医学统计学定性资料统计描述思考与练习带答案Word文件下载.docx

1、男性16774人，女性23334人；其中肺心病死亡人数：男性 13952人, 女性19369人。可计算出这样一些相对数：16774 23334该地男性居民五种心血管疾病的死亡率为 DA. P1B. P2C. P3D. P4E. P55. 根据第3题资料，该地居民五种心血管病的总死亡率为 EC. p5D. P6E. P86. 根据第3题资料，该地男、女性居民肺心病的合计死亡率为 DA. P2B. P5C. p6D. P77. 某地区20002005年结核病的发病人数为ao,ai,氏,则该地区结核病在此期间的平均增长速度是Da58. 经调查得知甲、乙两地的恶性肿瘤的粗死亡率均为 89.94/10万

2、，但经过标准 化后甲地恶性肿瘤的死亡率为 82.74/10万，而乙地为93.52/10万，发生此现象最 有可能的原因是CA. 甲地的诊断技术水平更高B. 乙地的恶性肿瘤防治工作做得比甲地更好C. 甲地的老年人口在总人口中所占比例比乙地多D. 乙地的老年人口在总人口中所占比例比甲地多E. 甲地的男性人口在总人口中所占比例比乙地多9. 下列不属于相对比的指标是 CA. 相对危险度RRB. 比值比ORC. 病死率D. 变异系数CVE. 性别比10. 计算标准化率时，宜采用间接法的情况是 BA 已知被标准化组的年龄别死亡率与年龄别人口数B 已知被标准化组的死亡总数与年龄别人口数C 已知标准组年龄构成与

3、死亡总数D已知标准组的人口总数与年龄别人口数E 被标化组各年龄段人口基数较大四、综合分析题1. 为研究经常吸烟与慢性阻塞性肺病（COPD）的关系，19982000年间，某医生 收集了 356例COPD患者的吸烟史，经常吸烟（日平均1支以上，30年）的COPD 患者有231例；而同时期同年龄段的479名非COPD患者中，经常吸烟的有183 例。试计算两组患者的经常吸烟率，并分析经常吸烟对 COPD的影响。2. 某地居民19982004年某病的死亡率资料如表5-1所示，试作动态分析。表5-1 某地居民19982004年某病死亡率（1/10万）年份19981999200020012002200320

4、04死亡率160.5144.2130.0120.285.669.538.53对某地不同年龄、性别人群的 HBsAg阳性率进行检测，结果如表5-2所示, 试比较该地男、女HBsAg阳性率。表5-2某地不同年龄、性别人群的HBsAg阳性率（）男性女性年龄组（夕）检查数阳性数 阳性率检查数 阳性数阳性率0521122.30560132.3220516142.71957262.7240710436.06836546.4660838637.52570498.60合计25851325.1129231424.86【习题解析】1 计算相对数应有足够的观察单位数；分析时不能以构成比代替率；计 算观察单位数不等的

5、几个率的合计率或平均率时，不能简单地把各组率相加求其 平均值而得，而应该分别将分子和分母合计，再求出合计率或平均率；相对数 的比较应注意其可比性，如果内部构成不同， 应计算标准化率；样本率或样本 构成比的比较应作假设检验。2. 率是指某现象实际发生数与某时间点或某时间段可能发生该现象的观察单位总数之比，用以说明该现象发生的频率或强度。 构成比是指事物内部某一组成部 分观察单位数与同一事物各组成部分的观察单位总数之比， 以说明事物内部各组成部分所占的比重，不能说明某现象发生的频率或强度大小。 两者在实际应用时 容易混淆，要注意区别。3. 对死亡率的年龄构成标准化，当已知被标化组的年龄别死亡率时，

6、宜采用直 接法计算标准化率；当不知道被标化组的年龄别死亡率， 只有年龄别人口数和死 亡总数时，可采用间接法。4. 常用的动态数列分析指标有：绝对增长量、发展速度与增长速度、平均发展速度与平均增长速度。绝对增长量是指事物现象在一定时期增长的绝对值；发展 速度与增长速度都是相对比指标，用以说明事物现象在一定时期的速度变化； 平 均发展速度是指一定时期内各环比发展速度的平均值， 用以说明事物在一定时期内逐年的平均发展程度；平均增长速度是说明事物在一定时期内逐年的平均增长程度5. 标准化法的目的是为了通过选择同一参照标准，消除混杂因素的影响， 使算得的标准化率具有可比性。但标准化率并不代表真实水平，选

7、择标准不同， 计算出的标准化率也不相同。因此标准化率是用于相互间的比较， 实际水平应采 用未标化率来反映。样本的标准化率是样本指标值，亦存在抽样误差， 若要比较其代表的总体标准化率是否相同，需作假设检验。注意标准化方法的选用。 如对死亡率的年龄构成标准化，当已知被标化组的年龄别死亡率时， 宜采用直接 法计算标准化率。但当被标化组各年龄段人口数太少，年龄别死亡率波动较大时， 宜采用间接法。各年龄组率若出现明显交叉，或呈非平行变化趋势时， 则不适合采用标准化法，宜分层比较各年龄组率。此外，对于因其它条件不同，而非内 部构成不同引起的不可比性问题，标准化法难以解决。二、案例辨析题该结论不正确。因为该

