《儿科护理学》平时作业Word文档格式.docx

1、岁前 E.7岁前2。我国将围生（产）期定为:A自妊娠20周后到生后足天；B.自妊娠周后到生后7足天； C自妊娠2周后到生后14足天;D。自妊娠28周后到生后14足天；E.自妊娠28周后到生后8足天。3.新生儿期保健的重点时间是:生后1小时内B生后1天内.生后3天内D。生后1周内 。生后2周内4.胚胎期指的是受孕后的：A8周以内 B。9周以内 C。10周以内 D11周以内 12周以内。小儿体格发育的两个高峰期是：A.青春期、学龄期 学龄期、学龄前期 C青春期、幼儿期D.青春期、婴儿期 学龄期、新生儿期小儿出生后生长发育最迅速的时期是A.新生儿期 B.婴儿期 .幼儿期 D。学龄前期 E。青春期新生

2、儿期指的是：A。从孕期8周至生后28天内; .从孕期2周至生后1个月内；C.从出生后脐带结扎时起至生后28天内;从出生后脐带结扎时起至生后30天内； E。从出生后脐带结扎时起至生后个月内。8.婴儿期指的是：A从出生后满1周岁之前;B。从出生后28天满1周岁之前；C.从出生后个月1周岁之前；从1岁2周岁之前;E从1岁周岁之前.9.幼儿期指的是DA.生后28天满2周岁 B生后1个月满2周岁 C.生后1周岁满2周岁之前 D生后1周岁满3周岁之前生后2周岁满3周岁之前。小儿死亡率最高的时期是: BA 。胎儿期 B.新生儿期 C. 婴儿期 D 幼儿期 。学龄期1.运动功能发育最快的时期是BA新生儿期 B

3、。婴儿期 。幼儿期 D。学龄前期 E学龄期1。小儿出生后生长发育最快时期是:A.新生儿期 B婴儿期 C。幼儿期 D。学龄前期 E.学龄期13。根据解剖生理特点,一般将小儿年龄时期划分为:C四个年龄期 B。三个年龄期 .七个年龄期D.六个年龄期 E。八个年龄期14新生儿脐带脱落的时间多是A .一周内 .两周内 C。 三周内 D 四周内 E。五周内5.新生儿后多长时间不排胎粪者需检查排除肛门闭锁BA .小时 B 12小时 C. 4小时 。3小时 E 。8小时16.新生儿生后多长时间不排尿,需检查原因B 12小时 2小时 C 8小时 小时E 。72小时1.新生儿体内那种抗体水平较高 lgM B 。G

4、 C lgA . lgD E。 8。新生儿娩出立刻最主要的护理是 B 。保暖 B.清除口鼻腔内分泌物 C 。檫洗皮肤 D.喂奶 E。吸氧9.早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是引起B脑水肿 肺水肿 C。视网膜病变 。高氧血症 E.脑坏死20。关于生理性黄疸的描述下列哪项不对E生后23天出现 B。14天最明显 C。一般情况良好。消退后不明显 .早产儿较重2。新生儿溶血症的黄疸多出现于A生后2小时 B 。生后2天 C生后3天生后天 E。生后7天22。“潜在并发症:胆红素脑病”多见于CA.新生儿肝炎 B。新生儿败血症 C。新生儿溶血症D.先天性胆道闭锁 E母乳性黄疸新生儿黄疸采用蓝光照射的目的是增强肝脏

5、内葡萄糖醛酸转移酶的活性 促进未结合胆红素向结合胆红素的转变.C。防止红细胞的继续破坏溶解D促进血浆蛋白与胆红结合E.增强肝脏对胆红素的摄取的能力4。新生儿硬肿症时硬肿多先起于： CA.面颊 B.躯干 C。下肢外侧 D。上肢外侧 E.上肢内侧新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体交换受损”的主要相关因素为： A肺泡表面物质缺乏 B.肺组织充血水肿呼吸道内分泌物增多 D。呼吸肌软弱无力 E。以上均不对6。新生儿硬肿症多见于:A.早产儿 B .足月儿 C.过期产儿 .巨大儿 E。足月小样儿27.新生儿败血症最常见的病菌为A.肺炎链球菌 B金黄色葡萄球菌 C.大肠埃希氏菌 D厌氧菌 。流感嗜血杆菌2.新生儿

