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1、本书是按七版本科教材、历年考点、新版大纲、专家总结的经验篇章。考点更为丰富、使用,更贴近考试。增加章节考点的总结、历年考点权重分布、题库题实战演练。易- -记忆更轻松:本书编写是按新大纲的序式,其中重点内容加以标示(及考点解析)。章节总结、考点总结、鉴别诊断- 疾病与疾病之间、考点与考点之间达到互动式记忆,同时用历年库题加以实战记忆,达到举一反三的目的。活- -形式更活泼:改进第一版的版式,增加插图、卡片及总结标符。使得一些难以记忆的考点,明晰化,更易记住。便- -使用方便:章节目录清晰,便于查询相关知识 (在七版教材查询相关内容,如P1)。对于自学或参加辅导的学员首选参考资料。另外需说明的是

2、,本书虽经过反复修改,仍可能有不妥或错漏之处,恳请广大医学同仁批评指正。来讯必复,并表示衷心的感谢!郑重声明:本内部辅训教材版权归为学教育及张伟 老师团队所有,其他或个人无权复印或翻版,如有发现必将追究其法律责任!序言 二 开篇我们谈谈,如何轻松通过国家执业医师资格考试?如何学习?我们都知道国家执业医师资格考试是属国考序列,国家统一命题,统一阅卷、统一划通过率。更是医生行业的资格准入制度,当一个合格医生最基本的门槛考试,如果无此证书,就得不到注册,就不得行医看病。考试分执业和执业助理医师两个级别的考察。执业医师近 16门学科(16本书),范围之广可想而知。那我们该如何通过呢?其实也很简单,第一

3、步我们要知道考察我们是什么目的?考察我们的目的是我们是否具备当一个合格执业医生的基本知识和基本技能-是 一个跨门槛考试,范围广,但不是太难。第二,我们要知道各科目之间的分值比率,和考纲要求。有的科目一个章节就是与另一个科目的分值相同。如果我们花同样的时间去学习,岂不浪费时间?有的一门科目最多一年考6- 8分(分值比例小如预防、免疫、微生物、传染等),我们就不必把更多的时间浪费于此,因为它与我们通关与否关系不是太大。也许有的朋友说,我的预防不好,我多去研究研究-可以说不只是你学的不好,可以说是很大部分的考生都学的不好,且难以短时间抓住。 ”好钢用在刀刃上”有限的时间去得更多的分值才是最主要的。故

4、我的指导理念是“能得分的一分,都不让丢。不能得到的干脆就放弃”。 本书要求精髓也就是-“舍得”,有舍必有大得 。俗话说“胡子眉毛一把抓”结果是记得一塌糊涂。我们的目的是通过考试,而不是学习高深的医学知识。我们的指导思想是突出应试教育。“我只需要考试通过,而不管是否掌握了多少学问。”通过了考试,就等于你的人生走上了一个台阶,自然有机会去掌握你将在实际工作中必须掌握的知识。具体说来有以下五步可供大家参考:第一步:找到历年所有的真题及标准答案;第二步,认真分析真题和答案,包括题干和备选答案以及所涉及到的每一个知识点;第三步,将这些知识点画到或写到当年考试机构出版的指导书上;第四步,将指导丛书上被确定

5、为重点的部分,反复阅读,理解,记忆,反复做一至两套最权威的练习题,将不会或不理解的部分标记出来,反复记忆,考前再将你认为需要强化的部分反复记忆三遍以上。第五步,将你所有做错了的习题整理起来,错的知识点整理到一个专用的本子上 -以供不时记忆。查漏补缺。是五步应试法的核心内容。以上三步,都是播种,而后两步是收获。一般情况下,这需要付出比别人多得多的努力,但这肯定要比收获的多得多。因为国家每年没有一个明确的合格线,国家每年约要 25%的人通过考试,所有我们必须考的越高越好。我们的培训目标线是执业医师400分,助理医师200分,实践证明通过培训或认真复习的学生是很容易取得的。当然,有些高明的学生,是用

6、最短的时间,花最少的精力保证刚好通过考试,一分不多,一分不少。我觉得这样不是很保险,所以在过关线不知道之前,还是应该努力提高自己的成绩,有时多考一分就会压倒一片人。(2011年全国约有 94.7万人参加报名) 其实,我们已经给大家总结了很多内容,本书凡是用加粗的字体 -代表历年反复强调的考点及本章节中重点内容- 是需要大家重点掌握的。有实体下划线的是次重点-次重要记忆的。 有下划虚线的代表了解内容。无标示代表参考内容。 章篇之前有考点权重分布:凡是带两颗星的 *代表必会。带一颗星的*代表掌握。打钩的代表了解的。考点权重分布的由来-参考历年所有考过的知识点,我们会发现执考出题是有规律可寻的。有的

