湘潭美年大健康体检培训资料.ppt

1、一、公司简介2011年10月17日，中国上海 环球金融中心顶层会议室 隆重举行新闻发布会 中国最大的体检及健康服务集团诞生！中国最大的体检及健康服务集团诞生！美年健康产业有限公司与大健康科技健康管理有限公司合并合并后成为美年大健康产业集团有限公司优势互补，规模倍增，打造行业第一品牌中西医结合纵深服务，引领健康服务产业的发展中国美年大健康健康中国每一年美年大健康是中国A股上市的专业体检及医疗服务集团，拥有强大的医疗资源，全国连锁布局，目前在上海、北京、深圳、广州、天津、杭州、苏州、大连、青岛、西安、成都、重庆、沈阳、济南等29个省56个中心城市建立了300多家专业体检医疗机构。美年大健康引入国际

2、健康管理理念，拥有科学的体检流程、完善的质控体系和优质而人性化的服务，以健康体检为基础，从企业和个人两个层面开展多元化的健康管理服务，如中医体质辨识与养生调理、慢病风险评估、营养及运动健康方案以及高端就医服务等。秉承“让每个人都健康”的理念，美年大健康整合中国领先的医疗资源，为客户提供从健康风险筛查到后续医疗对接的整体服务，用心打造中国健康行业第一品牌。二、专业知识培训 体检的项目体检的项目和和意义意义重大疾病发病率呈年轻化趋势；国家“九五”攻关课题研究显示，投入1元钱的预防可节省医药费8.59元，节省抢救费100元；据世界卫生组织调查：1/3的癌症可以预防，1/3的癌症如早期发现可以治愈，1

3、/3的癌症可以减轻痛苦延长生命；世界卫生组织（WHO）干事提出，只要采取预防措施，就能减少一半的死亡。许多人不是死于疾病，而是死于无知。2007年国家卫生部的统计数据表明，慢病占我国死亡率的82%。慢病不仅仅是老年病，其发生正在向年轻劳动力人口转移。健康管理健康管理 价值体现价值体现预防监测预防监测预防监测干预调理干预调理干预调理回归健康回归健康回归健康体检的餐前项目分类及意义一般检查：身高、体重、血压。一般检查：身高、体重、血压。意义：意义：用于诊断高血压、体重超重、肥胖、用于诊断高血压、体重超重、肥胖、消瘦、矮小症、近视。并且为相关科室的消瘦、矮小症、近视。并且为相关科室的诊断提供重要的依

4、据。诊断提供重要的依据。负压采血：血常规，血液流变，血型，血沉，血生化：肝功、肾功、负压采血：血常规，血液流变，血型，血沉，血生化：肝功、肾功、负压采血：血常规，血液流变，血型，血沉，血生化：肝功、肾功、负压采血：血常规，血液流变，血型，血沉，血生化：肝功、肾功、血脂、血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素血脂、血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素血脂、血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素血脂、血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素C C、心肌酶谱、心肌酶谱、心肌酶谱、心肌酶谱、电解质；免电解质；免电解质；免电解质；免疫：乙肝五项、甲肝丙肝戊肝抗体、肿瘤标志物、类风湿因子、疫：乙肝五项、甲肝丙肝戊肝抗体、肿瘤标志物、类风

5、湿因子、疫：乙肝五项、甲肝丙肝戊肝抗体、肿瘤标志物、类风湿因子、疫：乙肝五项、甲肝丙肝戊肝抗体、肿瘤标志物、类风湿因子、C C反反反反应蛋白、抗应蛋白、抗应蛋白、抗应蛋白、抗“O”O”、糖尿病糖尿病4项（胰岛素、胰高血糖素、项（胰岛素、胰高血糖素、C肽、胰岛素肽、胰岛素抗体）、性激素、微量元素；病毒抗原抗体（风疹、疱疹、巨细胞、抗体）、性激素、微量元素；病毒抗原抗体（风疹、疱疹、巨细胞、HPV、HIV、梅毒），等、梅毒），等。意义：详见后叙意义：详见后叙意义：详见后叙意义：详见后叙上腹部超声：上腹部超声：肝脏肝脏(含肝內胆管、肝门静脉含肝內胆管、肝门静脉)、胆囊胆囊(含胆总管含胆总管)、肾脏、

6、胰腺、脾脏。、肾脏、胰腺、脾脏。意义：了解是否有肿瘤、结石、积水、息肉、意义：了解是否有肿瘤、结石、积水、息肉、炎症（胆囊炎）、囊肿等。炎症（胆囊炎）、囊肿等。体检的餐后项目分类及意义心电图、动态心电图心电图、动态心电图心电图、动态心电图心电图、动态心电图意义：意义：意义：意义：利用图形描记与心脏跳动有关的电位变化，利用图形描记与心脏跳动有关的电位变化，利用图形描记与心脏跳动有关的电位变化，利用图形描记与心脏跳动有关的电位变化，有助于判断是否有心律失常、各种心脏病引起的有助于判断是否有心律失常、各种心脏病引起的有助于判断是否有心律失常、各种心脏病引起的有助于判断是否有心律失常、各种心脏病引起的

