考研西医考试模拟卷5 3Word文档下载推荐.docx

1、主动脉瓣区喷发性缩短期杂音肺动脉瓣区第二心音亢进胸前区有敞开拍击音A4.下列哪一组合是过错的？二尖瓣狭隘-杂音较限制，左边卧位较清楚二尖瓣关闭不全，杂音向后背传导三尖瓣关闭不全-杂音常跳过左腋前哨，呼气时增强主动脉瓣关闭不全-杂音向心尖部传导主动脉瓣狭隘杂音向颈部传导5.女人，40岁，体检发现心尖区低沉舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻及递加舒张期杂音，血压14050mmhg，x线仅见左室增大，其病变或许为二尖瓣狭隘兼并主闭二狭兼并肺动脉高压，肺动脉瓣相对性关闭不全主动脉瓣关闭不全严峻二狭二狭兼并肺动脉瓣关闭不全6.二尖瓣型（梨形）心脏是指x线有下列体现右心房、右心室增大左心房

2、、左心室增大右心室、左心室增大右心室增大、肺动脉总干杰出左心室增大、主动脉结杰出D7.女人。36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心疼痛，偶有昏厥。一查看心界向左下扩展，胸骨右缘可触及缩短期震颤并可闻及级喷发性缩短期杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及级哈气样舒张期杂音，血压13560mmhg，两肺阴性。该病例应考虑确诊为先天性心脏病，主动脉瓣狭隘伴相对性肺动脉瓣关闭不全冠心病兼并乳头肌功用不全梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全风湿性心脏病，主动脉瓣狭隘伴关闭不全特发性主动脉瓣下狭隘8.男性，24岁，劳力性心悸、气促1年，今晨2时突发呼吸困难，不能平卧，咳吐很多粉红色泡沫痰。唇发绀，心前区触及舒张期震

3、颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，榜首心音增强，肺部满布很多哮鸣音及湿性啰音，该患者的确诊是二尖瓣狭隘肺部感染二尖瓣关闭不全伴心力衰竭二尖瓣脱垂伴心力衰竭二尖瓣狭隘急性左室功用衰竭二尖瓣狭隘急性肺水肿9.男性，23岁，劳累后心悸、气促5年，重复咯血，梨形心，心尖区级舒张期隆隆样杂音，p2亢进，肺底湿啰音，今又大咯血人院，血压15090mmhg，心率100次分，处理应选西地兰静脉注射呋塞米静脉注射阿托品皮下注射垂体后叶素静滴酚硝乙胺肌注B10.女，26岁，活动后心悸、气促4年。偶感心前区痛苦，血压14045mmhg，心界向左下扩展，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹息样杂音，其最或许的疾病是冠心病心疼痛

4、动脉导管未闭心肌炎风心病、主动脉瓣关闭不全肥厚梗阻型心肌病11.女人，40岁，诉活动时气急10余年，时有咳嗽，无关节痛苦史。体检胸骨左缘第2、3肋间浊音界稍向左边扩展。心尖区似闻及级舒张期杂音（但不能扫除是第三心音），为清晰确诊，应查心电图x线胸片动态心电图心血管造影超声心动图12.二尖瓣狭隘兼并主动脉瓣关闭不全的体征是心尖区开瓣音，主动脉瓣区缩短期杂音心尖区缩短期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音心尖区舒张期隆隆样杂音。主动脉瓣区舒张期哈气样杂音心尖区Austin-flint杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音心尖区缩短期喀喇音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音13.二尖瓣别离术的禁忌证是心功用级妊娠5

5、6个月有显着主动脉瓣病变或中等以上二尖瓣关闭不全重复产生肺水肿和大咯血心房颤动和有动脉栓塞史14.风湿性心脏病二尖瓣狭隘，前期喷发样大咯血是因为支气管黏膜微血管决裂侧支循环支气管静脉曲张决裂急性肺水肿肺梗死兼并肺部感染15.下列心脏病中，哪一种左心室扩展显着风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全风湿性心脏病二尖瓣狭隘特发性肥厚性梗阻型心肌病冠心病高血压性心脏病16.下列心脏疾病中，心尖部不会呈现舒张期杂音的是二尖瓣脱垂二尖瓣狭隘很多左向右分流的先天性心脏病左房黏液瘤17.当二尖瓣狭隘患者呈现安坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫样痰、两肺满布水泡音时。阐明病况已处于代偿期左心房衰竭期肺动脉高压期

6、右心衰竭期疾病终末阶段18.主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，下列哪项是过错的缩短期和舒张期二重杂音（DuroziEz征）颈动脉搏动显着毛细血管搏动枪击音奇脉19.下列哪种状况不会呈现第二心音逆割裂？严峻肺动脉瓣狭隘严峻主动脉瓣狭隘完全性左束支传导阻滞以上都不是20.患者，男性，24岁，心悸、气促10年，常咯血。体检心尖区舒张期隆隆样杂音，p2亢进，s1亢进，有开瓣音，x线胸片示梨形心，或许的首选医治办法是阿托品毛花甙丙垂体后叶素二尖瓣单纯别离术瓣膜置换术21.主动脉瓣关闭不全呈现周围血管征的原因是周围动脉硬化周围动脉弹性添加心排血量增大回心血量添加缩短压增高、舒张压下降22.引起右心室后负荷添

