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基础护理学试题与答案各章节Word格式文档下载.docx

1、护理学基础在临床护理中的意义?基础护理的临床护理工作中最常用、最带有普遍性的基本理论和技术操作,是护理人员必须掌握的基础知识,也是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保证.第二章 环境 一、单项选择(每题 1分)1人类的物理环境包括(C)A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是(A)A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是(B)A 大气污染 B 水污染辐射 C光线污染 D 土壤污染 4一般病区适宜温度为(B)A 1820 B 1822 C 2024 D 2224

2、 5病室最适宜的相对湿度为(C)A 10%20%B 30%40%C 50%60%D 70%80%6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度(C)A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开 D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是(B)A中暑病人、室温保持在 30 B 儿科病人、室内温度宜 23左右 C 气管切开的病人、室内相对湿度 40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的,下列何项不妥(A)A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度 D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准,病区噪声强度宜控制在(B)A 30dB B 40dB C 50

3、dB D 60dB 10破伤风病室应(C)A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥(C)A 推平车进门时,先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致(B)A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为(C)A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是(C)A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎

4、可造成(B)A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的(B)A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是(D)A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听 18倾听对方谈话应(B)A 全神贯注,注意听讲 B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约 1m D 双方位置平持,稍向病人倾斜 19在护患交往过程中,除以下哪种病人以外,都可使用共同参与护理活动的模式(C)A 产妇术后 B 病人 C 新生儿 D 肢体训练病人 20对护理用语的要求,哪项不妥(C)A语言内容严谨、高尚 B 语

5、言清晰、温和言语 C 简洁、明快 D 书写整齐、清晰 21不属于护理单元设备范围的是(C)A病床 床垫 枕心 枕套 B棉胎 大单 被套 C茶杯 脸盆 热水瓶 D床旁桌、椅 信号灯 22铺备用床的目的主要为(D)A 预防并发症 B 暂离床病人使用 C 为使被褥不被血液污染 D 准备接受新人 23铺备用床的操作方法中哪项是错误的(B)A 移开床旁桌距病床 20cm,坐椅放在床尾,按顺序放上用物 B 对齐中线铺大单,先铺床尾,再铺床头 C 棉被套上被套,铺成被筒,两边与床沿平齐 D套上枕套,开口处背门放置 24铺床时移椅至床尾正中离床约为(B)A 10cm B 15cm C 20cm D 5cm 2

6、5铺床时,不符和节力原理的一项是(C)A 铺床时备齐用物,按铺床顺序放置用物 B 铺床时身体靠近床边 C 上身保持一定弯度 D两腿稍分开,并稍屈膝 26麻醉护理盘内不需要准备的物品是(D)A 张口器 B 输氧导管 C 牙垫导 D 尿管 27铺麻醉床时操作错误是(B)A 按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位 B 盖被纵向三折于门同侧床边 C枕头横立于床头 D床旁椅置于门对侧床边 28患者张某,肠梗阻术后回病区应准备(C)A 备用床 B 暂空床 C 麻醉床 D 木板床 29铺麻醉床橡胶单和中单,其上端距床头为(B)A 3040cm B 4550cm C 5055cm D 6065cm 30一位候诊

7、病人,突然血压下降,脉搏加速,烦躁不安,护士应(C)A 立即送病人透视化验 B 密切观察病情 C 提前就诊 D 及时送入病室 31门诊发现传染病人时应立即(D)A 开展卫生消毒隔离 B 宣传安排提前就诊 C速转急诊科处理 D分配到隔离门诊就诊 32住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为(B)A 蓝钢笔在体温单 4042之间相应时间栏内竖写 B 红钢笔在体温单 4042之间相应时间栏内竖写 C 红钢笔在体温单 3940之间相应时间栏内竖写 D 蓝钢笔在体温单 3940之间相应时间栏内竖写 33对门诊就诊的病人首先应实行(C)A 心理安慰 B 健康指导 C 预检分诊查 D 阅读病历采集

8、资料 34王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到来时应立即(D)A 询问事故的原因 B 为病人注射止痛剂 C劝慰病人耐心等待医生 D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道 35住院处为病人办理入院手续的依据是(C)A 门诊证明 B 转院证明 C 住院证 D 医疗保险卡 36接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择(C)A医生 B 责任护士 C 床位 D护理措施 37病区护士接待新入院病人时,处理错误的一项是(D)A 热情接待,迅速安置床位,使病人安心 B介绍环境消除陌生感 C 科学的解答问题 D 满足病人的一切要求 38支气管哮喘发作期,病人入院应安置在(A)A

