护理业务查房规范1.ppt

1、护理业务查房规范护理业务查房规范金艾黎金艾黎一、护理业务查房定义一、护理业务查房定义 参照医师三级查房制度，上级护参照医师三级查房制度，上级护士对下级护士护理患者的情况进士对下级护士护理患者的情况进行护理查房。行护理查房。二、护理业务查房对象二、护理业务查房对象新收危重患者新收危重患者手术患者手术患者住院期间患者发生病情变化或口住院期间患者发生病情变化或口头头/书面通知病重书面通知病重/病危病危特殊检查治疗患者特殊检查治疗患者护理效果不佳的患者护理效果不佳的患者潜在安全意外事件（如跌倒、坠潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者床、走失、自杀等）高危患者典型护理案例典型护理案例

2、三、护理业务查房目的三、护理业务查房目的四、护理业务查房流程四、护理业务查房流程 五、护理业务查房教案五、护理业务查房教案事先设计事先设计 六、护理业务查房教学法六、护理业务查房教学法六、护理业务查房教学法六、护理业务查房教学法 启发引导式教学法启发引导式教学法六、护理业务查房教学法六、护理业务查房教学法进出病房顺序进出病房顺序六、护理业务查房教学法六、护理业务查房教学法站位站位六、护理业务查房过程六、护理业务查房过程准备阶段准备阶段主查人确定典型病例主查人确定典型病例提前提前3d3d1 1周通知责任护士查房周通知责任护士查房内容内容提前提前1 1天通知查房病人天通知查房病人 -与病人充分沟通

3、，取得病人的配合与病人充分沟通，取得病人的配合六、护理业务查房过程六、护理业务查房过程环节环节教学过程教学过程教学依据教学依据主查主查阶段阶段（一）（一）(15min)(15min)病房床病房床边按顺序进出病房、按顺序进出病房、站位站位查体查体发现阳性体征发现阳性体征指导、纠正、示范指导、纠正、示范要求：要求：注意手法规范注意手法规范体现爱心观念体现爱心观念动作轻柔动作轻柔避免患者受凉避免患者受凉六、护理业务查房过程六、护理业务查房过程环节环节教学过程教学过程教学依据教学依据主查主查阶段阶段（二）（二）(20min(20min)病房床病房床边疾病概论疾病概论汇报病史汇报病史引导掌握要领引导掌握

4、要领要求：要求：语言流利语言流利表达精练表达精练重点突出重点突出六、护理业务查房过程六、护理业务查房过程环节环节教学过程教学过程教学依据教学依据讨论讨论阶段阶段（一）（一）(25min)(25min)示教室示教室护理问题与措护理问题与措施施讨论与分析讨论与分析围绕查房目的，以问题围绕查房目的，以问题为中心，结合为中心，结合“三基三基”进行启发式讨论进行启发式讨论注：每位参与护士都有提问与回答机会，注：每位参与护士都有提问与回答机会，营造宽松、活泼、主动的学习氛围营造宽松、活泼、主动的学习氛围 。六、护理业务查房过程六、护理业务查房过程环节环节 教学过程教学过程教学依据教学依据讲解讲解阶段阶段

5、(15min(15min)示教室示教室 提问、答疑提问、答疑 评议评议 讲解讲解 答疑答疑突出强化重点突出强化重点加深印象加深印象临床应用临床应用注：每位参与护士都有提问与回答机会，注：每位参与护士都有提问与回答机会，营造宽松、活泼、主动的学习氛围营造宽松、活泼、主动的学习氛围。六、护理业务查房过程六、护理业务查房过程环节环节 教学过程教学过程教学依据教学依据讲解讲解阶段阶段 (15min(15min)示教室示教室 讲解讲解疾病诊治护理的疾病诊治护理的最新进展最新进展 活跃教学气氛活跃教学气氛注意理论联系实际注意理论联系实际重点突出重点突出适当介绍学科新进展适当介绍学科新进展归纳总结：归纳总结：是否达到查房预期的目标是否达到查房预期的目标总结经验教训，提出改进意见总结经验教训，提出改进意见统一了何种处理方法或规范了某项流程统一了何种处理方法或规范了某项流程明确了下一步的护理措施明确了下一步的护理措施 六、护理业务查房过程六、护理业务查房过程结束小结结束小结