6、败血症不常有的表现是B寒战高热 B惊厥 。不哭不吃 D。腹胀 E黄疸2。新生儿正常的呼吸频率是D 。25-0次/分B。303次/分 C.5-40次/分 D.4-4次/分 45-50次/分0.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于A母亲为O型，新生儿为A型 B.母亲为型,新生儿为B型C母亲为B，新生儿为A型 .母亲为A型，新生儿为O型母亲B型，新生儿为O型3引起新生儿颅内出血的主要原因是CA.血清胆红素浓度增高 B.感染 .缺氧或产伤D寒冷损伤 E.过期产儿32。新生儿败血症出生后感染的主要途径是.口腔黏膜 B.呼吸道 C.脐部和皮肤 D.泌尿道 E。消化道四、简答题 1简述生理性黄疸与病理性

7、黄疸的区别。生理性黄疸出现时间：2-3天，消退时间：足月儿小于2周，早产儿大于2周，胆红素：足月儿小于1mg/d,早产儿小于15g，胆红素上升速度小于85umlL，一般状况：好。病理性黄疸出现时间：4小时内，消退时间:足月儿大于周，早产儿大于4周,胆红素：足月儿大于3g/l，早产儿大于15m/l,胆红素上升速度大于85umol/L，一般状况：差.2.简述新生儿期3次家庭访视的要点。（1）询问新生儿出生情况,出生后生活状况、预防接种、喂养与护理等情况。（2）观察居住环境及新生儿一般情况，重点主意有无产伤、黄疸、畸形、皮肤与脐部感染等。（3）体格检查，包括头颅、前囟、心肺腹、四肢、外生殖器；测量头

8、围、体重等；视、听觉筛查（4）指导及咨询，如喂养、日常护理。问题严重者应立即就诊。.感谢聆听3.简述新生儿硬肿症的复温方法。（1）若肛温大于0，提示体温虽低，但棕色脂肪产热较好，此时可通过减少散热使体温回升.将患儿置于已预热的暖箱中,一般在612小时内恢复正常体温.（2）当肛温小于，提示体温很低,棕色脂肪被耗尽,一般均将患儿置于箱温比肛温高1的暖箱中进行外加热,每小时提高11。5,温箱不超过34，在12-24小时内恢复正常体温。然后根据患儿体温调整温度。在肛温大于0，仍提示棕色脂肪不产热,故此时也应采用外加温使体温回升.感谢聆听（）如无上述条件者，可采用温水浴、热水袋、电热毯或母亲怀抱等方式复

9、温，但要防止烫伤。第7章至第0章1。缺氧发作:2岁以下的患儿多有缺氧发作，常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发型呼吸困难、烦躁、青紫加重，严重者可引起突然晕厥、抽搐或脑血管意外.2.蛋白质能量营养不良：是由于多种原因引起的能量和蛋白质长期摄入不足，不能维持正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏性疾病。3小儿腹泻病：是指由多种病原、多种因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,严重者可引起水、电解质和酸碱平衡紊乱.蹲踞现象：是法洛四联症患儿活动后常见的症状，蹲踞时下肢屈曲受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少，可使肺血流量增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少,减轻右心室负

