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急诊医学知识题库附答案Word格式文档下载.docx

1、C、室颤D、电-机械分离14、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:A、胸外按压B、静脉推注利多卡因C、静脉推注胺碘酮D、立即除颤15、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压;B、呼救急救医疗服务体系;C、马上寻找自动除颤仪;D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:(B)A、心前区叩击B、先行约5组心肺复苏(约2分钟)再行除颤C、不需要其他处理,立即进行电除颤D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏B、行12导心

2、电图检查C、建立深静脉通道D、准备电除颤18、心肺复苏时急救者在电击后应:A、立即检查心跳或脉搏B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查C、立即进行心电图检查D、调节好除颤仪,准备第二次除颤19、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:A、1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次D、1mg-3mg-5mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次20、成人心肺复苏时血管加压素的用法为:A、一次性静脉推注40UB、40U,每5分钟重复一次C、一次性静脉推注20UD、20U,每5分

3、钟重复一次21、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:A、急性安定中毒 B、急性有机磷中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒22、女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状:A、多汗B、肌纤维束颤动C、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位24、成人胃管插入的深度一般为:(C)A、4045cmB、5560cmC、4555cmD、60cm以上25

4、、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:( B )A、洗胃液量B、洗出液是否澄清无味C、临床症状是否好转 26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗:( C )A、VitB1B、VitB2C、VitB6D、VitB1227、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D )A、13dB、35dC、57dD、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用28、海络因中毒时,解毒药首选:A、洛贝林B、阿托品C、纳酪酮D、氟马西尼29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( D )A、西地兰B、速尿C、甲强龙D、阿托品30、安定类药物中毒特效解毒剂是:( A )A、氟马西尼B、纳酪酮C、美解眠D、碳酸氢钠31

5、、主要分泌神经毒素的毒蛇为:A、银环蛇B、五步蛇C、竹叶青蛇D、蝰蛇32、分泌混合毒素的毒蛇为:A、金环蛇B、海蛇C、眼镜蛇D、五步蛇33、关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法:(D )A、催吐、洗胃、导泻B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射C、呼吸麻痹时可实施机械通气D、碳酸氢钠静滴34、女性,23岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,不久呼吸困难,昏迷。最可能的诊断是:A、急性酒精中毒B、河豚鱼中毒C、肉毒杆菌中毒D、过敏性休克35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:A、休克B、呼吸衰竭C、脑水肿D、急性心肌梗死36、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:A

6、、高压氧舱B、脱水C、改善脑代谢D、输鲜血浆。37、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:A、10%30%B、30%50%C、50%70%D、5%10%38、洗胃液的温度最好选择在:A、3237B、4左右C、3740D、212439、慢性酒精中毒常见合并症不包括:A、慢性胃炎B、酒精性肝硬化C、周围神经炎D、精神分裂症40、百草枯中毒的主要致死原因为:A、进行性肺纤维化B、急性肾功能衰竭C、中毒性肝损害D、中毒性心肌炎41、院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。A、躯干到四肢B、头到脚C、哪里出血先处理哪里D、个人习惯42、对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了

7、(A)步骤。A、关键的B、所有的C、一般的D、全部的43、由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。A、肺脏B、胆囊C、脾脏D、阑尾44、挤压伤不常发生于(D)A、肺B、心C、膈肌D、空虚的膀胱45、跌落伤的机制是(B)的剧烈减速。A、水平方面B、垂直方面C、旋转方面D、抛物线性的46、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素(D)A、跌落的高度B、撞击地面的部位C、地面的形态D、跌落者的体重47、刀伤中,第(C)肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A、二B、三C、四D、五48、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见(D)A、膈膜破裂B、气胸C、胃肠道的损伤D、骨折49、刀伤的处理,重要原则是(A)A