7、加的是室距离残缺房缺主动脉瓣狭隘快速输液23.确诊二尖瓣狭隘最牢靠的辅佐查看办法是x线查看心电图查看超声心动图查看心音图查看心导管查看24.引起左心室后负荷添加的是三尖瓣狡窄肺动脉瓣狭隘25.风心病二尖瓣狭隘患者随右心衰竭的加剧，哪项临床体现将减轻？急性肺水肿产生肝肿大压痛胃肠道淤血症状心率增快心尖区舒张期隆隆样杂音26.风湿性心瓣膜病最常被侵略的瓣膜是主动脉瓣二尖瓣三尖瓣肺动脉瓣二尖瓣主动脉瓣27.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和原因不明的二尖瓣脱垂的辨别，下列哪一条最为牢靠？风湿性心脏病有风湿热病史风心病二尖瓣关闭不全的杂音比较固定，而二尖瓣脱垂的杂音随体位活动而改动较大二尖瓣脱垂常伴有喀喇音

8、二尖瓣脱垂时超声心动图上有典型的缩短期CD段呈吊床样改动，风心病二尖瓣关闭不全则没有原因不明的二尖瓣脱垂患者常有“直背”、“漏斗胸”等胸部变形28.确诊主动脉瓣狭隘最重要的体征是周围血管征心脏向左下扩展极显着Austin-flint杂音胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音主动脉瓣区喷发性杂音伴第二心音削弱或消失29.心肌梗死患者兼并消化性溃疡，不宜选用下列哪种药物医治？阿司匹林阻滞剂钙拮抗剂硝酸甘抽ACEi类30.心梗患者溶栓医治的禁忌证为，在外近期有活动性出血有出血性脑卒中史感染性心内膜炎发病6小时，心电图st举高o.2mv糖尿病出血性视网膜病变31.关于右心室堵塞。哪项是惜误的？右心

9、衰伴低血压，宜扩张血容量伴有房室传导阻滞者可予以暂时起搏呈现右心衰体征时宜用利尿剂当肺毛细血管压达2.02.4kpA时，扩容后低血压仍未纠正，可运用升压药常与下壁心梗一起呈现，很少独自产生32.关于无q波的心肌梗死，下列说法哪项是过错的？住院期间病死率较低再梗死率、心疼痛再产生率和远期病死率较低医治措施与q波心梗根本相同血清心肌酶确诊价值更大心电图上不呈现病理性q波33.关于心肌梗死并发心脏决裂，下列哪项过错？常在患病1周内现多为心室距离决裂或穿孔胸骨左缘34肋间呈现嘹亮的缩短期杂音，常伴有震颤可导致心力衰竭和休克而在数日内逝世也可为亚急性34.急性心肌梗死前期使用受体阻滞剂不适于以下何项度房

10、室传导阻滞反射性心动过速反射性高血压无q波心肌梗死35.关于心肌梗死的痛苦特色，以下说法过错的是部分患者坐落上腹部，易被认为是急腹症部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方痛苦部位和性质和心疼痛相同、程度较重，继续时刻长含用硝酸甘油敏捷缓解少量患者无痛苦，一开始体现为休克或心衰36.硝酸甘油医治心疼痛的机理扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌氧耗减慢心率按捺血小板集合下降心肌痛阈溶解血栓37.患者女人，60岁，2年前呈现劳力性胸骨后痛苦，含硝酸甘油5分钟内缓解。每次产生痛苦性质、部位、时限均无改动。近1个月来产生次数增多，程度较曾经剧烈，继续时刻延伸，产生时心电图st-t段水平压低。应确诊为安稳

11、型心疼痛恶化型心疼痛急性心肌梗死变异型心疼痛卧位型心疼痛38.运动实验的禁忌证包含心肌梗死急性期不安稳型心疼痛显着心力衰竭严峻心律失常以上都是39.下列哪一项不是按捺血小板集合的药物？双嘧达莫噻氯匹定gpBA拮抗剂肝素40.钙离子拮抗剂医治心疼痛机理，过错的是按捺钙离子进入细胞内，按捺心肌细胞振奋-缩短耦联中钙离子的使用扩张周围血管。下降动脉压，减轻心脏负荷下降血液黏度，抗血小板集合扩张冠状动脉减轻运动时血流动力的反响41.下列除哪一项不行使用硝酸酯类药物医治心疼痛？初发型心疼痛梗阻性肥厚型心肌病引起心疼痛中心综合征42.下列哪一项不属于梗死前心疼痛领域？43.以下哪项可扫除x综合征？运动实验

12、阳性劳累性心疼痛左室功用及冠脉造影反常麦角新碱激起实验阴性核素查看发现灌注残缺44.自发性心疼痛包含堵塞后心疼痛45.关于变异型心疼痛，宜首选下列哪种药物医治？钙通道拮抗剂硝酸酯类潘生丁46.哪种病变引起心疼痛的预后最差？左前降支病变右冠状动脉左冠状动脉骨干左冠状动脉回旋支二支病变47.某患者于平卧时频发胸痛，血压16095mmhg，心率111次分，超声心动图查看左室舒张功用减退，宜首选何药医治ACEi吲哚美辛硝苯地平倍他乐克48.心疼痛产生的典型部位是胸骨体上段或中段之后可涉及心前区胸骨体下段之后心尖区左肩、左臂内侧达无名指横贯前胸49.动脉粥样硬化最易累及下列哪种动脉？肢体各动脉肾动脉肠系膜动脉脾动脉冠状动脉和脑动脉50.关于变异型心疼痛，下列说法正确的是歇息或熟睡时产生产生时心电图有关导联的st段举高为冠状动脉痉挛所造成的对钙拮抗剂有用