1、课题名称课程类型常用药物制剂与处方学教材(名称、主编、版次、出版社、出版年)药理学王开贞 于肯明主编 第六版 人民卫生出版社,2010教学方法及手段讲授法,CAI课件教具多媒体、激光教鞭目的要求掌握:常见的剂型,处方的定义。熟悉:处方规格及内容。了解:处方书写规则,处方常用英文及其缩写。本课重点 药物的常见剂型,处方的定义,处方规格及内容。本课难点 处方常用英文及其缩写。教学进程导入新课 提问学生生过病没有,看医生没有,吃的什么剂型的药物,药物是怎么从药房到手中的?导入新课处方常用英文及其缩写。教学内容的时间分配 1.常用药物制剂 (30分钟) 2.处方学 (45分钟) 3.处方分析 (15分
2、钟)本课总结 通过本课学习,大家应该掌握掌握:这样可以为今后的临床实践打下坚实基础。授课教师邵南齐职称讲师教研室主任审查意见 (签章)郑州澍青医学高等专科学校教案(续页)教案内容概述一、处方的意义处方是由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称“医师”)在诊疗活动中为患者开具的由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书,处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范,药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。处方选药和用法是否正确,直接关系到病人身心健康和生命安全,所以医务人员必须以对病人
3、高度负责的精神和严肃认真的态度对待处方。凡由于开处方或配制、发药的差错而造成的医疗事故,处方便是重要的证据之一,借以帮助确定医师或药师应负的法律责任。为了正确的书写处方,医师不仅应具有丰富的临床医疗知识,而且要熟悉药物的药理作用、不良反应、剂量、用法、配伍以及制剂学的知识。二、处方规格及结构(一)处方规格处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。一般麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色;精神药品处方用白纸绿字印制;医用毒性药品处方用白纸红字印制;并在处方右上角以文字注明。(二)处方内容1、前记:包括医疗、预防、保健机构名称、处方编号、患者姓名、性
4、别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号、开具日期等,并可添列专科要求的项目。2、正文:以Rp.或R.(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格与数量、用法用量等。药名可用中文、英文书写,英文书写时第一字母应大写。不要中英文混写。中文处方药名在前剂型在后;英文处方是剂型在前药名在后。药物的剂量按药典的规定书写,先写出药物单位剂量后再乘以多少倍来表示药物的总量。然后再写用法及每次剂量,可用“sig”标明用法,也可用中文“用法”表示。书写顺序依次为:每次用药剂量,给药途径,用药间隔,特殊标记。口服用药可不注明给药途径。3、医生签名:医师签名和/或加盖专用签章,药品金额
5、以及审核、调配、核对、由发药的药学专业技术人员签名。三、处方书写规则:(一)处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。(二)每张处方只限于一名患者的用药。(三)处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。(四)西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。西药、中成药处方,处方中每一药名都须另起一行,药品次序一般可依主药、辅药、矫正药及赋形药的次序排列。每张处方不得超过五种药品。
6、中药处方药名横写,每行一至四味,须排列整齐,以便查对。中药名称按中华人民共和国药典及全国中草药汇编最新版规定的正式名称书写;草药名称尚未统一者,可用当地或本单位习惯用名,逐步达到规范化。中药计量单位为g (克),处方可仅记数量,名记“g”字。中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出。(五)用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况
7、,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。(六)药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、纳克(ng)为单位;容量以升(l)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U)计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及霜剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应注明含量;饮片以剂或付为单位。(七)急诊处方需立即取药者一般用急诊处方笺书写,或在处方笺左上角加写“急”(stat)字样。(八)处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。(九)开具处方后的空白处应划一斜线,以示
8、处方完毕。为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断。处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。处方结构示例:例一 住院处方深圳市第医院住院处方笺科别 心内科 病区 五 床号 32 门诊号 住院号 151225姓名 彭书成 性别 南 年龄 30岁 处方日期 2004年4月9日Rp. 5%葡萄糖注射液 500ml3 青霉素注射液 80万U12支 用法: 320万U 静脉滴注 每分钟50滴 每日1次 皮试! 医师 陈正鸣 药师 方 正例二 门诊处方医院门诊处方笺 科别 心内科 病区 五 床号 32 门诊
9、号 住院号 151225姓名 彭书成 性别 南 年龄 30岁 处方日期 2004年5月9日 RpTab. Aspirin 0.321Cap. Captopril 25mgSig. aa t.i.d 药师 方正例三 中医处方医院中医处方笺科别 消内病区 三床号16门诊号911031住院号153176 姓名 周凤桃 性别 女年龄25处方日期2004年11月10日 请取 生牡蛎 15.0(先煎)决明子 16.0 车前子15.0(包煎) 生大黄 9.0(后下) 瓜蒌仁 12.0 大生地15.0 紫丹参 15.0 焦山栀 9.0 赤白芍(各)9.0 制黄精 15.0 生甘草3.0 七剂每日一剂分头、二煎
10、,上午服头煎,下午服二煎医师陈正鸣 药师 方正 四、处方常用英文及其缩写(1)常用剂型中文名 英文全名 缩写 中文名 英文全名 缩写溶液剂 Solution Sol 合 剂 Mixture Mixt 注射剂 Injection Inj 糖浆剂 Syrup Syr 片 剂 Tablet Tab 安瓿剂 Amplue Amp 胶囊剂 Capsule Caps 栓 剂 Suppository Supp 软 膏 Unguent Ung 眼 膏 Oculentum Ocul 煎 剂 Decoction Dec 颗粒剂 Granule Gran (2)时间中文名 缩写每日1次 q.d每日2次 b.i.d每
11、日3次 t.i.d每日4次 q.i.d隔日1次 q.o.d每2h1次 q.2h每晨 o.m每晚 o.n睡前 h.s饭前 a.c饭后 p.c空腹 a.j.(3)制剂用法各(各等量) aa加至 ad给予标记 d.s.混合给予标记 M.D.S适量 p.s.p立即 st.用法 Sig.外用 ext.口服 p.o.灌肠 p.r.需要时 p.r.n.必要时 s.o.s老人用 pr.sen.成人用 pr.ad.婴儿用 pr.ilf.皮下注射 i.h肌肉注射 i.m静脉注射 i.v皮内注射 i.d双眼 Oculis右眼 0.D左眼 0.L双耳 auribus右耳 aur.d左耳 aur.L用于患部 p.a.a
12、直肠用 pr.rect阴道用 pr.vagin尿道用 pr.urethr国际单位 i.u克 g毫克 mg微克 ug毫升 ml鼻孔 nar鼻用 nasalis按医嘱 m.d滴注 still滴 gtt咽服、吞服 degl含嗽 garg.头发用 pr.capil咽喉用 pr.jug.郑州澍青医学高等专科学校教案(尾页)作业 1.常见的剂型, 2.处方的定义。 3.处方规格及内容。参考资料目录1.杨宝峰主编药理学第7版北京:人民卫生出版社,2008.2.杨世杰主编药理学第1版北京:人民卫生出版社,20053.林原主编.基础医学药理学(英文版). 第1版.吉林科技出版社,20044. Eugene C. Toy主编药理学(案例分析版)第1版北京:人民卫生出版社,20085.王怀良主编.临床药理学. 第1版.北京:高等教育出版社,2004课后小结
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