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氯化钾的使用.ppt

1、氯化钾的使用氯化钾的使用梁菊艳梁菊艳氯化钾的使用氯化钾的使用钾的生理功能:钾的生理功能:(1)参与、维持细胞的正常代谢;)参与、维持细胞的正常代谢;(2)维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡;)维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡;(3)维持神经肌肉组织的兴奋性;)维持神经肌肉组织的兴奋性;(4)维持心肌正常功能。)维持心肌正常功能。氯化钾的使用氯化钾的使用正常血钾正常血钾:3.55.5mmol/L,3.5mmolL称称为低钾血症为低钾血症,需补钾治疗需补钾治疗(每日补钾量计算:每日补钾量计算:含钾药物的克数含钾药物的克数=(含钾药物分子量(含钾药物分子量 x 补钾补钾克数)克数)/钾的原子量。钾的原子量

2、。)氯化钾的使用氯化钾的使用低钾血症临床表现低钾血症临床表现 1.四肢乏力,神志淡漠和感觉异常。四肢乏力,神志淡漠和感觉异常。2.皮肤苍白发冷,心跳缓慢或心律不齐,皮肤苍白发冷,心跳缓慢或心律不齐,血压低。血压低。3.严重者,出现软瘫,呼吸肌麻痹,心跳严重者,出现软瘫,呼吸肌麻痹,心跳骤停。骤停。氯化钾的使用氯化钾的使用口服补钾:含钾高的食物;口服补钾:含钾高的食物;10KCL1 1口服可出现恶心呕吐腹泻腹部不适,过量可引口服可出现恶心呕吐腹泻腹部不适,过量可引起肠绞痛和肠道溃疡。因此,最好的方法是用饮起肠绞痛和肠道溃疡。因此,最好的方法是用饮料或汤内稀释,饭后服用。口服片剂常在局部形料或汤内

3、稀释,饭后服用。口服片剂常在局部形成高浓度,加剧刺激性症状,最好不用。成高浓度,加剧刺激性症状,最好不用。2 2、细胞外钾要进入细胞内,一般较缓慢,所以、细胞外钾要进入细胞内,一般较缓慢,所以补钾要进行补钾要进行4 46 6天,严重者要天,严重者要10102020天才能使细天才能使细胞缺钾状况得到逐步纠正。胞缺钾状况得到逐步纠正。含钾高的食物豆类:红豆、黄豆、绿豆类:红豆、黄豆、绿 豆豆鱼、肉、奶类鱼、肉、奶类海藻类海藻类蔬菜类:绿苋菜、绿菜蔬菜类:绿苋菜、绿菜花、菠菜、红苋菜、干花、菠菜、红苋菜、干木耳、生海带木耳、生海带水果类:香蕉、石榴、水果类:香蕉、石榴、桔子、葡萄干桔子、葡萄干其他:

4、、巧克力、花生、其他:、巧克力、花生、芝麻芝麻 靜脉补钾原则u见尿补钾见尿补钾u滴速勿快滴速勿快u浓度不高浓度不高u总量限制总量限制u禁止静推禁止静推氯化钾的使用氯化钾的使用静脉补钾原则静脉补钾原则 1 见尿补钾见尿补钾 尿量尿量30ml/h或每天尿量或每天尿量700ml2速度不能过快速度不能过快 2040mmol/h(1gkcl相当于相当于134mmol)。成人滴。成人滴速速 60滴滴min 3浓度不易过高:浓度浓度不易过高:浓度 3%(不宜超不宜超40mmol/L(氯化钾氯化钾3g/l)4 每天的总量不超过每天的总量不超过8g 氯化钾的使用氯化钾的使用1 见尿补钾见尿补钾 尿量尿量30ml

5、/h或每天尿量或每天尿量700ml氯化钾的使用氯化钾的使用u(6080滴滴/分分)2速度不能过快速度不能过快 2040mmol/h(1gkcl相当于相当于134mmol)。成人滴速。成人滴速 60滴滴min 静脉滴注速度为静脉滴注速度为20mmol/L氯化钾的使用氯化钾的使用3浓度不易过高:浓度浓度不易过高:浓度 3%(不宜超不宜超40mmol/L(氯氯化钾化钾3g/l)每每500ml液液体中加入体中加入 10 KCL15ml.每每500ml液液体中加入体中加入 10 KCL15ml.氯化钾的使用氯化钾的使用4 总量不宜超过总量不宜超过 4080mmol/日日 (1.563.12 8g/日日;68g/日日)氯化钾的使用氯化钾的使用u禁止将禁止将10%KCI静脉推注静脉推注

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