皮肤科三基三严考试题答案解析Word文档格式.docx

1、三、选择题 100单选题1成人皮肤的面积约为 （ D ） A 1.3平方米B 1.4平方米C 1.2平方米D 1.5平方米 2成人皮肤占体重的 （ B ）A 15%B 16%C 14%D 13% 3黑色素细胞占基底细胞的 （ C ）B 14%C 10%D 12%4正常情况下黑色素细胞位于 （ A ）A 基底细胞层B 颗粒层C 角质层D 真皮层5基底细胞层细胞移行大到颗粒层需要 （ A ）A 14天B 28天C 7天D 20天6正常表皮通过时间为 （ B ）7下列那个不是原发性皮疹 （ A ）A 糜烂B 风团C 结节D 肿物8下列那个不是继发性皮疹 （ D ）A 抓痕B 浸渍C 溃疡D 斑块9

2、单纯疱疹好发部位：（D ）A 面部三叉神经第一分支区 B腰腹部 C四肢 D 皮肤粘膜交界处10 寻常疣的好发部位：（A）A暴露易受损伤部位 B 面部 C 四肢 D腰腹部11脓疱疮的好发季节（ B） A冬春季（ B夏秋季） C春夏季 D秋冬季12 丹毒治疗的首选药物 （D）头孢类抗生素 B喹诺酮类抗生素 C四环素类 D青霉素13 丹毒的病原菌最常见 （B ）A金黄色葡萄球菌 B 乙型溶血性链球菌C表皮葡萄球菌 D 丹毒杆菌20 黄癣常见的治病菌（A）A 许兰氏毛癣菌 B紫色毛癣菌 C白念珠菌 D红色毛癣菌14 下列哪种不是白癣的致病菌（C）A犬小孢子菌 B石膏样小孢子菌 C紫色毛癣菌 D铁锈色小

3、孢子菌15 花班癣与下列哪种感染有关（B）A 小孢子菌 B糠秕孢子菌 C红色毛癣菌 D毛囊虫16接触性皮炎属：（ B ） A 型变态反应B型变态反应17接触性皮炎的形态、范围与接触物的大小、形态多： （ A ） A一致，境界清楚 B不一致，境界不清18确定可疑致敏物可行斑贴试验 ：A一般须在皮疹消退及停用抗组胺药12周进行。B斑贴试验阴性者可完全排除为致敏原。19以下各项中哪些项和丘疹性荨麻疹有关：（ C ）虫咬肥大细胞浸润热过敏小孩比成人多CD20下列疾病以斑疹和斑片为主要损害，除了：（ A ） A 慢性荨麻疹B 雀斑C 黄褐斑D 白癜风E 鲜红斑痣21特殊类型的荨麻疹不包括： （ D ）

4、A 皮肤划痕征B 寒冷性荨麻疹C 胆碱能性荨麻疹D 荨麻疹性血管炎E 血管性水肿22 血管性水肿发生喉头水肿，首选处理：A 立即皮下注射1：1000肾上腺素0.51ml B 立即皮下注射1：1000肾上腺素2mlC 立即肌注氟美松10mgD 立即肌注苯海拉明40mgE 立即静脉滴注氨茶碱23男，30岁，每因食入热性食物或运动出汗躯体四肢出现13mm风团皮疹周围有明显红晕，可见星状风团，可能的诊断是： （ B ） A 热荨麻疹B 胆碱能性荨麻疹C 蛋白胨荨麻疹D 多形红斑E 遗传性家族性荨麻疹综合征24对于荨麻疹以下哪项正确：由血清渗出引起的限局性水肿快速发生和快速消退消退后常遗留色素沉着斑剧烈

5、瘙痒由内因或外因引起组织肥大细胞脱颗粒而产生E25过敏性休克的治疗：A立即皮下或肌注1：1000肾上腺素0.51mgB有呼吸困难者给氧C皮质类固醇激素肌注或静脉滴注D以上均正确26轻型药疹的治疗不包括：（ D ） A停用可疑药物B给予抗组胺药物C维生素CD免疫治疗27药疹最严重的是下列哪一型：（ E ） A荨麻疹型B猩红热型C剥脱性皮炎型D固定性皮炎E大疱性表皮松解坏死型28一女性患者因感冒发热，口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团，瘙痒，药疹为以下哪型： （ C ） A猩红热样红斑型B多形性红斑型C荨麻疹型D固定型E血管炎型29一女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的红斑，其上发生松弛的水

