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西医诊断学Word下载.docx

1、13.下列不是典型心绞痛的表现的是A.常由劳累诱发B.为压榨性C.位于心前区或胸骨后D.可放射到左肩、左前臂内侧E.疼痛常持续15分钟以上13.E14.胸痛伴发热,咳铁锈样痰见于A.肺炎链球菌肺炎B.肺脓肿C.肺癌D.胸膜炎E.肺梗死14.A15.胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于A.食管炎B.食管癌C.支气管肺癌D.肺结核E.结核性心包炎15.B16.下列呼吸困难常伴“三凹征”的是A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.心源性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.中毒性呼吸困难16.A17.下列出现吸气性呼吸困难的是A.喉头水肿B.心源性哮喘C.支气管哮喘D.肺源性心脏病17.A18.混合性呼吸困难见于

2、A.气管异物B.慢性支气管炎C.重症肺炎D.急性喉炎E.支气管哮喘18.C19.劳累性呼吸困难见于A.心源性呼吸困难B.肺源性呼吸困难C.中毒性呼吸困难E.神经精神系统疾病引起的呼吸困难19.A20.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于A.支气管哮喘B.肺结核C.肺梗死D.急性肺水肿E.肺气肿20.D21.下列呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损的是A.混合性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.端坐呼吸D.潮式呼吸E.深大呼吸21.D22.关于心源性呼吸困难的描述下列不正确的是A.劳累性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.发作时可伴发绀D.严重时咳粉红色泡沫痰E.平卧休息后可减轻22.E23.下列何种疾病出现的咳

3、嗽是肺淤血所致A.左房室瓣狭窄B.心包炎C.肺栓塞D.肺炎E.肺结核23.A24.干性咳嗽可见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.心包炎D.肺淤血E.肺炎24.C25.夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于A.肺炎C.喉炎D.肺癌E.胸膜炎25.B26.金属样音调咳嗽可见于A.支气管肺癌B.急性支气管炎C.急性喉炎26.A27.咳嗽伴大量脓痰见于A.大叶性肺炎C.胸膜炎D.化脓性心包炎E.支气管扩张27.E28.常表现为湿性咳嗽的疾病是A.急性咽炎B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.慢性支气管炎E.气管异物28.D29.呼吸困难伴频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音见于A.急性喉炎C.肺炎29.A30.以下不属咯血

4、的部位是A.口腔B.气管C.支气管D.小支气管E.肺泡30.A31.关于大咯血的描述,下列不正确的是A.每天咯血量超过500 mLB.属急症C.最主要的危害是窒息D.需与呕血鉴别E.伴神志不清,首先要考虑失血性休克31.E32.下列各项中支持咯血诊断的是A.经口排出B.有黑便C.有心脏病史D.酸性E.暗红色32.C33.下列支持阻塞性黄疸的是A.血清结合型胆红素增高B.血清非结合型胆红素增高C.血清结合型、非结合型胆红素均增高D.尿胆红素阴性E.尿胆原增多33.A34.下列有助于溶血性黄疸的诊断的是D.尿胆红素阳性E.肝功能减退34.B35.不属肝细胞性黄疸的特点是A.尿胆红素阳性B.尿胆原常

5、增多D.血清仅结合型胆红素增高35.D36.全身黄疸、大便呈白陶土色,可见于A.溶血性贫血B.急性肝炎C.胰头癌D.肝硬化E.严重贫血36.C37.黄疸、尿呈酱油样,见于A.急性溶血C.肝硬化D.胰头癌E.胆道结石梗阻37.A38.黄疸皮肤瘙痒,见于B.慢性溶血C.中毒性肝炎E.阻塞性黄疸38.E39.黄疸伴寒战高热,右上腹绞痛,考虑A.急性肝炎B.急性梗阻性胆管炎C.急性溶血 E.钩端螺旋体病39.B40.黄疸进行性加深,胆囊肿大无压痛首先考虑A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎D.肝癌E.胆管结石40.C41.下列不属于急性腹膜炎的腹痛特点的是A.疼痛定位明确B.呈持续性锐痛C.腹痛常因加压而加剧

