定稿中药传统技能大赛规程Word格式.docx

1、1中药性状鉴别20%2中药真伪鉴别3中药调剂30%4中药炮制总计100%2.比赛内容比赛分为个人赛和团体赛。个人成绩由中药性状鉴别（20%）、中药真伪鉴别（20%）、中药调剂（30%）与中药炮制（30%）分项得分求和而得；团体成绩由二位参赛选手个人总成绩求和而得。（1）中药性状鉴别竞赛考试范围为中国药典（2010年版）收载的、临床常用的350种中药材及其饮片（见表3）。参赛选手对随机抽取的一组（每组40味）饮片进行鉴别，并在规定时间内写出中药的名称及主要功效（每药2.5分，共100分）。比赛限时13分钟。裁判员现场阅卷评判。竞赛现场设候考区与竞赛区，候考区设检录与工作人员4人（男女各半），引导

2、人员1人；竞赛区设裁判人员4人，计时与监考人员8人；共设考题8组，每组40味，每组8名选手抽签确定竞赛组别，在规定时间内完成中药鉴别，填写中药性状鉴别评分表（见表4），由现场监考人员交裁判人员现场阅卷评判。表3 中药性状鉴别品种目录类别品种根及根茎类中药（110种）细辛、狗脊、绵马贯众、大黄、何首乌、牛膝、太子参、威灵仙、川乌、附子、白芍、黄连、防己、延胡索、板蓝根、甘草、黄芪、人参、红参、西洋参、三七、白芷、当归、前胡、川芎、防风、柴胡、龙胆、紫草、丹参、黄芩、玄参、地黄、熟地黄、巴戟天、桔梗、党参、木香、白术、苍术、泽泻、半夏、石菖蒲、百部、川贝母、郁金、天麻、虎杖、川牛膝、银柴胡、白头翁

3、、草乌、赤芍、升麻、北豆根、苦参、山豆根、葛根、北沙参、白薇、天花粉、南沙参、紫菀、三棱、天南星、浙贝母、黄精、玉竹、天冬、麦冬、知母、山药、仙茅、莪术、姜黄、远志、拳参、白蔹、独活、羌活、藁本、秦艽、漏芦、香附、萆薢、千年健、高良姜、胡黄连、茜草、续断、重楼、土茯苓、骨碎补、白附子、乌药、白前、徐长卿、商陆、伊贝母、平贝母、山慈姑、白及、金果榄、红景天、白茅根、百合、薤白、甘遂、地榆、麻黄根皮类、茎木类中药（30种）苏木、钩藤、槲寄生、川木通、降香、通草、大血藤、鸡血藤、忍冬藤、海风藤、青风藤、桂枝、桑枝、牡丹皮、厚朴、肉桂、杜仲、黄柏、白鲜皮、秦皮、香加皮、地骨皮、合欢皮、桑白皮、木通、络

4、石藤、灯心草、竹茹、苦楝皮、五加皮花、叶类中药（27种）淫羊藿、大青叶、番泻叶、石韦、枇杷叶、紫苏叶、罗布麻叶、桑叶、辛夷、丁香、金银花、款冬花、红花、合欢花、旋覆花、菊花、蒲黄、密蒙花、侧柏叶、艾叶、洋金花、鸡冠花、玫瑰花、野菊花、谷精草、槐花、月季花果实、种子类中药（84种）五味子、木瓜）、山楂、苦杏仁、决明子、补骨脂、枳壳、吴茱萸、小茴香、山茱萸、连翘、马钱子、枸杞子、栀子、瓜蒌、槟榔、砂仁、豆蔻、葶苈子、桃仁、火麻仁、郁李仁、乌梅、金樱子、沙苑子、枳实、陈皮、巴豆、酸枣仁、使君子、蛇床子、菟丝子、牵牛子、夏枯草、鹤虱、王不留行、肉豆蔻、芥子、覆盆子、母丁香、槐角、马兜铃、地肤子、化橘红

