注射用卡络磺钠销售培训.ppt

1、注射用卡络磺钠产品介绍注射用卡络磺钠产品介绍 新一代止血用药新一代止血用药曲纳曲纳安曲倍士安曲倍士孚每信孚每信新一代止血用药新一代止血用药一、基础医学知识介绍一、基础医学知识介绍二、产品介绍二、产品介绍11、产品处方资料、产品处方资料22、药理作用和适应症、药理作用和适应症22、用法用量和可推广科室、用法用量和可推广科室三、产品优势三、产品优势四、临床研究四、临床研究 目 录新一代止血用药新一代止血用药 助溶是指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性络合物、复盐或缔合物等，以增加药物在溶剂（主要是水）中的溶解度。注射用卡络磺钠是新一代止血药，为卡络柳钠（安络血）的衍生物，它在分子结构上

2、引入磺酸钠基团，克服了卡络柳钠的溶解度小、必须由水杨酸助溶的缺点，使这一化合物产生了明显的止血效果。注射用卡络磺钠简介新一代止血用药新一代止血用药常见因素1.机械因素：引起血管壁完整性破坏或反应性紫癜2.免疫因素：如过敏性紫癜。3.感染因素：细菌、病毒感染，毒素引起的紫癜。4.化学因素：药物性血管性紫癜（磺胺、链霉素等）5.代谢因素：坏血病、老年紫癜、糖尿病紫癜等。人体为什么会出血？血管壁或结缔组织受损获得性先天性或遗传性出血出血1、血管因素一、基础医学新一代止血用药新一代止血用药2、血小板因素所致出血（一）血小板数量异常 血小板生成减少，如造血系统受抑制；或血小板破坏或消耗过多，以及原发性出

3、血性血小板增多症（二）血小板功能异常致出血 血小板粘附功能或聚集功能障碍以及某些疾病的血小板功能障碍，常见于尿毒症、骨髓增生综合征、异常球蛋白血症，肝病及药物影响等。新一代止血用药新一代止血用药血友病、假性血友病、凝血因子（X11、X、V11、V、X111）缺乏、低（无）纤维蛋白原血症、凝血因子结构异常肝病、维生素K缺乏、急性白血病、淋巴病、结缔组织病遗传性凝血遗传性凝血因子异常因子异常获得性凝血因子减少凝血因子异常出血出血3、凝血因子异常所致出血新一代止血用药新一代止血用药4 4、纤维蛋白溶解过度所致出血、纤维蛋白溶解过度所致出血 纤溶酶原被激活为纤溶酶，或纤溶酶抑制物减少，引起高纤溶酶血症

4、，临床表现为各种部位的严重出血。或者凝血系统活化时产生某些因子，相继引起纤溶系统激活的过程。5 5、循环抗凝物质所致出血、循环抗凝物质所致出血新一代止血用药新一代止血用药 生理止血过程生理止血过程小血管损伤后血液从血管流出，但在正常人，数分钟后出血将自行停止小血管损伤后血液从血管流出，但在正常人，数分钟后出血将自行停止小血管损伤时，启动生理性止血过程，生理性止血包括三个基本过程新一代止血用药新一代止血用药止血药物的分类止血药种类作用机制代表药物代表药物缺点缺点促进凝血因子活性药影响某些凝血因子，促进或恢复凝血过程而止血维生素K系列、凝血酶、酚磺乙胺、双乙酰氨乙酸乙二氨（新凝灵）、血管加压素等副

5、反应大，有些产品还不能制成针剂或不能静滴(如凝血酶)抗纤维蛋白溶解药 通过抑制纤维蛋白酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能被激活，从而抑制纤维蛋白的溶解氨基已酸、氨甲苯酸(止血芳酸）、氨甲环酸（止血环酸）和氨乙酸等大剂量使用易产生血栓降低毛细血管通透性药物 能增强毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细血管通透性，增强毛细血管弹性，促进毛细血管断裂端的回缩而止血肾上腺色腙、安洛血等以及新一代血管止血药卡络磺钠安洛血等易引起水扬酸过敏反应，大剂量使用可引起精神紊乱新一代止血用药新一代止血用药产品说明书【通用名称通用名称】盐酸甲氯芬酯分散片盐酸甲氯芬酯分散片 【商商 品品 名名】赛每能赛每能【化学名称化学