7、心房或心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞心房或心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞心房或心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞心房或心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞及全身性疾病引起心脏病变。及全身性疾病引起心脏病变。及全身性疾病引起心脏病变。及全身性疾病引起心脏病变。胸部胸部胸部胸部X X线：检查心、肺、纵膈。线：检查心、肺、纵膈。线：检查心、肺、纵膈。线：检查心、肺、纵膈。意义：了解是否有肺结核，肺肿瘤，肺炎，心室意义：了解是否有肺结核，肺肿瘤，肺炎，心室意义：了解是否有肺结核，肺肿瘤，肺炎，心室意义：了解是否有肺结核，肺肿瘤，肺炎，心室肥大，脊柱侧弯及胸廓骨骼异常等疾病。为双肺、肥大，

8、脊柱侧弯及胸廓骨骼异常等疾病。为双肺、肥大，脊柱侧弯及胸廓骨骼异常等疾病。为双肺、肥大，脊柱侧弯及胸廓骨骼异常等疾病。为双肺、心脏、胸腔、肋骨等病变的临床诊断提供影像学心脏、胸腔、肋骨等病变的临床诊断提供影像学心脏、胸腔、肋骨等病变的临床诊断提供影像学心脏、胸腔、肋骨等病变的临床诊断提供影像学上的依据。上的依据。上的依据。上的依据。内科检查：通过视、触、叩、听的理学方法，了解心率、心律、心音、心界、肺脏、腹部(肝、胆、胰、脾、肾、肠鸣音)、营养发育、神经系统。外科检查：通过视、触、叩、听的理学方法，了解皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、女性乳房、肛门、直肠、男性前列腺、外生殖器等部位是

9、否异常。眼科检查：视力、辨色力、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、眼底、等。意义：眼睛是人体的重要器官，定期的眼科检查是必不可少的。如有结膜炎、角膜炎、屈光不正、青光眼、白内障、糖尿病和高血压等视网膜病变，都需要早期确诊与治疗。耳鼻喉科检查：听力、外耳、外耳道、鼓膜、鼻窦、鼻腔、鼻中隔、鼻咽部、咽、喉、扁桃体。口腔科检查：唇、齿、齿龈、舌、腭、腮腺、颌下腺、颞下颌关节。意义：拥有健康的牙齿可以使人延年益寿，口腔检查可对龋齿、牙龈炎、牙周炎进行早期检查和诊治，同时提供口腔保健指导。体检的常规项目血常规：白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含

10、量、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞体积分布宽度-、红细胞体积分布宽度-CV、大血小板比率、平均血小板体积、血小板体积分布宽度、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、中间细胞百分比、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、中间细胞绝对值。意义：许多全身性疾病可以从中发现早期迹象。例如，感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化；血小板减少导致出血性疾患，而贫血时表现为红细胞、血红蛋白及红细胞压积偏低。白血病也可从白细胞的异常得以发现。尿常规：蛋白质、葡萄糖、胆红素、尿胆原、酮体、硝酸盐、白细胞、尿比重、尿酸碱度、红细胞。意义：该项检查是筛查泌尿系统疾病简单并且准确的方法，如糖尿病、肾炎等疾病也可在该项检查中

11、出现异常改变。粪便常规及隐血：性状、颜色、红细胞、白细胞、虫卵、潜血试验。意义：正常人的粪便，一般是黄色成形的，无血和粘液，没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。如果检验结果出项异常有可能是消化系统出现病变。潜血试验可作为大肠、直肠癌普查的初筛试验，其敏感度约为85%，若有潜血反映，须进一步检查以便确定病灶。总胆固醇(TC)胆固醇含量过高，易引起脂肪肝、动脉硬化、脑中风、胆结石等疾病。降低：恶液质、甲减、营养不良、肝功能严重损害、脂蛋白缺乏症等。甘油三脂(TG)数值偏高，则易患动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症、脂肪肝等疾病。高密度脂蛋白(HDL-CHO)良性胆固醇，对血管有保护作用。血中含量低则易患血管硬

