儿科学教学大纲文档格式.docx

1、6体格生长评价及其临床应用7婴幼儿行为发育筛查8生长发育的影响因素感知行为发育里程碑婴幼儿体格生长与神经心理发育的临床意义心理发育特点心理测试方法 4.营养及喂养1. 掌握婴幼儿期能量需要量 , 主要营养素供给量及宏量营养素的供能比2. 熟悉儿童消化系统特点与临床关系3. 掌握母乳及母乳喂养的优点4. 掌握6月龄内婴儿配方奶量的估计5. 了解特殊配方奶的选择原则6. 掌握婴儿食物转换的原则7. 掌握幼儿及年长儿的进食特点8. 熟悉幼儿及年长儿的膳食安排9. 了解婴幼儿喂养常见的临床问题10.熟悉营养评价方法11.了解膳食调查的方法1营养素参考摄入量定义2营养素的分类：能量、蛋白质、脂肪、碳水化

2、合物及其它3儿童消化系统特点与临床关系4婴儿期喂养方式：母乳喂养、部分母乳喂养、配方奶喂养5婴儿期其它食物的引入6幼儿期喂养7年长儿喂养8营养评价原则及膳食调查方法主要营养素的参考摄入量/适宜摄入量母乳及母乳喂养的优点婴儿食物转化的原则营养素的参考摄入量定义消化酶的成熟与三大营养素的消化、吸收营养评价课堂讲授 4学时示教（录像 操作 门诊）5.生长发育偏离1. 掌握生长发育偏离的含义2. 熟悉生长发育偏离的常见原因及诊断思路3. 了解常见心理行为发育问题，熟悉学习困难和注意力缺陷多动障碍的临床表现，掌握精神发育迟滞的诊断标准及分度1生长发育偏离的含义2.生长发育偏离的常见原因及诊断思路3常见心

3、理行为问题4学习困难的临床表现5注意力缺陷多动障碍的临床表现6 精神发育迟滞的诊断标准及分度生长发育偏离的含义，诊断标准及分度生长发育偏离诊断思路课堂讲授 2学时6.VitD的营养1. 掌握VitD缺乏性佝偻病的定义、临床表现、诊断及防治措施2. 熟悉 VitD、VitA 的生理、调节、代谢与功能3. 掌握 VitD 缺乏的病因、发病机理与病理改变4. 掌握 VitD 缺乏性佝偻病的定义、临床表现、诊断的“金标准 ” 5. 熟悉 VitD 缺乏性佝倭病的鉴别诊断 6. 掌握 VitD 缺乏性手足搐搦的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断及防治方法1群体营养不良流行率的调查方法2营养不良的体格诊断指标

4、，分型分度与处理原则3儿童超重/肥胖的诊断与处理VitD 缺乏性佝偻病的定义、临床表现、诊断及防治措施VitD 缺乏性佝偻病的发病机制及鉴别诊断课堂讲授 :2学时示教：门诊和病历讨论。7.新生儿缺氧缺血性脑病1. 了解新生儿缺氧缺血性脑病的病因、发病机理。2. 熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度及与预后的关系。3. 熟悉该病的诊断原则、各种辅助检查及对诊断的意义。4. 了解新生儿缺氧缺血性脑病在新生儿期后的治疗方法与评判。1新生儿缺氧缺血性脑病的病因、高危因素、发病机制。2新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点，尤其是分度。3新生儿缺氧缺血性脑病的辅助检查，尤其是脑电图、影像学检查的意义。4新生儿缺氧

5、缺血性脑病的治疗原则，重点是生后3天内的治疗措施和亚低温治疗。5新生儿缺氧缺血性脑病的预防及预后判断。三、教学方法1. 课堂讲授2. 示教：典型病例或录像四、教学重点新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现及治疗原则。五、教学难点新生儿缺氧缺血性脑病的辅助检查及预后判断。六、思考题1. HIE 治疗前3天的支持治疗包括哪些？2. 根据 HIE 的发病机理谈谈可能的防治新途径。8.新生儿败血症1. 了解新生儿出血症的病因及发病机理。2. 熟悉新生儿出血症的临床表现。3. 熟悉本病的诊断及新生儿出血症治疗及预防原则。1新生儿出血症的病因及发病机理，维生素K与凝血功能的关系。2新生儿出血症的分型及临床特点。3