8、医生所计算的指标是构成比，只能说明 98例女性生 殖器溃疡患者中，3种病原体感染所占的比重，不能说明 3种病原体感染发生的 频率或强度，该医生犯了以构成比代替率的错误。1. B 2. A 3. D 4. E 5. D 6. D 7. C 8. C 9. B1.解：表5-3经常吸烟与慢性阻塞性肺病 （COPD）的关系分组调查人数经常吸烟-经常吸烟率（%）是否COPD患者35623112564.89非COPD患者47918329638.20COPD患者的经常吸烟率：231/356采00%=64.89% 非COPD患者经常吸烟率：183/479 100%=38.20%COPD患者的经常吸烟率比非 C

9、OPD患者高26.69%认为经常吸烟与慢性阻塞性肺病（COPD）有一定的关系SPSS操作数据录入：打开SPSS Data Editor口，点击 Variable View标签，定义要输入的变量， case表示分组（0为非COPD患者，1为COPD患者），smok表示吸烟情况（0为 非经常吸烟，1为经常吸烟），freq表示频数；再点击Data View标签，录入数据 （见图 5-1，图 5-2）。图5-1 Variable View 窗口内定义要输入的变量 case smok和freq图5-2 Data View窗口内录入数据FlIs Edi t Vi er Trsnsor7i Analyze

10、Gtap：hs Jtili ties Windaw rEelps W i ?=& |- 蛊匚创Ma meTypeWidthDfic malsLabelValuesjJ caseNumeqcSP半COPD患Nc2i smokNumeTic8吸姻情况0,非蛊営吸3 freqNumeic3u频数NonerJtl 二钉卜| Data血柑加lahl电卅e伸f 141 上SFSS Processor is reaij!分析：Data Weight Cases* Weight Cases by:Frequency 框：freqOKAnalyze Descriptive Statistics Crosstab

11、sRows 框: caseColumns 框: smokStatistics :巫 RiskContinue输出结果分组*吸烟情况Cros s tabulationCount吸烟情况Total不吸烟吸烟COPD患 者421414835Ris k EstimateValue95% Con fide nee In tervalLow erUpperOdds Ratio for 分组（非 COPD患者 / COPD患者）2.9892.2473.976For cohor t吸烟情况=非经常吸 烟1.7601.5032.061For cohor t吸烟情况=经常吸烟.589.513.675N of Va

12、lid Cases2.解：表5-4 某地居民19982004年某病死亡率（1/10万）动态变化符号绝对增长量发展速度增长速度累计逐年定基比环比a0一a1-16.30.90-0.10a2-30.5-14.20.81-0.19a3-40.3-9.80.750.92-0.25-0.08a4-74.9-34.60.530.71-0.47-0.29as-91-16.10.43-0.57a6-122-310.240.55-0.76-0.45该病死亡率的平均发展速度 =nan/a0 6 38.5/160.5 0.79该病死亡率的平均增长速度 二平均发展速度 1=0.79 1= 0.213. 解：因为该地男、

13、女性的年龄构成有所不同，为了消除年龄构成的不同对HBsAg阳性率的影响，应先进行标准化再进行比较。根据本题资料，以男、女 合计为标准人口，已知被标化组的年龄别阳性率，采用直接法计算标准化阳性率。表5-5直接法计算某地不同年龄、性别人群的 HBsAg标准化阳性率（）年龄组标准人口数Ni原阳性率Pi预期阳性数Ni Pi108124.9025.09147339.9740.02154693.6399.861408105.85121.045508（N）264 （ N p ）286（ Ni p ）264男性HBsAg标准化阳性率：p 100% 4.79%5508286 女性HBsAg标准化阳性率：p 10

14、0% 5.19%可见，经标准化后女性HBsAg阳性率高于男性。打开SPSS Data Editor窗口，点击 Variable View标签，定义要输入的变量p1、c1、p2和c2;再点击Data View标签，录入数据（见图5-3，图5-4）。图5-3 Variable View 窗口内定义要输入的变量 pl、cl、p2和c2图5-4 Data View 窗口内录入数据Transform 宀 Compute 要生成的变量为sp生成变量的表达式Target Variable :键入 spNumeric Expression :键入 p1+p2OkTransform Compute 键入 sp1键入 c1/p1*spTran sform Compute 键入 sp2键入 c2/p2*spAnalyze Descriptive Statistics DescriptivesVariable（s） : sp sp1 sp2要分析的变量分别对3个变量求和Con ti nueDes criptive Statis ticsNSumsp45508.00sp1264.35sp2286.01Valid N （listw ise）注：将SPSS输出的sp1的和除以sp的和，得男性HBsAg标准化阳性率；sp2 的和除以sp的和，得女性HBsAg标准化阳性率。