急症题库选择题Word格式文档下载.docx

1、13风热感冒的首选方是：A新加香薷饮加 B荆防败毒散C 桑菊饮 D银翘散14治疗胃痛的基本原则是：A清热利湿 B和胃止痛 C散寒止痛 D益气和中15哮病的病因：A以痰为主 B久病体弱 C饮食不节 D情志失调16中风病中经络阴虚风动证的代表方是：A大蓁艽汤 B牵正散 C镇肝熄风汤 D天麻钩藤饮17患者喉中痰鸣如吼，气粗息涌，呼气延长，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄，粘浊稠厚，咳吐不利，汗出，面赤，口苦，烦闷不安，口渴喜饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治疗最佳选方是：A射干麻黄汤 B定喘汤 C麻杏石甘汤 D小青龙汤18张 某，男，65岁，猝然心痛如绞，心痛彻背，背痛彻心，每因气候骤冷或骤遇风寒而发病并加

2、重，形寒，痛甚时冷汗出，手足不温，心悸气短，舌苔薄白，脉沉紧，证属：A心血瘀阻 B寒凝心脉 C痰浊痹阴 D气滞心胸19治疗肝气犯胃所致的呕吐，其主方是：A四逆散 B半夏厚朴汤 C四逆散合半夏厚朴汤 D柴胡疏肝散20赵 某，男，58岁，发病骤急，神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数，属中风病何证？A阴闭 B阳闭 C脱证 D内闭外脱21头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，面红目赤，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。辩证为：A风寒头痛 B风湿头痛 C风热头痛 D寒湿头痛22钟某，男，40岁，头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红，舌

3、苔黄，脉弦数，其首选方是：A龙胆泻肝汤 B天麻钩藤饮 C镇肝熄风汤 D半夏白术天麻汤23呕吐的基本病机是：24头痛头重如裹，四肢困重，胸闷纳呆，小便不利，大便或溏，舌苔白腻，脉濡滑，辩证为：A风寒头痛 B风热头痛 C痰浊上逆 D风湿头痛25泻下急迫，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛拒按，烦热口渴，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。此证属于：A寒湿内盛 B湿热伤中 C食滞肠胃 D肝气乘脾26突然呕吐，胸脘满闷，频频泛恶，伴有发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。此乃属呕吐之：A食滞内停 B外邪犯胃证 C肝气犯胃证 D痰饮内阻证27苏某，女，62岁，近来反复出现胸部闷痛，阴雨天易发并加

4、重，形体肥胖，痰多气短，倦怠乏力，纳呆便溏，口粘，恶心，咯吐痰涎，舌苔白腻，脉滑，应选何方治疗？A当归四逆汤加减 B血府逐瘀汤加减 C栝楼薤白半夏汤加味 D丹参饮合金铃子散加味28患者，女，18岁，暑假外出中突然发热，汗出热不退，头昏重胀痛，鼻流浊涕，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲吐，小便短赤，苔黄腻，脉濡数，最佳选方是：A香薷饮 B新加香薷饮 C六一散 D白虎汤29呼吸浅促难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心慌，汗出，形寒，面色晦暗，唇绀，舌暗紫，舌苔白润，脉沉细无力。其治法应是：A温肾健脾，化瘀利水 B化痰祛瘀，降气平喘 C补肺纳肾，降气平喘 D健脾益

5、气，化痰平喘30李某，男，58岁，胸痛剧烈反复发作已五年，疼痛发作时如刺如绞，痛有定处，痛引左侧肩背及左上臂内侧，日久不愈，胸闷气短，心悸，舌质暗红并有瘀斑，舌苔薄，脉弦涩，其治法宜用：A疏调气机，和血舒脉 B散寒活血，宜痹通阳 C通阳泄浊，豁痰开结 D活血化瘀，通脉止痛31主治中风病气虚血瘀证的代表方是：A八珍汤 B归脾汤 C地黄饮子 D补阳还五汤32以下哪项属阴水的表现是：A由上而下，继及全身 B肿处皮肤绷紧光亮 C肿处皮肤松弛，按之凹陷不易起复 D按之凹陷即起33肝阳头痛的特点：A头痛如裹 B头胀痛而眩 C头痛而空 D头痛而晕34.下列毒物口服中毒时，那种毒物中毒要禁忌洗胃。 A 有机磷

6、农药 B 硫酸 C 安眠药 D 老鼠药 35.观察休克患者时，下列哪种是反映组织灌注量最简单有效的指标。A 血压 B 神志 C 尿量 D 肢端温度 36.安定中毒首选解毒剂为A 舒氯安定 B 纳洛酮 C氟吗西尼 D氯磷定 37. 改善微循环最好采用：A、应用血管收缩剂 B、扩容和应用血管扩张剂 C、应用强心药 D、纠正酸中毒 38.在休克的治疗时，尿量的变化常用来估计：A、有效循环血量 B、总血容量 C、中心静脉压 D、微循环灌流.39.脓毒症休克时应用血管活性药物的主要目的是: A、提高心脏前负荷 B、增加心脏后负荷 C、增加心肌收缩力 D、提高组织的血液灌流量 40.感染性休克的最常见病因