6、新生儿出血症的实验室检查。4新生儿出血症的防治措施。自学新生儿出血症的治疗原则。新生儿出血症的临床表现。简述新生儿咽下综合征及与新生儿出血症的鉴别要点。9.新生儿黄疸1. 熟悉新生儿胆红素代谢特点。2. 掌握新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别。3. 熟悉引起病理性黄疸的常见原因及其特点。4. 熟悉胆红素脑病的临床特点，了解胆红素脑病发生的相关因素及防治。1结合胆红素代谢过程，讲述新生儿胆红素代谢特点。2新生儿生理性黄疸、病理性黄疸的区别，强调生理性黄疸是排他性诊断，早产儿黄疸的特殊性。3新生儿病理性黄疸的常见病因。结合胆红素代谢，分析发病机制。4新生儿病理性黄疸的临床特点，注意胆红素脑病的临床

7、表现。5新生儿病理性黄疸的治疗原则及措施。典型病例、录像、蓝光照射及换血疗法l. 新生儿病理性黄疸的特点。2. 新生儿黄疸的诊治原则。新生儿病理性黄疸的常见病因及其与胆红素代谢的关系。六、思考题 1.简述病理性黄疸和胆红素脑病的临床表现。2.简述新生儿黄疸的处治。10.支气管肺炎1了解小儿肺炎的几种分类方法。2熟悉引起小儿肺炎的常见病原体及肺炎的病理变化。3掌握肺炎的病理生理改变。4掌握一般肺炎和重症肺炎的临床表现。5掌握腺病毒肺炎,金黄色葡萄球菌肺炎,毛细支气管炎,支原体肺炎,衣原体肺炎的临床特点,诊断。6掌握肺炎的治疗原则。1肺炎定义及典型临床表现；2肺炎分类方法；3儿童肺炎常见病原体；4

8、肺炎病理生理改变；5肺炎临床表现；6腺病毒肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、毛细支气管肺炎、支原体肺炎及衣原体肺炎临床特点；7肺炎辅助检查；8肺炎诊断、鉴别诊断；9肺炎治疗原则。1课堂讲授2示教：1支气管肺炎的病理生理改变及临床表现。2支气管肺炎的治疗原则。引起肺炎的常见病原体。1简述常用的肺炎分类方法。2总结支气管肺炎的病理生理特点。3简述一般肺炎和重症肺炎的临床表现。4比较不同病原肺炎的临床特点和处理方法。5简述肺炎的治疗（包括抗生素应用原则，激素使用的原则）。11.Reye综合征一、目的要求 1. 掌握本病的临床表现（特别是颅内高压和脑疝主要特征）、实验室检查特点。2. 熟悉本病的诊断依据、鉴别

9、诊断。3. 熟悉治疗原则，尤其是降低颅内高压的主要措施。4. 了解 Reye 综合征的病因及病理、病理生理特征。1Reye 综合征的病因。2Reye 综合征的病理变化：脑水肿、肝脏为主内脏脂肪变性。3. Reye 综合征的发病机理：线粒体急性功能障碍。4. Reye 综合征的临床表现：脑病表现为主，脑疝。5. Reye 综合征的实验室检查：肝功能显著异常，脑脊液压力增高。6. Reye 综合征的诊断与鉴别诊断：与颅内感染、感染中毒性脑病、肝性脑病鉴别。7. Reye 综合征的治疗：强调降低颅内压，保护肝功能，对症。三、教学方法 典型病例或讨论1. Reye 综合征的临床表现和实验室检查特点。2

10、. 两种常见脑疝主要特征。3. Reye综合征治疗原则：降低颅内高压，预防脑疝的发生1. Reye 综合征的病因及病理、病理生理特征。2. 常见脑疝主要特征。1. Reye 综合征的主要临床表现和实验室检查特点是哪些?2. 临床常见的两种脑疝早期征象是什么?3本病的治疗关键是什么? 预后与哪些因素有关?12.格林-巴利综合征1. 掌握本病的临床表现、实验室检查特点。2. 掌握本病的诊断及鉴别诊断。3. 熟悉本病的治疗原则，掌握辅助呼吸的应用指征。4. 了解本病的病因、发病机制、病理变化与分型。1格林-巴利综合征的病因与发病机理。2格林-巴利综合征的病理改变与分型。3格林-巴利综合征的临床表现。