8、、不要取出刺入体内的刀具B、取出刺入体内的刀具C、快速输液D、包扎伤口50、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应:A、病史采集B、全面而详细的检查C、迅速判断有无威胁生命的征象51、现场复苏成功的判断依据为:A、大动脉搏动扪及B、心电图表现为心室纤维颤动C、自主循环恢复51、以下哪个原因不会引起气道不通畅:(A)A、喉或气管的软骨骨折B、休克C、颅脑损伤52、急救人员到达创伤现场后,首要的任务是:A、安全地运送B、除去正在威胁病人生命的因素C、骨折固定53、创伤病人再估计的重点有:A、腹膜后脏器的损伤B、继发颅内、胸腹腔内出血C、以上都是54、导致多发伤病人死亡的首要因素是:A、颅脑损伤B、胸部损

9、伤C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤55、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的:A、上台下巴B、舌头牵拉器C、喉镜 D、用Scissor方法56、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在(D)L/min左右。A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-1257、用口-面罩方式进行通气,吸气时间保持在( )秒,呼气时间约( )秒。A、1.52, 1.54 B、11.5, 13C、1.52, 1.52 D、11.5, 2358、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在(B)ml。A、600800 B、8001000 C、10001200 D、1200150059、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下

10、判断方法哪些是错误的:A、上腹部听诊不应该听到呼吸音B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断60、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:A、助手固定患者头部,多用Sellick方式B、张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部C、看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右D、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。61、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;(D)A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、4分钟62、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射;A、咳嗽反射 B、吞

11、咽反射 C、呕吐反射 D、膝健反射63、胸腔是由(C)对肋骨向后与胸椎相连,向前与胸骨相连围成的骨性空腔。A、10 B、11 C、12 D、1364成人的胸膜腔各侧均能容纳约(C)L的液体。A、1 B、2 C、3 D、465、最常见的胸部外伤是:A、气胸 B、血胸 C、单纯肋骨骨折 D、 心肌挫伤66、胸部外伤后最常见的两种症状为:A、胸痛和休克 B、胸痛和呼吸困难 C、呼吸困难和咯血 D、休克和咯血67、张力性气胸的急救处理是应该立即:A、排气 B、气管插管 C、补液 D、胸廓固定68、对于考虑心包填塞的患者,以下处理那个是错误的:A、保持气道通畅和供养 B、快速转运C、适当补充血容量 D、

12、现场心包减压69、下列外伤那个不是致命的:A、张力性气胸 B、单纯肋骨骨折 C、心包填塞 D、主动脉破裂70、心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点:A、低血压 B、颈静脉怒张 C、胸痛 D、心音遥远71、大量血胸的症状和体征主要表现为:A、胸痛和昏迷 B、低血容量和胸痛C、呼吸损害和昏迷 D、低血容量和呼吸损害 72张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第(A)肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。A、2 B、3 C、4 D、573、下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症?A、呼吸窘迫和肺萎陷 B、桡动脉搏动消失(晚期休克)D、意识水平逐渐下降74、张力性气胸紧急减压的并发症不包括?A、肋间血管损伤

13、B、肋骨骨折 C、肺破裂 D、感染75、张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是?A、3cm B、5cm C、7cm D、9cm74、颈外静脉置管的适应症是:A、骨髓炎; B、脓毒血症;C、急性菌痢;D、没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人75、颅前窝骨折时,淤血区域多发生于:A、眼睑;B、结膜下;C、颞、颞下区;D、枕下、乳突区。76、颅后窝骨折时,常发生:A、鼻漏;B、耳漏;C、鼻漏或耳漏;D、均能发生 77、脑脊液在哪两个脑膜之间:A、硬脑膜和软脑膜之间;B、硬脑膜和蛛网膜之间;C、软脑膜和蛛网膜之间;D、蛛网膜和脑组织之间78、损伤颅脑的早期反应:A、肿胀;B、缺血;C、淤血;D、充血7

