1、艾滋病与反歧视艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病(AIDS)是由人是由人类免疫缺陷病毒免疫缺陷病毒(艾滋病病毒,(艾滋病病毒,HIV)引起的)引起的获得性得性免疫缺陷免疫缺陷综合征。合征。命名表达了三个定命名表达了三个定义:第一:第一:获得性:表得性:表现为病因病因为后天后天获得,是得,是HIV病毒感染引起的病毒感染引起的传染病。染病。第二,免疫缺陷:病毒造成人体免疫第二,免疫缺陷:病毒造成人体免疫系系统的的损伤,导致免疫功能减低、致免疫功能减低、丧失。失。第三,第三,综合征:表合征:表现在在临床症状方面,床症状方面,由于免疫缺陷,由于免疫缺陷,导致多种系致多种系统的机会的机会性感染、性感染、肿瘤而出瘤
2、而出现的复的复杂综合征。合征。艾滋病是一种危害大、病死率高的艾滋病是一种危害大、病死率高的严重重传染病。染病。艾滋病是完全可以艾滋病是完全可以预防的。防的。HIV感染者及病人是唯一的感染者及病人是唯一的传染源。染源。处于急性感染于急性感染阶段的感染者和艾滋病段的感染者和艾滋病发病病期的病人,体内期的病人,体内HIV大量复制,病毒大量复制,病毒载量量较高,高,传染性染性强。艾滋病机会性感染和肉瘤艾滋病病毒的三条传播途径艾滋病病毒的三条传播途径p性传播(异性性行为、同性性行为)p母婴传播(通过胎盘、分娩、哺乳等)p血液传播(共用注射器静脉吸毒、输入含艾滋病病毒的血液及制品等)艾滋病病毒不会经以下途
3、径传播艾滋病病毒不会经以下途径传播共同工作、共同工作、劳动(共用(共用办公公用品、学用品、学习用具、用具、农具等)具等)p蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏等p一般生活接触(共同进餐、拥抱、握手、礼节性接吻,游泳;共用马桶、浴盆、衣服、被褥、钞票等)一般的接触不能传播艾滋病艾滋病病毒对外界的抵抗力比较弱,病毒离开人体后,在自然环境中存活的时间比较短,高温、干燥和一般的消毒剂都能将病毒杀死。艾滋病虽然可怕,但他的传播力并不是很强,一般的日常生活接触并不会造成传播,所以艾滋病患者在日常生活中不应该受到歧视。感染成功抗体转阳诊断艾滋病死亡-4-8周-出现症状 8-10 年 1年 0.5-2年 HIV抗体-HIV
4、抗体+,无症状有症状HIV抗体+艾滋病感染艾滋病病毒后的自然发展过程若不采取治疗窗口期潜伏期长几个概念几个概念窗口期、艾滋病病毒感染者、艾滋病病人窗口期、艾滋病病毒感染者、艾滋病病人p窗口期:窗口期:从感染艾滋病病毒到血液中出从感染艾滋病病毒到血液中出现抗体,抗体,这段段时间称称为“窗口期窗口期”,一般,一般为412周,最周,最长为6个月。个月。u感染后第感染后第2周,机体开始周,机体开始产生抗体,但由于生抗体,但由于浓度不度不够,目前无法,目前无法检出。一般到感染后第出。一般到感染后第4-8周,个周,个别人直到人直到24周才能从血清中周才能从血清中检测出抗体。出抗体。u采取核酸采取核酸检测的
5、方法可将的方法可将“窗口期窗口期”缩短一半。短一半。p艾滋病病毒感染者:艾滋病病毒感染者:已已经感染了艾滋病病毒,但无明感染了艾滋病病毒,但无明显临床症状、未被确床症状、未被确诊为艾滋病的人。艾滋病的人。p艾滋病病人:艾滋病病人:已感染了艾滋病病毒,并出已感染了艾滋病病毒,并出现了明了明显的的临床症状,或未出床症状,或未出现临床症状但床症状但CD4小于小于200,被确,被确诊为艾艾滋病的人。滋病的人。p在一个人的血液中如果在一个人的血液中如果发现有艾滋病病毒抗体,即有艾滋病病毒抗体,即测试结果果为阳性,就表明阳性,就表明这个人感染了艾滋病病毒。个人感染了艾滋病病毒。p如果如果检测未未发现艾滋病
6、病毒抗体,即艾滋病病毒抗体,即测试结果果为阴阴性,表示被性,表示被检查者有两种可能:者有两种可能:u没有受到艾滋病病毒感染。没有受到艾滋病病毒感染。u处于窗口期:于窗口期:已受到艾滋病病毒的感染,但体内已受到艾滋病病毒的感染,但体内还没没产生足生足够量的量的HIV抗体。抗体。p艾滋病病毒感染者无特异性外表及症状。艾滋病病毒感染者无特异性外表及症状。从外貌不能判断一个人是否感染了艾滋病前NBA篮球明星“魔术师”约翰逊1991年确诊感染艾滋病病毒,至今已携带艾滋病病毒20多年。濮存昕与感染者子亮想胡当泽电涛影与明章星子的怡能看出来他们是感染者吗?艾滋病的治疗艾滋病目前尚无有效疫苗和治愈艾滋病目前尚