5、、鸦胆子、葫芦巴、白果、柏子仁、女贞子、蔓荆子、韮菜子、牛蒡子、大腹皮、草果、红豆蔻、草豆蔻、益智、木鳖子、胡椒、蒺藜、佛手、淡豆豉、胖大海、薏苡仁、青葙子、榧子、车前子、川楝子、千金子、诃子、瓜蒌皮、瓜蒌子、南鹤虱、苍耳子、路路通、石榴皮、芡实、锦灯笼、罗汉果、丝瓜络、莲子、白扁豆、木蝴蝶、橘核全草类中药（33种）麻黄、金钱草、广藿香、荆芥、车前草、薄荷、穿心莲、青蒿、石斛、伸筋草、木贼、紫花地丁、半枝莲、益母草、泽兰、香薷、肉苁蓉、茵陈、淡竹叶、佩兰、豨莶草、瞿麦、半边莲、锁阳、蒲公英、马齿苋、萹蓄、鱼腥草、仙鹤草、广金钱草、墨旱莲、荆芥穗其他类中药（18种）茯苓、猪苓、雷丸、灵芝、海藻、

6、乳香、没药、血竭、青黛、儿茶、五倍子、天竺黄、海金沙、芦荟、冰片、昆布、马勃、安息香动物药类（33种）石决明、珍珠、全蝎、土鳖虫、斑蝥、蟾酥、蛤蚧、金钱白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇、鹿茸、羚羊角、地龙、水蛭、牡蛎、瓦楞子、蛤壳、僵蚕、蜂蜜、龟甲、鳖甲、海马、海龙、海螵蛸、蜈蚣、桑螵蛸、鹿角、珍珠母、蝉蜕、蜂房、鸡内金、穿山甲、阿胶矿物药类（15种）朱砂、自然铜、滑石、石膏、雄黄、磁石、赭石、芒硝、玄明粉、白矾、炉甘石、赤石脂、青礞石、胆矾、硫黄表4 中药性状鉴别评分表考号： 考题号： 比赛用时： 成绩： 编号饮片名称（1.5分）主要功效（1.0分）得分2122232452562672782892910

7、301131123213331434153516361737183819392040监考员签字： 年 月 日裁判员签字：裁判长签字：表5 中药性状鉴别注意事项注意事项药名及功效分类书写每位选手识别40种中药材或饮片，每种2.5分，其中，中药名称1.5分，主要功效1分，总分100分。名称写对，未写或错写功效，扣1分；中药名称写错，不得分。中药名称以2010版药典的正名正字为准，药典未载的按中药调剂员（国家中医药行业特有工种职业技能鉴定培训教材）所录名称为准。2010年版中国药典作为单一品种收载的中药炮制品，必须按单列的名称书写；同一中药不同炮制品写出中药名称即可。书写药名必须清楚，一个字太潦草导

8、致评委无法辨认的，视为错字；整个药名太潦草无法辨认的，则视为答错。中药的主要功效为2010年版中国药典记载该药的功效，功效较多时，只写出其中两个功效即可，每个功效0.5分。竞赛与备考参赛人员不得携带样品外出参赛人员从进入备考室开始至考试结束，不得携带手机等通讯工具考卷上必须注明参赛人员的考号及随机抽取的考题号备考选手在指定地点备考，参赛之前不得随意出入备考地点比赛现场只设监考人员，选手在规定时间内完成中药鉴别，填写鉴别试卷，试卷由现场工作人员收回，交评判组评判阅卷打分。（2）中药真伪鉴别竞赛范围为130味中药（见表6），每组中药中有正品、伪品或劣质品。由参赛选手随机抽取1组（每组20味中药）进

9、行鉴别，按序号分别对检品是正品还是伪劣品进行判断，并在相应栏目下打钩。每药5分，共100分，竞赛限时13分钟，时间一到，统一交卷。共设考题8组，每组20味，每组8名选手随机抽签确定竞赛组别，在规定时间内完成中药真伪鉴别，填写中药真伪鉴别评分表（见表7），由监考人员交裁判人员阅卷打分。说明：凡符合国家药品标准规定的品种及其特定的部位者为“正品”；不符合国家药品标准规定的品种及其特定的部位，或有掺杂、变质等现象者为“伪劣品”。按中华人民共和国药品管理法及2010年版中国药典的有关规定进行界定。表6 中药真伪鉴别品种目录人参与伪劣品天麻与伪劣品川贝母与伪劣品大黄与伪劣品黄芪与伪劣品巴戟天与伪劣品柴胡

