高企申报书模版广东省科技厅Word格式文档下载.docx

1、通信地址邮政编码企业法定代表人姓名手机身份证号电话传真E-mail联系人企业是否上市是/否企业上市代码股权结构中国公民身份证（护照）号投资额（万元）中国企业法人名称是否引入风险投资高新技术企业认定申请书填报号：企业所在地：省 市认定机构办公室：广东省高新技术企业管理认定办公室填报日期:年 月 日科技部、财政部、国家税务总局编制二八年七月声明本企业着重声明：1、本企业相信“高新技术企业认定管理工作网”的安全性及其可靠性。2、为申请认定高新技术企业，本企业愿意按照高新技术企业管理办法和高新技术企业认定管理工作指引的规定提供所要求的认定材料。3、本企业相信认定机构及其委托的评审专家在高新技术企业认定

2、工作中的职业道德和职业水平，并愿意由认定机构委托的专家进行认定评审。填 报 说 明企业应参照高新技术企业认定管理办法、国家重点支持的高新技术领域（国科发火2008172号）和高新技术企业认定管理工作指引（国科发火2008362号）的要求填报。本表内的所有财务数据须出自具有资质的中介机构的专项审计报告。1.企业应如实填报所附各表。要求文字简洁，数据准确、详实。2.表内栏目不得空缺，无内容时填写 “0”；数据有小数时，按四舍五入取整数填写。3.“研发项目”：详见工作指引四、（一）、1中“研究开发活动定义”。4.“技术领域”是指：国家重点支持的高新技术领域中规定的内容。“其他领域”是指：国家重点支持

3、的高新技术领域以外的内容。5.“近3年”是指：申报当年以前的连续3年（不含申报当年）。6.“企业近1年财务状况”是指：企业申报当年前1个财政年度的财务数据。“销售收入”是指：产品收入和技术服务收入之和。“总资产”是指：流动资金、长期投资、固定资产、无形资产、递延资产和其他资产等的总和，等于企业负债与所有者权益之和。7.“技术来源”是指：企业自有技术、其他企业技术、中央属科研院所、地方属科研院所、大专院校、引进技术本企业消化创新、国外技术。8.“知识产权类别”是指：已授权的专利（发明、实用新型、外观设计）、软件著作权、集成电路布图设计专有权、植物新品种。9.“知识产权获得方式”是指：自主研发、受

4、让、受赠、并购，或拥有年以上的独占许可。10.“高新技术产品（服务）收入”是指：企业符合重点领域要求的产品（服务）的销售收入与技术性收入的总和。11. RD代表研究开发项目编号；PS代表高新技术产品（服务）编号。RD和PS后取两位数（01、02、）。 一、企业基本信息表近期是否更名是否高新区内企业所属高新区名称次营产品（服务）所属技术领域近3年内获得的自主知识产权数（件）发明专利实用新型外观设计软件著作权集成电路布图设计专有权植物新品种其 他人力资源情况职工总数（人）大专以上学历科技人员数（人）从事研究开发人员数（人）留学归国人员数（人）近3年每年销售收入（万元）第1年近3年每年总资产第2年第

5、3年研发投入档次%近1年高新技术产品（服务）收入（万元）近3年研究开发费用总额（万元）其中：在中国境内研发费用总额（万元）管理与研究开发人员情况（限400字）科技成果转化及研究开发管理情况（限400字）二、企业人员构成职工总数：人2013年6月缴纳个人所得税人数：2013年12月缴纳个人所得税人数：所报职工总数与缴纳个人所得税人数不一致，请说明不一致原因（限400字）：人员构成情况人数（人）占职工总数比例（%）（自动计算）大专以上科技人员研发人员研究人员技术人员辅助人员学历构成研究生/本科大专大专以下人员职称构成高级职称中级职务初级职称 附件（佐证材料）序号附件类型附件名称1省级以上科技计划立

6、项证明三、企业研究开发项目情况项目编号：R01项目名称起止时间技术领域本项目研发人员数技术来源研发经费总预算近3年总支出立项目的及组织实施方式（限400字）核心技术及创新点（限400字）取得的阶段性成果（限400字）立项报告、立项批文，省级以上科技计划立项证明R02RD03RD04四、上年度高新技术产品（服务）情况高新技术产品（服务数）：专项审计中介机构：报备号：注册会计师姓名：编号：PS01高新技术产品（服务）名称上年度销售收入（万元）关键技术及主要技术指标（限400字）与同类产品（服务）的竞争优势（限400字）产品（服务）获得知识产权情况（限400字）PS02PS03PS04五、近3年内获

7、得的自主知识产权汇总表知识产权数：授权项目名称类别授权日期授权号获得方式所属项目编号2345根据实际填报数量添加行近3年内获得的自主知识产权细表所属产品编号专利人国家知识产权局官方网站上公布的摘要此知识产权摘要与企业所申报领域相关性说明所有权日期六、企业年度研究开发费用结构明细表（按近3年每年分别填报）2011年度单位：万元内部研究开发投入额其中:人员人工直接投入折旧费用与长期费用摊销设计费设备调试费无形资产摊销其他费用委托外部研究开发投入额境内的外部研发（内、外部）小计RD01RD02合计企业填报人签字：中介机构签字（公章）日 期：日期：2012年度2013年度七、科技成果转化情况汇总表科技

8、成果名称转化结果转化时间成果来源科技成果转化情况细表八、研发组织管理水平研究开发项目立项验收、成果应用等管理制度制定情况及当前执行情况（限400）研发投入与核算管理制度制定情况及当前执行情况（限400）产学研合作的研发活动制度及当前实施情况（限400）研发机构、相应的设施和设备建设管理制度及当前执行情况（限400）研发人员的绩效考核奖励制度建立情况及当前执行情况（限400）附件名称ABCD九、总资产与销售额成长性情况企业所得税主管税务机关国税 地税近一年征税方式查账征收 核定征收专项审计报告中介机构是否符合资质（是否在2014年省注册会计师协会、省注册税务师协会公布的清单内）是 否2011年2012年2013年总资产增长率年度近3年每年销售收入（万元）近三年企业所得税实际纳税额财务报表数纳税申报数销售增长率填报人： 注册会计师签名及签章： 中介机构（公章）：十、其他附件列表持有单位发出单位签发编号签发时间有效开始时间有效结束时间说明描述67