运动疗大致原理与实施_精品文档.ppt

1、运 动 疗 法 魔天记运动疗法让YAO受益l2006年4月11日,左第五跖骨骨折l2006年5月10日,恢复力量训练l2006年7月12日,“明郅组合”亮相 术语l物理疗法（physical therapy,PT）运动疗法 体疗Therapeutic exerciseKinesiotherapyMovement therapy 物理因子疗法 理疗声、光、水、冷、热、电根据疾病特点、患者功能状况借助器械和/或手法患者自身参与通过主动和/或被动运动达到改善功能，满足日常生活需求的治疗方法3 MJ Modality 仪器治疗 精之於器J Manual therapy 手法治疗 操之於人J Movem

2、ent 动作治疗 成之在我Physical Therapy,PT仪器治疗Modality水水電電力力熱熱冷冷光光聲聲磁磁物理因子治疗（理疗）功效控制与解除疼痛降低水肿与肌肉痉挛维持与增进组织愈合增加局部血液循环等徒手治療Manual therapy J按摩(massage)J被动关节运动(passive range of motion)J关节松动术(mobilization)J牵拉(stretch)J本 体 感 觉 神 经 肌 肉 促 进 (proprioceptive neuromuscular facilitation，PNF)动作治疗MovementJ肌力平衡训练、肌力与耐力训练J本体感

3、觉训练、姿势平衡训练、步态训练J增进关节活动度训练3M的概念ManualMovementModality运动疗法简史l国外发展史l国内发展史国外发展史lHippocrates公元前4世纪用矿泉、日光、海水及体育来治病lLing开展训练体操并首次提出“等长运动、向心/离心运动”lZander研发运动器械,Medico研究机构l运动疗法作为专业课程l1946,徒手肌力检查法（MMT）诞生l儿麻后遗症促进运动疗法发展 Hubbard浴槽 水下训练 减重l世界大战促进运动疗法发展 Delorme,渐近抗阻运动(PRE)Muller,等长运动TENS法则l1940s1950s发展神经发育疗法（neuro

4、development treatment，NDT)PNF又称Kabat-Knott-Voss Bobath Brunnstrom，偏瘫运动功能六阶段理论及治疗 Rood Vojtal1980，澳 大 利 亚 Carr，Shepherd提 出 运 动 再 学 习 疗 法(Motor relearning program,MRP)l近年来提出 运动想象疗法（motor imagery）应用于脑卒中偏瘫康复vs.中医意念 强制性运动疗法(constraint induced movement therapy,CIMT)Edward Taub教授和其同事经过数年研究,以中枢神经系统可塑性理论为基础,

5、发展起来的一种康复治疗技术应用于脑卒中偏瘫康复、脑瘫康复国内发展史l古代的功夫是世界公认的运动疗法的先驱l黄帝内经-素问记载了导引l华佗编制的五禽戏l宋代太极拳l20世纪80年代初引进现代康复医学，并同我国传统康复医学相结合运动疗法分类l动力来源l肌肉收缩形式l能量消耗l作用部位l器械使用l组织形式l技术手段动力来源被动运动主动运动助力运动抗阻运动随意运动肌肉收缩形式等长运动等速运动等张运动能量消耗放松性运动力量性运动耐力性运动技术手段分类l传统的运动疗法 关节活动技术 肌力训练技术 平衡训练技术 心肺功能训练l神经生理学疗法 Bobath Brunnstrom PNF Roodl运动再学习疗

6、法其他分类l作用部位器械使用局部整体器械徒手组织形式个人小组运动疗法常用设备 l卫生部1996年4月发布的综合医院康复医学科管理规范l运动治疗室一般面积为200300m2,高度宜在3m以上l运动训练和运动评估设备肩关节旋转训练器上肢CPM下肢CPMHIP下肢CPMAnkleKnee等速测试训练应用悬吊运动设备l悬吊运动疗法Sling Exercise Therapy,SET评估设备l角度计l测力计l心肺功能测定l平衡测定l步态分析临床应用l神经系统：脑血管意外、脑瘫、脊髓损伤l运动系统：创伤、关节手术、关节炎、骨质疏松l心肺系统：高血压、冠心病、慢阻肺l内分泌系统：糖尿病、肥胖超越传统观念,早期临床康复运动疗法禁忌症l绝对禁忌 危重病需绝对休息者 严重的心血管疾病持续发作的冠心病安静时舒张压在120mmHg以上者及收缩压在180mmHg以上重症的心律不齐动脉瘤 体位性低血压 高热 剧痛 l相对禁忌 运动时血压急剧升高者。心室室壁瘤 心传导异常 严重骨折疏松