10、与伪劣品三七与伪劣品何首乌与伪劣品绵马贯众与伪品西洋参与伪劣品延胡索与伪劣品山药与伪劣品半夏与伪劣品羌活与伪劣品白薇与伪劣品威灵仙与伪劣品番泻叶与伪劣品牛膝与伪劣品黄连与伪劣品黄精与伪劣品山豆根与伪劣品银柴胡与伪劣品木香与伪劣品龙胆与伪劣品当归与伪劣品白术与伪劣品制川乌与伪劣品天花粉与伪劣品玄参与伪劣品附子与伪劣品桔梗与伪劣品葛根与伪劣品鸡血藤与伪劣品槲寄生与伪劣品乌药与伪劣品海风藤与伪劣品防风与伪劣品大血藤与伪劣品川木通与伪劣品41沉香与伪劣品42苏木与伪劣品43地骨皮与伪劣品44通草与伪劣品45厚朴与伪劣品46牡丹皮与伪劣品47苍术与伪劣品48蒲黄与伪劣品49西红花与伪劣品50红花与伪劣品

11、51洋金花与伪劣品52金银花与伪劣品53补骨脂与伪劣品54酸枣仁与伪劣品55小茴香与伪劣品56紫苏子与伪劣品57蔓荆子与伪劣品58胖大海与伪劣品59桃仁与伪劣品60莱菔子与伪劣品61菟丝子与伪劣品62女贞子与伪劣品63山茱萸与伪劣品64白及与伪劣品65五味子与伪劣品66车前子与伪劣品67仙茅与伪劣品68枳实与伪劣品69连翘与伪劣品70吴茱萸与伪劣品71葶苈子与伪劣品72皂角刺与伪劣品73乌梅与伪劣品74槟榔与伪劣品75羚羊角与伪劣品76麻黄与伪劣品77枳壳与伪劣品78薄荷与伪劣品79化橘红与伪劣品80广藿香与伪劣品81石斛与伪劣品82泽兰与伪劣品83砂仁与伪劣品84锁阳与伪劣品85沙苑子与伪劣

12、品86香加皮与伪劣品87金钱草与伪劣品88天仙子与伪劣品89川牛膝与伪劣品90茯苓与伪劣品91败酱草与伪劣品92雷丸与伪劣品93猪苓与伪劣品94海金沙与伪劣品95冬虫夏草与伪劣品96青黛与伪劣品97血竭与伪劣品98乳香与伪劣品99没药与伪劣品100土鳖虫与伪劣品101石决明与伪劣品102蜂蜜与伪劣品103天竺黄与伪劣品104蟾酥与伪劣品105珍珠与伪劣品106鳖甲与伪劣品108金钱白花蛇与伪劣品107全蝎与伪劣品109秦皮与伪劣品110鸡内金与伪劣品111阿胶与伪劣品112玄明粉与伪劣品113哈蟆油与伪劣品114牛黄与伪劣品115蛤蚧与伪劣品116琥珀与伪劣品117蕲蛇与伪劣品118朱砂与伪劣

13、品119穿山甲与伪劣品120麝香与伪劣品121僵蚕与伪劣品122茜草与伪劣品123冰片与伪劣品124石菖蒲与伪劣品125泽泻与伪劣品126芦荟与伪劣品127北沙参与伪劣品128黄柏与伪劣品129麦冬与伪劣品130肉桂与伪劣品表7 中药真伪鉴别评分表 考题号：标注药名正品伪劣品按标签药名填写（3）中药调剂比赛采取无药斗抓药方式进行，处方中药分别装在相同规格的容器内，随机摆放在工作台正前方，药盒上不注药名。参赛选手需在规定时间内调配10味3付中药，要求调配操作规范，剂量准确，不撒、不漏，脚注处理合理，包装美观牢固、整齐规范。为节省时间，计价与捣碎工作已由工作人员完成，参赛选手可忽略该程序；处方审查