10、荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。5.重症肺炎：是指不同病原体及其他因素所引起的肺部炎症，除呼吸系统严重受累外，其他系统也受累,全身中毒症状明显.法洛四联症：是1岁以内儿童最常见的青紫型先天性心脏病,其发病率占所有先天性心脏病的10%-5，男女发病比例接近。 1. 小儿生后造血可分为 骨髓造血 ,髓外造血 。.先天性心脏病临床上根据左右心腔有无直接分流分为三类分别为 左向右分流型 、 右向左分类型 、 无分类型 . 重型腹泻多为 肠内感染 所致，除有较重的胃肠道症状外,还有 脱水 和 电解质紊乱及 全身中毒症状 。4.小儿液体疗法原则中的三先是指: 先盐后糖 、 先浓后淡、 先快

11、后慢 。.初乳具有大量的免疫物质，其中最重要的是 I 。.最具生物活性的VitD是 D3 。预防佝偻病的ViD剂量是 00IU。三单项选择题1婴幼儿易患呼吸道感染的原因之一是其局部缺乏：AIgA B.IG C.IgM DIgD E。g典型的小儿支气管肺炎最常见的病原体为 A.大肠杆菌 B肺炎链球菌 .金黄色葡萄球菌 呼吸道合胞病毒 E.流感病毒下列哪种病原体肺炎易并发脓胸A .金葡萄肺炎 B 。腺病毒性肺炎 C. 支原体肺炎 D呼吸道合胞病毒性肺炎 E.链球菌4患儿个月支气管肺炎,经入院治疗三天,体温恢复正常，但仍咳嗽,呼吸40次/分，并有痰鸣,该患儿现存的主要护理问题是B.气体交换受损 B

12、。清理呼吸道无效 C. 不能维持自主呼吸D. 低效型呼吸型态 E。 低效型呼吸型态男孩7个月,发热。咳嗽伴喘憋三天，以“腺病毒性肺炎入院,体温39,脉搏1次分,呼吸4次/分，嗜睡，鼻翼扇动,可见三凹征， 该患儿目前首选的护理问题是 C 急性意识障碍 B。气体交换受损 C 体温升高清理呼吸道无效 。惊厥6. 共用上题题干，对该患儿应首选下列哪中护理措施EA降温 .吸氧 C.吸痰 D遵医嘱使用抗生素 E。温水擦浴7 男婴2个月,以“咳喘天，加重1天”入院,入院前吃奶差,无尿，入院查体:体温36.7，心率0次/分,呼吸70次/分,呼吸急促，鼻翼扇动,口唇紫绀,两肺呼吸音粗糙,可闻及痰鸣,心音低钝,腹

13、软，肝大, 该患儿目前首选的护理问题是 BA.营养不足 .清理呼吸道无效 C。心输出量减少 D.体温升高 .营养失调：低于机体的需要量下列哪种属于右向左分流型先天性心脏病BA.动脉导管未闭 B.法洛氏四联症 C.右位心 房间隔缺损 室间隔缺损喜好蹲踞现象见于先心病中的D房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛氏四联症 E肺动脉狭窄10。先天性心脏病患儿“活动无耐力”的主要相关因素是 CA营养摄入不足 B。营养消耗增加 C.供氧不足 D活动过度 E脱水11.法洛氏四联症患儿缺氧症状加重时应立即采用DA.头低位 B平卧位 C半卧位 。胸膝屈曲位 E坐位12。胎儿血液循环哪条脉管为纯动

14、脉血B A。上腔静脉 B下腔静脉 门静脉 D.脐动脉 。脐静脉.感谢聆听13胎儿血液循环中血氧含量最高的部位是 肺 B肾 .脑 D.肝脏 E.心脏1简述缺氧发作的护理要点.答:（1）轻者置患儿于膝胸位即可缓解； （2）及时吸氧并保持患儿安静； （）皮下注射吗啡0.-02mg/kg,可抑制呼吸中枢和消除呼吸急促: （）静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒；（5）重者可静脉缓慢注射受体阻滞剂普萘洛尔减慢心率,缓解发作。口服普萘洛尔可预防再次发作。2.简述引起佝偻病的原因.答：（1）围生期维生素D不足（2）日光照射不足（3）生长速度快（4）维生素D摄入不足（）疾病及药物影响简述急性小儿腹泻的临床表现.