11、4. 格林-巴利综合征的实验室检查。5. 格林-巴利综合征的诊断与鉴别诊断。6. 格林-巴利综合征的治疗。1. 本病的临床特征、诊断及鉴别诊断。2. 本病的治疗原则。1. 本病的发病机制与病理分型。2. 本病与其他瘫痪性疾病的鉴别诊断。格林-巴利综合征的诊断要点有哪些?13.遗传性疾病1. 了解遗传学的疾病概念、基因组和基因结构特点及染色体畸变和基因突变的定义。2. 熟悉遗传病的遗传模式。3. 熟悉遗传病的临床类型。4. 了解基因病的诊断、治疗及预防原则。1遗传学的概念、分类、组织及分子学改变。2遗传病的遗传模式，各遗传模式的规律及特征。3. 各类遗传病的发病机制及病理生理。4. 各类遗传病的

12、临床特征、诊断及治疗原则。5. 遗传病的预防及咨询。课堂讲授1. 遗传病的遗传模式。2. 遗传病的临床类型及临床表现。1. 单基因病的遗传模式。2. 基因组印记。3. 染色体畸变。1. 简述遗传病的常见临床类型。2. 目前常用的遗传病基因诊断方法有哪些?14.先天性心脏病总论1了解小儿先天性心脏病的国内外发病情况及其可能病因。2熟悉心脏胚胎发育及其发育障碍或异常所造成的心脏畸形。3熟悉胎儿血液循环及出生后的改变,尤其是卵圆孔及动脉导管关闭的时间及机理。 4熟悉先天性心脏病的分类及其临床表现特点。5掌握先天性心脏病的诊断步骤及方法。6了解先天性心脏病的诊断新技术及其临床应用价值。7熟悉先天性心脏

13、病的常见并发症及治疗的主要原则。1小儿先天性心脏病的国内外发病情况及其病因。2心脏胚胎发育。3. 胎儿血液循环及出生后的改变。4. 先天性心脏病的分类及其临床表现。5. 先天性心脏病的诊断步骤及方法。6. 先天性心脏病的诊断新技术及其临床应用。7. 先天性心脏病的常见并发症及治疗原则。1胎儿血液循环及出生后的改变,尤其是卵圆孔及动脉导管关闭的时间及机理。2先天性心脏病的分类及其临床表现特点。3先天性心脏病的诊断。胎儿血液循环及出生后的改变试述先天性心脏病的分类及其临床表现特点。15.先天性心脏病个论1了解室间隔缺损（VSD）、房间隔缺损（ASD）、动脉导管未闭（PDA）、肺动脉狭窄（PS）、法

14、洛四联症（TOF）的发病情况。2熟悉VSD、ASD、PDA、PS、TOF的病理解剖。3掌握VSD、ASD、PDA、PS、TOF的病理生理及血流动力学变化,临床表现。4熟悉各种特殊检查如 X 线检查、心电图以及超声心动图的特征。6熟悉VSD、ASD、PDA、PS、TOF的常见并发症及治疗原则。1室间隔缺损（VSD）、房间隔缺损（ASD）、动脉导管未闭（PDA）、肺动脉狭窄（PS）、法洛四联症（TOF）的发病情况。2. VSD、ASD、PDA、PS、TOF的病理生理及血流动力学变化,临床表现。4. 特殊检查如 X 线检查、心电图以及超声心动图的特征。5. VSD、ASD、PDA、PS、TOF心导管

15、检查、心血管造影的特征和意义。6. VSD、ASD、PDA、PS、TOF的常见并发症及治疗。VSD、ASD、PDA、PS、TOF的病理生理、血流动力学变化及临床表现。VSD、ASD、PDA、PS、TOF的病理生理、血流动力学变化试述VSD、ASD、PDA、PS、TOF的病理生理及血流动力学变化和临床表现的关系。16营养性缺铁性贫血1. 了解铁的代谢及胎儿和儿童时期铁代谢的特点。2. 掌握小儿缺铁性贫血常见的病因及发病机制。3. 熟悉缺铁性贫血不同阶段缺铁的实验室检查特点。4. 掌握缺铁性贫血的诊断。5. 掌握缺铁性贫血的铁剂治疗及相关注意事项。1. 缺铁性贫血的定义及发病率；2. 铁的代谢；2

