1、梅毒的流行与防治梅毒的流行与防治梅毒的病原体梅毒的病原体梅毒梅毒螺旋体(苍白螺旋体)螺旋体(苍白螺旋体)介于细菌介于细菌和原虫和原虫之间之间梅毒梅毒螺旋体的螺旋体的运动(旋转运动(旋转、伸缩、伸缩、摆动摆动)梅毒梅毒的分期的分期一一期期梅毒梅毒 硬下疳硬下疳二二期期梅毒梅毒 梅毒疹梅毒疹三三期期梅毒(晚期梅毒)梅毒(晚期梅毒)流行特征流行特征传染源传染源梅毒患者梅毒患者患者的皮损、血液中均含有梅毒螺旋体。患者的皮损、血液中均含有梅毒螺旋体。传播途径传播途径性传播等直接接触性传播等直接接触传播(主要)传播(主要)间接接触间接接触传播传播母婴母婴传播(胎盘传播、产道传播)传播(胎盘传播、产道传播)
2、血液传播血液传播人群人群易感性易感性全人群普遍易感全人群普遍易感。性性活跃人群、嫖娼、吸毒、性乱者等人群较易感活跃人群、嫖娼、吸毒、性乱者等人群较易感染染。母亲母亲怀孕前或怀孕期间感染梅毒且未经治疗或者怀孕前或怀孕期间感染梅毒且未经治疗或者治疗不彻底会导致出生的婴儿感染先天梅毒的危治疗不彻底会导致出生的婴儿感染先天梅毒的危险较大。险较大。梅毒梅毒在我国流行情况在我国流行情况起源于起源于北美洲北美洲我国的我国的梅毒:梅毒:16世纪初由外国商人带到世纪初由外国商人带到广东,继而广东,继而传遍传遍全国全国60年代初,梅毒在中国已经基本年代初,梅毒在中国已经基本消灭消灭80年代以来年代以来,梅毒,梅毒
3、又开始在我国流行,发病率也逐渐又开始在我国流行,发病率也逐渐上升上升梅毒在我国流行情况梅毒在我国流行情况2008 年我国报告发病数比年我国报告发病数比2004年增长了年增长了3 倍,比倍,比10年前年前增加了增加了10 倍倍2010年梅毒患者人数已名列我国甲、乙类传染病的第年梅毒患者人数已名列我国甲、乙类传染病的第3 位位2000年到年到2013年我国梅毒发病率年均增长年我国梅毒发病率年均增长13.37%梅毒在我国流行情况梅毒在我国流行情况地区地区分布分布 主要主要为西北地区为西北地区(新疆、青海、宁夏新疆、青海、宁夏)、闽江地区、长江、闽江地区、长江三角洲三角洲(浙江、上海浙江、上海)、珠江
4、三角洲、珠江三角洲(广西、广东广西、广东)等等职业职业分布分布 以以农民最多农民最多,然后,然后就是工人、退休人员就是工人、退休人员等等性别性别分布分布 较为平均较为平均年龄分布年龄分布 主要主要20-40岁年龄组还有岁年龄组还有60 岁及以上年龄人群岁及以上年龄人群梅毒梅毒对人群对人群健康的健康的影响影响身体上的伤害:各种病症身体上的伤害:各种病症 早期:硬早期:硬下疳、梅毒下疳、梅毒疹疹 晚期:中枢神经系统、心血管系统、骨骼系统晚期:中枢神经系统、心血管系统、骨骼系统 危害:女性男性危害:女性男性 混合感染混合感染梅毒对人群梅毒对人群健康的健康的影响影响心理上的伤害心理上的伤害 心理负担、
5、心理障碍、性功能障碍心理负担、心理障碍、性功能障碍 影响影响家庭家庭和睦和睦 影响影响正常的工作、正常的工作、生活生活 抑郁症抑郁症。梅毒梅毒对社会和经济的对社会和经济的影响影响社会社会不良不良风气:嫖娼风气:嫖娼、卖淫、吸毒、胡乱的性生、卖淫、吸毒、胡乱的性生活等活等现象现象社会社会不安定的影响因素不安定的影响因素。劳动力劳动力的流失,增加国家的经济支出。的流失,增加国家的经济支出。防防控和预防措施控和预防措施一级预防一级预防 注重注重健康健康教育教育 大力大力开展宣传开展宣传工作工作 倡导倡导健康性行为,鼓励使用健康性行为,鼓励使用安全套安全套 倡导倡导健康生活健康生活防控和预防措施防控和
6、预防措施二级预防二级预防 早早发现早发现早治疗治疗 调查调查传染源传染源,对,对其使用过的物品进行消毒,并对其使用过的物品进行消毒,并对其接触过的性伴侣进行检查和其接触过的性伴侣进行检查和治疗。治疗。医院医院需要做好自身防护和严格消毒,避免交叉感需要做好自身防护和严格消毒,避免交叉感染染。三级预防三级预防 临床预防,防止并发症临床预防,防止并发症参考文献参考文献 1Cabie A,Rollin B,Pierre-Francois S,et al.Reemergence of syphilis in Martinique,2001-2008J.Emerg Infect Dis,2010,16(1
7、):106-109.2薛立纬.梅毒的诊断与治疗M.第2版.南昌:江西科学技术出版社,2004.3李世泰主编.梅毒的诊断与治疗M.北京:中国协和医科大学出版社,2015.4龙振华主编.梅毒病学M.北京:北京科学技术出版社,2004.5赵玉铭主编张晓东.梅毒的诊断与治疗M.北京:人民军医出版社,2005.6刘文东,吴莹,艾静,等.江苏省梅毒的流行特征分析与趋势预测J.现代预防医学,2012(19).7Tucker J D,Hawkes S J,Yin Y,et al.Scaling up syphilis testing in China:implementation beyond the cli
8、nicJ.World Health Organization.Bulletin of the World Health Organization,2010,88(6):452-457.8王永怡,李军,陈文,等.AIDS等传染病的全球防控新形势J.传染病信息,2010(06).参考文献参考文献9龚向东,岳晓丽,滕菲,等.2000-2013年中国梅毒流行特征与趋势分析J.中华皮肤科杂志,2014,47(5):310-315.10张琬悦,郭艳,方清艳,等.云南省2010-2014年梅毒流行形势分析J.皮肤病与性病,2016(01).11沈云良,费丽娟,吴李梅,等.浙江省20042014年梅毒流行趋势
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