6、疱，如烫伤样表现，黏膜也有大片坏死伴高热，最可能的诊断是：（ A ）A大疱性表皮松解型药疹B剥脱性皮炎药疹C麻疹样红斑型药疹D固定型药疹E湿疹型药疹30重症药疹，如大疱性表皮松解坏死型治疗包括：A大量皮质类固醇激素B选用抗生素C注意补液，加强对皮肤及黏膜护理D停用可疑药物E以上均正确31下列哪些不是引起瘙痒症的常见病因：（E）A 环境因素 B胆道梗阻 C妊娠 D糖尿病 E银屑病32瘙痒症与慢性湿疹的主要区别是：（C）A瘙痒明显 B苔藓样变 C无原发性皮损 D病程长 E抗组胺治疗有效33可引起瘙痒的原因，不正确的是：A 肝脏病 B 黄疸 C 干燥 D 糖尿病 E 脊髓空洞症34慢性单纯性苔藓的典

7、型皮疹是：（B）A 干燥脱屑 B 苔藓样变 C 色素沉着 D 萎缩 E 扁平丘疹35多形性红斑的特征性皮损是：A风团样红斑 B虹膜样红斑 C鳞屑性红斑 D环状红斑 E地图状红斑36关于多形红斑哪一项不正确：A发病突然，无前驱症状 B好发于儿童和青年 C春秋季多见D好发于四肢远端和面部 E有自限性倾向37重症型多形红斑处理应注意： （）A 水、电解质平衡 B 加强营养 C 防止眼部并发症D 以上都对 E 以上都不对38重症型多形红斑治疗应首选：A 10小片糖酸皂 B 维生素C C 皮质类固醇激素 D抗组胺剂 E 硫代硫化钠针剂39重症型多形红斑的特点：A 全身症状严重 B 有严重粘膜损害 C 肾

8、受损出现蛋白尿、血尿D 肝功能异常 E 以上都是40多形红斑局部治疗原则是：A 消炎 B 收敛 C 止痒 D 防止继发感染 E 以上都是41哪一项不符合寻常型银屑病的临床表现？（D）A 银白色鳞屑 B 束状发 C 甲板顶针状凹陷 D消退期常见Koebner现象 E 多数患者病情冬重夏轻42关于红皮病型银屑病，哪一项不正确？A寻常型进行期外用强刺激性药物导致 B 寻常型服用糖皮质激素突然停药导致 C 可继发于泛发性脓疱型 D 常伴高蛋白血症 E 皮疹间可出现外观正常的“皮岛”43与咽部链球菌感染关系最密切的是：A 蛎壳状银屑病 B 红皮病型银屑病 C 脓疱型银屑病 D 头皮部银屑病 E 急性点滴

9、状银屑病44关于玫瑰糠疹，哪一项不正确？A中青年好发 B春秋季多见C皮疹一般呈向心性分布D发病后约13个月不等，皮疹可自行消退E皮疹消退后常复发45某女，26岁。一月前右上胸部出现一个3cmX2cm的椭圆形淡红色斑，无症状，未经治疗两周后自行消退，但同时躯干和四肢近端陆续出现数十个钱币大小类似皮疹，境界清楚，边缘部有明显细糠状鳞屑。最有可能的诊断是： （D）A银屑病 B体癣 C二期梅毒疹D玫瑰糠疹 E玫瑰糠疹样药疹46下列哪一项不是痤疮的易发部位？A 后背 B 前胸 C 颊部 D 耳廓47下列哪一种药物一般不用于寻常性痤疮的治疗？A 强的松 B 红霉素 C 维A酸 D 2.5%-10%的过氧苯

