电力资料报表09版Word格式.docx

1、表A.21 设备/材料/构配件缺陷通知单表A.22 设备/材料缺陷处理报验表 表A.23 工程竣工报验单项目监理部向建设单位（含所属相关单位）及总承包商发送的表式表B.1 监 理 工 作 联 系 单表B.2 监理工程师通知单表B.3 工程暂停令表B.4 设计文件图纸评审意见及回复单表B.5 旁站监理记录表表C.1 图纸交付计划报审表表C.2 设计文件报检表表C.3设计变更通知单报检表表D.1工作联系单表D.2 工程变更申请单DL/T5434 - 2009表A.1工程开工报审表工程名称： 编号：致： 项目监理机构我方承担的 工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于 年 月 日开工，请审查。

2、施工组织设计（项目管理实施规划）已审批； 各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格； 施工图已会检； 技术交底已进行： 质量验收及评定项目划分表已报审； 工程控制网测量/线路复测资料已审核； 质量管理体系、安全环境管理体系满足要求； 特殊工种/特种作业人员满足工程需要； 本工程的施工人力和机械已进场； 物资、材料准备能满足连续施工的需要； 计量器具、仪表经法定单位检验合格； 分包单位资格审查文件已报审； 试验（检测）单位资质审查文件已报审； 上道工序已完工并验收合格。 承包单位（章）： 项目经理: 日 期：项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师：建设单位审批意见：

3、建设单位（章）： 项目代表：填报说明：1.本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位 份。2.报审中的“”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“”。3.项目监理机构审查要点：工程各项开工准备是否充分;相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件DL/T5434 -2009表A.2 工程复工申请表第 号工程暂停令指出的 工程停工因素现已全部消除，具备复工条件。特报请审查，请予批准复工。附件：整改自查报告。 项目经理： 项目代表:本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。（项目管理实施规划）我方已根据承包合同的有关规定完成了 工程

4、施工组织设计（项目管理实施规划）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。施工组织设计（项目管理实施规划）承包单位（章）： 项 目 经 理：专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师：总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）： 现报上 工程施工方案/安全方案/测试方案/特殊施工技术方案/采购方案/工艺方案/事故处理/节能减排/水土保持/环境保护方案，请审查。特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准，并附验算结果。经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按承包合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总承包单位的全部责任，请予以审批。1.分包

5、单位资质材料。 2.分包单位业绩材料。分包工程名称（部位）工程量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计 专业监理工程师;1.本表一式 位，承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各一份。2.如无分包工程，则也需承包单位确认。（试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商）经我方审查， 单位可提供工程需要的 ，请予以审批。 本工程的试验项目及其要求。 实验室的资质证明文件。（资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明） 供货商的资质证明文件。（营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告）现报上本项目部主要管理人员/特殊工种/特种作业人员名单极其资格证件，请查验。工

6、程进行中如有调整，将重新统计并上报。相关资格证件。姓名岗位/工种证件名称证件编号发证单位有效期现报上 工程控制网测量记录/线路复测记录，请查验。 工程控制网测量记录/线路复测记录。现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。器具名称编号检验证编号检验单位检定日期/有效期相关检验证明文件。现报上拟用于本工程的主要测量、计量单位、实验设备及其检验证明，请查验。测量、计量器具检验证明材料。表A.11 质量验收及定项目划分报审表现报上 工程质量验收及评定项目划分表，请审查。 工程质量验收及评定项目划分表。 项目监理机构（章）建设单位（章）：我方于 年 月 日进场的工程材

7、料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：请审核。附件:1.数量清单。 2.质量证明文件。 3.自检结果。 4.复试报告。 经检查，上述工程材料/构配件/设备符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。工程名称合同编号现计划于 年 月 日在 地点对备进行开箱检查验收，请予以安排。拟开箱设备清单负责人：我方已完成 工程（检验批/分项工程/分部工程/单位工程），经三级自检合格，具备 验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。自检报告。项目经理：总监理工程师：我方负责施工的 工程现已具备交付 条件，请组织查验。项

8、目 经 理 ：接收单位查验意见： 接收单位（章）： 项目监理机构（章）:本表一式 份，由移交承包单位填报，建设单位。项目监理机构、接收承包单位各一份。现报上 工程 计划/调整计划，请审查。 计划/调整计划。1.本表适用于施工进度计划、设备采购计划、设备制造计划、施工图交付计划、设备材料供应计划、施工进度计划和调试进度计划及相应调整计划。 2.本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目建立机构、承包单位各一份。根据承包合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请审批。1.索赔的详细理由及经过说明。 2.索赔金额计算书。 3.证明材料。 1. 本表一式 份，由承包单位填报，建

9、设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 我方接到编号为 的监理工程师通知后，已被要求完成了 工作，现报上，请予以复查。详细内容：回复材料。项目监理机构复查意见：本表一式 份，由承包单位填报，建设单位。项目监理机构、承包单位各一份。我方于 年 月 日 年 月 日共完成合同价款 元，按合同规定扣除 预付款和 质量保证金，特申请支付进度款 元，请审核。工程量清单及计算。我方承担 工程施工任务，根据合同规定应于 年 月 日竣工，由于 原因，现申请工期变更至 年 月 日竣工，请审批。说明材料。在 过程中，发现 设备/材料/构配件存在质量缺陷，请协调处理。 设备/材料/构配件缺陷证明材料。 设备/材料/构

10、配件供货单位处理意见： 设备/材料/构配件供货单位（章）： 代 表： 本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、设备/材料/构配件供货单位、项目监理机构、承包单位各一份。 表A.22 设备/材料缺陷处理报验表 现报上第 号设备/材料/构配件缺陷通知单中所述设备/材料/构配件存在质量缺陷的处理情况报告，请审查。设备/材料/构配件缺陷修复后证明材料。设备/材料/构配件供货单位：代表： 项目经理：日期； 日 期：专业监理工程师：建设单位意见： 我方已按承包合同要求完成了 工程，经三级自检合格，请予以检查和验收。证明材料。审查意见：经初步验收，该工程：1. 符合/不符合我国现行法律、法规要求。2. 符合

11、/不符合我国现行工程建设标准。3. 符合/不符合设计文件要求。4. 符合/不符合承包合同要求。5. 符合/不符合档案归档要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。华电滕州新源热电有限公司1-4号机组脱硫增容改造工程 编号： 001 （单位）主题：内容：总监理工程师/专业监理工程师：本表一式 份，由项目监理机构填写，抄送相关单位。限 工作日内回复。DL/T5434-2009 由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 总监理工程师/专业监理工程师：承包单位签收：本表一式 份，由项目监理机构填写，建设

12、单位、项目监理机构和承包单位各一份。专 业文件名称卷册号第 卷第 册文件类别可研 初步设计 司令图设计 施工图 标书 其他设计单位评审意见回复意见评审人日期回复人审核人1. 本表设计文件图纸评审意见，由项目监理机构填写。2. 本表回复意见由设计单位填写。凡需作出设计修改，由设计单位另出设计变更通知单。3. 本表一式 份，建设单位、项目监理机构、设计单位各一份。日期及气候：施工地点;旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：监理情况发现问题：处理意见：备注（包括处理结果）：承包单位：质检员:日 期： 年 月 日项目监理机构：旁站监理人员：本表有项目监理机构填写，项目监理机构存 份。DL/T