14、9、脑损伤的患者的通气频率最好为:A、10-15/mins B、10-12/mins C、12-15/mins D、15-18/mins80、脑疝可能出现在颅内压大于:A、15mmHg B、20mmHg C、25HmmHg D、30mmHg81、大脑灌注压(CPP)依赖于:A、平均动脉压 B、颅内压C、平均动脉压和颅内压D、不确定82、必须保持脑灌注压至少在多少以上:A、40mmHg B、50mmHg C、60mmHg D、70mmHg83、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压,应保持收缩压为:A、80-90mmHgB、90-100mmHgC、100-110mmHgD、110-120mmHg84、弛

15、缓性瘫痪经常提示:A、脊髓损伤B、脑干损伤C、脑皮质损伤D、脑灰质损伤85、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应该:A、立刻取出穿刺物并立刻转运患者B、立刻去处穿刺物外露部分并立刻转运患者C、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻转运患者D、穿刺物应被固定在原地并患者立即转运86、中度烧伤指:A、烧伤面积9%以下B、烧伤面积10%19%C、烧伤面积,10%29%,面积不足10%D、总面积30%39%E、总面积50%以上87、大面积严重烧伤病人转运前应首先(C)A、持续中心静脉压测定 B、彻底清创C、建立输液途径 D、消毒敷料包扎创面以免再感染88、下列对颅脑外伤患者处理不当的是(D)A、避免用力咳嗽B、

16、颅底骨折,取头高位卧床休息C、缺血性脑血管病取平卧位D、脊椎损伤患者应平卧于软床上E、对躁动病人要使用约束带89、静息状态下,颅内压正常范围为(D)A、130-260 mmH2O B、140-400 mmH2OC、170-300 mmH2O D、70-200 mmH2O90、颅内压增高综合征典型者表现包括如下:EA、呕吐 B、头痛 C、视乳头水肿 D、血压升高 E、以上都是91、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属(B)A、I度 B、浅度 C、深度 D、度 E、度92、昏迷的主要特征是(E

17、)A、意识丧失 B、随意运动消失 C、对外界刺激减缓或无反应D、大小便失禁 93、不属于昏迷的院外救护措施为(D)A、合适的体位 B、畅通气道 C、禁食 D、骨折复位 E、建立静脉通道94、以下不属于深昏迷的为(E)A、全身肌肉松弛 B、对外界任何刺激无反应C、各种反射消失 D、生命体征不稳定E、全身肌肉紧张95、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种(A)A、颅后窝骨折 B、颅前窝骨折 C、颅中窝骨折 D、以上都不是96、老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于(E)A、老年人的循环血量较少 B、老年人的心输出量较少C、老年人的小动脉弹性降低 D、老年人的血液粘滞度增大E、老年人的主动脉和大动脉

18、弹性降低97、关于GCS昏迷评分方法,描述正确的是(D)A、是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加B、GCS满分为15分,7分以下为昏迷C、13分15分为轻度意识障碍,8分12分为中度意识障碍D、评分8分者为重症E、评分越低,说明病情越轻,预后越好98、清创术下列操作哪项是错误的:A、伤口周围油污应用松节油擦去 B、伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D、深部伤口不宜扩大 E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口99、有关气管切开术,下哪项不正确(E )A、患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直B、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方C

19、、根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管D、自2-3环正中切开气管壁E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开100、有关骨折急救处理,下列哪一项错误(E)A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送E、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法101、下述骨折的急救措施不正确的有(E)A、一取处理,首先抢救生命,抢救休克B、包扎创口,用绑带压迫包扎止血或止血带止血。C、妥善固定D、迅速转运E、迅速现场内固定术102、格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的(D)A、总分最低3

20、分,最高15分B、总分越低表示意识障碍越差C、总分越高预后越好D、总分在8分以上表示已有昏迷103、治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法(A)A、清创缝合B、包扎C、抗生素 104、上臂上止血带的标准部位(A)A、上臂的上1/3B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/5105、大腿上的止血带的标准部位(C)A、大腿上1/3B、大腿1/2 C、大腿中下1/3交界处D、大腿上1/4106、下列哪种体征是骨折的专有体征(D)A、肿胀与瘀斑B、疼痛与压痛 C、功能障碍 D、反常活动 E、以上都不是107、骨盆骨折最危险的并发症是(A)A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂D、骶丛神