15、（1）轻型腹泻:起病可急可缓，以胃肠道症状为主,表现为食欲缺乏，偶尔溢奶或吐奶,大便次数增多,每天在10次以内，量不多、稀薄或带水，呈黄色或黄绿色，有酸味粪质不多，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫. （2）重型腹泻：起病较急，也可由轻型加重而致，除有较重的胃肠道症状外,还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。五、论述题1.患儿13月,生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平时易腹泻。查体：发育营养中等,无特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏沟，轻度鸡胸,化验血钙低,血磷低，碱性磷酸酶增高。（1）请写出最可能的医疗诊断。（2）请写出个主要护理诊断。（）请写出相应护理措施。（4）为预防此病所做的健康宣教包括哪些？

16、答（1）营养性维生素D缺乏性佝偻病 （2）营养失调;潜在并发症；知识缺乏; （）增加户外运动;添加辅食，补充维生素;加强生活护理；预防骨骼畸形和骨折;加强体格锻炼;进行健康教育; （4）给患儿父母讲述有关疾病的预防、护理知识，鼓励多进行户外运动,选择富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物；给予维生素D和钙剂，并及时引入换乳期食物，在预防用药的同时告知避免过量,注意观察有无中毒表现。 2。患儿，男性,岁.因呕吐、腹泻天伴发热1天入院。患儿2天前突起腹泻,每天余次,稀水便，无粘液.入院当天发热伴咳嗽，咳后即吐，一上午呕吐次，吐出为胃内容物，量少；哭时泪少，尿量显著减少。护理体检：38。8,体重5kg，

17、精神萎，眼窝及前囱凹陷,皮肤弹性差;口唇呈樱桃红,呼吸深快，心率12次/分，律齐，两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下1 cm，脾肋下未触及,肠鸣音亢进。大便为黄水样,未见脓细胞。血生化：血钠13mol/L,血钾4mmol/。.感谢聆听请回答下列问题：（）请写出最可能的医疗诊断。（包括病名,水电解质及酸碱平衡紊乱程度和性质）（2）请写出3个主要护理诊断.3.患患儿，女、7个月，因发热、咳嗽、气促2天,加重天入院.查体：体温39。2，脉搏4次分,呼吸4次/分,精神较差，面色稍发白，口周紫绀,鼻翼扇动，咽充血，呼吸急促，两肺有痰鸣音及密集的中.细湿罗音。心音有力,律齐，肝肋下1m，无压痛，腹软。辅助检查:

18、H 11g/L,WC 180/L,N0.4， L0。24.感谢聆听胸部X线：双肺纹理增粗，有斑片状阴影。请回答下列问题: （）本例的临床诊断。 （）列出护理诊断.（至少三个护理问题） （3）提出护理措施。 4患儿女,岁，因“咳嗽.发热2天，气喘天入院。患儿2天前出现咳嗽，痰多,不易咳出,伴有发热,体温波动在39左右，天前出现咳嗽加剧，喘憋，烦躁不安,无法入睡,时有青紫。入院评估发现患儿自幼易患支气管炎,平时少动。 38，P 168次分，R6次/分,烦躁，呼吸急促，可见鼻扇及三凹征，咽红，胸骨左缘第2-肋间可闻及3级收缩期杂音，双肺可闻及散在哮鸣音及细湿罗音,HR 168次/分，心音低钝，肝右肋

19、下.5m，质软,双下肢无明显水肿。血常规：B 02109/,中性9，淋巴5。入院后给予抗感染.强心等治疗.感谢聆听 （1）此患儿最可能的临床诊断是什么？ （）评估患儿目前的情况,列出其可能的护理诊断（3个以上）。（3）给患儿进行强心治疗时的护理要点是什么？第1章至第18章 一、名词解释1.急性肾小球肾炎:是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变，其主要临床表现为急性起病,多有前驱感染，血尿、水肿、蛋白质和高血压。 2。髓外造血：在正常情况下，骨髓外造血极少。当严重感染或溶血性贫血等需要增加造血时，肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态，而表现为肝、脾、淋巴结肿大外周血中