9、 重危病室 B 观察室 C 心电监护室 D 普通病室 39心搏骤停做胸外心脏按摩用(D)A 备用床 B 弹簧床 C 抢救床 D 木板床 40一般病人入院进行卫生处置的主要目的是(D)A 皮肤清洁 B 换上病人服装 C 隔离处理 D 防止医院内交叉感染 41病人出院时,护士送别用语忌用(C)A 注意休息 B 按时复诊 C 再见,欢迎下次 D再来请按时服药 42关于出院病人床单位处理错误的一项是(D)A 病室开门窗通风 B 撤下污被服送洗 C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭 D 铺好暂空床,迎接新病人 43下列不属一级护理的是(A)A 高热患者 B 瘫痪患者 C 昏迷患者 D 病情较重,生活不能自理者

10、44一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人(A)A 1530min B 3060min C 12h D 24h 45特别护理病人,下列哪项护理内容是错的(A)A 严格观察病情,设专人 24 小时护理 B 制订护理计划,实施护理 C 备齐急救药品与器材 D 认真做好各项基础护理 46二级护理适用下列哪种病人(C)A 绝对卧床的病人 B 高热病人 C 大手术后稳定的病人 D病情严重而急诊症状消失的病人 47病人出院后的护理,下列哪项是错误的(A)A 取消病人一切医嘱和各项记录 B 通知病员在住院处办理手续 C 清点物品并处理病人床单位 D医疗文件立即送病案室保存 48出院病员的病历首页是(D)A

11、 出院记录 B 体温单 C 出院指导 D 住院病历首页 二、名词:1相对湿度 在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。2噪声 凡是不悦耳、不想听的声音,或足以引起人们心理上或生理上的不愉快的声音,称为噪音。1人类的环境可分为(生理环境、物理环境、心理社会环境)2 环境中影响健康的因素包括(大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟、温度过高或过低、辐射、废料、室内空气污染)3一般情况下,病室内的温度应保持在(1822)较为适宜。新生儿及老年人,室温以保持在(224)为佳。病室的湿度以()为宜。4 护士尽可能的为病人创造安静的环境,应做到四轻,即(说话轻、

12、走路轻、操作轻、关门轻)5 常用的铺床法有(备用床、暂空床、麻醉床)。6病人入院的程序包括(办理入院手续、卫生处理、护送病人)四、简答 1急诊病人入院时,护士应如何处理?()接到通知后,护士应立即准备好抢救用物,并报告医生作好抢救准备。()当病人进入病室,将病人安置在重危室或抢救室,积极配合医生共同进行抢救,作好护理记录。()昏迷病人或婴幼儿,需暂留陪送人员,以便询问病史。2简述特级护理的适用对象及护理内容?适用对象:病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些内科严重疾患等。护理内容:安排专人小时护理,严密观察病情及生命体征变化。制订

13、护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。备好急救所需药品和用物。做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。3简述一级护理的适用对象及护理内容?病人病情危重,需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大手术、肝肾功能衰竭和早产婴等。每分钟巡视病人一次,观察病情及生命体征变化。制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录。做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。4简述二级护理的护理内容?每小时巡视病人一次,观察病情。按护理常规护理给予必要的生活及心理协助,满足病人身心需要。5住院病历的排列顺序?体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检

14、查、病程记录(手术或分娩记录单等)各种检查和检查报告、护理记录、住院病案首页、门急诊病案。6病人出院时,有关文件将如何处理?在体温单的相应出院日的时间栏内,用红色钢笔竖写出院时间出院病历的排列顺序为:住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查及检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单注销各种卡片,如诊断卡、床尾卡、服药卡、治疗卡、饮食卡等。第三章 舒适与安全 一、单项选择题(每题 1分)1、对舒适解释下列哪一项不确切(C)A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉 C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足 D 一种主观感受 2不舒适最严重的形式是(B)A 烦

