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妊娠滋养细胞疾病试题Word下载.docx

1、A.葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎,少数为部分性葡萄胎B.葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串C.葡萄胎完全排空后3个月,hcG仍持续阳性而未降至正常范围,称2次葡萄胎D.完全性葡萄胎恶变率高,部分性葡萄胎恶变率低E.完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的概率较部分性葡萄胎为高C7、对于葡萄胎的预后,下列说法中不恰当的是()A.部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变B.持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月hCG仍高于正常范围者,多恶变C.葡萄胎清宫后8周hCG降至不可测出水平者,预后较好D.单从清宫后hCG降至

2、正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎E.黄素化囊肿可影响hCG清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎8、对于侵蚀性葡萄胎的诊断,下列哪项是恰当的()A.不发生脑转移B.光镜下见不到绒毛膜结构C.能查到卵巢囊肿者D.葡萄眙排出后不足半年内发病E.血hCG异常升高9、对于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项不恰当()A.葡萄胎时hCG水平比正常妊娠高B.葡萄胎时多数子宫大于停经月份C.葡萄胎时hCG水平越高,提示病情越重D.10葡萄胎出现轻度甲亢E.侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见10、对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗,下列哪项是不恰当的()A.盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗B.外阴、阴道转

3、移,局部可注射5一FuC.脑转移,鞘内注射MTXD.胸腔转移可局部注射5-FUE.一般情况下可以口服5-FU11、关于葡萄胎的病理学特点,下列哪项不恰当()A.部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变,胎儿多已死亡B.完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡,胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物C.良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层D.与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形E.滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征,据此分级可预测葡萄胎的预后12、关于葡萄胎的清宫术,下列哪项不恰当()A.扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上B.清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行C.扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注

4、可减少失血和子宫穿孔D.刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检E.子宫大于12周者可于1周后行2次清宫,但并非必须行2次清宫13、关于葡萄胎的治疗,下列哪项不恰当()A.年龄40岁,无生育要求,随访条件差的葡萄胎患者,可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生B.所有葡萄胎患者均应行2次清宫术C.葡萄胎一旦确诊应立即清宫D.因黄素化囊肿可自行消退,故一般不需处理。除非扭转时间长,影响血运者才行患侧附件切除E.具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗14、关于绒毛膜癌,下列哪项内容是不恰当的()A.分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差B.绒毛膜

5、癌多发生于葡萄胎后C.绒毛膜癌主要经淋巴道转移D.最常见的转移部位是肺E.尿妊娠试验阳性15、关于绒毛膜上皮癌,下列哪些说法恰当()A.绒癌最常见的转移部位是肺,其次是脑和肝B.是一种高度恶性肿瘤,早期就可经淋巴转移至全身,引起出血坏死C.妊娠绒癌50继发于葡萄胎清宫后1年以上,发生于流产、足月分娩后各占25,少数发生于异位妊娠后D.绒癌不可能达到临床治愈E.绒癌均发生于子宫,不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况16、关于胎盘部位滋养细胞肿瘤,下列哪项不恰当()A.临床上主要表现为不规则阴道出血或月经过多,有时闭经B.瘤组织主要由中间型滋养细胞组成C.可继发于足月产、流产或葡萄胎后,

6、也可与妊娠合并存在D.肿瘤呈实质性,一般局限于子宫,可侵入子宫肌层或突向宫腔,子宫增大E.首选化疗17、女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中,应用化学药物治疗能治愈的疾病是下列哪一种疾病()A.子宫内膜癌B.卵巢癌C.宫颈癌D.输卵管癌E.绒癌18、葡萄胎患者出院后随访,下列哪些是不恰当的()A.随访期间应避孕B.血和hCG值正常后仍每周复查1次,3个月后每2周复查1次C.每周检查血hCG值或尿hCG值D.出现不规则流血随时复查E.定期进行全身检查19、葡萄胎患者随访期间避孕措施应选择()A.宫内节育器B.口服避孕药C.安全期避孕D.阴茎套E.皮下埋植20、葡萄胎确诊后应采取的处理方案是()A.静脉滴

7、注缩宫素B.备血,立即行清宫术C.输血输液D.子宫切除后化疗E.立即化疗21、侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后()A.3个月内B.5个月内C.6个月内D.7个月内E.12个月内更多内容请访问做题室微信公众号22、侵蚀性葡萄胎和绒癌均可发生于()A.输卵管妊娠后B.人工流产以后C.葡萄胎刮宫后D.足月分娩后E.先兆流产23、侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是()A.有无肺转移B.阴道出血持续30天以上C.黄素囊肿长期不消退D.病检有无绒毛结构E.血hCG浓度的高低24、绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于()A.肺转移B.阴道转移C.脑转移D.肝转移E.感染25、绒毛膜癌最主要的转移途径是()A.淋巴转移B

8、.直接蔓延C.血液转移D.腹腔种植E.经宫颈粘膜下行至阴道26、胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断依据不恰当的是()A.主要症状为不规则阴道流血B.子宫大如孕23个月C.血-hCG值1:20D.脑部MRIE.B超36、关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救,最恰当的是()A.给静脉输注止血药B.子宫动脉栓塞C.局部敷以止血药D.清洁阴道,纱布条填塞阴道压迫止血E.给静脉5-FU化疗37、葡萄胎患者哪些情况不考虑给预防性化疗()A.水泡较小B.年龄35岁C.滋养层细胞增生明显D.无随访条件E.hCG100000IUL38、25岁已婚妇女,停经80天,阴道不规则流血10天。妇科检查:子宫如孕4个月大,软,双侧