10、甲酰48下列哪一项不符合斑秃的临床表现？A 非瘢痕性脱发斑 B 可自愈 C 先从双鬓发病 D 常在无意中发现49患者男性，25岁，头部脱发斑2月。2月前有失恋史。查：头顶及枕部见多发大小不一、界清脱发斑，脱发斑边缘毛发松动易拨出，头皮正常。你考虑最可能的诊断是（B）A 男性型秃发 B 斑秃 C 假性斑秃 D 全秃50患者男性，45岁，额部脱发12年。有家族史。额部发际后退，毛发稀疏、变细、颜色变浅，皮肤光滑。你考虑最可能的诊断是（A）51疥疮是由下列哪种动物引起的？A 虱 B 疥螨 C 螨虫 D 蠓52下列哪一项不是疥疮的易发部位？A 后背 B 指缝 C 脐周 D 阴囊53疥疮结节易发生于下列

11、哪一部位？A 手缝 B 脐周 C 肘窝 D 龟头54结节性红斑易发生于（C）A 躯干屈侧 B 面部 C 小腿伸侧 D 小腿屈侧55 Bazin硬红斑易发生于（D）56雀斑与雀斑样痣的鉴别中哪项符合雀斑 BA 颜色较深B 日晒后增多C 与日晒无关D 任何部位均可发病57黄褐斑常为一些全身性疾病的表现，不包括哪一疾病：DA 月经失调、痛经B 慢性肝病C 卵巢肿瘤D 糖尿病58糖皮质激素计量换算不正确的是： 答案：？A氢化考的松20mg与强的松5mg等效B氢化考的松20mg与地塞米松0.75mg等效C氢化考的松20mg与甲基强的松龙4mg等效D氢化考的松20mg与去炎松4mg等效59药物的剂型不同，

12、渗透性也不同，下面不正确的是：答案：BA溶液剂小于乳剂B溶液剂大于软膏C软膏大于乳剂D硬膏大于软膏60下面哪一种病不适合激光治疗：A寻常疣B鸡眼C化脓性肉芽肿D甲沟炎61亚急性皮炎的外用药可选用：AA乳剂和糊剂B溶液C洗剂D酊剂62 尖锐湿疣的病原体是 答案：A、HSV B、HPV C、HIV D、RNA病毒63下列所列药物哪一种不是治疗尖锐湿疣的外用药物：A、0.5%足叶酯毒素酊 B、三氯醋酸 C、阿昔洛韦软膏 D、5-FU软膏64人类乳头瘤病毒的宿主是（C）A猿 B、猴 C、人 D、大白鼠82 HPV在诊断时应依据以下项目，但不包括：A 冶游史 B 生殖器或肛门部位单个或多个乳头状赘生物，

13、表面粗糙。C 血液病毒抗体检测D 醋酸白试验阳性65下列哪项描述符合珍珠状阴茎丘疹（C）A、自觉疼痛 B、属性传播疾病C、皮疹沿冠状沟排列 D、表面有脓性分泌物66生殖器疱疹的致病病原体是（A）A DNA病毒 B、RNA病毒 C、立克次体 D、病原体不明67下列哪个疾病属性传播疾病（B）A、阴茎结核疹 B、阴部疱疹C、假性湿疣 D、鲍文样丘疹病68女性假性湿疣的皮疹为（B）A、红斑 B、丘疹 C、水疱 D、丘疱疹69下列哪一项不属于生殖器疱疹的诊断：A、不洁性交史 B、肛周柔软赘生物C、肛周成簇小水疱 D、病毒培养有单纯疱疹病毒70以下哪个途径可传染（）、同桌吃饭、同池游泳、触摸交谈、母婴传播

14、71下列哪种途径不传播（）、吸食母乳、器官移植、共用食具、人工受精72感染梅毒后传染性最强的时间是（A）A2年以内 B2年以后 C4年以内 D4年以后73胎传梅毒是在妊娠何时传给胎儿的（A）A妊娠前4个月 B妊娠4个月后 C妊娠后4个月 D分娩时74关于梅毒螺旋体的特性哪项是不正确的（C）A是厌氧微生物 B适宜生存温度为37 C人是唯一宿主 D一般消毒剂能杀灭75一期梅毒典型损害是（B） A扁平湿疣 B硬下疳 C树胶肿 D梅毒疹76以下那种症状不属硬下疳的表现（B） A溃疡 B疼痛 C不痛 D不治自愈77下列那项不属二期梅毒症状 （D） A斑疹性梅毒疹 B丘疹性梅毒疹 C脓疱性梅毒疹 D结节性

