1、注意事项:1、动态的监测术后病人各项指标,发现异常及时与值班医生沟通,对病人细微变化及时报告,查找问题的症结所在。2、运用现代化医疗设备为病人服务,但不迷信设备,运用视、听、感官发现、分析监护 过程中出现的问题,勤于动脑、动手,使病人安全度过恢复期。三、监测指标的分析判断方法和异常处理 目的:循环系统主要是观察心室泵的功能,防止低心排及心包填塞。1、入 ICU后 30 分钟监测一次生命特征,密切观察记载引流量、及性质,动手挤压引流管;吸痰前后听诊肺部痰鸣音是否减少或消失。2、维护好心功能,调试好正性肌力药物,根据病人的病情变化随时报告病情。3、完整记录出入量及为患者所做的一切护理操作工作。四、
2、心脏骤停抢救流程图 目的:以徒手操作恢复心脏骤停患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。五、室颤/室速抢救流程图 六、治疗 ICU常见心律失常流程图 七、急性左心衰竭抢救流程图 八、窒息抢救流程图 九、心包填塞急救流程图 十、低心排综合征治疗流程图 十一、手卫生流程图 目的:去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌 洗手指征 注意事项:1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。2.手部不得佩戴戒指等饰物。3.应当使用一次性纸巾和干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手。十二、除颤技术流程图 目的
3、:纠正室性心律失常,终止室颤。用物:除颤器一台、导电糊、除颤电极片、记录簿。1.除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少 10cm。2.除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。3.操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。4.动作迅速、准确。5.保持除颤器完好备用。十三、气管内吸痰的流程图 十四、体肺分流术后护理流程图 十五、患者发生静脉药物外渗的处理流程 十六、引流管脱出的处理流程 十七、危重患者静脉管路脱出的处理流程 十八、气管切开患者使用呼吸机中意外脱管的处理流程 十九、PICC置管并发症的处理流程 二十、患者发生输血反应的处理流程