6、D.有压痛、反跳痛、肌紧张E.肠鸣音亢进41.E42.腹痛呈阵发性绞痛的疾病是A.急性腹膜炎B.胆道结石C.急性胃肠穿孔D.急性肝炎E.肝、脾破裂42.B43.腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见于A.机械性肠梗阻C.急性肠胃炎D.泌尿系结石E.急性胰腺炎43.A44.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑B.急性胃肠穿孔C.肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胃炎44.B45.慢性、周期性、节律性的上腹痛见于A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.消化性溃疡D.慢性胆囊炎E.胃癌45.C46.剧烈头痛伴呕吐常见于A.颅高压症B.迷路炎C.甲状腺危象D.癔症E.洋地黄中毒46.A47.呕吐隔夜食物且量多者多见于

7、A.急性胃炎B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.胃癌E.十二指肠炎47.C48.上消道出血常见病因是A.胃癌C.消化道溃疡E.食管炎48.C49.一严重脑出血病人,急性期间出现呕吐咖啡色胃内容物,应考虑B.既往有消化性溃疡C.既往有肝硬化 D.应激性溃疡E.伴发急性胆囊炎49.D50.上消化道出血者,有黑便提示出血量A.20 mL以上B.5070 mL以上C.300 mL以上D.400 mL以上E.800 mL以上50.B51.关于问诊方法,下列不正确的是A.严格使用医学术语B.最好直接询问病人 C.不应暗示病人D.有关病情介绍,只能作参考E.问诊的过程中,要不断思考51.A52.关于主诉写作,下列不

8、正确的是A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急缓C.指出疾病并发症的可能D.指出疾病的预后E.文字精练,术语准确52.D53.关于主诉的含义下列正确的是A.指病人的主要症状或休征及其看病的时间 B.指病人主要症状或体征及其起病的时间C.指病人主要症状或体征及其持续时间D.指病人主要症状或体征及其发作频率E.指病人主要症状或体征及其严重的程度53.C54.下列不属于个人史而属于既往史的是A.出生地B.职业C.工作环境D.药物过敏史E.烟酒嗜好54.D55.腹痛病人,为明确有无压痛点应用A.浅触诊B.深部滑行触诊C.双手对应触诊 D.深压触诊E.冲压触诊55.D56.正常人体不会出现的叩诊音是A

9、.清音B.过清音C.鼓音D.浊音E.实音56.B57.下列叩音为浊音的是A.正常肺组织B.心脏绝对浊音区C.心脏相对浊音区D.胃泡区E.大量胸腔积液57.C58.正常胃肠道的叩诊音为58.C59.肺气肿病人的叩诊音应是59.B60.一神志不清病人,呼吸深大,可闻及烂苹果气味,应考虑C.尿毒症D.有机磷中毒E.糖尿病酮症酸中毒60.E61.关于嗅诊的描述,下列不正确的是A.尿毒症病人呼吸中有氨味B.肝性脑病病人有肝臭味C.肺脓肿病人痰带恶臭味D.有机磷中毒汗液有酸味E.低位肠梗阻病人呕吐有粪臭味61.D62.关于体温测量,下列不正确的是A.应将汞柱甩到36以下B.腋测法时用口表C.肛测法温度稳定

10、,但使用不方便D.腋测法时腋窝应干燥E.昏迷者应用口测法62.E63.多尿伴周期性麻痹可见于A.糖尿病B.原发性醛固酮增多症C.急性肾炎 D.尿毒症E.慢性肾炎63.B64.下列不会出现脉压增大的是A.主动脉瓣关闭不全B.严重贫血C.动脉导管未闭D.左房室瓣狭窄E.甲状腺功能亢进症64.D65.震颤性麻痹的病人可出现A.慌张步态B.醉酒步态C.鸭步D.剪刀步态E.共济失调步态65.A66.以下属最轻的意识障碍的是B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷66.A67.满月面容见于A.甲状腺功能减退B.伤寒C.水肿病人D.肢端肥大症E.肾上腺皮质功能亢进症67.E68.急性腹膜炎病人的体位常为A.被动体位B

11、.端坐位C.强迫仰卧位D.强迫侧卧位E.辗转体位68.C69.皮疹与出血点的鉴别要点是A.颜色不同B.大小不同C.压之退色D.有无疼痛E.持续时间长短69.C70.蜘蛛痣不常见的部位是A.面部B.颈部C.肩部D.手臂E.下肢70.E71.玫瑰疹多见于A.头皮B.颜面C.颈部D.胸腹71.D72.以下可出现中心性发绀的是A.法洛四联症B.房间隔缺损C.贫血D.休克E.右心功能不全72.A73.黄疸早期或轻微时出现于A.颜面皮肤B.巩膜及软腭黏膜C.颈部皮肤D.胸部皮肤E.手掌73.B74.胸腔积液病人,常采取的体位是A.健侧卧位B.患侧卧位C.自动体位D.端坐位E.被动体位74.B75.以下淋巴