6、名称】2-（二甲基氨基）乙基对氯苯氧基乙酸酯盐酸盐（二甲基氨基）乙基对氯苯氧基乙酸酯盐酸盐【规规 格格】0.1g【包装包装】钠钙玻璃药瓶，瓶内放置药用固体纸袋装硅胶干燥剂一袋。钠钙玻璃药瓶，瓶内放置药用固体纸袋装硅胶干燥剂一袋。36片片/瓶。瓶。【通用名称通用名称】注射用卡络磺钠注射用卡络磺钠 【商商 品品 名名】曲纳，安曲倍士，孚每信。曲纳，安曲倍士，孚每信。【规规 格格】20mg；40mg；60mg；80mg【适应症适应症】用于泌尿系统、上消化道、呼吸道和妇产科出血疾病，对泌尿系用于泌尿系统、上消化道、呼吸道和妇产科出血疾病，对泌尿系 统疗效较显著，亦可用于手术出血的预防及治疗等。统疗效较

7、显著，亦可用于手术出血的预防及治疗等。【禁忌禁忌】对本品过敏者禁用。对本品过敏者禁用。【孕妇及哺乳期妇女用药孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。尚不明确。【不良反应不良反应】个别患者出现恶心、眩晕及注射部位红、痛，未见严重不良反应。个别患者出现恶心、眩晕及注射部位红、痛，未见严重不良反应。【有有 效效 期期】24个月个月【生产企业生产企业】湖南五洲通药业有限责任公司湖南五洲通药业有限责任公司【用法用量用法用量】肌肉注射：每次肌肉注射：每次20mg，一日，一日2次。静脉滴注：每次次。静脉滴注：每次6080mg。新一代止血用药新一代止血用药增强毛细血管弹性增强毛细血管弹性降低毛细血管通透性降低毛细血管

8、通透性增进毛细血管断裂端的回缩增进毛细血管断裂端的回缩稳定毛细血管及周围组织的酸性粘多糖稳定毛细血管及周围组织的酸性粘多糖促进凝血因子和凝血酶的活性，以及纤促进凝血因子和凝血酶的活性，以及纤维蛋白原的溶解维蛋白原的溶解 产品药理作用新一代止血用药新一代止血用药适应症适应症:用于泌尿系统、上消化道、呼吸道用于泌尿系统、上消化道、呼吸道和妇产科出血性疾病。对泌尿系统疗效较和妇产科出血性疾病。对泌尿系统疗效较显著显著,亦可用于手术出血的预防和治疗。亦可用于手术出血的预防和治疗。二、适应症与用法用量二、适应症与用法用量凡属毛细血管损伤引起的出血，或出血倾向，均可使用卡络磺钠。新一代止血用药新一代止血用

9、药用法用量用法用量:临用前临用前,加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量使溶解加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量使溶解.肌肉注射肌肉注射:一次一次20mg,20mg,一日一日2 2次次;静脉注射静脉注射:加入输液中静脉滴注加入输液中静脉滴注,每次每次60-80mg60-80mg儿童用量儿童用量:5:5岁以上儿童同成人用量岁以上儿童同成人用量;5;5岁以下儿童用量减岁以下儿童用量减半或根据病情及体表面积计算用量。半或根据病情及体表面积计算用量。【不良反应】个别患者出现恶心、眩晕及注射部位红、痛，未见严重不良反应新一代止血用药新一代止血用药三、产品可推广科室三、产品可推广科室n消化科消化科：上、下消化道出

10、血、病毒性肝炎引起的出血、应激性溃疡：上、下消化道出血、病毒性肝炎引起的出血、应激性溃疡n泌尿科泌尿科：肾小球性出血：肾小球性出血n内分泌科内分泌科：结缔组织病合并出血：结缔组织病合并出血n呼吸科呼吸科：肺结核引起的咯血、肺炎引起的出血：肺结核引起的咯血、肺炎引起的出血n老年科老年科：老年性出血性疾病：老年性出血性疾病n心内科心内科：预防动脉硬化或高血压患者的脑血管意外：预防动脉硬化或高血压患者的脑血管意外n神经科神经科：蛛网膜下腔出血、脑血管意外：蛛网膜下腔出血、脑血管意外n口腔科口腔科：口腔出血、牙龈出血：口腔出血、牙龈出血n耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科：咽部出血、鼻粘膜出血：咽部出血、鼻粘膜出血