14、于赛前单人单桌集中进行，根据调剂审方要求，指出处方中存在的不规范处，并在处方审查答卷纸（见表9）上写明存在的问题。调配时，参赛选手可使用自带戥，也可使用统一准备的戥称。操作完毕，每2位裁判员对同一选手的操作情况、称量准确度和熟练程度（调配用时）逐项打分（见表10），取平均分值作为参赛选手得分。比赛限时15分钟。处方审查考场设监考人员4人；竞赛现场设候考区与竞赛区，候考区设检录与工作人员4人（男女各半），引导人员2人；竞赛区设裁判人员16人，计时、监考人员8人，统分人员2人。竞赛前，各参赛选手在候考区抽取处方号，由工作人员将相同处方号选手归为一组，按处方号由小到大顺序比赛。表8 中药调剂比赛评分

15、标准评分细则1操作规范（50分）（1）审核处方（10分）：为了合理利用比赛时间，处方审查考核于赛前单人单桌集中进行。处方由大赛专家组拟定，参赛选手须按处方管理办法之规定认真审查，指出方中错误并予以改正。审查内容包括处方前记、正文（中药别名、并开、脚注、处方应付、配伍禁忌、毒性中药用量与用法等）、后记等。每位选手用时6分钟审查2个处方，审查完毕由裁判员阅卷评分。（2）验戥准备（5分）：着装（束紧袖口），戴帽（前面不漏头发）；衣帽清洁（前面不漏头发）、双手清洁、指甲合格；检查戥子是否洁净；检查冲筒是否洁净；审慎、包装纸（台纸）整齐放置；持戥（左手持戥，虎口向上，手形如“佛手”）；查戥（戥砣相符、戥

16、杆、戥盘上下干净，戥绳不绕，戥盘水平）；校戥（举戥齐眉，面向顾客，左手不挨戥）。（3）分剂量（5分）：为使一方多剂的分剂量均匀准确，参赛选手在调配时，应采用“等量递减”、“逐剂复戥”分剂量，不可主观估量或随意抓配。（4）调配（10分）：按序逐味调配，单味间隔平放在包药纸上，使其互相之间易于区分。不可混放一堆，调配时，左手持戥杆，右手心向下取药放入戥盘内，不可用戥盘撮药。先称松泡等特殊药物并按规定位置排放的也视为正确。整个调配过程必须做到无混杂、无散落、无遗漏、无错配等。配方过程中，如果将饮片撒到台面上，允许拣回，不拣回的或者落到地上的均视为有散落现象；两种以上药物堆放在一起不易区分的视为混杂。

17、为节省时间，捣碎药物由专家组统一处理。（5）特殊药物处理（5分）：处方中有需特殊处理的药物，如先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等，不以“脚注”形式注明，由参赛选手自己判断；选手应使用统一准备的包装纸单包并注明药名及用法（四角包或五角包），要求药包平整美观，规格一致，不散不漏，牢固整齐规范。单包药应放于各剂药袋内上方。（6）复核与装袋（5分）：处方调配完毕，必须核对，核对时须看方逐项进行全面细致的核对，确认无误后方可装袋，并在处方上签字。包装采用药袋，包前须将病人姓名、处方号等填写清楚。药物装袋后要折口，并在药袋右上角逐一注明选手准考证号。选手在调配过程中或复核时如果发现有问题，允许及时纠正。

18、（7）发药交待（5分）：为了节省时间，发药时应向患者或其家属交待的煎煮器具、加水量、浸泡时间、煎药时间、煎煮方法、用法用量、饮食禁忌、需要特殊处理中药的用法、自备“药引”的用法等内容，参赛选手可直接在事先备好印有中药煎服法及注意事项的药袋选项栏上选择打钩即可（只需填1个药袋），空项应划线。（8）及时清场（5分）：调配完毕后要及时彻底清场，做到物归原处、台面干净。清场后要向评委口头报告“操作完毕”，并将所配处方交给评委。计时结束。2称量准确（30分）本次比赛中，设立了“三剂总重量误差率”和“单剂最大误差率”两个称量准确度评价指标。选手操作完毕后，在本人及评委监督下，由工作人员负责对其调配的三剂中