7、是A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.病毒 D.螺旋体 41 .有机磷杀虫药中毒的原理 A 胆碱酯酶受抑制 B 磷酰化胆碱酯酶减少 C 胆碱酯酶活性增强 D 交感神经兴奋 42.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.清除尚未吸收的毒物 B.排出已吸收的毒物 C.使用解毒剂 D.立即脱离现场及急救43.下列哪项不属于SIRS的诊断标准？A. T 38或 90 次/分 C.PaO212109 /L或 4109 /L 44.氰化物中毒时，病人的呼吸气味可呈A.烂苹果味 B.蒜臭味 C.苦杏仁昧 D.酒味 45急性心肌梗死时，血清心肌标记物出现最早的是：A肌钙蛋白 BCK-MB C肌红蛋白

8、DBNP46对于初次发作的房颤，最初的治疗目标是：A控制心室率B恢复窦律 C改善心功能 D预防严重心血管事件发生47鉴别高血压急症与次急症根据：A血压的高低B是否有靶器官损害 C血压升高的幅度 D基础血压值48高血压急症是降压药物选择错误的是：A硝普钠针B硝酸甘油针 C乌拉地尔针 D颉沙坦片49左心衰发展为全心衰时不会出现的是：A双下肢浮肿B肝功能衰竭 C呼吸费力加重D血压下降50急性主动脉夹层动脉瘤形成患者紧急处理中的降压治疗首：AACEI B肼苯哒嗪 C硝普钠+受体阻滞剂 D速尿 E硝苯地平51对心脏骤停患者行心肺复苏时，胸外按压部位正确的是：A两乳头连线中点 B胸骨柄 C剑突上一横指 D

9、胸骨中点52急性心梗并发心源性休克的主要原因是：A有效循环血量不足 B心排血量急剧降低C周围血管扩张D迷走神经兴奋性增加53下面心律失常需紧急除颤的是：A无脉性室速 B尖端扭转性室速 C宽QRS波型室上速 D持续性室速54对于急性心包压塞的处理关键在于： A病因治疗 B降低心率 C心包穿刺 D外科手术55嗜铬细胞瘤所致高血压，首选的降压药是：A贝那普利 B酚妥拉明 C硝苯地平 D颉沙坦 56.不适合肾动脉狭窄致高血压患者应用的降压药物是：A钙通道阻滞剂B血管紧张素转换酶抑制剂C受体阻滞剂D受体阻滞剂57室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是：A利多卡因 B普鲁卡因酰胺C胺碘酮

10、 D电复律58.引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的病理生理改变下列除哪项外均参与：A. 通气功能减低 B. 肺内分流 C. 弥散功能障碍 D. 肺泡上皮通透性增加59 急性肺水肿病人在临床上最突出的表现是：A. 咳泡沫痰 B. 反复咯血 C. 呼吸困难 D. 肝脾大60、张力性气胸的急救处理是应该立即：A、排气 B、气管插管 C、补液 D、胸廓固定61、张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第_肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。 A、2 B、3 C、4 D、562、浅昏迷最有价值的体征是A、对疼痛刺激有反应 B、角膜反射消失 C、无吞咽反射 D、能执行简单的命令63.无尿指每日尿量（ ）ml。A.

11、0 B.少于50 C.少于100 D.少于400 64.血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时，APTT维持在正常值（ ）倍。A.0.5-1 B.1-1.5 C.1.5-2.5 D.2.0-3.0 65.严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是（ ）。A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.呼吸性酸中毒66.最新指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为：A、2-3cm B、4-5cm C、胸廓前后径的一半 D、至少4-5cm67.成人心肺复苏高级生命支持中，肾上腺素的推荐剂量为每次：A、0.5mg B、1mg C、2mg D、3mg68.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：A

12、、1次 B、2次 C、3次 D、4次69.心肺复苏第二阶段为高级生命支持，所应用药物应首选：A、肾上腺素 B、阿托品 C、利多卡因 D、碳酸氢钠70.成人心肺复苏中除颤仪两电极板的放置位置分别为：A、心尖部和右胸上前壁 B、双侧乳头下第五肋间 C、双侧锁骨下 D、心前区和右侧锁骨下71、 门脉高压症的临床表现主要是：A、脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成 B、贫血及出血倾向 C、消瘦，疲乏无力 D、意识障碍或昏迷 72、患者男性，49 岁，呕鲜血 400ml，拟“上消化道出血”急诊入院，既往有胃病史，查体腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下 1.5cm，最可能的诊断是A消化性溃疡B肝硬

