医用氧舱的各种规章制度和操作规程文档格式.docx

1、（十二）工作期间严禁做一切与工作无关的事情。二、氧舱工作运行（一）加压阶段（15min）1、应严格掌握加压速度，并询问舱内人员的感觉。加压初始阶段应缓慢加压。2、加压过程中，应经常询问舱内人员的感觉及中耳调压情况，如舱内人员反映不适时，立即停止加压并通知医生做好对症处理。（二）稳压阶段（60min）1、舱内压力加至治疗压力后，打开操纵台上的供氧阀和雾化吸氧控制阀，通知患者戴好面罩开始吸氧。供氧压力应保持在0.40.6MPA范围内，同时打开操纵台上的排氧阀。2、监测舱内氧浓度，严格控制在23%以内。如氧浓度增高过快应及时查明原因并及时排除，同时应通风换气。3、吸氧结束时，应及时关闭氧气气源。（三

2、）减压阶段（15min）1、通知舱内人员准备减压，按规定减压方案操作，表压超过0.12MPA，总减压时间不少于30分钟。2、患者出舱后，关闭操纵台电源及各种阀门，对舱内进行常规的检查、清理和消毒。3、每日下班前通知中心供氧站关闭输氧管。4、将操舱记录填写完整。空气加压舱治疗患者进舱须知一、高压氧治疗的患者，须经高压氧专科医生检查同意后凭卡治疗。应准时到达，过时不候。二、严禁将火种（如：打火机、火柴、手机等）及易燃、易爆、易挥发物品（如汽油、油脂）带入舱内，必须穿纯棉衣服入舱。三、勿将手表、钢笔及其他与治疗无关的物品带入舱内。四、治疗期间不宜吃产气类食物，如：豆制品、葱、蒜等。五、进舱前要排空大

3、、小便。六、按要求更换医院专用服装和鞋套。七、在治疗过程中出现不适应随时报告医务人员，等候处置。八、进舱治疗必须服从医务人员指挥。九、加压过程中，在医务人员指导下做好中耳调压，出现耳痛等不适及时向医务人员说明。十、吸氧时，请勿过度呼吸，如果出现口唇、肢体麻木或抽搐立即停止吸氧，及时报告医务人员。十一、切勿随意乱动舱内设备，以免发生意外。十二、保持舱内安静整洁。空气加压舱紧急情况处理应急预案当舱内发生火灾、人为破坏等情况时，操作人员应沉着果断作出如下处理：一、迅速关闭供氧、供气阀门，切断总电源并打开应急电源。二、指导舱内人员自救，使用舱内灭火器或舱内水喷淋系统灭火。三、迅速打开紧急减压阀等减压装

4、置，力争尽快减压。四、立即通知火警、保卫部门和单位领导，作好抢救工作。五、保护现场，以便查清事故原因。注：事故发生时本科相关人员应各司其职，如有可能以上几款可同时进行。递物筒操作规程（一）由舱内向舱外传递物品1、由舱外操作人员关闭并锁紧外门，关闭压力平衡阀。2、由舱内操作人员打开内门压力平衡阀，以便向筒内充气加压。3、当平衡阀气流声消失时、或筒外门上压力表与舱内压一致时，表明筒内压力已与氧舱压力平衡，即可松开闭锁装置，打开内门。4、放入需要递出的物品，关好并锁紧内门，关好平衡阀。5、报告舱外操作人员，可行取物操作。6、舱外操作人员得到舱内报告后，先打开外门压力平衡阀，进行减压。当送物筒压力表指

5、针回零或平衡阀门气流声已消失，即可松开闭锁装置，打开外门，取出物品。7、由于送筒外门是外开式结构，在开门操作时必须注意安全。（1）必须在筒内压力彻底解除后，方可松开闭锁装置；（2）操作人员应站在筒外开口一侧操作，以防筒内的余压或操作错误时，因筒内压力而造成伤害。（二）由舱外向舱内传递物品1、操作人员应检查递物筒外门处于何种状态，如处于关闭时，应按（一）6.程序操作。2、放入需要递进的物品。3、关好外门，关好压力平衡阀。4、报告舱内操作人员可行取物操作。5、舱内操作人员得到舱外的报告后，进行取物操作其程序，按（一）2.3.操作。6、取出物品后应及时关好内门和压力平衡阀。高压氧治疗适应证、禁忌证绝