16、.1 人体铁元素的含量及其分布，铁的来源，铁的吸收和转运，铁的利用与储存，铁的排泄，铁的需要量；3. 病因；3.1 储铁不足；3.2 铁摄入量不足；3.3 生长发育因素；3.4 铁的吸收障碍；3.5 铁的丢失过多；4. 发病机制；4.1 缺铁对血液系统的影响；4.2 缺铁对其他系统的影响；5.临床表现；5.1 一般表现；5.2 髓外造血表现；5.3 非造血系统症状；6. 实验室检查；6.1 外周血象和骨髓象；6.3 有关铁代谢的生化检查：血清铁蛋白，红细胞游离原卟啉，血清铁；7. 诊断和鉴别诊断；8. 治疗；8.1 主要原则；8.2 一般治疗；8.3 去除病因；8.4 铁剂治疗；8.4.1 口

17、服铁剂常见制剂、剂量、注意事项及治疗后反应的观察，注射铁剂的适应症；8.5 输血指征；9. 预防措施。2. 示教:典型病例1. 小儿时期缺铁性贫血发生的原因。2. 缺铁的三个阶段及其相应的铁代谢检查特点。3. 口服铁剂的治疗。1. 铁的代谢及胎儿和儿童时期铁代谢的特点。2. 缺铁性贫血的发病机制。1. 儿童尤其婴幼儿为什么容易发生缺铁? 常见引起缺铁的原因?2. 机体缺铁的三个阶段及其相应的实验室检查特点 ?3. 口服铁剂常见制剂及元素铁剂量,以及铁剂治疗的注意事项及服药后疗效的观察。17.溶血性贫血总论1. 掌握溶血性贫血的病因分类2. 掌握溶血贫血的实验室检查3. 学习溶血性贫血的主要临床

18、表现4. 了解常见溶血性贫血疾病的主要临床特点5. 掌握溶血性贫血的病因分类6. 掌握溶血贫血的实验室检查7. 学习溶血性贫血的主要临床表现8. 了解常见溶血性贫血疾病的主要临床特点二、 主要内容9. 红细胞的细胞构成及变形特点，正常红细胞寿命。10. 红细胞的主要生理作用及调节11. 贫血的病因学分类及常见疾病12. 胆红素的正常代谢过程四、教学重点、难点1.溶血性贫血的病因分类2.掌握溶血贫血的实验室检查五、思考题1.最常见的遗传性溶血性贫血是什么病，其遗传特点及地区分布特点？2.溶血性贫血患者红细胞破坏过多的实验室证据有哪些？18. 急性肾小球肾炎1了解急性肾小球肾炎的病因及发病机理。2

19、掌握急性链感后肾炎典型病例与严重病例的临床表现。3. 熟悉相关鉴别诊断（与慢性肾炎急性发作、泌尿道感染、病毒性肾炎、急进性肾炎的鉴别）。4掌握急性肾小球肾炎典型病例与严重病例的治疗原则。1急性链感后肾炎的病因及发病机制。2. 急性链感后肾炎的典型病例与严重病例的临床表现。3. 急性链感后肾炎的治疗原则。2示教:1急性肾小球肾炎的病理生理。2急性肾小球肾炎典型病例与严重病例的临床表现、诊断标准及治疗原则。 急性肾小球肾炎的病理生理。1急性肾炎典型病例与重型病例的临床表现。2急性肾炎的诊断与鉴别诊断。3急性肾炎典型病例与重型病例的治疗原则。4急性肾炎的病理生理改变与临床症状的关系。19.原发性肾病

20、综合征1了解原发性肾病综合征的病因及发病机理。2掌握肾病综合征的病理生理。3掌握单纯性和肾炎性肾病综合征的临床表现和鉴别诊断。4熟悉原发性肾病综合征的常见并发症。5掌握原发性肾病综合征的诊断路径。6掌握原发性肾病综合征的治疗原则。1原发性肾病综合征的病因、病理生理。2原发性肾病综合征的临床表现、并发症。3. 原发性肾病综合征的诊断及治疗原则。1肾病综合征的病理生理。2单纯性和肾炎性肾病综合征的临床表现及其相关鉴别。3原发性肾病综合征的诊断路径和治疗原则。1. 肾病综合征的病理生理。2. 原发性肾病综合征的治疗。1不同类型原发性肾病综合征的激素治疗原则是什么？2诊断肾病综合征的思路?3肾病综合征

