北京中级主治医师全科基础知识模拟试题Word格式.docx

1、5、全科医生有关转诊的责任不包括对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况C :对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料为患者选择转诊的专科或顾问医生E :患者转诊后继续保持与患者的联系6、 闭锁综合征的损害部位是A :脑干B :中脑脑桥基底D :延髓大脑7、 进行病因推断时应达到的标准有关联的强度关联的时间顺序关联的可重复性D:关联的合理性终止效应8、女性 30 岁，婚后 3 年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正， 要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用基础体温预测排卵宫颈粘液结晶检查预测排卵诊断性刮宫预测排卵尿或血

2、 LH 测定预测排卵超声观察卵泡发育预测排卵9、老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体 T39C,巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是急性胰腺炎肝癌破裂胆总管结石胆道蛔虫症胃肠穿孔 10、全科医疗的基本特征不包括连续性服务以患者为中心的服务以社区为基础的服务以家庭为单位的服务仅依靠全科医生进行诊疗的服务11、关于肾性水肿的发生机制，下列哪项是不对的水肿是肾脏病必备的表现急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿12、一级预防又称之

3、为三早预防病因预防C:康复治疗非特异性预防特异性预防13、男性，30 岁，眼睑水肿一年，下肢水肿，伴腹水 2 个月。体查: BP180 100mmH，g 无颈静脉怒张，心界无扩大，心率 120 次分，律齐，腹腔 积濒征阳性，肝、脾未及。检查 Hb60g/L, BUN21mmo|/L,尿比重010, 尿蛋白 （+） ，初步诊断为急性肾小球肾炎伴肾功能不全慢性肾功能不全慢性心功能不全肝硬化14 、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征双肺满布中小湿啰音颈静脉怒张胸腔积液和腹腔积液肝脏肿大下肢凹陷性水肿 15、学龄前儿童期全科医生关注的重点是父母与孩子的情感交流提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨

4、询提醒家长为孩子创造良好的环境加速孩子智力开发和人格发展预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力，防止各种感染16、女性，60 岁，既往有结核病史， 低热消瘦 4 个月，伴咳嗽， 咳痰带血， 近两周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见 右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是右侧活动性肺结核肺癌伴 Horner 综合征右侧肺炎肺结核合并脑血栓支气管扩张 17、鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液，下列哪项最有意义腹壁静脉曲张下肢凹陷性水肿腹水常规检查蜘蛛痣腹壁静脉血流方向18、以下哪一种疾病引起的头痛，通常不会引起脑疝脑出血脑梗死脑肿瘤脑膜炎紧张性头痛19、Gilbe

5、rt 综合征是由于肝细胞摄取非结合胆红素障碍肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常肝细胞对某些阴离子（如靛青绿）向毛细胆管排泄障碍肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E:肝细胞对结合胆红素排泄障碍20、关于肥胖的说法不正确的是A:肥胖有一定的家族倾向B:单纯性肥胖以儿童多见皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢甲状腺机能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部库欣综合症以两颊颏下积脂较多21 、采用以问题为导向的病历记录的优点格式简明、重点突出、书写规范避免了主要和次要的临床资料无目的堆积使医生的临床思维、判断、处理一目了然可概括地反映出健康问题发生发展变化过程应用于教学尤为理想22、女性， 24岁，腹痛， 腹泻 3 天，

6、继之少尿， 面部及双下肢水肿。 体查:BP160/ 100mmH,心界扩大，心率100次/分，律齐，双肺无啰音，腹部移动性浊音阴性。化验Hb60g/L,尿蛋白+,红细胞35/HP, BUN35mmol/L, Cr824 y mol/L,最可能的诊断是A：急性右心功能不全B：急性肾衰C：急性肾炎D：慢性肾炎，尿毒症E：肾病综合征23、以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构头皮硬脑膜头部肌肉头部血管脑皮质24、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是雌激素孕激素雌孕激素序贯疗法丹那唑雄激素25、筛检与个案发现的主要区别是是否早期发现疾病检查的对象是就诊病人还是目标人群是否早期诊断疾病能否为研究疾病提供依据能

7、否为流行病学检测提供资料26、可用5%3%碘酊消毒的部位为肛门和外生殖器儿童面部婴儿皮肤准备植皮用的供皮区口腔 二、多项选择题（共 26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合 题意，至少有 1 个错项。）1、某男， 59岁，反复反酸、上腹痛 10余年，每次持续 1 个月左右，未系 统治疗，近半年，持续腹痛不缓解， 无反酸， 伴头昏，乏力，消瘦，低热， 查体：贫血貌，剑下压痛 （+） ，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最 可能诊断是胆汁反流性胃炎萎缩性胃炎胃溃疡胃癌十二指肠溃疡2、某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近 2 个月来逐渐出现腹胀，腹痛。二天前腹痛加剧，恶心，呕