12、化。低密度脂蛋白(LDL-CHO)恶性胆固醇，是检测动脉硬化的重要指标。增高不好。载脂蛋白A1（ApoA1）是一种好的脂蛋白，它能预防冠心病和动脉硬化。妊娠早期可有显著升高；降低：急性心梗、心脑血管病变、糖尿病、肾综、肝功能低下、载脂蛋白A缺乏症。载脂蛋白B（ApoB）与冠心病的发生呈正相关。增高：心血管疾病、糖尿病、肾病综合征、肝功能低下、早妊、家族性高胆固醇血症等；降低：肝硬化、急性肝炎、甲亢等。体检的常规项目：血脂血糖餐前血糖(Glu)是筛查糖尿病最基本的方法。餐后血糖(2h-BG)如餐前血糖升高，为确定有无糖尿病需加做餐后二小时血糖。糖化血红蛋白(HbA1c)可反映检查前13个月的血糖

13、水平，是糖尿病者的天气预报。糖尿病患者如能将糖化血红蛋白水平降低至8%以下，糖尿病的并发症将大大降低。肝功及表抗谷丙转氨酶ALT是检查肝脏损害最灵敏的检查项目。谷草转氨酶AST当心肌细胞或肝细胞受损时，AST可升高，当AST明显增高（ASTALT）时可提示重型肝炎、严重肝损伤。谷氨酰转肽酶GGT筛检肝脏机能障碍、肝硬化及酒精性肝损害。碱性磷酸酶ALP增高时多为肝胆、骨骼及甲状旁腺疾患。蛋白TPO、ALB、GLO用于检查营养状态、肝、肾功能、合并感染症等。胆红素TBIL、DBIL、IBIL、总胆汁酸TBA高值时可能有肝胆或溶血性疾病。表抗/两对半检测是否感染乙肝病毒或是否对乙肝病毒具有免疫力。肾

14、功能肌酐(CR)增高：急慢性肾功能不全、肾小球肾炎、心衰、高血压、痛风等；降低：尿崩症、肌萎缩、贫血。肾脏疾病早期时常不高，实质性损伤时才升高。530mol/L为严重肾功能受损。尿素氮(BUN)是肾脏滤过代谢的最终产物，当肾功能损害时，血清中之尿素氮数值升高。20mmol/L通常为肾功能不全；增高：胃肠道出血、肾前性疾病如严重脱水、肾性如急性肾炎、肾功能衰竭、肾后性如前列性肥大、尿路结石；降低：严重的肝病。尿酸(Ua)650mol/L有形成肾结石或痛风石可能；增高：急慢性肾炎、痛风、白血病、多发性骨髓瘤等；降低：恶性贫血、先天性黄嘌呤酶和嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏症等。女性体检的常规项目乳腺彩超：

15、用于检查乳腺增生和筛查乳腺肿物，具有安全、无创、快速的特点。乳腺疾病早期因症状不明显或肿物较小易被忽视，因此女性应每年做一次乳腺彩超。盆腔超声/阴式超声：可以清晰显示女性膀胱、内生殖器的切面图象，能够探查膀胱、输尿管、子宫、输卵管、卵巢等部位的病变。已婚女性体检的常规项目妇科检查：了解外阴、阴道、宫颈、子宫及双侧附件是否有炎症或占位性病变。白带常规：确定阴道清洁度，检查诊断妇科炎症。宫颈刮片：是筛检宮颈癌的有效方法，因此，凡有性行为之女性，每年应检查一次。但假阴性率达50%。宫颈液基细胞学：能发现尚未发生形态学改变的早期癌变细胞，准确性可达以上。是筛查早期宫颈癌的最先进技术。男性体检的常规项目

16、下腹部超声：能较好地显示膀胱、输尿管、前列腺的形态、大小，对于膀胱占位、泌尿道结石、前列腺增生、肥大、钙化或肿瘤等疾病具有意义。体检的肿瘤筛查项目甲胎蛋白AFP是目前临床上诊断原发性肝癌的重要指标(筛查肝癌时最好配合腹部B超检查)。癌胚抗原CEA广谱的肿瘤标志物，可筛查乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤等。CA19-9是胰腺癌敏感标志物。部分卵巢癌、淋巴瘤、肺癌、胃癌、食道癌和乳腺癌患者CA19-9也可升高。CA125是目前最重要的卵巢癌相关抗原，是最可靠的卵巢癌诊断指标。CA724是胃肠道癌、肺癌、卵巢癌、胰腺炎、肺病性疾病等标志物。前列腺抗原(T-PSA、FPSA)升高提示前列腺病变(前列腺炎、良性增生或癌症等)。前列腺癌患者的F-PSA/T-PSA比值明显降低，前列腺良性增生患者的F-PSA显著增高。CA15-3乳腺癌，肝癌、胰腺癌、卵巢癌的标志物。细胞角蛋白21-1(Cyfra21-1)是非小细胞肺癌最有价值的血清肿瘤标记物，尤其对肺鳞癌的早期诊断、疗效观察、预后监测有重要意义。神经元特异性烯醇化酶(NSE)小细胞肺癌的首选标志物。神经母细胞瘤、支气管癌、精原