髁股骨头股骨头股骨颈股骨颈小转子小转子股骨体股骨体内侧髁内侧髁大转子大转子大转子大转子转子间线转子间线髌面髌面外上髁外上髁臀肌粗隆臀肌粗隆前面观前面观后面观后面观42股骨上段股骨上段 43股骨上段股骨上段 44股骨下段股骨下段 452.2.髌骨髌骨 3.3.胫骨胫骨 4.4.腓骨腓骨 内侧髁内侧髁外侧髁外侧髁胫骨粗隆胫骨粗隆内踝内踝腓骨头腓骨头腓骨颈腓骨颈外踝外踝胫骨体胫骨体 463.3.胫骨胫骨 4.4.腓骨腓骨 473.3.胫骨上段胫骨上段 48腓骨上段腓骨上段 49(1)(1)跗骨跗骨 75.5.足骨足骨 距骨距骨跟骨跟骨足舟骨足舟

8、骨骰骨骰骨内侧楔骨内侧楔骨中间楔骨中间楔骨外侧楔骨外侧楔骨跟骨跟骨距骨距骨足舟骨足舟骨骰骨骰骨中间楔骨中间楔骨内侧楔骨内侧楔骨第五跖骨粗隆第五跖骨粗隆外侧楔骨外侧楔骨50近节趾骨近节趾骨跖骨底跖骨底跖骨体跖骨体跖骨头跖骨头中节趾骨中节趾骨远节趾骨远节趾骨(2)(2)跖骨跖骨 5(3)(3)趾骨趾骨1451足骨（上面观）足骨（上面观）52足骨（侧面观）足骨（侧面观）53足足 弓弓54（一）下肢（一）下肢带带连结连结1.1.骶髂关节骶髂关节 耳状面耳状面2.2.骶骨与坐骨韧带连结骶骨与坐骨韧带连结3.3.耻骨联合耻骨联合5556（一）下肢（一）下肢带带连结连结2 2.耻骨与坐骨的韧带连结耻骨与坐骨

9、的韧带连结(1 1)骶结节韧带骶结节韧带 (2 2)骶棘韧带骶棘韧带 57坐骨大孔坐骨大孔坐骨小孔坐骨小孔58坐骨神经体表投影坐骨神经体表投影大转子大转子坐骨结节坐骨结节髂后上棘髂后上棘2.5cm2.5cm梨状肌梨状肌股方肌股方肌59（一）下肢带连结（一）下肢带连结3 3.耻骨联合耻骨联合 60骨盆与骨盆腔骨盆与骨盆腔61骨盆与骨盆腔骨盆与骨盆腔62骨盆与男骨盆与男 女的性差女的性差骨盆外形短宽、骨盆上口近似圆形、骨盆下口较宽大、骨盆内骨盆外形短宽、骨盆上口近似圆形、骨盆下口较宽大、骨盆内腔呈圆桶状、骶骨岬突出不明显、持股下角腔呈圆桶状、骶骨岬突出不明显、持股下角63髋关节髋关节64髋关节髋关

10、节65一、组一、组 成：髋臼和股骨头组成成：髋臼和股骨头组成髋髋 臼臼股骨头股骨头特点特点1：髋臼深：髋臼深66二、辅助结构二、辅助结构1 1、韧、韧 带带髂股韧带髂股韧带67股骨头韧带股骨头韧带髋臼横韧带髋臼横韧带68股骨头韧带股骨头韧带二、辅助结构二、辅助结构692 2、关节唇、关节唇髋臼唇髋臼唇70髋关节关节囊髋关节关节囊特点：厚而坚韧、前方有髂股韧带加强、后下特点：厚而坚韧、前方有髂股韧带加强、后下部相对薄弱、多脱臼于后下方部相对薄弱、多脱臼于后下方 股骨颈外侧股骨颈外侧1/3在囊外在囊外71杵臼关节杵臼关节三、髋关节的运动三、髋关节的运动屈屈 和和 伸伸收收 和和 展展旋旋 转转环环

11、 转转72四、髋关节结构特点四、髋关节结构特点头大、髋臼窝头大、髋臼窝深；深；关节囊不完整；关节囊不完整；囊内、外韧带坚韧。囊内、外韧带坚韧。73一、组成一、组成；股骨下端股骨下端+胫骨上端胫骨上端+髌骨髌骨膝膝关关节节74髌韧带髌韧带 髌骨髌骨 股骨的关系股骨的关系75一、组成一、组成；股骨下端股骨下端+胫骨上端胫骨上端+髌骨髌骨76前、后交叉韧带前、后交叉韧带77二、辅助结构二、辅助结构滑滑 液液 囊囊脂脂 肪肪 垫垫78翼状襞翼状襞二、辅助结构二、辅助结构79二、辅助结构二、辅助结构腓侧副韧带腓侧副韧带 胫侧副韧带胫侧副韧带 80二、辅助结构二、辅助结构膝关节前、后交叉韧带膝关节前、后交