13、化食道静脉曲张破裂出血C急性糜烂性胃炎D胃粘膜脱垂73、患者男性，48岁，因肝硬化并上消化道出血住院，经治疗出血好转，但逐渐尿少，每日在 500ml，尿常规少许蛋白， 血钾 5.0mmol/L，血钠126mmol/L，血氯 90mmol/L，血尿素氮 24.1mmol/L，最可能的诊断是：A电解质紊乱B酸中毒C肝肾综合症D消化道出血74、某青年于2小时前口服“农药”（药名不详）100mL而来院急诊，检查：神志欠清，呼气有蒜臭味，血压及脉搏正常，瞳孔1mm，全身大汗，心肺无殊，初步诊断：A 氨基甲酸酯中毒 B 安定中毒 C 急性有机磷中毒 D百草枯中毒75、患者男，60岁，呼吸费力1小时来急诊。

14、查体：T36.8，P176次/分，R22次/分，BPl50/70mmHg，面色苍白，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉不充盈，两肺满布湿啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。能确定的诊断是：A急性心肌梗死B急性肾功能不全 C肺栓塞D急性肺水肿76、男性，30岁，因心悸1小时来急诊。心电图示快速、规则的QRS波群，形态正常，不增宽，HR180次/分，无明确的P波。下面治疗方法错误的是：A利多卡因静注B胺碘酮静注 C维拉帕米静注D机械性刺激迷走神经77、男，77岁。右下肢肿胀，持续高热3天。体检：血压75/40mmHg，右下肢红、肿、压痛，腹股沟淋巴肿大，右趾甲沟处结痂。

15、患者最可能已发生：A、右趾甲沟炎 B、右下肢丹毒 C、脓毒症 D、脓毒症休克 78、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大：A 、CO中毒 B、有机磷农药中毒 C、 中暑 D、 阿托品中毒 79、男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。浅昏迷， 血压 16090mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖（+），尿酮体（-）最可能的诊断是：A.脑出血 B.脑梗死 C.急性心肌梗死 D.急性一氧化碳中毒 80、男性，28岁，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmH

16、g，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为 ：A.静脉注射西地兰 B.心包穿刺减压 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 81、男性，70岁.行走时突然跌倒，不省人事，即送来急诊，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，立即实施的措施应是： A头颅CT检查 B心脏按压 C静脉补液 D抽血化验 82、一风湿性心脏病患者，房颤5年，心功能III级，口服地高辛一月余。诉胸闷来院，BP90/50mmHg心电图提示：房颤心律，HR50次/分，ST段呈鱼钩样下移，频发室早。首要的处理措施是：A停用地高辛B阿托品静注C西地兰针静注D利多卡因静注83、患者女性，50岁，因突发呼吸费力来院，查体：呼吸急促，双肺可闻及广泛

17、哮鸣音，心律120次/分，心脏杂音听不清，具体过去史不详，现治疗药物应选：A西地兰B杜冷丁C氨茶碱D肾上腺素84、患者男性，67岁，因突发胸痛来院，查体：T36.8，P90次/分，R22次/分，BP160/90mmHg，双肺底可闻及湿罗音，心脏杂音无，心电监护提示：突发房颤心律，HR140次/分。治疗药物最好选：A胺碘酮B异搏定C普罗帕酮 D西地兰85、患者女性，40岁，有风湿性心脏瓣膜病史5年，因突发呼吸费力来院，口吐粉红泡沫样痰，查体：双肺可闻及及湿罗音，心律130次/分，闻及奔马律。治疗药物应选：A化痰镇咳药 B西地兰 C洛贝林 D阿托品86、患者男性，70岁，行走时突然跌倒，不省人事，

18、被急送来院。呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音未闻及，可以确定的诊断是：A脑卒中 B心脏骤停 C癫痫大发作 D大面积心梗 87、女性，60岁，既往有高血压病史10年。因突发呼吸费力来院，查体：端坐体位，血压180/100mmHg，两肺满布哮鸣音及粗湿啰音，心率120次分。紧急治疗的首选药物是：A硝普钠 B双氢克尿塞 C硝酸甘油 D酚妥拉明88、男性，24岁，2周前有感冒史。近2天来感胸闷、气短，夜间加重。心率100次/分，律齐，未闻及心脏杂音，心电图示各导联ST-T改变,白细胞7.2109/L，血沉25mm/ h ,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是：A急性心肌梗死 B扩张性心肌