7、无有效疫苗和治愈药物,但物,但已有已有较好的治好的治疗方法,可以延方法,可以延长生命,改生命,改善生活善生活质量,同量,同时对预防防传播起到播起到较好的好的阻止作用。阻止作用。截至截至2015年底,抗病毒治疗覆盖全国年底,抗病毒治疗覆盖全国78.4%的单阳家庭。的单阳家庭。全国的疫情情况2015年全国新发现HIV/AIDS 超过10万例。截至截至2015年底现存活病例年底现存活病例 57多万多万例。例。全国现存活病例超过全国现存活病例超过 1万例万例的省份达到的省份达到 15个个,其中,其中 5万例万例以上以上 3个省份个省份。13特点二:特点二:经静脉吸毒和经母婴传播降至较低水平,经经静脉吸
8、毒和经母婴传播降至较低水平,经性传播成为主要传播途径。性传播成为主要传播途径。特点特点三三:各地流行模式存在差异,重点人群疫情上各地流行模式存在差异,重点人群疫情上升明显。升明显。o60岁以上年龄组病例增加:n2014年,发现60岁以上HIV感染者和AIDS病人比去年同期增加17.5%。o职业为学生的病例增加:n2014年,发现青年学生HIV感染者和AIDS病人比去年同期增加58.8%。o同性性传播快速上升:你愿意和艾滋病患者(携带者)握手吗?你能接受和他们同桌就餐吗?你愿意走进他们的生活,给予他们必要的理解和帮助吗?你可以静下心来,听听他们的故事吗?您扪心自问:我是不是还像对待敌人一样,离他
9、们远远的呢?什么是歧视什么是歧视按照美国学者夏普的定义,按照美国学者夏普的定义,“所谓歧视,所谓歧视,不是以能力、贡献等为依据,而是以诸如不是以能力、贡献等为依据,而是以诸如身份、性别、种族或社会经济资源拥有状身份、性别、种族或社会经济资源拥有状况为依据,对社会成员进行况为依据,对社会成员进行有区别的对有区别的对待待,以实现,以实现不合理不合理的目的,其结果的目的,其结果是对某些社会群体、某些社会成员形成一是对某些社会群体、某些社会成员形成一种剥夺,造成一种不公正的的社会现象种剥夺,造成一种不公正的的社会现象”。歧视:简单讲就是不平等地看待。艾滋病歧视艾滋病歧视:指艾滋病歧视:指由于某人的感染
10、状况(或由于某人的感染状况(或者推定的感染状况)而给予与艾滋病病毒者推定的感染状况)而给予与艾滋病病毒阴性者不同的差异对待。对于艾滋病病人阴性者不同的差异对待。对于艾滋病病人而言,歧视总是消极的。而言,歧视总是消极的。歧视产生的原因人们普遍认为HIV/AIDS 与已经存在的遭歧视的行为联系紧密,如性乱行为、吸毒行为、同性性行为等;认为感染者和病人应当对疾病的流行负责;传统观点认为感染HIV是因为行为不检点所致,感染结局是对其行为的一种惩罚,是罪有应得;对疾病和死亡的恐惧总结:由于对艾滋病的恐惧而将HIV的传播与流行归罪于感染HIV的人,对疾病的畏惧转变为对患疾病的人的畏惧。19歧视以什么方式表
11、现出来?政策和法律-如限制人身自由的政策;社会制度-如教育、就业、卫生保健;社区和家庭反应-如孤立排斥HIV感染者;个人反应包括歧视和被歧视。20歧视表现实例雇主要求应聘者进行雇主要求应聘者进行HIVHIV检测检测 HIV/AIDSHIV/AIDS阳性的妇女被自己的丈夫遗弃,没有得到应得的财产阳性的妇女被自己的丈夫遗弃,没有得到应得的财产准许开展未经被检测者同意的准许开展未经被检测者同意的HIVHIV检测检测禁止禁止HIVHIV阳性的人结婚阳性的人结婚医院拒绝接受医院拒绝接受HIVHIV阳性的人阳性的人医院医院/诊所拒绝为诊所拒绝为HIVHIV感染者和病人提供治疗感染者和病人提供治疗感染感染H