15、梅毒疹78头发的生长期约为 （ A ）A 3年B 3个月C 3周D 3天79职业史在下述哪种疾病的诊断中尤其重要（C） A脓疱疮 B丹毒 C类丹毒 D皮肤结核病80下列不符合胆碱能性荨麻疹的是：（C ） A风团直径约23mm，周围有红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。B偶伴发乙酰胆碱的全身反应C主要发生于皮下组织较疏松的部位或粘膜D由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮使躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。81下列哪一项与色素性荨麻疹有关：A 嗜酸性白细胞B 肥大细胞C 食物过敏D 淋巴细胞E 巨噬细胞82对于固定性药疹，以下哪些正确：（E） A在同一部位反复发生B为边界清楚的

16、红斑C重者红斑上可出现水疱D停服致病药物后可痊愈E以上都正确83可引起固定型药疹的常见药物是：（D） A维生素EB氟康唑C环孢素AD磺胺类E氯雷他定84重症型多形红斑的表现是：A 高热 B 皮肤与粘膜损害 C 蛋白尿 D 肝功异常 E 以上均是85银屑病表皮更替时间大约是：A 1418天 B 34天 C 3642天 D 812天 E 37.5小时86泛发型脓疱型银屑病最常见的诱发原因，下面哪一项是正确的？A 银屑病继发细菌感染B银屑病继发病毒感染C银屑病继发真菌感染D 银屑病内服皮质类固醇激素或免疫抑制剂，骤然停药E 银屑病内服抗菌素，骤然停药87疥疮结节消退较慢，治疗可用（D）A 10%硫磺

17、软膏 B 5%硫磺软膏 C 25%苯甲酸苄酯乳剂 D 糖皮质激素霜剂88下列物质具有抑制黑素合成的作用，但除外：A二甲苯B氢醌C维甲酸D维生素C89黄褐斑为一常见的色素沉着性皮肤病，下列哪项不正确：A多见于面部暴露部位B化妆品与发病无关C冬轻夏重D一部分妊娠期发病者，分娩后可消退90下面哪种病不适合紫外线治疗：D A 玫瑰糠疹B 银屑病C 斑秃D LE91带状疱疹与生殖器疱疹的鉴别要点（）、单侧分布、集簇水疱、可糜烂、疼痛92 主要侵犯的淋巴细胞是：（）、93卡氏肺囊虫肺炎的首选药物是：（）、青霉素、链霉素、头孢类、复方新诺明94母婴传播不通过下列哪种途径：（）、胎盘、触摸、产道、母乳喂养94

18、感染梅毒后梅毒血清反应强阳性多在（D）A刚感染时 B感染1周时 C发生下疳3-4周时 D发生下疳4-6周后95判断:患者全身有斑疹,生殖器有湿润扁平丘疹,分泌物中用免疫荧光显微镜观察到螺旋体,梅毒血清实验强阳性为（B）A一期梅毒 B二期梅毒 C三期梅毒 D梅毒潜伏期96妊娠梅毒对青霉素过敏者只能选用（B）A四环素 B红霉素 C多西环素 D丙磺舒97除衣原体支原体外，由滴虫，念珠菌、金葡菌、链球菌等的其他菌引起的非淋菌性尿道炎发病率占（B）A 5%-10% B 10%-20% C 20%-30% D 30%以上98症状不属男性非淋菌性尿道炎表现 （D）A尿道刺痒 B尿痛 C尿道有稀薄浆液脓性分泌

19、物 D尿道流黄色脓性分泌物C级题99不属于皮肤免疫系统的细胞是 （ B ） A 角朊细胞B Merkel 细胞C 郎格汉斯细胞D真皮成纤维细胞 100不属于皮肤的单一感觉是 （ F ）A 触觉B 冷觉C 压觉D 痛觉E 温觉F 定位觉101手足病的病原体是下列哪一种？（A ）A 柯萨奇病毒 B 埃可病毒 C 麻疹病毒 D 风疹病毒题号错误5以下哪种既可引起浅部真菌感染，又可引起深部真菌病A 球孢子病 B 组织胞浆菌 C 念珠菌 D 新生隐球菌（C）102不符合银屑病的组织病理特征？A 角化不全 B 真皮乳头上顶，其上方表皮变薄 C Munro微脓肿 D Kogoj海绵状微脓肿 E Pautri