6、对禁忌症：1.未经处理的气胸、纵膈气肿2.肺大疱3.活动性内出血及出血性疾病4.结核性空洞形成并咯血相对禁忌证：1、重症上呼吸道感染2、重症肺气肿3、支气管扩张症4、重度鼻窦炎5、心脏度以上房室传导阻滞6、血压过高者（）7、心动过缓50次/分8、未做处理的恶性肿瘤9、视网膜脱离10.早期妊娠（三个月内）11.高度近视超过800度者.12.精神失常.（高压刺激引起发作）13.月经期（大量空气进入子宫内膜开放血管，并可引起月经紊乱）14全身重度衰竭与疲劳（诱发氧中毒）15.未控制的高热（氧中毒）16.早产儿低体重儿.急症适应证：1、CO中毒及其它有害气体中毒2、气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染3、

7、减压病4、气栓症5、各种原因引起心肺复苏后急性脑功能障碍6、休克的辅助治疗7、脑水肿8、肺水肿（除心源性肺水肿）9、挤压综合征10、断肢（指趾）及皮肤移植术后血运障碍11、药物及化学物中毒12、急性缺血缺氧性脑病适应证：1、CO中毒及其它中毒性脑病2、突发性耳聋3、缺血性脑血管病（脑动脉硬化症、TLA、脑血栓形成、脑梗死）4、颅脑损伤（脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿清除术后、脑干损伤）5、脑出血恢复期6、骨折及骨折后骨愈合不良7、中心性浆液性脉络膜视网膜炎8、植物状态9、高原适应不全症10、周围神经损伤11、颅内良性肿瘤术后12、牙周病13、病毒性脑炎14、面神经炎15、骨髓炎16、无菌性骨坏死1

8、7、脑瘫18、胎儿宫内发育迟缓19、病毒性脑炎20、糖尿病及糖尿病足21、冠状动脉粥样硬化性心脏病（心绞痛、心肌梗塞）22、快速性心律失常（房颤、早搏、心动过速）23、心肌炎24、周围血管疾病（脉管炎、雷诺病、深静脉血栓形成等）25、眩晕征26、慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍，静脉淤血，褥疮）27、脊髓损伤28、消化性溃疡29、溃疡性结肠炎30、传染性肝炎（使用传染病专用舱）31、烧伤32、冻伤33、整形术后34、植皮术后35、运动性损伤36、放射性损伤（骨、软组织、膀胱炎等）37、恶性肿瘤（与放疗或化疗并用）38、视神经损伤39、疲劳综合征40、血管神经性头痛41、脓疱疹42、银屑病43、玫瑰糠

9、疹44、多发性硬化45、急性感染性多发性神经根炎46、复发性口腔溃疡47、麻痹性肠梗阻48、支气管哮喘49、急性呼吸窘迫综合征氧舱消毒隔离制度1、压缩空气和氧气必须符合卫生学标准。2、每人专用一次性吸氧面罩，损坏或污染请及时更换。3、每次治疗结束后应通风换气，及时清扫、拖地，舱内用紫外线照射30min（须遮盖观察窗有机玻璃）。也可用臭氧发生器或空气消毒机进行消毒。4、舱内使用的痰盂、便盆、垃圾桶应每天进行清洗。5、氧舱体表应定期清洁，内壁应定期用消毒液擦抹。6、患者专用衣服、鞋子、每疗程应更换一次。7、确诊为气性坏疽、破伤风、芽胞杆菌感染患者，严禁与带有伤口的其他人员同时进舱。患者出舱后，舱室

10、必须进行严格终末消毒处理：（1）空气消毒：每100立方米体积用乳酸12ml薰30min，通风后，再用紫外线消毒30min（须遮盖观察窗有机玻璃）；（2）舱室内壁、地板和舱内物品用1%过氧乙酸溶液擦拭；（3）舱室经彻底扫除消毒后，作空气培养，3次阴性方可供他人使用；（4）被服用1%.-2%过氧乙酸溶液浸泡120min，煮沸60min，再送洗衣房洗涤方可使用；（5）所有敷料彻底烧毁。8、每周清洗消毒呼吸三通管及吸排氧软管一次，以1：200“84”消毒液浸泡后，用洗衣粉溶液擦洗，再用清水冲净，晾干备用。9、每月进行舱内空气培养。10、传染病患者应单独开舱治疗，严禁与其他患者同舱治疗。治疗后应进行消毒处理高压氧治疗原理1.增加血氧含量，提高血氧分压。2.3.4.5.6.增加血氧弥散，提高组织氧储备量。收缩全身血管。促进纤维母细胞增生和胶原的生成。抑制厌氧菌生长。消除体内气泡。