12、IVHIV或被怀疑感染或被怀疑感染HIVHIV的人丧失晋升的机会,甚至失去工作的人丧失晋升的机会,甚至失去工作感染感染HIVHIV或被怀疑感染或被怀疑感染HIVHIV的人的人无法享有受教育的权利无法享有受教育的权利感染感染HIVHIV或被怀疑感染或被怀疑感染HIVHIV的人不能参加或享受医疗保险的人不能参加或享受医疗保险感染感染HIVHIV或被怀疑感染或被怀疑感染HIVHIV的人的人被限制使用公共设施被限制使用公共设施四川的坤坤 据诊21为什么说歧视与控制艾滋病有联系?客观现实:双重流行相互作用:对艾滋病控制产生了影响22双重流行艾滋病的流行伴随着与艾滋病相关的耻辱与歧视的流行。23歧视对HI
13、V控制的影响使感染者和有危险行为的人不愿寻求检测,获取知识和信息;降低了感染者告之有可能被传播对象其感染状况的主动性,降低寻求治疗措施和采取安全行为的主动性;降低了感染者参与艾滋病预防活动的主动性-而他们的参与对预防控制艾滋病是至关重要的!为预防工作带来严重障碍:政策法律制定、政府参与、各部门配合,经费支持、甚至有效干预措施的实施如安全套推广、针具交换、IEC等等限制了治疗护理的工作的发展。24 在这里,歧视不仅构成了对传染病感染者和患者基本权利的侵犯,而且由此可能使他们产生对社会的仇恨心态和报复心理。2003年4月21日,艾滋病患者李志星就因不堪忍受邻居及家人的冷淡和歧视,先后杀害了邻居8人
14、,酿成了惨案。25我国的消除艾滋病歧视行动我国的消除艾滋病歧视行动26消除歧视的策略消除歧视的策略政治承诺政治承诺 领导人率先垂范领导人率先垂范法律法规法律法规 明确反歧视条款明确反歧视条款国家政策国家政策 造就关爱之基础造就关爱之基础宣传和动员宣传和动员 创造善待感染者的舆论氛围创造善待感染者的舆论氛围27法律法规法律法规中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第十六条第十六条 国家和社会应当关心、帮助传染病病人、国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,使其得到及时救治。病原携带者和疑似传染病病人,使其得到及时救治。任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携
15、带者任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。和疑似传染病病人。28中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第十二条第十二条 “疾病预防控制机构、医疗疾病预防控制机构、医疗机构不得泄露涉及个人隐私的有关信息、资机构不得泄露涉及个人隐私的有关信息、资料。料。“侵犯单位和个人合法权益的,有关侵犯单位和个人合法权益的,有关单位和个人可以依法申请行政复议或提起诉单位和个人可以依法申请行政复议或提起诉诉。诉。”法律法规法律法规29中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第六十八条第六十八条 “疾病预防控制机构违反本法规疾病预防控制机构违反本法规定,有下列情形之
16、一的定,有下列情形之一的(五)故意泄露(五)故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的的”,其负有主要责任的组织或个人将被,其负有主要责任的组织或个人将被处以不同级别的处罚,如警告、降级、撤职、处以不同级别的处罚,如警告、降级、撤职、开除等。开除等。法律法规法律法规30中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第六十九条第六十九条 “医疗机构违反本法规定,有下医疗机构违反本法规定,有下列情形之一的列情形之一的 (七)故意泄露传染病病人、病原携带者、(七)故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的的有关信息、资料的”,其负有主要责任,其负有主要责任的组织或个人将被处以不同级别的处罚,如的组织或个人将被处以不同级别的处罚,如警告、降级、撤职、开除等。警告、降级、撤职、开除等。法律法规法律法规31法律法规法律法规艾滋病防治条例艾滋病防治条例 第三条任何单位和个人不得歧视艾滋病病
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