7、知识点每年都考或涉及到,我们标注*要求大家必会。有的知识点各一年考一次,我们标注*要求掌握。有的知识点杂乱的考过没有规律- 我们用代表了解。这就是此内部资料的精彩之处,也是执业考试培训的核心秘密-精华部分。序言 三 一、关于考试与学习1.考试与学习不同,学得好不一定考得好,但学得不好,经过考试前准备,可以考得好,考试是学习的体现,更是应试能力的体现,即 综合能力(分析、判断)的体现。2.这样的辅导是为了考试,不是为了学习,或者是加深一下以前的学习,考前辅导要求短期,高效。3.这种考试,重点在基本知识,即共性很强的东西,要通过研究考试大纲和历年考试题,找出每一章的考点,抓住考点复习,才有的放矢,

8、才能高效,每一章节,考点也有不同分级:一级考点(肯定要考的)、二级考点(可能会考的)、三级考点(较难考到的),根据考试类别的不同,考点也再变化。通过辅导,告述大家这样的资格考试,考点在哪,这是我们最终的目的。4.在复习中要自己设计一些问题,总结一些知识,这样才能记忆牢靠。二、考试方案和考试题型 新考试方案医师资格考试医学综合笔试测试分为公共基础医学科目和专业综合科目两部分。 公共、基础科目25% 生理学、生物化学、病理学、药理学、微生物学、免疫学、卫生法规、医学心理学、医学伦理学、预防医学 专业科目75% 内科学(含传染病学)、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学 症状体征与实践综合三

9、、考试题型考试两天,上下午两个半天,每个半天两个半小时,考两个单元A1型选择题:概念 答题说明:每一道考试题下面有A、B、 C、D、 E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。A2型选择题:诊断 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。A3A4型选择题:病理分析:进一步检查、诊断、治疗答题说明:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡卑-将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。B1型选择题:配对题:概念以下提供若干

10、组考题,每组考题共用在考题前列出的A、 B、C、 D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题下上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 四、参考书籍1.09版新版考试大纲 2012年新增大纲2.人民卫生出版社 第七版本科教学全套教材 应 试 秘 笈 一、按时间来安排复习计划 要求-准备时间越早越充分!方案-越科学越好!执行力-越严格越易过关!-按每个人的具体情况自己安排。比如,计划从几月开始看书?一周可看书的有多少时间?什么时间看?什么时间背?什么时间联系?等-需量化、做表格、做计划。有计划有步骤方能事半功倍!二、战略复习方法

11、原则:能得分的一分都不能丢 红色区 代表 临床综合 占75%-是我们立足之根本,想通过考试-必须在这里多下功夫,且增长速度可有很大期待!游击区 法规心理伦理 占8-10% 是我们短时间内可以拿到分数的地方,不需要花更多时间在此(看早了效果体现不明显)。在考前2-3周复习即可。国统区 占35% 放弃, 我把这里比作tai湾,是国民党统治的地盘。全面大局已定,干脆就放弃。同时每年国家也都会出一些超纲题,我们是很难在这里得到高分的。同时分值也少,对我们通过考试的大局影响不大。我们不能这个万一而丢掉一万呀!可以放一些如预防、免疫,微生物等小科目在这里。增补区 占1015% 基本科目 -可争取区 与临床

12、有关的如生理、药理、病理、生化等。可争取的战友我们是要努力的。按此给自己按分值比重划计划,一定会得到很好的效果。一句话:能得分的一分都不能丢,得不到的- 就得学会放弃!三、如何看书?什么是考点?我们看书应该怎么看呢?首先我们都知道,执业医师考试的所有考题均是单选题,一题一分。也就是说每题只有一个最佳答案,再看看历年出题的方式和专家的命题思路,其实不难看出:都是一些主要、最的词眼最易考到。如最主要最常见的/首选的(症状、体征、检查、用药、不良反应等组合来考大家);一个疾病的要点 一个疾病的特点(特有的-别的疾病没有的-如病理、症状等 -A1型题容易出);一个疾病与另一个疾病的鉴别要点 -往往考察