15、躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡 3人际关系不协调引起不舒适的原因(C)A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素 4下列哪项不是疼痛的特征(C)A 疼痛是一种不舒适的感觉 B 疼痛是一种对身心有危险的警告 C 疼痛使个体防御功能增强 D 疼痛使人的整体受到侵害 5心肌梗塞的牵涉痛可发生在(A)A 左肩区 B 右肩区 C 上腹部 D 颈前部 6运动员比赛时受伤,但自己并没感到疼痛,是受何种因素影响(C)A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响 7下列对疼痛感受的描述错误的是(B)A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B新生儿不能感受疼痛,而且对疼痛

16、是不敏感的 C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D老年人对疼痛敏感性可能会增强 8为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是(D)A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施 C对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物 D一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制 9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种,下列哪项是不正确的(D)A数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述 10、属于过失引起的损伤是(C)A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤 D生物性损伤 11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于(C)A化学

17、性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤 12、输液时速度过快,导致肺水肿,应属于(B)A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤 D医源性损伤 13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎,称之为(C)A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 放射性损伤 D 温度性损伤 14、病人取被迫卧位是为了(B)A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗 D预防并发症 15、采用被动卧位的病人是(C)A 心力衰竭 B 昏迷病人 C支气管哮喘 D胸膜炎病人 16、在各种卧位中,下列哪项是错误的(A)A 中凹卧位时,应抬高病人头胸部约 30 角,抬高下肢约 20 角 B 半卧位时,应抬高床头支架成 3

18、050 角 C 头低足高位,床尾应垫高 1530cm D 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高 10cm 17、需去枕仰卧位的是(B)A作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C作腹腔穿刺的病人 D 作髂前棘骨穿刺的病人 18腰穿抽脑脊液后,去枕仰卧头偏一侧的主要目的是(A)A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环 D预防脑缺血 19休克病人应采取的体位是(C)A 头低脚高位 B 头高脚低位 C 平卧头部抬高 20 角,抬高下肢 30 角 D 平卧头部抬高 30 角,抬高下肢 20 角 20某孕妇妊娠 30 周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位(C)A截石位 B 屈膝仰卧位 C 膝

19、胸位 D 头低足高位 21严重心力衰竭的病人采取坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是(D)A 使横肌下降 B 有利于呼吸活动 C 减少下肢血液回流 D增加心肌收缩力 22、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是(D)A 利于呼吸运动 B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力 C减轻疼痛 D利于腹腔引流,使感染局限化 23、中毒较深病人洗胃时应采取(A)A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 患侧卧位 D 半卧位 24、阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取(B)A 左侧卧位,保留灌肠 B 右侧卧位,保留灌肠 C右侧卧位,小量不保留灌肠 D右侧卧位,大量不保留灌肠 25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是(C)A

20、使隔肌下降,减轻对心脏压迫 B 使胸腔扩大,肺活量增加 C减少下肢静脉回流,减轻心脏负担 C 使冠状血管扩张,改善心肌营养 26、某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置(B)A平卧位 B 中凹卧位 C 侧卧位 D 头低足高位 27用约束带约束四肢时,可采用(B)A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结 28肩部约束带主要限制病员(D)A 上肢活动 B 头颈部活动 C 肢体活动 D 坐起 29为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即(C)A 注射镇静剂 B 特别护理 C 采用保护具 D 通知家长 30下列需用保护具的患者是(D)A 大手

21、术后 B 不配合治疗患者 C 精神病病人 D 谵妄躁动 31使用约束带时,对病人应重点观察(D)A 肢体的位置 B 衬垫是否平整 C 约束带是否牢固 D局部皮肤颜色有无变化 32有关保护具的应用,错误的一项是(D)A 安置舒适的位置,常更换卧位将 B 枕头横立于床头,以免头部撞伤 C 使用约束带时,应放衬垫 D 扎紧约束带,定期松放 33选择拐杖长度,下列哪项不正确(B)A患者身高减去 40cm B患者下肢长度加上 40cm C拐杖顶垫间相距约 23cm D 拐杖底端应该侧离足跟 1520cm 二、名词:1舒适 是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态,是一种自我满足的感觉,是身心健康、没有

22、疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。2被迫卧位 病人意识存在,也有变换卧位的能力,因疾病的原因,被迫采取的卧位,称被迫卧位。3保护具 是用来限制病人身体或机体某些部位的活动,以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。4主动卧位 病人自己采用最舒适、最随意的卧位于床上,称主动卧位。5被动卧位 病人自身无能力变换卧位,躺在被安置的卧位,称被动卧位。1舒适的四个相关联的因素是(身体因素、社会因素、心理精神因素、环境因素)。2使用拐杖的长度简易的计算方法为(使用者身高减去 40 )cm,使用时,使用者双肩放松身体直立,腋窝与拐杖垫间相距约(23 )cm,拐杖底端应该离足跟(1520 )cm。3中凹卧位抬高头

