急诊医学试题及答案.docx

1、急诊医学试题及答案急诊医学试题及答案篇一：急诊医学题库及答案】题目一、专科1.处于临床死亡期的病人是可以被复苏的。 2.心跳骤停系指突然衰竭而不能搏出足量的血液以保证脑的存活。 3、氧的弥散仅为二氧化碳确实 1/20 ，弥散障碍主要影响氧交换， 产生单纯缺氧。4、氧合血红蛋白解离曲线右移，血红蛋白与氧的亲合力将低，有利 于氧自血红蛋白释放和组织对氧的摄取。 5、氧合血红蛋白解离曲线左移不利于氧在组织的释放，从而家重组 织的缺氧。6、急性上呼吸道感染大多数由病毒引起，如无细菌感染，一般不需 用抗菌素。 7、院内感染的细菌性肺炎中，以革兰氏染色阴性杆菌多见。 8、无论代偿或失代偿的呼吸性酸中毒，其

2、治疗要点是改善和增加肺 通气，以排出潴留的二 氧化碳。 9、胸腔积液少于是 250ml 时，叩诊很难查知。 10、胸水中Idh 250时，叩诊很难查知。11 、肺不张不是一个独立疾病，而是多种胸部疾患的病发症，应力 求弄清肺不张的原因。 12、大咯血最常见的治疗原因是出血性休克。 13、感染性休克与低血容量休克相同，其有效血容量的缺乏亦因机 体丧失大量体液所致。 14 、右旋糖酐溶液除有效补充血溶量外。还可防止血小板及红细胞 聚集，从而防止血栓形成，改善微循环。 15、 在休克治疗中，使用血管扩张剂是利用其对小动脉的开放而改 善组织的血液灌注反可使血压上升，但应注意对血容量的补充或心功能的改善

3、，否那么可使血 压骤降，加重休克。 16、 主要作用于后负荷的血管扩张药是肼苯达嗪。 17、主要作用于负荷的血管扩张药是硝普钠。 18、心室舒张期末容量增加，即增加心脏的后负荷。 19、心率越快，心排血量越多。 2 1 、某冠心病患者稍一哄而散活动后即感气短，因而体力尘埃明显 受限，故诊为心功能四级。 22 、呼吸困难是右心衰最早出现的病症。 23、急性感染性心内膜炎，致病菌中金黄色葡萄球菌占 50%以上，60% 病人心脏原无异常。 24、左心功能不全的临床表现主要是由肺充血、肺水肿所致。25、左心功能不全时，肺部罗音主要分布于右侧肺底部。 26、右心功能不全时的临床表现主要是由于体循环静脉郁

4、血及水肿 所引起。 27、用洋地黄治疗后 ekg 出现 st 段呈鱼钩样变化，表示洋地黄中毒。 28、对心功能不全的患者，控制钠盐摄入及使用利尿剂，均可降低 心脏的前负荷。29、就心脏病来讲，体力休息是减轻心脏负荷的重要措施之一。 30、室性阵发性心动过速引起严重的血液动力学障碍，甚至可开展 为心室颤抖，需紧急处理，利多卡因为首选药物。 31对较轻的高血压急症用硝苯吡啶 10 20mg 舌下含服， 510 分 钟后可见血压下降，维持 4 6 小时。 32、预激综合征并发心房扑动或颤抖时，心电图常表现 qrs 波宽大 畸形。 33、巴罗 barlau 氏综合征，即二尖瓣脱垂综合征，听诊心尖区 有

5、收入缩中晚期喀喇音和收入缩晚期杂音。 34、少数二尖瓣脱重患者可有晕厥发生。35、急性心包炎常是某些疾病的一局部临床表现或并发症，易于漏 诊。 36、交替脉是心包填塞的主要体征之一。 37、自发性心绞痛的特点是疼痛发生与心肌需氧量无明显关系，疼 痛程度较重，时限较长，不易为硝酸甘油所缓解。 38、 心脏指数降至21/min/ 不致引起休克。 39、 急性心肌堵塞时乳酸脱氢酶 ldh 在起病 810 小时后升高， 顶峰时间在 23 天，持续 1 3 天，持续 12 周才恢复。40、前壁心肌堵塞合并房室传导阻滞，说明房室结缺血。 41、洋地黄过量时，最常见的心律失常是室性早搏，形成二联律。42、血