9、附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。为协助诊断,最有价值的检查方法是()A.尿hCG测定B.超声多普勒检测胎心C.B型超声盆腔检查D.盆腔X线片E.盆腔CT检查39、26岁,人工流产后阴道不规则流血3个月,近10天加重。子宫增大,质地软,尿妊娠试验阳性,胸片示右上肺有直径2cm球形阴影。下述哪项诊断的可能性大()B.先兆流产C.慢性子宫内膜炎D.绒毛膜癌E.良性葡萄胎40、28岁初产妇,停经3月余,阴道流血10天,宫底在平脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是()A.X线腹部片C.尿hCG测定D.B超E.盆腔内诊检查41、28岁经产妇,人工流产术后8个月,术后不断有阴道流血,量

10、不多,阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为()A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.吸宫不全42、28岁已婚妇女,既往月经周期规律,主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。宫口未开,子宫如婴儿头大,软,两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是()A.双侧输卵管卵巢囊肿B.双侧输卵管积水C.双侧卵巢浆液性囊腺瘤D.双侧卵巢子宫异位囊肿E.双侧卵巢黄素囊肿43、42岁,经产妇,冈葡萄胎行全子宫切除术。病理检查:子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度

11、增生并分化不良。本例恰当处理应是()A.病灶已切除,随访观察2年B.广谱抗生素治疗C.免疫疗法D.化疗E.放射治疗44、44岁经产妇,因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查未见子宫肌层有增生的滋养细胞。下列哪项处理恰当()A.免疫治疗C.随访观察45、48岁农村妇女,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,镜下见滋养细胞增生活跃。恰当处理应是()A.继续随访观察B.放射治疗C.化疗D.消炎治疗E.免疫疗法46、女,42岁,晨起剧烈疼痛伴呕吐,昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史,阴道少量不规则出血2个月,咳嗽、痰中带血10天,GP,顺产1次,人流3次,末次妊娠2年前

12、。最可能的诊断是()A.侵蚀性葡萄胎脑转移B.绒癌脑转移C.肺癌脑转移D.脑栓塞E.脑卒中47、42岁女性,末次妊娠人流后8年,现停经3月,阴道流血3天。子宫增大,但小于停经月份,血hCG100KIUL。A.先兆流产B.异位妊娠C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎48、24岁女性,停经35天,阴道流血1天。血hCG100KIUL,最可能的诊断是()A.早期妊娠B.多胎妊娠C.先兆流产D.异位妊娠E.葡萄胎49、41岁,人工流产后3个月,阴道出血3天。子宫稍大,质地软,尿妊娠试验阳性,胸片示双肺散在粟粒状阴影。诊断为()C.吸宫不全50、40岁妇女,近1年来月经欠规则,7104060天,进行性头痛2个月,

13、突然偏瘫、失语、抽搐,继之昏迷3小时,3年前患过葡萄胎。查:子宫稍大,软,附件正常。下步需行什么检查()A.脑脊液检查B.脑血管造影C.宫腔镜D.血hCG定量测定+头部CTE.诊刮51、28岁妇女,人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛。肝脏超声见多个异常回声,血hCG异常增高,诊断绒癌肝转移。下步治疗为()A.肝叶切除B.放疗C.单药化疗D.联合化疗E.免疫治疗52、产后4个月,突然抽搐,CT证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移。术后需加用何种治疗最恰当()A.支持治疗D.鞘内化疗E.联合化疗53、21岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查:阴道左侧壁上13段有一

14、直径为20cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。目前最合适的处理方案为()A.放疗B.单药化疗C.联合化疗D.全子宫切除术E.阴道壁结节切除术+联合化疗54、患者26岁,停经11周,阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指,尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断()A.诊断性刮宫B.盆腔B超C.胸片D.头部CTE.血hCG定量检查55、患者27岁,停经10周,阴道不规则出血10天。子宫增大,软,尿妊娠试验阳性,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,肌层内可见高回声团块,胸片正常,诊刮病检提示滋养细胞增

15、生,可见绒毛结构。应诊断为()C.不全流产56、患者女性,34岁,葡萄胎清宫术,确诊为完全性葡萄胎,复查B超及胸片均未见异常。出院需如何随访()B.每周复查2次,3个月后每2周复查1次,6个月后每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访3年C.每周复查1次,3个月后每2周复查1次,6个月后每月复查1次,1年后每半年复查.1次,共随访2年D.每2周复查1次,6个月后每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访2年E.每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访2年57、患者40岁,停经5个月,阴道流血15日。宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是()A.备血,立即行清宫术

16、B.输血输液C.静脉滴注缩宫素D.子宫切除术后化疗58、26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。诊断侵蚀性葡萄胎伴阴道转移。处理方案应该是A.切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移()A.B.清宫术后化疗B.C.纠正一般情况,化疗C.D.纠正一般情况,放疗D.E.给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗59、26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上13段有一直径为15cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,X线胸片检查未发现异常。下列哪项诊断恰当()A.子宫积血B.早孕合并子宫肌瘤E.绒毛膜癌60、26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。此患者根据我国国内分期方法,应分为几期()A.期B.a期C.b期D.a期E.b期

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