23、胸(1020 度、),抬高下肢(2030 度 )。用于(休克)病人,抬高胸部,保持(气道通畅 )有利于通气,改善缺氧症状。抬高下肢,有利于(静脉回流 ),增加心输出量。4端坐位适用于(心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作者)时的病人。5侧卧位适用于(灌肠)、(肛门检查)、及配合胃镜检查,预防(压疮)。四、简答 1疼痛病人应如何护理?正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助减轻疼痛。止痛措施:首先应减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等做好心理护理,通过了解病人的心理,教导有关疼痛的知识,减轻心理压力、分散注意力等帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位

24、、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。2分散注意力减轻疼痛应采取那些方法?分散病人对疼痛的注意力可减少其对疼痛的感受强度,可采用的方法有参加有兴趣的活动听音乐有节律的按摩深呼吸治疗性的想象松弛法 3简述半坐卧位的目的?某些面部手术后病人,可减少局部出血。急性左心衰竭病人。利用重力作用,减少回心血量,从而减轻肺淤血和心脏负担心肺疾病所引起的呼吸困难的病人。使膈肌位置下降,胸腔扩大,使呼吸困难改善。腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。有利于感染局限;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿腹部手术后的病人。可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口愈合疾病恢复期体质虚弱的

25、病人。逐渐适应体位的改变,协助站立起来。第四章 活动与搬运 一单选题(每题 1分)1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是(D)A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严 C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重 2一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发(B)A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎 C 自发性气胸 D 吸入性肺炎 3下列哪项不是长期卧床的并发症(C)A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻 D肾结石

26、4通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力,请指出 1级肌力程度(D)A能作对抗阻力的运动,但肌力减弱 B 肢体能抬离床面,但不能对抗阻力 C 可移动位置,但不能抬起 D可见肌肉微收缩,但无肢体运动 5下列哪项是机体的活动功能 2度的表现(C)A需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动 C 需要他人的帮助、监护和教育 D 即需有人帮助,也需要设备和器械 6全范围关节运动的目的,下列哪项是错误的(C)A维持关节活动性 B 避免关节僵硬 C 避免关节四周结缔组织挛缩 D 维持肌紧张 7肌肉的等长练习的主要作用(B)A 可改变肌肉长度 B 不伴有明显的关节运动 C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D作关节

27、的活动锻炼 8肌力练习过度可导致损伤,常见信号为(C)A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬 C 疼痛 D 关节挛缩 9下列那种疾病需限制活动(C)A肥胖 B 坠积性肺炎 C心肌梗塞 D 便秘 10一人法扶助病员移向床头时,错误的操作是(B)A视病情放平靠背架 B 取下枕头,病人仰卧屈膝位 C病人双手握住床头栏杆,双脚蹬床面 D护士一手伸入病人肩下,另一手伸入臀下 11协助配合,使病员上移,为病员翻身的注意事项,哪项是错误的(D)A颅骨牵引,病员翻身时不可放松牵引 B 石膏固定,病员翻身后,注意伤侧位置适当 C术后病员翻身时,分泌物浸湿敷料者,先更换,再翻身 D带多导管病员翻身后,注意体位舒适 12护

28、 士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是(D)A 将病员两手放于腹部,两腿屈曲 B 将病人肩部和臀部移近近侧床缘 C 一手扶肩,一手扶膝,轻推病人转向对侧 D 用软枕分别将病人背部和肢体垫好,使病人下腿弯曲,上腿稍伸直侧卧 13自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用(B)A 1人法 B 2 人法 C 3 人法 D 4人法 14老年体弱病人需采用(A)A 轮椅运送 B 担架运送 C 平车 1人搬运 D 平车 2人搬运 15糖尿病患者出院(C)A应用平车协助送出病室 B 应用担架协助送出病室 C 介绍出院后有关注意事项及复诊时间 D 利于轮椅护送出院 16颈椎骨折患者需采用(C)A 担架运送 B 平车 3 人搬运法 C 平车 4人搬运法 D

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