19、病 C急性病毒性心肌炎 D急性心包炎89、患者男性，75岁，有高血压病史。因突发胸痛2小时来院，查体：血压150/90mmHg，两肺呼吸音清，未闻及啰音，心率110次/分。心电图示：胸前导联V1-V3 ST段弓背向上抬高。下面治疗措施错误的是：A吸氧 B硝酸甘油 C西地兰 D阿司匹林90、男性，60岁，既往有慢支和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊来院，予快速输液输血约5000ml。第2天患者出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH 7.48，PaO2 6.7 kPa （ 50 mmHg ），PaCO2 4.0 kPa （30 mmHg），床头胸片示两肺纹理增粗，普遍模糊，考虑并发急性呼

20、吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是：A.右心输出量 B. 右室舒张末期压 C. 平均肺动脉压 D. 肺动脉楔压 91、患者男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史。此次因“突发胸闷气促2小时”来急诊室。血压140/90mmHg，HR105次/分，R29次/分，双肺可闻及湿罗音及哮鸣音，下列哪项治疗措施是错误的：A. 肌注吗啡 B. 静注氨茶碱 C. 吸入沙丁胺醇 D. 激素92、男性患者，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。为评估病情，急诊应首选哪项检查？A. 胸部CT B. 血气分析

21、C. 心电图 D. 血常规93、女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘伴呼吸困难来院。神志清，呼吸急促，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音。心率130次/分，律齐。为对病情做客观评价，急诊应立即做哪项检查：A. 动脉血气分析 B. 心电图 C. 肺功能 D. 床旁胸片 94、男性，67岁。既往有慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示：pH 7.30，PaO2 6.4 kPa，PaCO2 8.6kPa，予以低浓度氧疗。本例强调低浓度氧疗是为了避免：A. 氧中毒 B. “吸收性”肺不张 C. CO2潴留加重 D. 氧

22、气浪费95、男性，35岁，既往体健，近3天尿量减少，今出现呼吸困难全身浮肿。查血压180/100mmHg，血肌酐320umol/L，血PH7.250，PO250mmHg，PCO224mmHg，BE-12mmol/L，K+6.9 mmol/L，Na126mmol/L，胸CT示两肺渗出，两侧胸水。急诊最适宜治疗措施是（ ）。 A.血液净化 B.抗生素 C.补液扩容 D.利尿 96、男性62岁，既往高血压病史，腹痛腹泻3天。查神志清，呼吸促，两下肢浮肿，体温39，血压90/60mmHg，腹平软，无压痛，血肌酐586umol/L，PH7.230，PO260mmHg，PCO224mmHg，BE-8.4m

23、mol/L，K+6.3 mmol/L，该患者目前肾脏替代治疗最适宜措施是（ ）。 A.速尿针利尿 B.CRRT C.血液透析 D.腹膜透析 97、男性，50岁，既往高血压，因发热5天呼吸困难1天入院，查：神志清，呼吸促，血压70/40mmHg，心率130次/分，四肢无水肿，化验：白细胞12.0X109/L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g/L，血小板30X109/L，血尿素氮18mmol/L，血肌酐313 umol/L，入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500 umol/L，呼吸困难加重，胸片示两肺渗出，继续治疗措施中不正确的是（ ）。A.CRRT B.大量补液 C.血压维持 D.控制感染

24、 98、男性，17岁，乏力口干3天，查神志清，血压90/60mmHg，心率120次/分，血糖36mmol/L，化验尿蛋白（+），尿糖（+），尿酮体（+），PH7.018，PO290mmHg，PCO212mmHg，BE-13mmol/L，K+6.0mmol/L, Na+150mmol/L，最可能诊断是（ ）。A.糖尿病酮症酸中毒，低渗性失水 B.糖尿病酮症酸中毒，高渗性失水C.糖尿病酮症酸中毒，等渗性失水 D.糖尿病酮症酸中毒，水过多99、 男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1 h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200 ml，内有血块，解柏油样便700 ml

25、，急诊入院。Bp 6040 mmHg，HR 130次min，肠鸣音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施：A、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服 B、紧急手术 C、静滴施他宁 D、快速输血、输液，补充血容量 100、患者，女，45岁，既往有糖尿病史，口服降糖药物，血糖控制尚理想。近一周来因发热出现食欲下降、乏力，2小时前家属发现其意识不清送急诊，下列哪项辅助检查应优先考虑 A、头部CT B、快速血糖 C、脑脊液常规、生化 D、脑血管造影答案：1-5 ACDCC 6-10 ADBDD 11-15 ACDBA 16-20 CBBCB 21-25 CBADB 26-30 BCBCD 31-35 DCBBC 36-40 CBDDB 41-45 ADCCA 46-50 BBDCC 51-55 ABACB 56-60 BDACA61-65 AACCA 66-70 DBAAA 71-75 ABCCD 76-80 ADBDB81-85 BACAB 86-90 BACCD 91-95 ABACA 96-100 BBBDB（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）