天然气长输压力管道安装安全质量监督检验报告Word格式文档下载.docx

1、07其他安装安全质量监督检验技术文件08特种设备监督检验工作联络单09特种设备监督检验意见通知书注:有*号标注的内容为必须向建设单位提供的基本文件，其他内容为监检单位存档的必备文件。报告编号： 压力管道安装工程概况工程名称管道等级设计压力设计温度输送介质管道长度安装地点竣工时间建设单位项目批准文号管道设计单位设计许可证编号管道安装单位安装许可证编号防腐施工单位防腐资质证书编号监理单位监理资质证书编号检测单位检测许可证编号检验单位注册编号监督检验起止日期监督检验结论：按照压力管道安全管理与监察规定的规定，上述压力管道安装经我机构监督检验，安全性能符合 （有关安全技术规范） 的要求，特发此证书。安

2、全状况等级为 级，该压力管道下次全面检验日期为 年 月。监督检验员签字监督检验单位（公章） 年 月 日证书编号日期审核批准工 程 名 称: 压力管道编号:安装起止日期: 监检证书编号:序号监 督 检 验 项 目类别检查结果工作见证监检员确认日期1施工单位项目告知手续A2设计单位的设计资格3设计图样签证C4设计技术标准规范B5无损检测标准规范6设计更改手续7安装单位的安装资格8焊工人员资格9检测单位的检测资格10检测人员资格11防腐施工单位的资质12管道元件质量证明文件13焊接材料质量证明文件14材料代用手续15阀门合格证16阀门耐压与密封性试验17受压元件厚度测定检查18管道布置抽查19管架间

3、距抽查20支吊架安装质量抽查21焊缝布置抽查22焊口错边量23焊缝表面质量抽查24补偿器安装质量抽查25疏水器/过滤器安装质量抽查26阀门/法兰安装质量抽查27无损检测结果质量评定28射线检测底片复审29管道穿跨越工程安装质量30管道隐蔽工程安装质量31管道强度（耐压）试验32管道严密性（气密性）试验33管道附属设备安装质量34接地、防静电设施安装质量35管道通球、吹扫、干燥与清洗质量36管道防腐工程质量抽查37管道绝热工程质量抽查38管道安全附件检查39相关单位安全管理行为评定40竣工技术文件审核监检结论:（1）该压力管道经监督检验，结论为：（2）安全状况等级定为 级。 （3）下次全面检验日

4、期为 年 月。记事栏:监检员: 年 月 日 审核: 年 月 日注： 1、管道安装安全质量监督检验项目负责人应根据压力管道安装安全质量监督检验规则确定具体的安装监检项目。无需监检的项目，应在上表中注明“无此项”。 2、项目负责人可以根据项目具体情况，在上表的基础上提高各项目的类别。工程名称 ： 管线编号 ：一、压力管道元件及焊接材料的材质审查记录元件名称材料牌号规 格 型 号标准制 造 单 位质 保 书编 号审查结果抽 查日 期二、压力管道焊接质量抽查记录管线号管口号焊 接工 艺焊工资格组装记录焊缝表面质 量抽查结果三、压力管道固定和可拆卸连接装配质量抽查记录连接件名 称合格证装配记录压力管道安

5、装安全性能监督检验报告（续）四、压力管道补偿器和热传导支承件安装质量抽查记录元件名称安装位置施工记录五、压力管道附属设施和设备安装质量抽查记录设备名称验收记录六、压力管道穿跨越、隐蔽工程安装质量抽查记录工程部位施工图号穿跨越后检 查施工文件审 查隐蔽前联合检查审 查日 期七、压力管道强度试验、严密性试验记录试验项目试验压力环境温度试验介质稳压时间试验结果试 验 日 期八、压力管道安全保护装置检查记录装置名称监检员： 年 月 日 审核： 压力管道底片复审记录表建设项目名称： 管线号： 探伤比例：评定标准： 管口总数： 抽查数： 共 页 第 页 原 评 片底片质量复审认可备 注I级 II级 III

6、级 IV级 复审审片日期 说明：备注栏填写重评片号、复拍片号，固定口须注明 工程名称： 管道编号：评 价 意 见项目开工申报手续设计监理安装检测合同管理组织设计交底和施工图审查材料采购质量控制与施工管理监督检验意见处理情况监理单位资质与监理人员资格监理单位质量管理体系监理工作质量检测单位资质与检测人员资格检测单位质量管理体系检测工作质量防腐单位防腐单位资质防腐单位质量管理体系防腐工作质量与检测报告安装单位安装单位资质与报监手续质量管理体系运转情况材料验收/检验管理焊工/焊接工艺/施工工艺管理施工技术文件管理备注：监检员 ：管道编号管道类别管道安装规范设计单位管道安装地址设计图号安装竣工日期设计日期管道规格厚度设计规范管 道 长 度最高工作压力最高工作温度规定介质实际使用介质设计单位资格证明文件安装单位资格证明文件焊工探伤人员资格证书材料及元件质量证明书阀门及仪表合格证管道安装施工检查记录管道焊缝接口统计表管道无损检测报告管道系统试验报告其他试验报告管道竣工图样和资料资料审查问题记载：审核：