记录格式最大相对密度文档格式.docx

1、七、仪器损坏、故障、修理、定期检查履历记录表 八、操作规程 九、保养检修制度 十、仪器负责人变动情况登记表 十一、仪器设备报废记录 表1 仪器设备情况登记表名 称中 文沥青混合料理论最大相对密度试验仪英 文/型 号KDXM-21型出厂号100456国 别中国制造厂名上海东星建材试验设备有限公司价格人民币2950.00外 币出厂日期2010.4到货日期2010.5安装日期2010.6.12安装地点沥青室状 态完好启用日期20106主要功能供沥青混合料配合比设计，路况调查或路面施工质量管理、计算空隙率、压实度。技术指标验收是否达到技术指标主要附件比重瓶、恒温水槽、烘箱、天平、滤筛、温度计、烧杯、真

2、空干燥器、洗液、蒸馏水、表面活性剂、软布、滤纸。备注保管人李 波表2 技术资料登记表序号日 期资 料 名 称本页数备 注0082009.7111表3 主要附件、备件登记表名称及型号、规格单位数量单价001比重瓶个002恒温水槽、台003烘箱004天平005滤筛006温度计、支007烧杯真空干燥器009洗液瓶010蒸馏水011表面活性剂包012软布张013滤纸表4 消耗性备件、材料登记表表5 验收、安装调试报告主要内容：1、仪器设备进口、提货、开箱、安装调试、正式使用时间。2、按合同、发票、装箱单相互对照检查在质量和数量方面有无差错，处理结果。3、主机系列号及号码。4、安装调试的方法、测试工具，

3、主要性能能否达到说明书指定的规格和要求。5、存在的问题。6、验收负责人及参加人员姓名。正常表6 仪器设备检定情况记录表检定时间周期检定单位检定人检定结果2010.11.161年重庆市涪陵计量质量检测中心武隆检测所李德鑫合格表7 仪器损坏、故障、修理、定期检查履历记录表检 修 记 录（损坏原因、故障情况；修理部位及修理前、后的技术性能和功能）检修人表8 操作规程表9 保养检修制度表10 仪器负责人变动情况登记表变 动 内 容表11 仪器设备报废记录申请报废理由申 请 人： 年 月 日尚可利用部分说明仪器设备管理员：审查意见试验室负责人：审批意见主 任：仪器设备台帐仪器编号设备仪器名称规格及型号量

4、程精度生产厂家出厂编号购置时间单价（元）总价（元）工况放置地点KDXM-212005.5武隆县畅达交通工程检测有限公司检测委托书（代检测协议）控制编号： 序号：（可预设检验报告号 ）委托方检验依据按照代号为 标准的全部条款 或第 章 节 条 款样品名称样品编号检验类别委托检验 口 仲裁检验 口 型式检验 口 其他检验 口样品的来源和特性描述制造厂商商 标规格或型号样品数量待查 口包装方式样品状态样品特性样品来源送样 口 抽 样 口抽样方式随样附件和技术文件 要求对上述样品和文件保密口 无保密要求口委托方对检验方法和检验项目的其他要求和说明要求完时间检验费用预 算接收人部 门联系人联 系 人通信地址邮政编码传 真电 话委托方（代 理人）签字检测单位（印 章）说明：1）本协议一式三联，第一联交委托方留存，第二联主检单位留存，第三联作为检测计划指令。 2）当使用企业标准检验时，委托方应承担所有权责任。 3）本协议一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。 4）委托方应对提供检测物品的安全要求和缺陷有如实告知义务！样品管理记录送样/抽样 单位样品特征送样 日期样品数量（kg）送样人领用 日期领用数 量（kg）领用人出厂 批号销毁 时间销毁人