6、管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是降低心肌耗氧量。43、胃溃疡多位于胃大弯及幽门管。44、 x 线钡餐检查是诊断胃癌最可靠的方法。 45、对上消化道出血病人行 x 线钡餐检查最好在出血停止和病情稳 定数天后进行。46、心源泉性肝硬化由长期右心衰竭所致。47、肝昏迷患者经治疗神志清醒后，可逐步增加蛋白质，但不超过1g/kg 。 48、腹泻便秘交替是肠结核的临床特征。49、急性腹膜炎典型体征为腹部压痛，腹壁肌痉挛和反跳痛三联征， 腹壁肌痉挛在作诊断时是不可缺少的。 50、急性肾小球肾炎血清总补体及 c3 无变化。 51、尿路刺激症尿频、尿痛、尿急在鉴别上、下尿路感染时具 有重要价值。52、红细

7、胞管型是肾盂肾炎及间质性肾炎的重要诊断依据。 53、补充全血是纠正失血后胶体渗透压和氧携运能力的最有交往的 方法。 54、抢救失血性休克时，血浆及血浆代用品，在血红蛋白低于 6g/dl 时，也可完全代替输血。 55、缺铁性贫血患者每日口服铁剂后，短期内网织红细胞计数明显 升高，以后降至正常。这种反响只出现于缺憾铁性贫血，此试验是临床上诊断缺铁性贫血的 一种简单而可靠的方法。 56、尿中出现务红蛋白或高铁血红蛋白为急性溶血，出现含铁血黄 素，为慢性溶血。57、输血感染的肝炎都是乙型肝炎，不会感染甲型、非甲非乙型肝 炎或巨细胞病毒及 eb 病毒引起的肝炎。 58、 dic 早期用 eaca ，羟基

8、苯胺，止血环酸等治疗59、dic 中期可在抗凝治疗根底上使用小剂量抗纤溶药，不宜单独 应用。 60、dic 后期以纤溶亢进为主，而出血者可单独抗纤溶治疗和输注 纤维蛋白原。61、在 dic 治疗中，去除病因和诱因，是中止血管内凝血的重要措 施之一。 62、胸液为漏出液时，其葡萄糖含量通常 3.34mmol/l 以上 ,癌性胸 液内葡萄糖很少低于此值 .( )63、结核性胸液中腺苷酸脱氨酶 (ada) 可以高于 100u/l( 一般在 45u/l 以上),癌性胸液常低于25u/l 。 ( )64、脓性胸液内葡萄糖通常低于 1.11mmol/l. ( )65、胸液中淀粉酶含量增高，可确诊为急性胰腺

9、炎伴有胸腔积液。 -66 、血浆中的阴离子主要由氯离子和 hco3 所组成。 67 、一甲亢病人，甲亢治愈后，仍有心脏增大、心律失常和房室传 导阻滞，此病人可以排除 甲亢性心脏病。 68、西蒙 -席汉氏综合征可见于产后大出血及其他原因的大出血。 69、嗜铬细胞瘤为良性，为一种可治愈的高血压病，肿瘤切除后大 多数病人可恢复正常，故早期诊断甚为重要。 70、嗜铬细胞瘤最主要的病症为高血压，有阵发性和持续性二型， 持续性者亦可有阵发性加剧。 71、对高血压、低血压交替发生的病人，或原有高血压病突然血压 下降而原因不明者，应考虑嗜铬细胞瘤的可能性。 72、当嗜铬细胞瘤伴发高血压脑水肿时，可加用甘露醇和

10、大量地塞 米松，以降低颅内压。73、不同病因引起的肾上腺危象，由于其皮质醇或醛固酮缺乏程度 不尽相同，故临床表现亦不完全相同。 74、大量脑出血可引起颅压增高，甚至脑疝，而蛛网膜下腔大量出 血不会引起颅内压高和脑疝。 75、蛛网膜下腔出血的病人，一旦发病应立即腰穿检查，此时阳性 率高。 76、脑堵塞，多在休息状态中发病，不少病例常在睡眠中发生。77、脑堵塞是一种缺血管病，如进行头部超声波检查，一般都有中 线移位。 78、脑堵塞患者应在发病 24 小时内作 ct 检查，以尽快明确诊治断。 79、脑出血后 ct 上立即可见高密度的出血灶。 80、左侧大脑中动脉为栓子最易进入的血管。 81、颅压增高