12、叉韧带812 2、半月板、半月板二、辅助结构二、辅助结构82屈戌关节屈戌关节三、膝关节的运动三、膝关节的运动主主 要：要：屈屈 和和 伸伸半屈位：半屈位：旋旋 转转83四、膝关节特点四、膝关节特点全身最大、最复杂的关节全身最大、最复杂的关节84距小腿关节距小腿关节85腓腓 骨骨胫胫 骨骨距距 骨骨一、组成：胫骨下端一、组成：胫骨下端+腓骨下端腓骨下端+距距 骨骨86二、辅助结构二、辅助结构 内侧内侧:三角韧带三角韧带1 1、韧带、韧带87外侧外侧:三条独立韧带三条独立韧带88屈戌关节屈戌关节三、距小腿关节的运动三、距小腿关节的运动背屈背屈 (伸伸 )跖屈跖屈 (屈屈 )89小 结90基本结构基

13、本结构 辅助结构辅助结构关节面关节面 关节囊关节囊 关节腔关节腔 关节唇关节唇 韧韧 带带 关节盘关节盘肱骨头肱骨头肩胛骨肩胛骨的关节的关节盂盂薄而松驰薄而松驰丶下壁更丶下壁更为薄弱为薄弱,内有肱二内有肱二头肌腱长头肌腱长头头滑滑液液负负压压关关节节盂盂缘缘喙喙肱肱韧韧带带 无无肩关节的结构肩关节的结构91 基本结构基本结构 助结构助结构 关节面关节面 关节囊关节囊 关节腔关节腔 韧韧 带带肱骨小头肱骨小头和桡骨关和桡骨关节凹节凹肱骨滑车肱骨滑车和尺骨滑和尺骨滑车切迹车切迹桡骨环状桡骨环状关节面和关节面和尺骨桡切尺骨桡切迹迹肱桡关节肱桡关节肱尺关节肱尺关节桡尺近侧桡尺近侧关节关节三个关节三个关

14、节包在一个包在一个囊内丶前囊内丶前后壁薄而后壁薄而松、两侧松、两侧有韧带加有韧带加强强桡侧副韧桡侧副韧带丶尺侧带丶尺侧副韧带丶副韧带丶桡骨环状桡骨环状韧带韧带肘关节的结构肘关节的结构92基本结构基本结构 辅助结构辅助结构关节面关节面 关节囊关节囊 关节腔关节腔 关节盘关节盘 韧韧 带带桡骨下端、桡骨下端、尺骨下端的尺骨下端的关节盘构成关节盘构成窝，舟丶月窝，舟丶月丶丶三角骨三角骨的的近侧面构近侧面构成头成头松驰丶松驰丶四周有四周有韧带加韧带加强强滑滑液液负负压压 腕桡侧副韧腕桡侧副韧带、腕尺侧带、腕尺侧副韧带、桡副韧带、桡腕背侧韧带腕背侧韧带腕关节的结构腕关节的结构93 基本结构基本结构 辅助

15、结构辅助结构 关节面关节面 关节囊关节囊 关节腔关节腔 韧韧 带带 关节唇关节唇 髋臼和髋臼和 股骨头股骨头 坚韧坚韧,前前上方有韧上方有韧带加固带加固,后后下方薄弱下方薄弱 滑液丶滑液丶 负压负压髂股韧带髂股韧带丶股骨头丶股骨头韧带韧带髋臼唇髋臼唇髋关节的结构髋关节的结构94 基本结构基本结构 辅助结构辅助结构关节面关节面 关节囊关节囊 关节腔关节腔 韧韧 带带 关节半月板关节半月板股骨下端胫股骨下端胫骨上端和髌骨上端和髌骨骨广阔松广阔松驰丶四驰丶四周均有周均有韧带加韧带加强强滑滑液液、负负压压腓侧副韧腓侧副韧带丶胫侧带丶胫侧副韧带丶副韧带丶前交叉韧前交叉韧带丶后交带丶后交叉韧带叉韧带髌髌

16、韧韧 带带内侧半内侧半月板月板呈呈C C形丶形丶外外侧半月侧半月板近板近似似 O O形形膝关节的结构膝关节的结构95基本结构基本结构 辅助结构辅助结构关节面关节面 关节囊关节囊 关节腔关节腔 韧韧 带带胫骨下端胫骨下端腓骨下端腓骨下端距骨滑车距骨滑车前后壁前后壁薄而松薄而松弛丶两弛丶两侧有副侧有副韧带加韧带加强强滑滑液液丶丶负负压压内侧内侧外侧外侧 内侧韧带内侧韧带距腓前韧带距腓前韧带跟跟 腓腓 韧韧 带带距腓后韧带距腓后韧带距小腿关节的结构距小腿关节的结构96基本结构基本结构 辅助结构辅助结构关节面关节面 关节囊关节囊 关节腔关节腔 韧韧 带带 关节盘关节盘下颌头下颌头颞骨下颞骨下颌窝、颌窝、关节结关节结节节松驰丶松驰丶外有韧外有韧带加强带加强 被关节被关节 盘分为盘分为 上下两上下两 个腔个腔外侧韧带外侧韧带(颞下颌颞下颌韧带韧带)丶丶茎突下颌茎突下颌韧带、蝶韧带、蝶下颌韧带下颌韧带椭圆形关椭圆形关节盘丶呈节盘丶呈 S S 形弯曲形弯曲颞下颌关节的结构颞下颌关节的结构 97谢谢大家再见