11、新一代止血用药新一代止血用药n妇产科妇产科：功能子宫性出血、妇科手术：功能子宫性出血、妇科手术n眼科：眼科前房出血、眼底出血、葡萄膜出血眼科：眼科前房出血、眼底出血、葡萄膜出血n感染科：流行性出血热及登革热造成的肠出血、肺吸虫病导致的出血感染科：流行性出血热及登革热造成的肠出血、肺吸虫病导致的出血传染性伤寒导致的肠出血传染性伤寒导致的肠出血n烧伤科：烧伤引起的出血烧伤科：烧伤引起的出血n外科：外科：所有外科手术术前、术中、术后预防出血所有外科手术术前、术中、术后预防出血n急诊科：外伤性出血急诊科：外伤性出血nICUICU：各种因素引起的出血各种因素引起的出血n其他：其他：全身化脓性感染等全身化

12、脓性感染等新一代止血用药新一代止血用药国家医保乙类国家医保乙类没有水杨酸基团没有水杨酸基团,不存在产生不存在产生“溶血溶血”问题问题,不影响造血功能不影响造血功能,同时刺激性小同时刺激性小,用药安全用药安全,可长期使用可长期使用。水溶性强水溶性强,是安洛血的是安洛血的5050倍倍!可配制较高浓度而发挥量可配制较高浓度而发挥量-效关系效关系毒性极低毒性极低,MNLD2000mg/Kg.MNLDMNLD2000mg/Kg.MNLD为最大非致死量为最大非致死量.无拟肾上腺素作用无拟肾上腺素作用,不会造成血压心率波动不会造成血压心率波动不影响凝血机制不影响凝血机制,且可稳定血管及周围组织中的酸性粘多糖

13、且可稳定血管及周围组织中的酸性粘多糖起效迅速起效迅速：肌注：肌注5min5min起效；静注：起效；静注：1min1min起效起效 作用持久作用持久：维持作用时间：维持作用时间6-7h6-7h，每日可反复多次使用，每日可反复多次使用适用范围极为广泛适用范围极为广泛，可适用于临床绝大多数科室的出血治疗和预防。，可适用于临床绝大多数科室的出血治疗和预防。给药途径多样化，临床使用方便：可肌注及静注：包括静滴与静推给药途径多样化，临床使用方便：可肌注及静注：包括静滴与静推本品为冻干粉针剂，稳定性高，易于储存。本品为冻干粉针剂，稳定性高，易于储存。四、产品优势四、产品优势新一代止血用药新一代止血用药临床应

14、用文献新一代止血用药新一代止血用药卡络磺钠在肱骨干骨折手术中的应用河北石家庄解放军第260医院赵力学，魏瑞锁 用药组均采用静脉给药方法在切开皮肤开始即静脉滴入，每例病人用80mg，溶于500ml 09氯化钠注射液中静滴，持续25h左右，常规组则不采用任何止血药物。结论：卡络磺钠用于毛细血管的渗血效果好，其中尤其是肌肉部位的广泛渗血，起效快，无副作用。中华医学实践杂志中华医学实践杂志2007年第年第6卷第卷第11期期新一代止血用药新一代止血用药卡络磺钠在脂肪抽吸术中的应用潍坊市人民医院美容整形科王 勇;唐胜建;王少华经t检验显示两组比较差异显著(P0.05)卡络磺钠在脂肪抽吸术中具有良好的止血作

15、用，可以作为脂肪抽吸术的常规用药。对31例腹部脂肪堆积患者采用腹部脂肪抽吸术。实用医药杂志实用医药杂志20082008年年0505月第月第2525卷第卷第0505期期新一代止血用药新一代止血用药卡络磺钠治疗非肺性咯血的应用第三军医大学新桥医院呼吸研究所梁树学；朱志；涛蚪等 卡络磺钠治疗咯血，起效快，治疗时问短，未见明显不良反应，使用安全、价廉，应广泛应用。广西医学广西医学20022002年年3 3月第月第2424卷第卷第3 3期期 随机选择25例咯血患者常规予垂体后叶索、镇静、止咳、抗感染治疗，同时联用卡络磺钠4Omgd，分2次静注或静滴；20例病人仅用常规治疗作对照，共观察5d。新一代止血用药新一代止血用药卡络磺钠在产科手术中的应用新一代止血用药新一代止血用药n结论：卡络磺钠在治疗各种手术后切口渗血患者及颅内出血都取得满意疗效，可以作为常规的全科室止血药。新一代止血用药新一代止血用药