13、我们A2A3-4型题。给我们一段题干,让我们分析,备用选项就是一些相关、相似疾病的综合-来让我们去分析,裸白一点说就是考鉴别诊断。那么一些总结性的词语: “因此”而”故”等需要记得。临床常用的标准、数值 ,需要记牢!定义概念要记牢!某些疾病的特殊临床表现、特征性的体征、特殊的化验、特殊的辅助检查(首选) 特殊疗效的药物。特殊的愈后等。一个病区别与其他疾病的要点!-必须要掌握的!09年新大纲改版后 还要加强注意:否定型的考题会增加。如何解决呢?1、首先得学会肯定型的考点。把肯定型的考点消化。 -这是你鉴别一个疾病于另一个疾病的基准点! 2、多看鉴别诊断 3、把附加考点-要留意(考点周围的) 下面

14、是一组儿科有关结核历年考点 下划线-可变的 结核性脑膜炎的病理改变 最明显处在 结核性脑膜炎早期 的主要症状是 结核性脑膜炎出现颅神经障碍 最常见的为 婴儿不典型结核性脑膜炎 首发的症状是 结核性脑膜炎最常见 的类型是 确诊结核性脑膜炎最可靠 的依据为 结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是粗体-固定的不变的 、糖和氯化物降低 D 、E 细节部分还有很多,这部分内容张 老 师会在面授期间详细讲述。(peterchang01) 四、一、三、七记忆法 要掌握记忆“一、三、七”规律。根据艾宾浩斯的记忆遗忘规律(艾宾浩斯的记忆遗忘曲线),一个人学习的24小时遗忘 66.3,48小时遗忘72.2,第六天遗忘 7

15、4.6,这个规律也可称为记忆 “一、三、七”规律。记忆“一、三、七”规律要求学生在学习的当天复习一次,第三天复习一次,第七天复习一次,这样可保证98的知识成为永久知识。人类的记忆实际上就是大脑皮层记忆细胞的磷酸化过程,掌握记忆的这个规律可为医学生牢固掌握新学知识提供有效途径。艾宾浩斯还发现,凡是理解了的知识,就能记得迅速、全面而牢固。在所有的大学推广这个记忆规律将会大幅度提高我国的医学教育水平。医学中有很多枯燥难记的机理和数字,教师有责任将这些知识总结成顺口溜,在讲解清楚的基础上,融会贯通,如医学生把这些顺口溜背熟形成永久记忆,会对以后的从医学生涯产生终生受益效应。本教材能配合上张老师面授班或

16、听张老师音频课件,效果更好。最后预祝您顺利通过今年的国家执业医师资格考试。五、编写说明 新大纲里将症状体征和实践综合两部分内容分开编写,本书编写是将症状体征与实践综合放在临床综合第十三章里一起编写。主要考虑实践综合几乎包含全部的症状体征的内容,集中编写在一起知识点较为集中,帮助考生理解记忆和对比记忆。张 伟 北京 QQ: 1521319527 QQ群:204807277 新浪微博:为学教育 电子邮件:peterchang01主编简介 国家执业医师 全科医师 国内著名医科大学优秀教师。执业医师考试培训研究中心委员,医考 PASS终极兵书主编,为学教育特邀医考辅导培训专家。 2006年开始从事国家

17、执业及助理医师考试培训工作,对考试命题动向把握较为精准。连续五年被学生誉为“最喜爱的医考辅导名师”。张老师授课生动、幽默。主讲内容:实践技能、儿科、心血管系统、消化系统、运动系统等。目 录 基础综合篇 第一篇 生理学 - - 第二篇 生物化学- - 第三篇 药理学- - 第四篇 病理学- - 第五篇 微生物学- - 第六篇 免疫学- - 第七篇 预防医学- - 临床综合篇 呼吸系统- - 心血管系统- - 消化系统- - 泌尿系统- - 女性生殖系统- - 血液系统- - 第七篇 内分泌系统- - 第八篇 神经、精神系统- - 第九篇 运动系统- - 第十篇 儿科学- - 第十一篇传染病、性病系统- - 第十二篇其他系统- - 第十三篇 实践综合与症状体征- 人文医学篇 卫生法学- - 伦理学- - 心理学- - 序言 一 执业考试近 16门学科(16本书),范围之广可想而知。有的一门科目最多一年考6- 8分(分值比例小如预防、免疫、微生物、传染等),我们就不必把更多的时间浪费于此,因为它与我们

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