12、结肿大,提示淋巴结炎的是A.压痛、质不硬、光滑无粘连B.压痛、有粘连C.质地硬、无压痛、粘连D.有波动感E.破溃后形成瘘管75.A76.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压A.增高B.降低C.脉压增大D.脉压变小E.不受影响76.A77.下列恶性肿瘤,常能转到左锁骨上淋巴结的是A.甲状腺癌B.肺癌C.乳腺癌E.鼻咽癌77.D78.单侧上眼睑下垂见于A.重症肌无力B.先天性上眼睑下垂C.动眼神经麻痹D.面神经麻痹E.外展神经麻痹78.C79.双侧眼睑闭合障碍,多见于B.突眼型甲状腺功能亢进C.面神经麻痹D.青光眼E.百日咳79.B80.下列疾病,引起双侧瞳孔缩小的是A.阿托品中毒B.海洛因中毒C.

13、视神经萎缩 D.脑癌E.青光眼80.B81.草莓舌常见于A.伤寒B.恶性贫血C.猩红热D.心肺功能不全E.严重脱水81.C82.凯一费环,常见于A.老年人C.维生素A缺乏D.肝豆状核变性E.沙眼82.D83.Koplik斑有诊断意义的是B.麻疹C.鹅口疮D.维生素C缺乏E.腮腺炎83.B84.以下不会出现颈静脉怒张的是A.左心功能不全B.右心功能不全C.大量心包积液D.缩窄性心包炎E.上腔静脉阻塞84.A85.下列不会出现气管移位的是A.气胸B.胸腔积液C.肺不张D.肺气肿E.肺纤维化85.D86.甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,震颤有血管杂音,应考虑A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺炎C.甲状腺癌D.

14、毒性弥漫性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进86.D87.胸骨角常连接A.第1肋软骨B.第2肋软骨C.第3肋软骨D.第4肋软骨E.第5肋软骨87.B88.气管分叉的体表投影位于A.胸骨上窝B.第7颈椎C.胸骨角D.第7肋间前正中线处E.第5肋间前正中线处88.C89.肋隔沟常见于A.正常儿童B.佝偻病患儿C.先天性异常E.肺不张89.B90.胸壁静脉曲张常见于A.右心功能不全 B.左心功能不全C.上腔静脉阻塞 D.门静脉高压E.全心功能不全90.C91.胸骨明显压痛应考虑C.肺结核D.白血病E.急性支气管炎91.D92.检查乳房的方法不正确的是A.触诊乳房内半侧时,嘱病人举臂B.触诊乳

15、房外半侧时,嘱病人垂臂C.应用手指掌循序轻轻触按乳房D.乳房下部肿块,采平卧举臂触诊E.抓捏乳房以利于鉴别良恶性肿块92.E93.胸壁矛盾呼吸见于A.胸腔积液B.大量腹水C.气胸D.麻痹性肠梗阻E.多发性肋骨骨折93.E94.病人呼吸呈“暂停-浅慢-深快-浅慢-暂停”周期性变化,此为A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸E.点头呼吸94.A95.下列不会出现语颤增强的是B.肺梗死D.气胸E.胸膜增厚95.D96.下列语颤增强的是A.肺气肿B.支气管炎96.C97.气管右偏,左胸叩诊实音,应考虑A.右侧胸腔积液B.左侧胸腔积液C.左肺肺炎E.左侧肺不张97.B98.呼气延长常见于A.发

16、热B.肺炎E.阻塞性肺气肿98.E99.局部的哮鸣音持续存在可见于A.支气管肺癌早期C.慢性支气管炎99.A100.局限于肺尖的湿啰音多见于D.支气管扩张E.肺脓肿100.B101.支气管语音可见于B.阻塞性肺不张D.肺炎链球菌肺炎E.支气管炎101.D102.关于肺实变的体征下列不正确的是A.语颤增强B.肺泡呼吸音增强C.病理性支气管呼吸音D.实音E.支气管语音102.B103.关于支气管哮喘发作的体征,下列不正确的是A.吸气延长B.语颤减弱C.叩诊过清音D.哮鸣音E.可伴有湿啰音103.A104.心尖搏动向左下移位,呈抬举样搏动见于A.左心室肥大B.右心室肥大C.全心扩大 D.心包积液10