8、吐，停止排气、排便，查体： 强迫体位，呼吸急促，脉快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音， 听诊肠鸣音亢进，该患者诊断首先考虑为十二指肠溃疡病再次穿孔幽门梗阻术后粘连性肠梗阻结肠癌急性腹膜炎3、在下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致剧烈运动时低血糖时饮用浓茶后口服阿托品后心房颤动发作时4、健康促进涉及的领域有创造环境制定公共政策发展个人技能加强社区活动积极参与救治 5、女性， 40岁，因患甲亢曾接受 131 I 治疗，近 2年来自觉乏力，畏寒，眼睑及下肢水肿，其水肿最可能的原因是营养不良性水肿心源性水肿甲状腺功能低下肾源性水肿低蛋白性水肿6、分泌性腹泻可见于下列疾病，但除外慢性肠

9、炎霍乱血管活性肽瘤促胃液素瘤小肠吸收不良综合征7、COOPWONC功能状态量表用于提高患者的生活质量或功能态度对患者生理、心理和社会各层面进行研究慢性患者老年人等有关功能缺失或状态的筛查在特定治疗或干预措施后提供综合功能评价实现最佳健康目标8、全科医生的工作任务包括负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理提供健康与疾病的咨询服务作为患者的首诊医生和医疗保健体系的”门户”通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系9、咳嗽的转诊指征不包括咳嗽伴发热者咳嗽伴杵状指咳嗽伴胸痛咳嗽伴咯血咳嗽伴呼吸困难 10、特殊性偏头痛的类型不包括眼肌麻痹型偏头痛偏

10、瘫型偏头痛基底型偏头痛晚发型偏头痛丛集性偏头痛11、关系健全的家庭基本类型有核心家庭主干家庭单身家庭单亲家庭复式家庭12、柏油便与下列哪个物质有关二氧化硫硫化亚铁酸化正铁血红蛋白含铁血黄素肠道尿素酶13、下列病因中，引起无痰干咳的是气管炎支气管扩张肺炎胸膜炎14、 下列因素对体温均有影响，除了妊娠哺乳月经运动进食15、 全科医生所进行的一般性健康教育内容， 包括一级、 二级、三级预防， 其内容主要有危险因素教育疾病早期信号心理卫生教育伤残，康复教育个人与环境卫生教育016，少许16、肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重粘蛋白定性阴性，白细胞计数 100X 10 6/L，镜检淋

11、巴细胞占间皮细胞，最可能的诊断是肝硬化腹水肝硬化并自发性腹膜炎肝癌腹腔转移结核性腹膜炎肝肾综合征17、引起中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外迷路炎颅内血肿抗癌药物18、男性 65 岁，肝硬化 8年，近来出现低热，右上腹疼痛，伴明显消瘦，面色秽暗，颈部及前胸可见蜘蛛痣，胺膨隆，肝于右肋下 3cm,触痛 （+） ，移浊 （+） ，为明确诊断，该患首选的生化检查为 AFP T A ALT TIBL（ 胆红素测定 ）血清蛋白电泳19、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于溃疡性结肠炎细菌性食物中毒伤寒肠结核患者教育的内容有疾病性质及其规律健康观、疾病因果观相关疾病的预防、治疗和康复药物治疗的有关知识各种资源的作

12、用和利用咳嗽伴胸痛可见于支气管炎支气管哮喘肺脓肿支气管扩张症女性， 50 岁，一周前开始觉发热，咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶心，呕吐，频繁腹泻 1 天。近一年经常自觉心悸，烦躁，逐渐消瘦，自认为是更年期综合征。 T40C, P160次/分，大汗淋漓，神志恍 惚，甲状胨弥漫性u肿大，有血管杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率 160 次分，律齐。腹软，中腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。最 合适的诊断是胃肠型感冒急性肠炎消化性溃疡甲状腺危象23、女性肺结核患者， 大咯血一小时， X 线胸片示右肺上叶空洞性肺结核。BP 128kPa（9060mmHg，） P 100 次分钟，采取下列哪种治疗措施最恰 当立即输血左侧卧位 +血管加压素静滴立即气管切开输注单采血小板右侧卧位 +血管加压素静滴 24、中国人咯血最常见的原因为肺结核肺梗死支气管肺癌上消化道出血后很快出现腹水，昏迷者多为溃疡病尿毒症胆石症口腔