领导干部廉政档案表样Word格式文档下载.docx

1、奖惩情况上级单位授予的奖励；所有受惩处情况。（2013年1月至今）表三礼金礼品2013年1月至今表四-1经商投资表四-2住房情况住房现状（房屋购买、出售）表四-3婚姻变化表四-4婚丧喜庆表四-5出国出境证件：在有效期的填报出国境活动情况：留学、通婚、定居：表四-6亲属被查表四-7亲属从业表四-8从业变更表四-9其他情况注：1、以上时间围，适用于此次建档填报；2、此次填报后，表二至表四所列事项发生后，于30天填报；3、今后每年12月31日前，该年度表二至表四所列事项未发生或未变动的， 集中进行零申报。 基本情况登记表姓名性别籍贯照片出生日期号政治面貌入党时间学历工作单位现任职务职级任现职务时间分

2、管工作家庭住址个人简家庭主要成员及主要社会关系称 谓姓 名职 务其他需要说明的情况填表人签名：填表时间年月日 说明：1、家庭主要成员及主要社会关系，指本人的近亲属，即父母、岳父母、 配偶子女及其配偶、兄弟姐妹，近亲属以外的社会关系是否填写由本 人决定。 2、政治面貌包括中共党员、中共预备党员、共青团员、各党派、无 党派人士、群众。 奖惩情况登记表 名单 位获奖情况时 间获奖名称获奖原因奖励机关文 号备 注受惩处情况所受处分受处分原因惩处机关单位审核意见 （章）“获奖情况”和“受惩处情况”由 本人填写，获奖情况填报本人任职以来，上级正式发文表彰的获奖情况；受惩处情况填报本人任职以来，无论是哪一级

3、机关作出的，均需如实填报。“单位审核意见”栏由 所在单位党组（党委）审核并盖章。 拒收或上交礼金、礼品情况登记表拒收或上交礼金、有价证券或支付凭证金额拒收或上交礼品情况拒收或上交时间上交部门名 称数 量折合价值1、“送方”可填入“备注”栏中。 2、如填写拒收礼金、礼品的情况，“上交部门”栏保持空白即可。 3、填报时间追溯至2013年1月。表四1 从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表个人经商办企业情况企业名称经营围注册资金（元）本人出资比例（百分比）年利润（元）在企事业单位、社会团 体或其他营利性组织中兼职情况兼职单位名称兼职单位性质兼任职务组织批复文号年取酬（元）投资或入股情况投资或入股单

4、位投资或入股单位性质投资或入股方式本人投资或入股金额（元）年收益（元）从事或参与其他营利性活动情况投资入股方式指资金入股、技术入股或其他方式。表四2 本人、配偶及共同生活的子女住房本人配偶本人、配偶及共同生活的子女现有住房情况地址（具体到街道、幢、室）建筑面积（m2）房屋性质房屋来源产权人房屋购 买情况房屋地址建筑面积（m2）购房时间购房金额（元）房屋出售情况售房时间售房金额（元）租情况租赁期限年租金（元）1、共同生活的子女指同一户籍的子女，或居住以填表人名义分配、购买、 营建住房的子女。 2、房屋性质包括租赁公房、房改房、集资房、商品房、经济适用房、军 产房、安居房、自建房等。表四3 婚姻变

5、化情况报告表配 偶婚姻登记时间婚姻变化情况原配偶婚姻结束时间说明情况表四4参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜本人参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜操办事项办理时间办理地点参加对象参加人数收受礼金金额收受礼品数 量 及（件）所受礼金礼品处理情况组织意见（章）表四5 本人、配偶、子女及其配偶出国（境）单位务本人持有因私出国（境）证件情况持有证件名称编签发部门生效日期失效日期本人及其配偶因私出国（境）和在国（境）外活动情况往返时间到达地点事由审批渠道经费来源配偶、子女及其配偶出国（境）留学情况称谓时间地点每年留学费用配偶、子女及其配偶出国（境）定居情况定居地点从业情况本表中所有时间具体到年月日。表四6

6、配偶、子女及其配偶受到查处或涉嫌犯罪情况报告表配偶、子女及其配偶受到执纪执法机关查处或涉嫌犯罪情况与本人关系（原）工作单位及职务执纪执法机关涉案基本情况及处理 结 果备注 本人如有对此项报告的说明事项，可填入“备注”栏。 配偶、子女及其配偶从业情况报告表女及其配偶从业情况从 业 情 况女私人在国（境）外经商办企业情况 经商办企业情况女担任外国公司驻华、港澳台公司驻境分支机构主管人员情况所属国籍业务围担任职务1、其他从业情况或无工作单位在“备注”中说明。 2、配偶离退休的需在“从业情况”中说明，如再次从业的需如实填报。表四8 配偶、子女及其配偶从业变更配偶、子女及其配偶从业变更情况从业变更人员与

7、填表人关系从业变更时间变更前工作变更后工作变更原因表四9 其他重大事项报告表报告 事项领导审阅或组织答复 年表五 落实党风廉政建设责任制暨勤廉公示情况登记表检查时间测评参加测评人数回收测评票数、回收率（票） 述职述廉报告（打印附后，并提供电子稿）测评情况履行职责方面等次优秀称职基本不称职弃权优秀与称职合计得票数所占百分比自身廉洁自律方面好较好一般差好与较好合计群众反映的具体意见考核组意见测评结果责任追究情况追究时间追究事由追究方式组织处理纪律处分表六 信访核查情况表信访登记号信访时间信息来源单位被反映人反映人通 联信访反映容调查情况及结论处理结果1、此表格只登记经过调查核实的信访情况。 2、表中“信访登记号”为信访受理单位或部门的信访件登记号。表七 经济责任审计情况登记表被审计人 姓 名现单位及职务原单位及职务审计单位审计工作人员审计时间审计类别审计简要报告涉及党风廉政方面的审计结论 月审计领导小组落实处理情况表八 廉洁从政情况信息交流表单位职务主要备注及附件1、此表由组织、人事、公安、检察、法院、信访等单位以及县纪委案件 检查、审理等处室提供 廉洁从政情况信息时使用。 2、主要容可摘要填写，如不方便摘要，请将材料附后，并提供电子稿。表九 廉政谈话谈 话 人记 录 人谈话对象性别民族年龄工作单位及职务谈话地点谈话时间 谈话谈话人签 字