17、4.A105.心前区抬举样搏动见于C.心包肿癌E.肺心病105.B106.心前区隆起可见于A.右肺结核B.右侧气胸C.房间隔缺损D.原发性高血压E.冠心病106.C107.剑突下搏动,吸气时加强,提示A.左心室扩大C.肺心病D.左心室肥大107.C108.下列心脏病中,一般无震颤的是A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.左房室瓣D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全108.E109.梨形心脏常见于B.主动脉瓣狭窄C.左房室瓣狭窄D.左房室瓣关闭不全E.心包积液109.C110.引起房颤最常见的原因是A.冠心病B.心肌病E.甲状腺功能亢进性心脏病110.D111.下列最能提示心脏有器质性病变的是A.震

18、颤B.心律失常C.窦性心动过速D.2级收缩期杂音E.心音分裂111.A112.下列提示左心功能不全的是A.心尖区舒张早期奔马律B.心尖区舒张晚期奔马律C.震颤D.收缩早期喷射音112.A113.左房室瓣关闭不全不会出现的体征是A.心尖搏动向左下移位B.心尖区3级以上全收缩期粗糙的杂音C.P2亢进D.第一心音亢进E.心界向左下扩大113.D114.甲状腺功能亢进症所出现的杂音,其产生机制是A.血流加速B.瓣膜狭窄C.瓣膜关闭不全D.异常通道E.血管腔扩大114.A115.关于杂音特征的描述,下列不正确的是A.凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性B.器质性杂音常是粗糙的C.36级和以上的收缩期杂音多为

19、器质性杂音D.凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音E.凡不传导、局限性的杂音均为功能性115.E116.肺动脉瓣区收缩期杂音的原因一般不考虑A.先天性肺动脉瓣狭窄B.风湿性肺动脉瓣狭窄D.左房室瓣狭窄继发肺动脉高压E.功能性杂音116.B117.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点A.音响B.音调C.持续时间D.屏住呼吸后是否存在E.出现部位117.D118.主动脉瓣关闭不全,一般不出现于A.脉压增大B.A2亢进C.主动脉瓣听诊区舒张期叹息样杂音D.奥-弗杂音E.靴形心118.B119.诊断左房室瓣狭窄最具特征的体征是A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,呈递增型B.第一心音亢进C.左心房肥大D.P2亢进E

20、.心尖搏动向左移位119.A120.下列可出现奇脉的是B.左房室瓣狭窄C.扩张型心肌病D.左心功能不全E.重症哮喘120.E121.交替脉提不A.心律失常B.心包积液C.左心功能不全D.脉压增大E.脉压下降121.C122.舟状腹常见于A.腹水B.胃扩张C.恶病质D.早期妊娠E.气腹122.C123.腹壁静脉曲张,以脐为中心,血流方向与正常解剖血流方向相同,见于A.门静脉高压B.肝静脉梗阻C.上腔静脉梗阻D.下腔静脉梗阻E.肝动脉阻塞123.A124.小肠梗阻时,其蠕动波多见于A.上腹部B.右下腹部C.左上腹部D.脐部E.下腹部124.D125.下列可诊断急性腹膜炎的是A.腹部压痛B.压痛伴反

21、跳痛,腹肌紧张C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性E.腹式呼吸减弱125.B126.出现急性腹膜炎体征提示A.腹膜壁层受刺激B.腹膜脏层受刺激C.内脏神经受刺激D.胃肠痉挛E.脏器肿大126.A127.右心功能不全与肝硬化的鉴别要点A.肝脏是否肿大B.是否有腹水C.是否出现水肿D.颈静脉是否怒张E.脾脏是否肿大127.D128.全腹紧张呈揉面感,常见于B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.胃下垂E.肠梗阻128.B129.Murphy征阳性见于B.急性胃炎C.急性胰腺炎E.急性腹膜炎129.A130.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁的最简便的方法是A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部X线平片D.腹部体格检查E.腹部CT检查130.D131.下列为腹部搏动性肿块的是A.肝囊肿B.肝癌C.腹主动脉瘤D.卵巢囊肿E.腹腔脓肿131.C132.移动性浊音阳性,提示腹水量A.500 mL以上B.800 mL以上C.1000 mL以上 D.1200 mL以上E.1500 mL以上132.C133.下列对肠梗阻诊断最有意义的是A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波D.腹部压痛E.腹部移动性浊音133.C134.肝浊音界消失多见于B.肺气肿

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