20、可见有核红细胞和幼稚粒细胞。 3.生理性贫血：生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少，胎儿红细胞寿命较短且破坏较多，加之生长迅速,循环血量迅速增加等因素，红细胞和血红蛋白量逐渐降低，至23个月时红细胞数降至.010/12/L、血红蛋白量降至100gL左右出现轻度贫血称为生理性贫血。 .癫痫持续状态：癫痫一次发作持续30分钟以上,或反复发作间歇期意识不能完全恢复达0分钟以上者,称为癫痫持续状态。高热惊厥:是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高=39时发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。麻疹粘膜斑:是麻疹

21、早期具有特征性体征，一般在出疹前-2天出现。开始时见于磨牙相对的颊粘膜上，为直径约0.5-0mm的灰白色小点，周围有红晕,常在1-2天内迅速增多,可累及整个颊粘膜，于出疹后天消失。二、单项选择题急性肾小球炎主要的临床表现是A水肿、高血压、蛋白尿 。水肿、血尿、蛋白尿。C.水肿、少尿、血尿 D。血尿、氮质血尿 E.高血压、蛋白尿2男孩8岁，感冒一周后，出现食欲减退，乏力，浮肿，少尿，体温8，血压正常,其主要的护理诊断是 AA.体温升高 B。体液过多 C营养不足 D.活动无耐力 。知识缺乏。急性肾炎患儿低盐饮食必须至 全部症状消失 。浮肿消退 .尿蛋白消失 浮肿消退，血压正常 E。血尿消失4急性肾

22、炎小儿可以上学的标准是BA.尿常规正常 B。血沉正常 C。血压正常 尿Ad计数正常 E.血尿消失急性肾炎应用青霉素的主要目的是C .保护肾脏 B.预防肾脏炎症的进一步发展C清除病灶残存的链球菌 D.抑制肾脏的免疫反应 .以上均不是6.“生理性贫血”主要发生于CA.出生一周内 B。生后3周 .生后23月 生后45月 E。生后6月小儿白细胞分类,N与L两次交叉的年龄是A.生后46天及6周 B.生后46天及6岁C生后6月及46岁 D.生后46周及46月 E。生后6周及46岁。小儿贫血中最常见的是AA营养性缺铁性贫血 B。巨幼细胞性贫血 C。感染性贫血D.溶血性贫血 .再生障碍性贫血9.早产儿营养性缺

23、铁贫血最主要的病因是AA贮铁不足 B铁摄入不足 C生长发育快 铁的吸收利用障碍 E。铁的丢失过多治疗贫血的关键是加强护理 B对因治疗 C.加强营养 D.避免交叉感染 .输血11。营养性缺铁性贫血经铁剂治疗周后血象中首先出现的反应是 红细胞数达正常水平 B。血红蛋白量达正常水平网织红细胞数达高峰 D.白细胞明显增多。白细胞.血小板明显增多1.营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药指征为 C面色特红，精神食欲好转 。血红蛋白及红细胞恢复正常.血红蛋白及红细胞恢复正常后68周 D.网织红细胞升高后12个月 网织红细胞正常13麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的消化道 B。血液 C。接触性 D。呼吸道 虫媒14。关于结核菌素试验，正确的是注射后5min观察局部反应 一般用:1的浓度C.红晕.硬结直径在1020mm之间为“+”D.阳性反应表示有活动性结核病阴性反应可排除结核病1降低麻疹发病率的关键措施是BA早发现、早治疗、早隔离 B.易感儿按时接种麻疹疫苗C患儿停留过的病室要彻底通风易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白流行期间易感儿不要到人群密集的公共场所1确诊中毒性痢疾的依据是.夏秋季急性起病,高热粘液脓血便 C腹泻、呕吐 血压下降大便检查发现痢疾杆