11、特别是视乳头水肿时，腰穿可引起脑疝，故列为禁忌 症。 82、上运动神经元瘫痪的特点是腱反射亢进，肌肉不萎缩。而下运 动神经元瘫痪，那么腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩。 83、格林 -巴利综合征出现瘫痪为驰缓性，腱反射减或消失，病理反 射阴性。 84、在格林 -巴利综合征，脑脊液的变化可出现蛋白细胞别离现象， 就是蛋白正常或接近正常而细胞数明显增高。 85、风湿热的重要诊断标准包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈症、 结节性红斑及皮下小结。 86、中毒患者，误服毒物已超过 6 小时可不予洗胃而进行其它处理。 87、洗胃完毕撤出胃管时，应先将胃管前部夹住，以免拔管时管内 液体反流入气管。88、急性中毒须透

12、析者，宜在 12 小时内进行，效果较好。 89、流脑的治疗仍以磺胺嘧啶为首选，用磺胺 2448 小时未见好转或不能耐受者或药敏为耐耐药菌株者用青霉素，对青霉素过敏者可用氯霉素。 二、研究生90、通气血流比值大于 0。8 造成肺动静脉分流效应，通气血流比 值小于 0。8 造成死腔效应。 91、作为缺氧指标，动脉血氧分压远较动脉血氧饱和度为敏感。 92、剩余碱 be 不受呼吸因素影响，用以反映血中碱储较正常人 增多或减少的具体程度。 93、面罩吸氧适用于缺氧严重而二氧化碳潴留不明显的病人。 94、肺内右至左分流所致的低氧血症，提高吸氧浓度即可纠正。 95、脑电图是判断脑死亡指标之一，但脑电图检查不

13、应在低温疗法 时进行，体温不应低于 32 。2Co 96、复苏时定压型呼吸器易受气道内压力影响，造成通气缺乏，应防止使用。97、间歇正压通气 ippv 对 ards 的治疗效果与呼气末正压通气peep丨疗效相同。98、心肺脑复苏时，以选用定压型呼吸器为宜。 9 9 、呼酸合并代碱，多由于不恰当地应用利书法剂，肾上腺皮质激 素或补碱过多所致。 100 、非特异性炎症引起的支气管扩张症多见于下叶，尤其是在左下 叶，因左下叶支气管细篇二：最新急诊医学复习资料总结重点要点考试题库及答案】ss=txt1. 急诊医学：是一门临床医学专业，其主要任务：对不可预 测的急危病症、创伤，以及患者自认为患病初步评估

14、判断、急 诊处理、治疗和预防，或对人为及环境伤害给予迅速的内、外科及 精神心理救助 2. 急救：表示抢救生命，改善病况和预防并发病时采 取的紧急医疗救护措施。急诊：是紧急地或急速地为急性病人或伤病员诊查、观察和诊断他 的病与伤及应急的处理。 3. 急诊医疗体系：包括院前急救，医院急 诊科急救和各监护或强化医疗病室 1院前抢救 2医院急诊生命垂危患者刻不容缓地立即抢救，心肺复苏有致命危险危重者510分钟内接受病情评估和急救措施 暂无生命 危险急症者 30 分钟内急诊检查及急诊处理 普通急诊患者 30 分钟至 1 小时予急诊处理非急诊患者可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治 3 1 心跳骤停 /心脏骤停 cardiac arrest ：各种原因引起的心脏 射血功能突然终止即为心跳骤停，其中心脏自身病变以冠心病最为 多见。 2猝死 sudden death ：指平时看来健康者或病情稳定的病 人，突然意外的自然死亡。不包括各种人为因素如创伤、自杀、他 杀、手术及麻醉等意外所致。心脏性猝死指未能预料的于突发心脏 病症 1 小时内发生的心脏原因死亡。3临床死亡 : 自主呼吸和循环停止，大脑活动暂时停止，处于死 亡的早期，但尚未到不可逆的阶段一般情况心跳停止 4