21、水肿产生的相关机制？20. 免疫缺陷病1. 了解原发性免疫缺陷病的分类原则。2. 掌握原发性免疫缺陷病的共同临床表现。3. 掌握原发性免疫缺陷病诊断的常规筛查方法。4了解原发性免疫缺陷病的治疗, 掌握 IVIG 替代治疗疾病指征。5了解几种常见原发性免疫缺陷病的临床表现、实验室检查、确诊方法。6掌握继发因素是儿科免疫缺陷病最常见的病因。1免疫缺陷病的分类。2原发性免疫缺陷病的分类、临床表现及治疗原则。3. 继发性免疫缺陷病的病因。 典型病例或病史讨论1. 原发性免疫缺陷病的共同临床表现。2小儿原发性免疫缺陷病诊断的常规筛查方法。3. 小儿原发性免疫缺陷病的治疗原则, 如 IVIG 替代治疗疾病

22、指征。1.小儿原发性免疫缺陷病诊断的常规筛查方法。2.小儿原发性免疫缺陷病的治疗原则, 如 IVIG 替代治疗疾病指征。1. 可以用 IVIG 替代治疗的疾病有那些 ?2. 原发性免疫缺陷病的最常见症状有那些 ?3. 原发性免疫缺陷病的实验室筛查步骤。21.麻疹1.了解麻疹病毒的特征。2.了解麻疹的预防。3.了解麻疹的发病机理。4.了解不典型麻疹的临床表现。5.熟悉麻疹的最基本的病理改变。6.熟悉有辅助诊断价值的实验室检查。7.掌握麻疹的流行病学及麻疹的流行病学变迁。8.掌握麻疹的诊断要点。9.掌握麻疹的常见并发症。10.掌握麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别要点。11.掌握麻疹的治疗原则。12.

23、掌握典型麻疹的临床过程。1.麻疹病毒的特征。包括分类、分组、病毒特征、抗原性、理化特性2.麻疹的流行病学及变迁。3.麻疹的发病机理。两次病毒血症过程、主要靶器官、免疫反应4.麻疹的最基本病理改变。多核巨细胞的形成，皮疹的病理基础5.典型麻疹的临床经过及各期临床表现。6.不典型麻疹的临床表现。7.熟悉对麻疹诊断有价值的实验室检查。8.麻疹的诊断依据9.麻疹与风疹、幼儿急疹、肠道病毒感染的鉴别要点。10.麻疹的常见并发症。包括肺炎、喉炎、脑炎、结核病的恶化等11.麻疹的治疗原则。12.麻疹的预防。被动免疫、主动免疫、隔离传染源1课堂授课：2学时。2示教内容：病人、图片（皮疹、麻疹粘膜斑、多核巨细胞

24、）、录像片出疹性疾病。四、重点、难点1.麻疹的流行病学特征。2.典型麻疹各期的临床表现。3.麻疹粘膜斑特征及早期诊断价值。4.麻疹皮疹的特征。5.发热与皮疹的关系。6.麻疹的并发症。7.麻疹诊断及鉴别诊断。8.麻疹预防包括主动免疫与被动免疫。9.近年麻疹的流行病学特征。10.麻疹皮疹特征。11.麻疹皮疹与发热的关系。12.麻疹的鉴别诊断（风疹、幼儿急疹、肠道病毒感染）1.近年麻疹流行病学出现什么变化?为什么?2.简述典型麻疹的临床表现。3.麻疹粘膜斑有什么特征及临床价值?4.典型麻疹皮疹特征是什么?5.简述麻疹皮疹与发热的关系。6.麻疹的诊断依据是什么?7.麻疹应该与哪些出疹性疾病进行鉴别?8.麻疹的常见并发症有哪些？22. 猩红热1.了解链球菌的分型及化脓性链球菌的致病因子。2.了解猩红热的流行病学特征。3.了解猩红热的预防。4.熟悉猩红热的发病机理和病理变化。5.掌握猩红热的常见并发症。6.掌握猩红热的诊断与鉴别诊断（金黄色葡萄球菌感染、药疹、川崎病）7.掌握猩红热的治疗原则。8.掌握猩红热的临床特征及临床分型。1.链球菌的分型及化脓性链球菌的致