19、药进行称重，减去药袋重量后的净重作为评分依据（药袋及单包用纸的重量均已提前标定，并在药袋的左上角注明）。（1）三剂总量误差率（15分）：是指参赛者所调配的三剂中药的总量与处方三剂总量的误差率。（2）单剂最大误差率（15分）：是指参赛者所调配的三剂中药中，实配单剂重量与处方单剂重量误差最大的值。3熟练快捷（调配时间，20分）在本次比赛中，以调配时间作为参赛人员操作熟练程度的评价指标。开始时间以评委指令为准，截止时间以参赛者口头报告“操作完毕”的时间为准，限时15分钟。表9 中药调剂技能比赛处方审查答卷纸考号 处方号 成绩 中药调剂技能比赛处方审查项目审查处方分别名改成正名毒性药是否超量有无配伍禁

20、忌注明并开药物有无特殊处理药物处方应付处方前记、后记等总分表10 中药调剂技能比赛评分表 处方号： 调剂用时：要求与扣分标准扣分1.审核处方（10分）审查前记、正文、后记内容完整，书写规范，无配伍禁忌，无超剂量，处方为合法处方，符合合理用药。认真审方、正确标注处方不合格之处，并正确修改，得10分，每漏注一项不合格之处或修改错误扣1分。2.验戥准备（5分）着装（束紧袖口）戴帽（前面不漏头发），衣帽清洁，双手清洁、指甲合格，得1分，否则扣1分。检查戥子是否洁净，检查冲筒（铜缸子）是否洁净，审慎、包装纸整齐放置，得1分，否则扣1分。持戥（左手持戥，手心向上），查戥，校戥（面向顾客，左手不挨戥），得3

21、分，否则扣3分。3.分戥称量（5分）调配时逐剂减戥称量的得5分；一次未减戥称量或大把抓药或总量称定后凭经验估分的扣1分。4.按序调配、单味分列（10分）按序调配、单味分列、无混杂、无散落、无遗漏、无错配等现象的得10分；称量排放顺序混乱的扣1分；药物混杂的扣1分；药物撒在台面上未拣回或撒在地上的扣1分；抓错一味药，调配不得分（扣10分）。5.单包注明（5分）应先煎、后下等特殊药物按规定单包并注明的得5分；脚注处理错误或未单包的扣5分，单包后未注明或标注错误的扣1分。6.复核装袋（5分）处方调配完毕后看方对药，认真核对，确认无误后装袋折口，处方签字、药袋上注明考号的得5分；核对不认真，没有看方对

22、药的扣0.5分；存在缺味、错配现象没有发现的扣3分；装袋后未折口的扣0.5分，处方签字（大药袋写患者姓名、性别、年龄）不合要求的扣0.5分，药袋未标注考号的扣0.5分。7.发药交待（5分）发药交待的内容（煎煮器具、加水量、浸泡时间、煎药时间、饮食禁忌等）均按要求在药袋上注明的得5分；未注明的扣5分；标注时有漏项的每项扣1分。8.及时清场（5分）调配工作完成后及时清场，做到物归原处、清洁戥盘、戥称复原、清洁冲筒、工作台整洁的得5分。戥盘未清洁扣1分；戥称未复原扣1分；冲筒未清洁扣1分；工作台不整洁扣2分。9.总量误差率（15分）低于1.00%的，得15分；1.002.00%的，扣3分（得12分）

23、；2.013.00%的，扣6分（得9分）；超过3.00%的不得分。10.单剂最大误差率（15分）1.012%的，扣3分（得12分）；2.013%的，扣6分（得9分）；3,00%不得分。11.调配时间（20分）在9分钟内完成的，得20分；在9.0110分钟内完成的，得19分；在10.0111分钟内完成的，得18分；在11.0112分钟内完成的，得17分；在12.0113分钟内完成的，得15分；在13.0114分钟内完成的，得10分；在14.0115分钟内完成的，得5分；超过15分钟，调配不得分。合计计时员签字：表11 中药调剂技能比赛称重记录及称量误差率计算表考号： 处方号：考号第一剂重量（克）第二剂第三剂三剂总净重量（克）三剂总量误差率（%）单剂最大毛净