21、经损伤 E、直肠损伤。108、浅昏迷最有价值的体征是(A)A、对疼痛刺激有反应 B、角膜反射消失C、无吞咽反射 D、能执行简单的命令109、脊柱骨折的正确搬运法(E)A、单人搀扶 B、双人搀扶 C、抱扶 D、背负 E、平卧式110、2005年CPR和ECC指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗?A、有症状的心动过缓 B、心脏停搏C、心室颤动 D、阵发性室上性心动过速111、2005年CPR和ECC指南中关于肾上腺素和血管加压素,下列哪个说法是正确的?A、沿无资料表明血管加压素是有效的B、CPR时血管加压素可代替第一次或第二次肾上腺素C、推荐使用的血管加压素剂量为10uD、血管加压素使用剂量越大,心肺

22、复苏成功率越高112、下列哪些属于缓发性灾难性事故?A、环境污染 B、地震 C、车祸 D、坠机113、地震损伤中,下列哪一个发生率最高?A、软组织挫伤 B、肝挫裂伤 C、颅内出血 114、经口气管插管应用时间一般不超过:A、24h B、72h C、1周 D、1月115、经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SpO2下降至3040%,下列哪个原因可能性最大? (C)A、血氧饱和度监护仪故障 B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出 D、气道痉挛116、正常心电轴范围为:A、-30-90B、-30+90C、0D、-300117、关于异常Q下列说法正确的是:A、各导联q波时间0.04s,振幅

23、大于同导联中R波的1/4,均为异常Q波B、不应出现Q波、QS波 C、V1、V2不应出现Q波,但可呈QS波D、V5、V6不应出现Q波、QS波118、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现: (B)A、QT间期缩短和T波高尖 B、QRS波群变窄C、QT间期延长 D、室速、室扑、室颤119、型房室传导阻滞主要表现有: (D)A、P波有规律地脱落B、PR间期逐渐缩短,直至脱落一个QRS波群C、R-R间期逐渐延长D、漏搏后房室传导阻滞得到一定程度改善120、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确(D)A、大多有心绞痛病史B、剧烈心绞痛持续时间超过半小时,含服硝酸甘油片不缓解C、心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段

24、抬高、T波倒置及病理性Q波D、听到心脏杂音121、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征AA、慢性颅内压增高B、急性颅内压增高C、急性血压增高D、神经衰弱122、全心衰属于哪一类型紫绀CA、中心性紫绀B、周围性紫绀C、混合性紫绀123、劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现CA、肺炎B、胸腔积液C、心功能衰竭D、肺梗死124、下列哪项是喉头水肿的临床表现AA、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难125、钻顶样腹痛是哪种疾病特点CA、阑尾炎B、胰腺炎C、胆道蛔虫病D、溃疡病126、频繁剧烈呕吐后呕血见于AA、Mallory-Weiss syndromeB、胃溃疡C、食道静脉曲张破裂出血

25、D、胃癌127、幽门梗阻的特点BA、呕吐胆汁伴胃型B、呕吐宿食伴胃型C、呕吐蛔虫伴肠型D、呕吐物恶臭伴肠型128、高热是指体温超过CA、37B、38.2C、39.1D、41129、发热4日出现皮疹见于DA、水痘B、猩红热C、天花D、麻疹130、传染性非典型性肺炎的病原体是DA、肺炎支原体B、肺炎衣原体C、军团菌D、新型冠状病毒131、抢救过敏性休克时,应首先选用DA、多巴胺B、地塞米松C、异丙嗪D、肾上腺素E、钙剂132、院前处理突发昏迷首先选择BA、呼叫120急送医院B、行心肺复苏术C、测量血压D、检查瞳孔E、保持呼吸道通畅133、一个体重60kg的人,全身总血量约为cA、4000mlB、4500mlC、4800mlD、5500mlE、6000ml134、关于结扎止血带,下列哪项是错误的CA、结扎止血带前,应先加衬垫B、手断

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