20、er微脓肿103激素不用于（B）A 聚合性痤疮 B 酒渣鼻 C 斑秃 D 白癜风104疥疮隧道，是由什么挖掘的？A 雄虫 B 雌虫 C 卵 D 幼虫105属于皮肤血管炎的疾病是（C）A Paget病 B 血管瘤 C 结节性红斑 D 红皮病106以下抗生素不易治疗NGU（A） A青霉素 B多西环素 C阿奇霉素 D氧氟沙星四、问答题1皮肤的生理功能主要有那几大方面 ？（1） 皮肤的防护作用，机械性损伤的防护；物理性损害的防护；化学性刺激的防护；微生物的防御作用；防止体液过度丢失。（2） 皮肤的吸收作用，主要通过以下三条途径：透过角质层细胞；角质层细胞间隙和毛囊；皮脂腺和汗管。（3） 皮肤的感觉作用

21、，分为单一感觉（如触觉，压觉）， 复合感觉（如干，硬等）。（4） 皮肤的分泌和排泄作用，主要通过汗腺和皮脂腺完成。（5） 皮肤的体温调节作用，主要通过以下途径，1）改变皮肤的血流量 2）皮肤的热量扩散（6） 皮肤的代谢作用，主要包括糖代谢，蛋白质代谢，脂类代谢，水和电解质代谢，黑素代谢。（7） 皮肤免疫系统，由细胞成分和分子成分组成。细胞成分包括：角质形成细胞；淋巴细胞；郎格汉斯细胞；内皮细胞；肥大细胞；巨噬细胞；真皮成纤维细胞。分子成分包括：细胞因子；免疫球蛋白；补体；神经肽。2 皮肤的吸收主要通过那几条途径，简述主要的影响因素为何 ？皮肤的吸收主要通过以下三条途径：（1）透过角质层细胞；（

22、2）角质层细胞间隙和毛囊；（3）皮脂腺和汗管；主要的影响因素（1） 皮肤的结构和部位：由于角质层厚薄不一，不同部位的皮肤吸收能力有很大差异。如 一般吸收能力是阴囊 前额 大腿屈侧 上臂屈侧 前臂 掌跖；皮肤的损伤，糜烂或溃疡等可降低屏障作用，经皮吸收增加，尤其当损伤面积较大时，可因大量吸收而造成严重后果。（2） 皮肤角质层水合程度：皮肤浸渍时可增加吸收。如塑料薄膜封包用药比单纯搽药的吸收系数高100倍。（3） 物质的理化性质：完整的皮肤只吸收很少的水分和微量的气体。水溶性物质如维生素C不易被皮肤吸收，电解质吸收也很少。脂溶性物质如维生素A可经毛囊，皮脂腺吸收。某些物质如汞，铅的化合物可能与皮脂

23、中的脂肪酸结合变成脂溶性，可被吸收。增加皮肤渗透性的物质如乙醚等有机溶剂可增加吸收。表面活性剂，药物的剂型也影响皮肤的吸收。3药疹的常见类型？重症药疹包括哪些？重症药疹的治疗原则？固定型药疹荨麻疹型药疹麻疹样或猩红热样药疹湿疹型药疹紫癜型药疹多形红斑型药疹大疱性表皮松解型药疹剥脱性皮炎型药疹痤疮样药疹光感性药疹重症药疹包括：大疱性表皮松解型药疹、重症多形红斑型药疹、剥脱性皮炎型药疹重症药疹的治疗原则 及早足量使用糖皮质激素预防和治疗感染和并发症加强支持疗法加强护理及局部治疗4变态反应性药疹的特点 只发生于少数过敏体质的服药者，大多数人则不发生反应皮疹的轻重与药物的药理及毒理作用无关有一定的潜伏期，初次用药一般约经420天，多数为78天的潜伏期后才出现药疹，已致敏者再次用该药后，数分钟至24小时内即可发生皮疹形态各异，很少有特异性交叉过敏或多价过敏现象停用致敏药物，糖皮质激素治疗常有效。5 棘层松解征的四种检查方法及尼氏征阳性的意义为何？四种检查（1）手指推压水疱